Λογισμός της χοληδόχου κύστης με οξεία χολοκυστίτιδα

Τι είναι ο λογισμός της χοληδόχου κύστης με οξεία χολοκυστίτιδα;

Η χοληδόχος κύστη είναι ένα επεκτάσιμο όργανο σε σχήμα αχλαδιού που βρίσκεται κάτω από το συκώτι σας. Η χοληδόχος κύστη αποθηκεύει τη χολή – ένα σκούρο πράσινο υγρό που βοηθά το σώμα σας να αφομοιώσει και να απορροφήσει την τροφή.

Αφού φάτε, η χοληδόχος κύστη σας απελευθερώνει χολή στον κυστικό σας πόρο. Από εκεί, η χολή κινείται προς τα κάτω στον κοινό χοληδόχο πόρο και εισέρχεται στο λεπτό έντερο σας.

Μερικές φορές αυτή η διαδικασία αναστέλλεται και η χολή συσσωρεύεται μέσα στη χοληδόχο κύστη σας, προκαλώντας τη μεγαλύτερη και φλεγμονή της. Αυτή η συσσώρευση μπορεί να οδηγήσει στη δημιουργία χολόλιθων ή λίθων της χοληδόχου κύστης. Οι πέτρες στη χολή μπορεί επίσης να σχηματιστούν από άλλες ουσίες στο σώμα, όπως το ασβέστιο, η χολερυθρίνη ή η χοληστερόλη.

Αυτές οι πέτρες στη χολή δεν αποτελούν πρόβλημα εφόσον είναι μικροί σε αριθμό και παραμένουν στο χώρο της χοληδόχου κύστης. Ωστόσο, εάν μια πέτρα φράζει τον κυστικό πόρο, μπορεί να εμφανιστεί φλεγμονή και μόλυνση.

Η οξεία χολοκυστίτιδα είναι μια φλεγμονή της χοληδόχου κύστης. Οι περισσότερες περιπτώσεις οξείας χολοκυστίτιδας προκαλούνται από πέτρες στη χολή.

Συμπτώματα πέτρας της χοληδόχου κύστης με οξεία χολοκυστίτιδα

Εάν έχετε πέτρα της χοληδόχου κύστης με οξεία χολοκυστίτιδα, μπορεί να εμφανίσετε μερικά από τα ακόλουθα συμπτώματα:

πόνος
κοιλιακή ευαισθησία
ναυτία
εμετός
σκούρα ούρα
χλωμά κόπρανα
πυρετός
κρυάδα
ιδρώνοντας

Από μόνες τους, οι πέτρες στη χολή δεν οδηγούν πάντα σε συμπτώματα. Το ογδόντα τοις εκατό των ανθρώπων έχουν «σιωπηλές πέτρες στη χολή» χωρίς συμπτώματα. Ωστόσο, ο πόνος είναι ένα από τα πιο ευδιάκριτα συμπτώματα της οξείας χολοκυστίτιδας. Άτομα με πέτρα της χοληδόχου κύστης με οξεία χολοκυστίτιδα θα έχουν επίσης πόνο.

Συνήθως θα το νιώσετε στην πάνω δεξιά περιοχή της κοιλιάς σας. Ο πόνος μπορεί επίσης να εμφανιστεί ανάμεσα στις ωμοπλάτες σας ή να εκπέμπεται από την κοιλιακή περιοχή στον δεξιό σας ώμο.

Η εμφάνιση του πόνου είναι συχνά ξαφνική και μπορεί να είναι έντονη. Συχνά ο πόνος είναι συνεχής. Μπορεί να διαρκέσει για λίγα λεπτά ή ώρες και μπορεί να επιδεινωθεί μετά το φαγητό.

Αιτίες πέτρας της χοληδόχου κύστης με οξεία χολοκυστίτιδα

Η ακριβής αιτία των χολόλιθων δεν έχει εντοπιστεί. Μπορεί να σχηματιστούν ως αποτέλεσμα της υπερβολικής χοληστερόλης ή χολερυθρίνης στη χολή σας. Μια άλλη πιθανή αιτία είναι η δυσλειτουργία της χοληδόχου κύστης που δεν αδειάζει σωστά τη χολή, με αποτέλεσμα η χολή να είναι υπερβολικά συγκεντρωμένη.

Σε περίπου 90 τοις εκατό των περιπτώσεων, η οξεία χολοκυστίτιδα προκαλείται από πέτρες στη χολή που φράζουν τον κυστικό πόρο σας. Μπορεί επίσης να προκληθεί από όγκους ή άλλα προβλήματα με τον χοληδόχο πόρο σας, τα οποία μπορεί να περιλαμβάνουν:

φλεγμονή
στενώσεις
κύστεις
τραύμα
χειρουργική επέμβαση
παράσιτα
μόλυνση

Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις η λοίμωξη που προκαλεί την οξεία χολοκυστίτιδα είναι αποτέλεσμα πέτρας στη χολή και όχι η αιτία.

Κίνδυνος ανάπτυξης πέτρας της χοληδόχου κύστης με οξεία χολοκυστίτιδα

Οι πέτρες στη χολή και η οξεία χολοκυστίτιδα μοιράζονται πολλούς από τους ίδιους παράγοντες κινδύνου, όπως:

δίαιτα υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά
δίαιτα υψηλής χοληστερόλης
δίαιτα χαμηλή σε φυτικές ίνες
προχωρημένη ηλικία
το να είσαι γυναίκα
είναι υπέρβαροι ή παχύσαρκοι
γρήγορη απώλεια βάρους
ορισμένα φάρμακα
εγκυμοσύνη
Διαβήτης

Οποιοδήποτε από τα παραπάνω μπορεί να αυξήσει τις πιθανότητές σας να αναπτύξετε πέτρα της χοληδόχου κύστης με οξεία χολοκυστίτιδα.

Από μόνες τους, οι χολόλιθοι θεωρούνται επίσης παράγοντας κινδύνου για οξεία χολοκυστίτιδα.

Διάγνωση πέτρας χοληδόχου κύστης με οξεία χολοκυστίτιδα

Οι ακόλουθες εξετάσεις μπορεί να είναι χρήσιμες για τη διάγνωση της πέτρας της χοληδόχου κύστης με οξεία χολοκυστίτιδα:

ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ

Οι εξετάσεις αίματος παρέχουν στον γιατρό σας μια πλήρη αιματολογική εξέταση (CBC) και ένα πάνελ ηπατικής λειτουργίας τον βοηθά να αξιολογήσει τη λειτουργία του ήπατός σας. Τα αποτελέσματα μπορούν να βοηθήσουν τον γιατρό σας να μάθει εάν η ροή της χολής σας είναι μπλοκαρισμένη.

Υπερηχογράφημα

Το υπερηχογράφημα είναι συνήθως το πρώτο βήμα για τη διάγνωση της νόσου των χολόλιθων ή της οξείας χολοκυστίτιδας. Χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να δημιουργήσει μια εικόνα της χοληδόχου κύστης και των χοληφόρων αγωγών σας.

ακτινογραφία

Οι ακτινογραφίες γίνονται συχνά για να αποκλειστούν άλλες παθήσεις.

Στοματικό χολοκυστογράφημα (OCG)

Ένα από του στόματος χολοκυστογράφημα (OCG) περιλαμβάνει την κατάποση χαπιών που περιέχουν μια χρωστική πριν από τη λήψη της ακτινογραφίας σας. Η βαφή θα βοηθήσει τον γιατρό σας να εντοπίσει τυχόν προβλήματα με τη χοληδόχο κύστη σας.

Σάρωση ηπατοχοληφόρου ιμινοδιοξεικού οξέος (HIDA).

Μια σάρωση HIDA μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να εντοπίσει και να εντοπίσει μια απόφραξη στη ροή της χολής σας. Ο γιατρός σας θα σας χορηγήσει μια ενδοφλέβια (IV) ένεση διαλύματος που περιέχει ραδιενεργούς ιχνηθέτες. Στη συνέχεια θα χρησιμοποιήσουν μια ειδική κάμερα για να δουν την κίνηση του διαλύματος στο σώμα σας.

Αξονική τομογραφία (CT)

Οι αξονικές τομογραφίες μπορούν να δημιουργήσουν εικόνες διατομής της κοιλιάς σας. Αυτές οι εικόνες επιτρέπουν στον γιατρό σας να ανιχνεύσει πέτρες στη χολή.

Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI)

Οι μαγνητικές τομογραφίες χρησιμοποιούν μαγνητικό πεδίο και ραδιοκύματα για να δημιουργήσουν μια εικόνα της κοιλιάς σας.

Θεραπεία για πέτρα της χοληδόχου κύστης με οξεία χολοκυστίτιδα

Το πρώτο βήμα για τη θεραπεία της πέτρας της χοληδόχου κύστης με οξεία χολοκυστίτιδα είναι ο έλεγχος της φλεγμονής που προκαλείται από την οξεία χολοκυστίτιδα. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει:

αντιβιοτικά για την πρόληψη ή τη θεραπεία λοιμώξεων
φάρμακα για τον προσωρινό έλεγχο του πόνου σας
νηστεία για την ανακούφιση της χοληδόχου κύστης από το άγχος

Αφού σταθεροποιηθεί η κατάστασή σας, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης σας. Αυτός είναι ο μόνος εγγυημένος τρόπος για να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της χολοκυστίτιδας.

Αυτή η διαδικασία είναι γνωστή ως χολοκυστεκτομή. Η χολοκυστεκτομή μπορεί να γίνει λαπαροσκοπικά ή με ανοιχτή χειρουργική επέμβαση.

Η λαπαροσκοπική επέμβαση γίνεται κάνοντας μικρές τομές στην κοιλιά σας.

Μια μικρή κάμερα και μερικά χειρουργικά εργαλεία εισάγονται στη συνέχεια μέσω της τομής. Η κάμερα εμφανίζει το εσωτερικό της κοιλιάς σας σε μια οθόνη. Ο χειρουργός σας μπορεί στη συνέχεια να καθοδηγήσει τα όργανα για την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης.

Η λαπαροσκοπική χειρουργική προτιμάται έναντι της κλασικής ανοιχτής χειρουργικής γιατί γίνεται με μικρές τομές. Θα αναρρώσετε πιο γρήγορα από μικρές τομές. Οι άνθρωποι προτιμούν επίσης αυτή την επιλογή επειδή αφήνει μικρές ουλές, παρά μεγάλες στην κοιλιά.

Προοπτικές για τον λογισμό της χοληδόχου κύστης με οξεία χολοκυστίτιδα

Δεν χρειάζεστε τη χοληδόχο κύστη σας για να λειτουργεί σωστά το σώμα σας. Ωστόσο, είναι δυνατό να μειώσετε τις πιθανότητές σας να αναπτύξετε πέτρες στη χολή και οξεία χολοκυστίτιδα με:

να χάσετε βάρος αργά εάν είστε υπέρβαροι ή παχύσαρκοι
διατήρηση μιας υγιεινής διατροφής που είναι πλούσια σε φυτικές ίνες και χαμηλή σε λιπαρά
τρώγοντας περισσότερα φρούτα και λαχανικά