Κατάθλιψη και σεξουαλική υγεία

Συμπτώματα και διαφορές φύλου

Τόσο οι άνδρες όσο και οι γυναίκες μπορεί να αντιμετωπίσουν δυσκολίες στην έναρξη και την απόλαυση του σεξ λόγω κατάθλιψης. Ωστόσο, υπάρχουν κάποιες διαφορές στον τρόπο με τον οποίο η κατάθλιψη επηρεάζει γυναίκες και άνδρες.

γυναίκες

Σύμφωνα με την NIMH, υψηλότερο ποσοστό κατάθλιψης στις γυναίκες συνδέεται με ορμονικές αλλαγές. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο κίνδυνος κατάθλιψης μιας γυναίκας μπορεί να αυξηθεί:

• πριν και κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως
• μετά τον τοκετό
• όταν ζογκλάρετε δουλειά, σπίτι και οικογενειακή ζωή
• κατά την εμμηνόπαυση και την εμμηνόπαυση

Οι γυναίκες είναι πιο πιθανό να βιώσουν επίμονα «μπλουζ» συναισθήματα που μπορούν να τις κάνουν να νιώσουν λιγότερο σίγουρες και λιγότερο άξιες. Αυτά τα συναισθήματα μπορούν να αλλάξουν δραστικά τη συνολική σεξουαλική σας ζωή.

Καθώς οι γυναίκες μεγαλώνουν, οι φυσικοί παράγοντες μπορούν να κάνουν το σεξ λιγότερο ευχάριστο (και μερικές φορές ακόμη και επώδυνο). Οι αλλαγές στο κολπικό τοίχωμα μπορούν να κάνουν τη σεξουαλική δραστηριότητα δυσάρεστη. Επίσης, χαμηλότερα επίπεδα οιστρογόνων μπορεί να διαταράξουν τη φυσική λίπανση. Τέτοιοι παράγοντες μπορεί να είναι καταθλιπτικοί για τις γυναίκες εάν δεν αναζητήσουν βοήθεια για να βρουν ανακούφιση.

Οι άνδρες

Το άγχος, η χαμηλή αυτοεκτίμηση και η ενοχή είναι κοινές αιτίες στυτικής δυσλειτουργίας. Όλα αυτά είναι συμπτώματα κατάθλιψης, αλλά τέτοια θέματα μπορούν επίσης να εμφανιστούν φυσικά με το άγχος και την ηλικία. ο NIMH εξηγεί ότι οι άνδρες είναι επίσης πιο πιθανό να χάσουν το ενδιαφέρον τους για δραστηριότητες κατά τη διάρκεια της κατάθλιψης. Αυτό μπορεί επίσης να σημαίνει ότι οι άνδρες μπορεί να μην θεωρούν το σεξ ελκυστικό.

Στους άνδρες, τα αντικαταθλιπτικά σχετίζονται άμεσα με την ανικανότητα. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί καθυστερημένος οργασμός ή πρόωρη εκσπερμάτωση.

Τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες, τα προβλήματα με τη σεξουαλική υγεία μπορούν να επιδεινώσουν τα συναισθήματα αναξιότητας και άλλα συμπτώματα κατάθλιψης. Αυτό με τη σειρά του μπορεί να προκαλέσει έναν φαύλο κύκλο επιδείνωσης της κατάθλιψης καισεξουαλική δυσλειτουργία.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Οι χημικές ανισορροπίες στον εγκέφαλο προκαλούν κατάθλιψη. Αυτές μπορεί να συμβούν από μόνες τους ως αποτέλεσμα γενετικών και ορμονικών ζητημάτων. Η κατάθλιψη μπορεί επίσης να συνυπάρχει με άλλες ασθένειες. Ανεξάρτητα από την ακριβή αιτία της κατάθλιψης, μπορεί να οδηγήσει σε πολλά σωματικά και συναισθηματικά συμπτώματα. Μερικά από τα πιο κοινά συμπτώματα κατάθλιψης περιλαμβάνουν:

• επίμονη θλίψη
• έλλειψη ενδιαφέροντος για δραστηριότητες που κάποτε αγαπούσατε
• ενοχή και απελπισία
• αϋπνία και κόπωση
• ευερεθιστότητα και άγχος
• αδυναμία, πόνους και πόνους
• σεξουαλική δυσλειτουργία
• δυσκολίες συγκέντρωσης
• απώλεια βάρους ή αύξηση (συνήθως από αλλαγές στις διατροφικές συνήθειες)
• αυτοκτονική διάθεση

Τα συμπτώματα της κατάθλιψης ποικίλλουν σε συχνότητα και σοβαρότητα για κάθε άτομο. Γενικά, όσο πιο σοβαρή κατάθλιψη έχετε, τόσο περισσότερα προβλήματα πιθανότατα θα έχετε με τη σεξουαλική υγεία.

Η σεξουαλική επιθυμία καλλιεργείται στον εγκέφαλο και τα σεξουαλικά όργανα βασίζονται σε χημικές ουσίες στον εγκέφαλο για να προωθήσουν τη λίμπιντο καθώς και τις αλλαγές στη ροή του αίματος που απαιτούνται για τη σεξουαλική πράξη. Όταν η κατάθλιψη διαταράσσει αυτές τις χημικές ουσίες του εγκεφάλου, μπορεί να κάνει τη σεξουαλική δραστηριότητα πιο δύσκολη. Αυτό μπορεί να είναι χειρότερο σε ηλικιωμένους ενήλικες που έχουν ήδη περιστασιακά προβλήματα με σεξουαλική δυσλειτουργία.

Επίσης, δεν είναι μόνο η ίδια η κατάθλιψη που μπορεί να επηρεάσει τη σεξουαλική υγεία. Στην πραγματικότητα, τα αντικαταθλιπτικά – οι πιο συνηθισμένες μορφές ιατρικής θεραπείας για την κατάθλιψη – μπορεί συχνά να έχουν ανεπιθύμητες σεξουαλικές παρενέργειες. Οι πιο συνηθισμένοι ένοχοι είναι:

• αναστολείς μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟΙ)
• αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης και νορεπινεφρίνης (SNRIs)
• εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs)
• τετρακυκλικά και τρικυκλικά φάρμακα

Επιλογές θεραπείας

Η θεραπεία της κατάθλιψης είναι μόνο ένας τρόπος για να ξεπεράσετε τη σεξουαλική δυσλειτουργία. Στην πραγματικότητα, σύμφωνα με μια μελέτη που δημοσιεύτηκε στο American Family Physician, το 70 % των ενηλίκων που αντιμετωπίζουν κατάθλιψη χωρίς θεραπεία είχαν προβλήματα με τη λίμπιντο. Το να αισθάνεστε ξανά καλά μπορεί να σας βοηθήσει να επιστρέψετε σε μια φυσιολογική σεξουαλική ζωή.

Ωστόσο, το πρόβλημα μπορεί να μην επιλύεται πάντα σε ενήλικες που αναζητούν θεραπεία κατάθλιψης. Εάν ο πάροχος πρωτοβάθμιας περίθαλψης καθορίσει ότι η σεξουαλική δυσλειτουργία είναι μια παρενέργεια ενός αντικαταθλιπτικού που παίρνετε, μπορεί να σας μεταφέρει σε διαφορετικό φάρμακο. Η μιρταζαπίνη (Remeron), η νεφαζοδόνη (Serzone) και η βουπροπιόνη (Wellbutrin) δεν προκαλούν τυπικά σεξουαλικές παρενέργειες.

Εκτός από τις προσθήκες και προσαρμογές στη συμβατική θεραπεία κατάθλιψης, υπάρχουν και άλλα βήματα που μπορείτε να λάβετε τα οποία μπορεί να βελτιώσουν τη γενική σεξουαλική υγεία:

• Πάρτε αντικαταθλιπτική δόση μετά συμμετοχή στο σεξ.
• Ρωτήστε τον παροχέα σας για την προσθήκη φαρμάκου για σεξουαλική λειτουργία (όπως το Viagra για άνδρες).
• Να ασκείστε τακτικά για να βελτιώσετε τη διάθεση και τη σωματική ευεξία.
• Συζητήστε με τον σύντροφό σας για το πώς η κατάθλιψή σας επηρεάζει τη σεξουαλική σας υγεία. Η ανοιχτή επικοινωνία μπορεί να μην επιλύσει αυτόματα το ζήτημα, αλλά μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των συναισθημάτων ενοχής και αναξιότητας.

Αποψη

Η κατάθλιψη και η σχετική θεραπεία μπορεί μερικές φορές να προκαλέσουν προβλήματα με τη σεξουαλική υγεία, αλλά υπάρχει ελπίδα στην επίλυση και των δύο ζητημάτων. Η θεραπεία του ενός μπορεί συχνά να βοηθήσει το άλλο. Ωστόσο, η εύρεση της σωστής ισορροπίας μπορεί να πάρει χρόνο και υπομονή. Εν τω μεταξύ, δεν πρέπει να αλλάζετε κανένα φάρμακο μόνοι σας χωρίς να συμβουλευτείτε τον επαγγελματία υγείας σας. Ενημερώστε τον παροχέα σας εάν η σεξουαλική δυσλειτουργία επιδεινωθεί παρά τις τυχόν αλλαγές στη θεραπεία.

Είναι επίσης σημαντικό να θυμόμαστε ότι, ενώ η κατάθλιψη και η σεξουαλική δυσλειτουργία μπορούν να συμβαδίσουν, υπάρχουν επίσης διάφοροι παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν προβλήματα με τη σεξουαλική υγεία.