Η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα προκαλεί πόνο στα πόδια;

Η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα επηρεάζει τα πόδια;

Το AS είναι ένας τύπος αρθρίτιδας που αναπτύσσεται όταν το ανοσοποιητικό σας σύστημα επιτίθεται σε υγιή κύτταρα στις αρθρώσεις σας.

Αυτές οι επιθέσεις οδηγούν σε φλεγμονή που μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως πόνο και δυσκαμψία. Το πιο κοινό μέρος για να εμφανίσετε αυτά τα συμπτώματα είναι το κάτω μέρος της πλάτης σας, αλλά μπορεί επίσης να εμφανίσετε συμπτώματα σε άλλες αρθρώσεις, όπως:

• παϊδάκια
• τα γόνατα
• γοφούς
• άνω πλάτη
• λαιμός
• ώμους
• αγκώνες

AS και πόνος στο γόνατο

Δεν είναι ασυνήθιστο το AS να επηρεάζει τα γόνατά σας. Οι εκτιμήσεις για το πόσα άτομα με AS έχουν συμπτώματα στο γόνατο ποικίλλουν από οπουδήποτε 20% προς την 70%.

Ο πόνος στο γόνατο σε άτομα με AS είναι ασύμμετρος, που σημαίνει ότι επηρεάζεται μόνο το ένα γόνατο ή ότι το ένα γόνατο επηρεάζεται χειρότερα από το άλλο.

Μάθετε περισσότερα για το πώς το AS επηρεάζει τα γόνατά σας.

Συμμετοχή ισχίου

Μελέτες έχουν αναφέρει εμπλοκή ισχίου σε τόσους 36% ατόμων με ΑΣ.

Σε ένα μελέτη 2017 με 488 άτομα με AS σε νοσοκομείο στη Νότια Κορέα, το 12,3% από αυτούς είχαν προσβολή του ισχίου. Μόνο πέντε άτομα χρειάστηκαν χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης ισχίου κατά τη στιγμή της παρακολούθησης κατά μέσο όρο 81,4 μήνες (σχεδόν 7 χρόνια) αργότερα.

Η εμφάνιση συμπτωμάτων για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα ή η εμφάνιση μιας πιο προχωρημένης νόσου συσχετίστηκε με πιο σοβαρά συμπτώματα του ισχίου. Ένας υψηλότερος δείκτης μάζας σώματος (ΔΜΣ) συσχετίστηκε με υψηλότερο κίνδυνο να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης ισχίου.

Μάθετε περισσότερα για τον πόνο στο ισχίο και το AS.

Αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα και σύνδρομο ιπποειδούς ουράς

Το σύνδρομο Cauda Equina είναι μια σπάνια επιπλοκή της AS. Αναπτύσσεται από τη συμπίεση των νεύρων στο τέλος του νωτιαίου μυελού σας.

Σε μια μελέτη του 2019, οι ερευνητές εξέτασαν τα χαρακτηριστικά του συνδρόμου της ιπποειδούς ουράς σε έξι άτομα με AS. Και τα έξι άτομα είχαν AS για δεκαετίες πριν εμφανιστεί το σύνδρομο της ιπποειδούς ουράς.

Μάθετε περισσότερα για το σύνδρομο της ιπποειδούς ουράς.

Πώς είναι ο πόνος στα πόδια από αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα;

Τα συμπτώματα AS γενικά χειροτερεύουν κατά τη διάρκεια εξάρσεων που μπορεί να διαρκέσουν από εβδομάδες έως μήνες. Τα συμπτώματα γενικά βελτιώνονται μεταξύ των εξάρσεων.

AS και πόνος στο γόνατο και στο ισχίο

Ο πόνος στο γόνατο ή στο ισχίο τείνει να επιδεινώνεται μετά από περιόδους αδράνειας ή όταν ξυπνάτε για πρώτη φορά. Μπορεί να βελτιωθεί μετά την άσκηση. Ο πόνος πιθανότατα θα εμφανιστεί σταδιακά και θα επηρεάσει τη μία πλευρά περισσότερο από την άλλη.

Εάν εμπλέκεται το γόνατό σας, μπορεί να έχετε:

• τρυφερότητα στην αφή
• πρήξιμο
• ζεστασιά γύρω από την άρθρωση

Σύμφωνα με τους συγγραφείς του α Μελέτη 2021το τυπικό σύμπτωμα της προσβολής του ισχίου είναι ο πόνος στη βουβωνική χώρα.

Η Spondylitis Association of America σημειώνει ότι η προσβολή του ισχίου μπορεί να προκαλέσει πόνο σε άλλα μέρη του κάτω μέρους του σώματός σας, όπως το γόνατό σας ή το μπροστινό μέρος του μηρού σας. Όταν συμβαίνει αυτό, ονομάζεται αναφερόμενος πόνος.

Συμπτώματα αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας και ιπποειδούς ουράς

Το σύνδρομο Cauda Equina μπορεί να προκαλέσει:

• πόνος στο πίσω μέρος των ποδιών σας ή στο κάτω μέρος της πλάτης
• αδυναμία ή παράλυση των ποδιών σας

• ακράτεια ούρων ή ακράτεια κοπράνων

• κατακράτηση ούρων
• σεξουαλική δυσλειτουργία

Μπορεί ο πόνος στο πόδι μου να οφείλεται σε ισχιαλγία;

Η ισχιαλγία είναι μια πρόσκρουση του ισχιακού νεύρου σας. Το ισχιακό νεύρο σας είναι το μακρύτερο νεύρο στο σώμα σας. Τρέχει από το κάτω μέρος της σπονδυλικής σας στήλης και τα κλαδιά του φτάνουν στα πόδια σας.

Η ισχιαλγία και το AS μπορεί να προκαλέσουν πόνο στη μέση ή στα πόδια και τα συμπτώματα μπορεί να είναι παρόμοια. Η ισχιαλγία είναι μια πολύ πιο κοινή πάθηση. Εκτιμάται ότι επηρεάζει 10% έως 40% ανθρώπων κάποια στιγμή στη ζωή τους. Η πιο κοινή αιτία είναι η δισκοκήλη.

Η ισχιαλγία μπορεί να προκαλέσει:

• πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης, στους γλουτούς και στο πίσω μέρος του ποδιού σας
• πόνος που χειροτερεύει όταν κινείστε
• μούδιασμα, κάψιμο ή αδυναμία στα πόδια ή τα πόδια σας
• καρφίτσες και βελόνες στα δάχτυλα των ποδιών ή στα πόδια σας
• απώλεια ελέγχου του εντέρου ή της ουροδόχου κύστης

Πώς αντιμετωπίζεται ο πόνος στα πόδια που προκαλείται από το AS;

Το AS δεν έχει θεραπεία, αλλά ένας συνδυασμός αλλαγών στον τρόπο ζωής και φαρμάκων μπορεί να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε τα συμπτώματα.

Θεραπεία πόνου στο γόνατο και το ισχίο

Μπορείτε συχνά να διαχειριστείτε τον πόνο στο γόνατο και το ισχίο που προκαλείται από AS στο σπίτι. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει:

• κάνοντας τακτική άσκηση χαμηλού αντίκτυπου
• ακολουθώντας μια αντιφλεγμονώδη δίαιτα
• λήψη ορισμένων φαρμάκων, όπως:
  • συνταγογραφούμενα ή μη συνταγογραφούμενα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ)
  • αντιρευματικά φάρμακα τροποποιητικά της νόσου (DMARDs)
  • βιολογικά

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει ολική αρθροπλαστική γόνατος ή ολική αρθροπλαστική ισχίου εάν οι πιο συντηρητικές επιλογές δεν λειτουργούν. Αυτές οι χειρουργικές επεμβάσεις περιλαμβάνουν την αντικατάσταση της άρθρωσής σας με μια τεχνητή πρόθεση.

Θεραπεία του συνδρόμου Cauda Equina

Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να αντιμετωπίσει το σύνδρομο της ιπποειδούς ουράς.

Είναι σημαντικό να λάβετε θεραπεία το συντομότερο δυνατό. Εάν δεν αντιμετωπιστεί γρήγορα, μπορεί να εμφανίσετε μόνιμη παράλυση ή ακράτεια ούρων ή εντέρου.

Πότε να επικοινωνήσετε με έναν γιατρό

Το AS είναι μια προοδευτική κατάσταση που μπορεί να οδηγήσει σε νέα συμπτώματα με την πάροδο του χρόνου. Είναι καλή ιδέα να επισκεφτείτε το γιατρό σας όποτε εμφανίσετε νέα συμπτώματα ή εάν τα συμπτώματά σας επιδεινωθούν.

Είναι επίσης καλή ιδέα να επισκεφτείτε έναν γιατρό για αξιολόγηση εάν υποψιάζεστε ότι μπορεί να έχετε AS αλλά δεν έχετε λάβει ακόμη διάγνωση.

Πάρε μακριά

Το AS είναι μια αυτοάνοση κατάσταση που συνήθως προκαλεί πόνο και δυσκαμψία στο κάτω μέρος της πλάτης σας. Μπορεί επίσης να προκαλέσει συμπτώματα σε άλλες αρθρώσεις. Μπορεί να έχετε πόνο στα πόδια εάν επηρεάζονται τα γόνατα ή οι γοφοί σας.

Το σύνδρομο Cauda Equina είναι μια σπάνια επιπλοκή της AS. Αναπτύσσεται όταν τα νεύρα στο τέλος του νωτιαίου μυελού σας συμπιέζονται. Συνήθως χρειάζεται να αντιμετωπιστεί με επείγουσα χειρουργική επέμβαση.