ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Τι είναι η διάταση της κοιλιάς;
Μια διευρυμένη κοιλιά είναι μετρήσιμα πρησμένη πέρα από το κανονικό της μέγεθος. Συχνά συνοδεύεται από την αίσθηση του φουσκώματος με παγιδευμένα αέρια ή πεπτικά περιεχόμενα. Ωστόσο, η διάταση της κοιλιάς δεν είναι πάντα από τις πεπτικές διεργασίες. Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης διαγιγνώσκουν μια διογκωμένη κοιλιά με βάση τα «πέντε «f»: πτερύγια (αέρια), έμβρυο (εγκυμοσύνη), κόπρανα (παγιδευμένα κόπρανα), υγρό (από διάφορες αιτίες) ή λίπος.
Μια διευρυμένη κοιλιά μπορεί να είναι πολύ άβολη ή μπορεί απλώς να είναι ένα σύμπτωμα που εσείς και ο γιατρός σας παρατηρείτε οπτικά. Μπορεί να είναι οξύ — ένα ξαφνικό, ασυνήθιστο περιστατικό — ή χρόνιο — κάτι που εμφανίζεται και υποχωρεί επανειλημμένα με προβλέψιμο τρόπο. Η χρόνια διάταση της κοιλιάς που συνοδεύεται από ένα άβολο αίσθημα φουσκώματος σχετίζεται συχνά με ένα πεπτικό πρόβλημα.
Πιθανές αιτίες
Τι δείχνει η διάταση της κοιλιάς;
Η διευρυμένη κοιλιά είναι είτε οργανικό είτε λειτουργικό πρόβλημα. Ένα οργανικό πρόβλημα μπορεί να εξηγηθεί με φυσικά στοιχεία, όπως μια ασθένεια. Τα λειτουργικά προβλήματα είναι παρατηρήσιμα αλλά ανεξήγητα.
Οργανικά αίτια
Οι οργανικές αιτίες της διάτασης της κοιλιάς μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Εγκυμοσύνη.
-
Η έμμηνος ρύση, που προκαλεί κατακράτηση νερού.
- Σημαντική πρόσφατη αύξηση βάρους, η οποία τείνει να αποθηκεύεται ως ενδοκοιλιακό λίπος και μπορεί να περιορίσει την πέψη.
- Απόφραξη του λεπτού ή του παχέος εντέρου, που προκαλεί συσσώρευση αερίων και αποβλήτων.
- Μερική παράλυση του στομάχου (γαστροπάρεση) που προκαλεί συσσώρευση πεπτικών περιεχομένων.
- Ορισμένες γαστρεντερικές παθήσεις προκαλούν αέρια και φούσκωμα, συμπεριλαμβανομένης της υπερανάπτυξης βακτηρίων του λεπτού εντέρου (SIBO), της κοιλιοκάκης, της εξωκρινής παγκρεατικής ανεπάρκειας (EPI) και των φλεγμονωδών παθήσεων του εντέρου (IBD).
- Φλεγμονή του βλεννογόνου της κοιλιάς (περιτονίτιδα).
- Συσσώρευση υγρού στην κοιλιά που προκαλείται από ηπατική νόσο (ασκίτης).
- Διεύρυνση οργάνων από φλεγμονή ή ανάπτυξη.
- Εσωτερική αιμορραγία (ενδοκοιλιακή αιμορραγία).
Λειτουργικά αίτια
Οι λειτουργικοί λόγοι για μια διευρυμένη κοιλιά τείνουν να περιλαμβάνουν πεπτικά προβλήματα που προκαλούν τη συσσώρευση αερίων ή/και πεπτικού περιεχομένου. Οι αιτίες μπορεί να περιλαμβάνουν:
-
Αέρια από λειτουργική δυσπεψία, τροφικές δυσανεξίες ή σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS).
-
Δυσκοιλιότητα που προκαλεί συσσώρευση κοπράνων και εφεδρικό πεπτικό περιεχόμενο.
-
Κατακράτηση ούρων που προκαλεί συσσώρευση ούρων.
- Διαταραχή των μυϊκών συσπάσεων που εμπλέκονται στην πέψη (ψευδοαπόφραξη του εντέρου), που προκαλεί ανανέωση του πεπτικού περιεχομένου.
- Αδυναμία κοιλιακών μυών, η οποία προκαλεί το κοιλιακό περιεχόμενο να κρεμάει προς τα έξω και προς τα κάτω (εντεροπτώσεις).
Φροντίδα και Θεραπεία
Πώς αντιμετωπίζουν οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης την κοιλιακή διάταση;
Εάν αναζητήσετε ιατρική φροντίδα για τη διευρυμένη κοιλιά σας, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα εργαστεί για να απομονώσει την αιτία. Θα ξεκινήσουν κάνοντας ερωτήσεις σχετικά με τα συμπτώματά σας και εξετάζοντας την κοιλιά σας για να δουν πού έχει διαταθεί. Η θέση της προς τα έξω καμπύλης, είτε είναι ομοιόμορφη στην κοιλιακή σας κοιλότητα είτε πιο έντονη σε μια συγκεκριμένη περιοχή, τους βοηθά να προσδιορίσουν ποια όργανα εμπλέκονται και να περιορίσουν τη λίστα των πιθανών αιτιών. Μπορεί επίσης να αισθανθούν την περιοχή με τα χέρια τους ή να την χτυπήσουν και να ακούσουν τον ήχο που κάνει για να προσδιορίσουν την παρουσία υγρών, αερίων ή στερεών.
Τα εσωτερικά όργανα της κοιλιάς μπορούν να ταξινομηθούν είτε ως συμπαγή είτε ως κούφια. Τα στερεά όργανα περιλαμβάνουν το ήπαρ, τον σπλήνα, τα νεφρά, τα επινεφρίδια, το πάγκρεας, τις ωοθήκες και τη μήτρα. Αυτά μπορεί να διευρυνθούν λόγω φλεγμονής ή αναπτύξεων όπως όγκος, απόστημα ή κύστη. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να αισθάνεται ότι είναι διευρυμένοι ή μπορεί να χρειαστεί να κοιτάξει μια εικόνα των εσωτερικών οργάνων για να τα πει. Μια μεγάλη ανάπτυξη μπορεί να είναι ψηλαφητή μέσω του δέρματος. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα επιβεβαιώσει την κατάστασή σας με απεικονιστικές εξετάσεις και στη συνέχεια θα ακολουθήσει πρόσθετες εξετάσεις και θεραπεία ανάλογα με την πάθηση.
Τα κοίλα όργανα της κοιλιάς περιλαμβάνουν το στομάχι, το λεπτό έντερο, το κόλον, τη χοληδόχο κύστη, τους χοληφόρους πόρους, τις σάλπιγγες, τη μήτρα και την ουροδόχο κύστη. Αυτά τα όργανα είναι ψηλαφητά μόνο εάν έχουν διαταθεί. Εάν ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να αισθανθεί κάποιο από αυτά, θα καταλάβει αμέσως πού είναι το πρόβλημα. Όπως τα συμπαγή όργανα, τα κοίλα όργανα μπορούν να διευρυνθούν λόγω φλεγμονής ή αναπτύξεων. Αλλά μπορεί επίσης να διογκωθούν με τα προϊόντα της πέψης —αέρια, πεπτικούς χυμούς, κακά και ούρα — ή με την εγκυμοσύνη, στην περίπτωση της μήτρας — ή, σπάνια, με εσωτερική αιμορραγία. Οι δοκιμές απεικόνισης θα το διευκρινίσουν αυτό.
Μια άλλη αιτία της κοιλιακής διάτασης είναι η συσσώρευση υγρού στην επένδυση της κοιλιακής κοιλότητας, που ονομάζεται περιτόναιο. Αυτοί οι ιστοί μπορεί να φλεγμονούν από μόλυνση (περιτονίτιδα) ή μπορεί να γεμίσουν με υγρό ως αποτέλεσμα μιας κατάστασης που ονομάζεται ασκίτης. Συνήθως ως παρενέργεια της ουλής του ήπατος (κίρρωση), ο ασκίτης εμφανίζεται όταν η πίεση στα αιμοφόρα αγγεία του ήπατος (πυλαία υπέρταση) αναγκάζει το υγρό να εισέλθει στην κοιλιακή κοιλότητα. Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης μπορούν συχνά να αναγνωρίσουν υγρό στο περιτόναιο από μια φυσική εξέταση, αλλά το υπερηχογράφημα κοιλίας είναι πιο ευαίσθητο.
Πώς διορθώνετε μια διογκωμένη κοιλιά;
Εάν η διευρυμένη κοιλιά σας έχει οργανική αιτία, η θεραπεία θα είναι πολύ συγκεκριμένη για αυτήν την αιτία. Μπορεί να σημαίνει διαχείριση ασθένειας, μόλυνσης, ανάπτυξης, απόφραξης ή τραυματισμού. Μια οξεία περίπτωση θα υποχωρήσει όταν αντιμετωπιστεί η υποκείμενη αιτία. Μια χρόνια περίπτωση μπορεί να αντιμετωπιστεί συμπληρωματικά με διουρητικά (για υγρά), καθαρτικά (για τη δυσκοιλιότητα) ή κάψουλες ενεργού άνθρακα (για αέρια).
Εάν έχετε λειτουργική διάταση της κοιλιάς και η αιτία είναι άγνωστη, μπορεί να χρειαστούν κάποιες δοκιμές και σφάλματα για να την αντιμετωπίσετε. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να συστήσει ένα τεστ αναπνοής υδρογόνου για να βοηθήσει στον προσδιορισμό της αιτίας της περίσσειας αερίων του εντέρου. Μπορεί επίσης να σας προτείνουν να δοκιμάσετε διατροφικές αλλαγές, προβιοτικά ή ένζυμα για να βελτιώσετε τις πεπτικές διαδικασίες. Εάν υποπτεύονται μυϊκή αδυναμία ως αιτία, μπορεί να προτείνουν ασκήσεις για την κοιλιά ή το πυελικό έδαφος.
Τι μπορώ να κάνω στο σπίτι για να αποτρέψω τη διάταση της κοιλιάς;
Η πρόληψη είναι ευκολότερη εάν γνωρίζετε την αιτία. Εάν παρατηρήσετε ότι η διάταση της κοιλιάς εμφανίζεται μετά το φαγητό, ίσως μπορείτε να αλλάξετε τις διατροφικές σας συνήθειες για να την αποτρέψετε. Για παράδειγμα:
- Προσδιορίστε τις ευαισθησίες στα τρόφιμα και αλλάξτε τη διατροφή σας ανάλογα.
- Τρώτε μικρότερες ποσότητες πιο αργά. Περιμένετε περισσότερο μεταξύ των γευμάτων.
- Πίνετε περισσότερο νερό και τρώτε περισσότερες φυτικές ίνες για να αποτρέψετε τη συσσώρευση αποβλήτων.
- Δοκιμάστε πεπτικά ένζυμα και προβιοτικά πριν από τα γεύματα.
Πότε να καλέσετε τον γιατρό
Πότε πρέπει να ανησυχώ για μια διογκωμένη κοιλιά;
Ζητήστε ιατρική φροντίδα εάν η διάταση της κοιλιάς σας:
- Επιδεινώνεται συνεχώς και δεν φεύγει.
- Συνοδεύεται από έντονο πόνο στην κοιλιά.
- Έρχεται με συμπτώματα ασθένειας, όπως πυρετό, έμετο ή αιμορραγία.
- Είναι ένα χρόνιο πρόβλημα και δεν γνωρίζετε την αιτία.
Μια διευρυμένη κοιλιά είναι συχνά ένα προσωρινό πρόβλημα που συνδέεται με την πέψη, αλλά μπορεί να είναι άβολο και μερικές φορές μπορεί να υποδεικνύει μια σοβαρή πάθηση. Δεν χρειάζεται να υποφέρετε στη σιωπή. Εάν έχετε ένα πεπτικό πρόβλημα, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας βοηθήσει να περιορίσετε τις αιτίες και τις στρατηγικές για τη διαχείρισή του στο σπίτι. Εάν έχετε μια οξεία κατάσταση που δεν βελτιώνεται, θα πρέπει να αναζητήσετε φροντίδα για να αποκλείσετε σοβαρές αιτίες. Μερικές φορές ένα σύμπτωμα είναι μια συγκαλυμμένη ευλογία που σας οδηγεί να θεραπεύσετε μια ανύποπτη πάθηση – ή απλώς να ανακαλύψετε μια τροφική δυσανεξία.
Discussion about this post