Διάγνωση και θεραπεία της αταξίας

Διάγνωση αταξίας

Εάν έχετε αταξία, ο γιατρός σας θα αναζητήσει μια θεραπεύσιμη αιτία. Εκτός από τη διεξαγωγή φυσικής και νευρολογικής εξέτασης, συμπεριλαμβανομένου του ελέγχου της μνήμης και της συγκέντρωσης, της όρασης, της ακοής, της ισορροπίας, του συντονισμού και των αντανακλαστικών, ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει εργαστηριακές εξετάσεις, όπως:

• Μελέτες απεικόνισης. Μια αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου σας μπορεί να βοηθήσει στον προσδιορισμό πιθανών αιτιών. Μια μαγνητική τομογραφία μπορεί μερικές φορές να δείξει συρρίκνωση της παρεγκεφαλίδας και άλλων δομών του εγκεφάλου σε άτομα με αταξία. Η μαγνητική τομογραφία μπορεί επίσης να δείξει άλλα θεραπεύσιμα ευρήματα, όπως θρόμβο αίματος ή καλοήθη όγκο, που θα μπορούσαν να πιέζουν την παρεγκεφαλίδα σας.
• Οσφυονωτιαια παρακεντηση. Μια βελόνα εισάγεται στο κάτω μέρος της πλάτης σας (οσφυϊκή περιοχή) ανάμεσα σε δύο οσφυϊκά οστά (σπονδύλους) για τη συλλογή δείγματος εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Το υγρό, το οποίο περιβάλλει και προστατεύει τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό σας, αποστέλλεται σε εργαστήριο για εξέταση.
• Γενετικό τεστ. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει γενετικό έλεγχο για να προσδιορίσει εάν εσείς ή το παιδί σας έχετε τη γονιδιακή μετάλλαξη που προκαλεί μία από τις κληρονομικές αταξικές καταστάσεις. Οι γονιδιακές εξετάσεις είναι διαθέσιμες για πολλές αλλά όχι όλες τις κληρονομικές αταξίες.

Προετοιμασία για ραντεβού με γιατρό

Είναι πιθανό να ξεκινήσετε με τον οικογενειακό σας γιατρό ή έναν γενικό ιατρό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε νευρολόγο.

Ακολουθούν ορισμένες πληροφορίες που θα σας βοηθήσουν να προετοιμαστείτε για το ραντεβού σας.

Τι μπορείτε να κάνετε για να προετοιμαστείτε

Όταν κλείσετε το ραντεβού, ρωτήστε εάν υπάρχει κάτι που πρέπει να κάνετε εκ των προτέρων, όπως νηστεία πριν κάνετε μια συγκεκριμένη εξέταση. Κάντε μια λίστα με:

• Τα συμπτώματά σας, συμπεριλαμβανομένων τυχόν συμπτωμάτων που μπορεί να μην σχετίζονται με τον λόγο για τον οποίο προγραμματίσατε το ραντεβού και πότε ξεκίνησαν
• Βασικά προσωπικά στοιχεία, συμπεριλαμβανομένων άλλων παθήσεων που έχετε και οικογενειακό ιατρικό ιστορικό
• Όλα τα φάρμακα, οι βιταμίνες ή τα συμπληρώματα που παίρνετε, συμπεριλαμβανομένων των δόσεων
• Ερωτήσεις που πρέπει να κάνετε στον γιατρό σας

Πάρτε ένα μέλος της οικογένειας ή έναν φίλο μαζί σας, αν είναι δυνατόν, για να σας βοηθήσει να θυμάστε τις πληροφορίες που λαμβάνετε.

Για την αταξία, βασικές ερωτήσεις που πρέπει να κάνετε στον γιατρό σας περιλαμβάνουν:

• Τι είναι πιθανό να προκαλεί τα συμπτώματά μου;
• Ποιες είναι άλλες πιθανές αιτίες;
• Τι εξετάσεις χρειάζομαι;
• Είναι πιθανή η κατάστασή μου προσωρινή ή χρόνια;
• Ποια είναι η καλύτερη δράση;
• Υπάρχουν συσκευές που μπορούν να με βοηθήσουν στο συντονισμό;
• Έχω άλλες καταστάσεις υγείας. Πώς μπορώ να διαχειριστώ καλύτερα αυτές τις καταστάσεις υγείας μαζί;
• Υπάρχουν περιορισμοί που πρέπει να ακολουθήσω;
• Πρέπει να δω έναν ειδικό;
• Γνωρίζετε έρευνες για την αταξία στις οποίες θα μπορούσα να συμμετάσχω;

Μη διστάσετε να κάνετε άλλες ερωτήσεις.

Τι μπορεί να σας ζητήσει ο γιατρός

Ο γιατρός σας είναι πιθανό να σας κάνει αυτές τις ερωτήσεις:

• Τα συμπτώματά σας είναι συνεχή ή περιστασιακά;
• Πόσο σοβαρά είναι τα συμπτώματά σας;
• Τι φαίνεται να βελτιώνει τα συμπτώματά σας;
• Τι φαίνεται να επιδεινώνει τα συμπτώματά σας;
• Έχετε μέλη της οικογένειας που είχαν τέτοιου είδους συμπτώματα;
• Χρησιμοποιείτε αλκοόλ ή ναρκωτικά;
• Έχετε εκτεθεί σε τοξίνες;
• Είχατε πρόσφατα έναν ιό;

Στο μεταξύ, μην πίνετε αλκοόλ ή μην παίρνετε ψυχαγωγικά φάρμακα, τα οποία μπορεί να επιδεινώσουν την αταξία σας.

Θεραπεία της αταξίας

Δεν υπάρχει ειδική θεραπεία για την αταξία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θεραπεία της υποκείμενης αιτίας επιλύει την αταξία, όπως η διακοπή των φαρμάκων που την προκαλούν. Σε άλλες περιπτώσεις, όπως η αταξία που προκύπτει από ανεμοβλογιά ή άλλες ιογενείς λοιμώξεις, η ασθένεια είναι πιθανό να υποχωρήσει από μόνη της. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει θεραπεία για τη διαχείριση των συμπτωμάτων, όπως κατάθλιψη, δυσκαμψία, τρόμο, κόπωση ή ζάλη ή να προτείνει προσαρμοστικές συσκευές ή θεραπείες για να βοηθήσουν στην αταξία σας.

Προσαρμοστικές συσκευές

Η αταξία που προκαλείται από ιατρικές καταστάσεις όπως η σκλήρυνση κατά πλάκας ή η εγκεφαλική παράλυση μπορεί να μην είναι θεραπεύσιμη. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός σας μπορεί να είναι σε θέση να συστήσει προσαρμοστικές συσκευές. Οι προσαρμοστικές συσκευές περιλαμβάνουν:

• Μπαστούνια πεζοπορίας ή περιπατητές για περπάτημα
• Τροποποιημένα σκεύη για φαγητό
• Βοηθήματα επικοινωνίας για ομιλία

Θεραπείες

Μπορεί να ωφεληθείτε από ορισμένες θεραπείες, όπως:

• Φυσικοθεραπεία για να βοηθήσει τον συντονισμό σας και να ενισχύσει την κινητικότητά σας
• Εργοθεραπεία για να σας βοηθήσει με καθημερινές εργασίες, όπως η διατροφή σας
• Λογοθεραπεία για τη βελτίωση της ομιλίας και την ενίσχυση της κατάποσης

Η έρευνα έχει δείξει ότι η διακρανιακή μαγνητική διέγερση μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση του βαδίσματος και του ορθοστατικού ελέγχου σε άτομα με αταξία, αλλά χρειάζεται περισσότερη έρευνα. Ορισμένες μελέτες έχουν δείξει ότι η αερόβια άσκηση μπορεί επίσης να είναι ευεργετική για ορισμένα άτομα με ιδιοπαθή αταξικά σύνδρομα.

Αντιμετώπιση και υποστήριξη

Οι προκλήσεις που αντιμετωπίζετε όταν ζείτε με αταξία ή έχετε ένα παιδί με αυτή την πάθηση μπορεί να σας κάνουν να αισθάνεστε μόνοι ή να σας οδηγήσουν σε κατάθλιψη και άγχος. Η συζήτηση με έναν σύμβουλο ή θεραπευτή μπορεί να βοηθήσει. Ή μπορεί να βρείτε ενθάρρυνση και κατανόηση σε μια ομάδα υποστήριξης, είτε για αταξία είτε για την υποκείμενη πάθησή σας, όπως ο καρκίνος ή η σκλήρυνση κατά πλάκας.

Οι ομάδες υποστήριξης μπορούν να είναι καλές πηγές πληροφοριών. Τα μέλη της ομάδας συχνά γνωρίζουν για τις πιο πρόσφατες μεθόδους θεραπείας και τείνουν να μοιράζονται τις δικές τους εμπειρίες. Εάν ενδιαφέρεστε, ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει μια ομάδα στην περιοχή σας.