Έξι επιλογές θεραπείας για την ψωρίαση και την ψωριασική αρθρίτιδα

1. Τοπικά φάρμακα

Το εβδομήντα έως ενενήντα τοις εκατό των ατόμων με ψωρίαση εμφανίζουν φαγούρα που σχετίζεται με την πάθηση, σύμφωνα με το Εθνικό Ίδρυμα Ψωρίασης. Η ψωριασική φαγούρα μπορεί να αισθάνεται σαν κάψιμο ή δάγκωμα στο δέρμα.

Η τοπική ενυδάτωση, όπως οι πλούσιες ενυδατικές κρέμες και οι λοσιόν που μαλακώνουν τα λέπια, μπορεί να ανακουφίσουν αυτό το σύμπτωμα.

Μερικοί βρίσκουν μεγαλύτερη ανακούφιση από ένα τοπικό στεροειδές όπως η υδροκορτιζόνη, η λοσιόν καλαμίνης, η καμφορά ή η βενζοκαΐνη. Αν και αυτά τα τοπικά μπορεί να ανακουφίσουν τη φαγούρα σας, μπορεί επίσης να προκαλέσουν ξηρότητα.

Εάν αυτά δεν λειτουργούν για την περίπτωσή σας, υπάρχουν επιλογές συνταγογράφησης για τη θεραπεία της ψωριασικής φαγούρας. Αυτά περιλαμβάνουν αντιισταμινικά, στεροειδή, καψαϊκίνη και τοπικά αναισθητικά.

2. Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ)

Τόσο για την ψωρίαση όσο και για την ψωριασική αρθρίτιδα, τα ΜΣΑΦ είναι μια κοινή θεραπεία πρώτης γραμμής. Τυπικά διαθέσιμα χωρίς ιατρική συνταγή, τα ΜΣΑΦ περιλαμβάνουν ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη (Advil) και ναπροξένη νατριούχος (Aleve). Ο γιατρός σας μπορεί να παράσχει ένα ΜΣΑΦ ισχυρής συνταγής εάν χρειάζεται.

Τα ΜΣΑΦ είναι αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Μειώνουν τον πόνο και το πρήξιμο στις αρθρώσεις, επομένως μειώνουν τα συμπτώματα της ψωριασικής αρθρίτιδας (ΨΑ).

Μερικοί άνθρωποι εμφανίζουν ερεθισμό του στομάχου από ΜΣΑΦ. Είναι σημαντικό να τα παίρνετε μαζί με το φαγητό. Άλλες πιθανές παρενέργειες της μακροχρόνιας χρήσης μπορεί να περιλαμβάνουν ηπατική και νεφρική βλάβη και καρδιακά προβλήματα.

3. Αντιρευματικά φάρμακα που τροποποιούν τη νόσο (DMARDs)

Τα DMARDs μειώνουν τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος, η οποία μειώνει τη φλεγμονή. Σε αντίθεση με τα ΜΣΑΦ και τα τοπικά φάρμακα, τα οποία αντιμετωπίζουν τα συμπτώματα του PsA, τα DMARDs σταματούν την εξέλιξη της νόσου και, σε ορισμένες αυτοάνοσες καταστάσεις, εξισορροπούν το ανοσοποιητικό σύστημα. Αυτή η θεραπεία όχι μόνο ανακουφίζει από τον πόνο αλλά θα πρέπει επίσης να επιβραδύνει τη βλάβη των αρθρώσεων.

Αυτή η κατηγορία φαρμάκων μπορεί να είναι μη βιολογικά ή βιολογικά. Τα μη βιολογικά DMARDs συνταγογραφούνται ευρέως. Η πιο κοινή είναι η μεθοτρεξάτη. Αυτό το φάρμακο μειώνει τα συμπτώματα της ψωρίασης και μπορεί να βοηθήσει με το PsA.

Η μεθοτρεξάτη έχει πολλές πιθανές παρενέργειες, όπως:

• ναυτία
• εμετός
• φλεγμονή των πνευμόνων
• χαμηλός αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων
• ηπατική βλάβη

Η λεφλουνομίδη και η σουλφασαλαζίνη είναι άλλα μη βιολογικά DMARD που μπορεί επίσης να δράσουν κατά της ψωριασικής αρθρίτιδας, αν και η αποτελεσματικότητά τους σε άτομα που ζουν με ΨΑ δεν έχει ακόμη αποδειχθεί.

Υπάρχουν επίσης βιολογικά φάρμακα που θεωρούνται DMARDS, όπως το Humira και το Remicade.

4. Βιολογικά

Τα Biologics είναι φάρμακα που παράγονται από βιολογικά υλικά. Μιμούνται τα φυσιολογικά κύτταρα και προϊόντα του ανοσοποιητικού συστήματος. Μπορούν να δημιουργηθούν χρησιμοποιώντας πηγές όπως πρωτεΐνες, αντισώματα και κύτταρα.

Τα Enbrel, Cosentyx και Humira είναι τρία βιολογικά που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ψωρίασης και της ψωριασικής αρθρίτιδας. Αυτά τα φάρμακα είναι εξαιρετικά στοχευμένα, πράγμα που σημαίνει ότι μπορεί να έχουν λιγότερες παρενέργειες από άλλες επιλογές θεραπείας.

Δεδομένου ότι αυτά τα φάρμακα δρουν αναστέλλοντας μια πρωτεΐνη σημαντική για το ανοσοποιητικό σύστημα, μειώνουν τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος. Αυτό σημαίνει ότι μπορεί να έχετε υψηλότερο κίνδυνο λοιμώξεων.

5. Ανοσοκατασταλτικά

Το PsA είναι αποτέλεσμα υπερδραστήριου ανοσοποιητικού συστήματος και θεωρείται αυτοάνοσο νόσημα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο μια κατηγορία ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων μπορεί να επιβραδύνει την ασθένεια μειώνοντας τη φλεγμονή και αναστέλλοντας την ανοσοποιητική επίθεση κατά των δικών σας κυττάρων.

Παραδείγματα ανοσοκατασταλτικών είναι η αζαθειοπρίνη και η κυκλοσπορίνη. Και τα δύο φάρμακα μπορεί να ανακουφίσουν τον πόνο και το πρήξιμο των αρθρώσεων που είναι χαρακτηριστικό του PsA.

Κάθε ένα έχει επίσης πιθανές παρενέργειες. Για την κυκλοσπορίνη, οι παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν ναυτία, έμετο, ηπατικά και νεφρικά προβλήματα και γενετικές ανωμαλίες. Η αζαθειοπρίνη μπορεί να προκαλέσει στομαχικό ερεθισμό και εξάνθημα.

Όπως τα βιολογικά, αυτά τα φάρμακα δρουν μπλοκάροντας το ανοσοποιητικό σύστημα. Αυτό σημαίνει ότι μπορεί να έχετε υψηλότερο κίνδυνο λοιμώξεων.

6. Εναλλακτικές και συμπληρωματικές θεραπείες

Η ΨΑ και η ψωρίαση είναι μακροχρόνιες παθήσεις, επομένως είναι συνηθισμένο για τους ανθρώπους να αναζητούν εναλλακτικές ή συμπληρωματικές θεραπείες για τη βελτίωση της σωματικής και συναισθηματικής τους ευεξίας.

Το άγχος συχνά πυροδοτεί εξάρσεις ψωρίασης. Η χρήση τεχνικών μυαλού-σώματος όπως ο διαλογισμός, η γιόγκα και το τάι τσι μπορεί να βοηθήσει στη γενική υγεία και ενδεχομένως να βελτιώσει τα συμπτώματά σας.

>Η διατροφή, η δίαιτα και η άσκηση μπορούν επίσης να βοηθήσουν στη διατήρηση των συμπτωμάτων του PsA υπό έλεγχο. Η διατήρηση ενός υγιούς βάρους μειώνει την πίεση στις αρθρώσεις και μειώνει τη συστηματική φλεγμονή. Γενικά, η άσκηση απελευθερώνει ενδορφίνες που αισθάνεστε καλά, οι οποίες μπορεί να βελτιώσουν τη συνολική σας διάθεση.

Τέλος, συνιστώνται φυσικές ή επαγγελματικές θεραπείες σε ασθενείς με ΨΑ για τη διατήρηση της υγείας των αρθρώσεων και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής τους.

Πάρε μακριά

Ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να καθορίσετε το καλύτερο σχέδιο θεραπείας για εσάς, με βάση τα συμπτώματά σας. Μερικοί άνθρωποι βρίσκουν χρήσιμο να παρακολουθούν τα συμπτώματα και τις θεραπείες τους σε ένα ημερολόγιο. Με τον καιρό, θα ανακαλύψετε ποια φάρμακα λειτουργούν καλά για τη διαχείριση της ψωρίασης και της ΨΑ σας.