Ulnar νευρική παράλυση (δυσλειτουργία)

Ποια είναι τα συμπτώματα της παράλυσης του ωλένιου νεύρου;

Η παράλυση του ωλένιου νεύρου είναι τυπικά μια προοδευτική κατάσταση, που σημαίνει ότι επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου.

Τα συμπτώματα που σχετίζονται με την παράλυση του ωλένιου νεύρου περιλαμβάνουν:

• απώλεια αίσθησης στο χέρι σας, ειδικά στο δαχτυλίδι και στα μικρά δάχτυλά σας

• απώλεια συντονισμού στα δάχτυλά σας

• μυρμήγκιασμα ή αίσθημα καψίματος στο χέρι σας
• πόνος
• αδυναμία των χεριών που μπορεί να επιδεινωθεί με τη σωματική δραστηριότητα
• απώλεια δύναμης πρόσφυσης

Η έλλειψη δύναμης στο χέρι σας μπορεί να επηρεάσει τις καθημερινές σας δραστηριότητες, όπως το να πιάνετε ένα ποτήρι και να κρατάτε ένα μολύβι.

Με την πάροδο του χρόνου, η έλλειψη ελέγχου και αίσθησης μπορεί να προκαλέσει σφίξιμο των μυών στο χέρι σας, οδηγώντας σε παραμόρφωση που μοιάζει με νύχια. Αυτό συνήθως συμβαίνει μόνο σε σοβαρές περιπτώσεις παράλυσης του ωλένιου νεύρου.

Η παράλυση του ωλένιου νεύρου μπορεί να δυσκολέψει την εργασία με τα χέρια σας, οπότε μπορεί να είναι πιο δύσκολο να ολοκληρώσετε εργασίες που κάποτε ήταν εύκολες. Δραστηριότητες που επιβαρύνουν τα χέρια και τα κάτω χέρια, όπως το γκολφ ή το τένις, μπορεί να επιδεινώσουν τον πόνο.

Τι προκαλεί παράλυση του ωλένιου νεύρου;

Η αιτία της παράλυσης του ωλένιου νεύρου δεν είναι πάντα γνωστή. Ωστόσο, βλάβη στο ωλένιο νεύρο μπορεί να συμβεί λόγω:

• μια ασθένεια που βλάπτει το νεύρο σας
• τραυματισμός στο νεύρο
• υπερβολική πίεση στο νεύρο
• νευρική πίεση λόγω οίδημα
• κάταγμα ή εξάρθρωση αγκώνα

Η βλάβη στο ωλένιο νεύρο είναι σαν να κόβεις ένα καλώδιο τηλεφώνου. Τα μηνύματα από τον εγκέφαλό σας δεν μπορούν να μεταδοθούν σωστά στους στόχους τους στο χέρι και το χέρι σας και δεν μπορούν να ληφθούν από το χέρι.

Πώς διαγιγνώσκεται η παράλυση του ωλένιου νεύρου;

Ο γιατρός σας θα σας εξετάσει πρώτα και θα σας ρωτήσει για τα συμπτώματά σας. Φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν τα συμπτώματά σας ξεκίνησαν μετά από τραυματισμό στο χέρι σας. Αυτό μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να προσδιορίσει πιο εύκολα τις πιθανές αιτίες της κατάστασής σας. Θα θέλουν να μάθουν πώς συνέβη ο τραυματισμός, πόσο καιρό υπήρχαν τα συμπτώματα και τι κάνει τα συμπτώματά σας χειρότερα ή καλύτερα.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός σας θα αξιολογήσει την κατάσταση του χεριού σας και θα αξιολογήσει πόσο καλά μπορείτε να μετακινήσετε τα δάχτυλά σας.

Εκτός από τη φυσική εξέταση, ο έλεγχος μπορεί να περιλαμβάνει:

• ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ
• απεικονιστικές εξετάσεις, όπως αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία
• δοκιμές νευρικής αγωγιμότητας
• Ακτινογραφίες

Αυτές οι δοκιμές βοηθούν στην ανίχνευση πρηξίματος και στη μέτρηση της λειτουργίας των νεύρων στο ωλένιο νεύρο. Μπορούν επίσης να βοηθήσουν στον εντοπισμό της περιοχής του νεύρου που δεν λειτουργεί σωστά. Μια μελέτη νευρικής αγωγιμότητας μπορεί να βοηθήσει στον προσδιορισμό της σοβαρότητας της δυσλειτουργίας.

Πώς αντιμετωπίζεται η παράλυση του ωλένιου νεύρου;

Οι νευρικοί ιστοί συνήθως θεραπεύονται πολύ πιο αργά από άλλους τύπους ιστών. Ωστόσο, ορισμένα συμπτώματα παράλυσης του ωλένιου νεύρου μπορεί να γίνουν καλύτερα χωρίς θεραπεία.

Υπάρχει μια σειρά πιθανών θεραπειών για την παράλυση του ωλένιου νεύρου, συμπεριλαμβανομένων:

• μη συνταγογραφούμενα αναλγητικά
• φάρμακα για τη μείωση των σπασμών των νεύρων, όπως γκαμπαπεντίνη (Neurontin), καρβαμαζεπίνη (Tegretol) ή φαινυτοΐνη (Dilantin)
• κορτικοστεροειδή για τη μείωση της φλεγμονής

• νάρθηκας που στηρίζει το χέρι και μειώνει τα επώδυνα συμπτώματα

• φυσικοθεραπεία για αύξηση της μυϊκής δύναμης και λειτουργίας
• εργοθεραπεία για την ελαχιστοποίηση περαιτέρω τραυματισμών

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει χειρουργική επέμβαση εάν η βλάβη του νεύρου είναι εκτεταμένη, εξαιρετικά επώδυνη ή δεν βελτιώνεται. Η χειρουργική επέμβαση είναι επίσης συχνά απαραίτητη εάν δυσκολεύεστε να συνεχίσετε την καθημερινότητά σας λόγω της νευρικής παράλυσης. Εάν η αιτία της παράλυσης του ωλένιου νεύρου σας είναι το συμπιεσμένο νεύρο στον αγκώνα, η μετακίνηση του νεύρου από το πίσω μέρος του αγκώνα στο μπροστινό μέρος του αγκώνα μπορεί να είναι απαραίτητη.

Εάν ο γιατρός σας διαπιστώσει ότι το νεύρο δεν πρόκειται να αποκαταστήσει τη φυσιολογική του λειτουργία, μπορεί να συστήσει μια χειρουργική επέμβαση που περιλαμβάνει μεταφορά τένοντα. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής μεταφοράς τένοντα, ένας λειτουργικός τένοντας μεταφέρεται από την αρχική του προσκόλληση οστού σε έναν νέο. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στην αποκατάσταση της μυϊκής λειτουργίας, επιτρέποντάς σας να εκτελέσετε δραστηριότητες ρουτίνας για άλλη μια φορά.

Τα αποτελέσματα της χειρουργικής επέμβασης είναι γενικά καλά, αλλά τα νεύρα επουλώνονται αργά. Η πλήρης αποκατάσταση της λειτουργίας του καρπού και του χεριού μπορεί να διαρκέσει μήνες. Ακόμα και μετά τη χειρουργική επέμβαση, μπορεί να έχετε ακόμα απώλεια αίσθησης και κίνησης στα χέρια σας.

Πώς προλαμβάνεται η παράλυση του ωλένιου νεύρου;

Η ιατρική θεραπεία μόλις παρατηρήσετε συμπτώματα παράλυσης του ωλένιου νεύρου είναι ζωτικής σημασίας για την πρόληψη σοβαρών επιπλοκών, όπως μόνιμη παραμόρφωση του χεριού. Η πιο κοινή αιτία είναι η πίεση στο νεύρο στον αγκώνα. Εάν η κατάσταση είναι προοδευτική, τότε η μετακίνηση του νεύρου από το πίσω μέρος του αγκώνα προς τα εμπρός αφαιρεί την πίεση από το νεύρο και του επιτρέπει να λειτουργεί κανονικά.

Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν αισθάνεστε μυρμήγκιασμα, μούδιασμα ή πόνο στο τέταρτο και πέμπτο δάχτυλό σας. Μπορεί επίσης να θέλετε να συναντηθείτε με έναν εργοθεραπευτή για να καθορίσετε εάν οι καθημερινές σας εργασιακές συνήθειες ασκούν υπερβολική πίεση στο ωλένιο νεύρο σας.

Για να αποφύγετε περαιτέρω τραυματισμούς, μπορεί να χρειαστεί να φορέσετε γύψο, νάρθηκα ή σιδεράκι για στήριξη.