Tumefactive Πολλαπλή Σκλήρυνση

Η σκλήρυνση κατά πλάκας (ΣΚΠ) είναι μια αναπηρική και προοδευτική ασθένεια που επηρεάζει το κεντρικό νευρικό σύστημα (ΚΝΣ). Το ΚΝΣ αποτελείται από τον εγκέφαλο, το νωτιαίο μυελό και το οπτικό νεύρο.

Η ΣΚΠ εμφανίζεται όταν το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται στη μυελίνη, μια λιπαρή ουσία που καλύπτει τις νευρικές ίνες. Αυτή η επίθεση προκαλεί τον σχηματισμό ουλώδους ιστού ή αλλοιώσεων στον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό. Οι κατεστραμμένες νευρικές ίνες παρεμβαίνουν στα φυσιολογικά σήματα από το νεύρο προς τον εγκέφαλο. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα την απώλεια της λειτουργίας του σώματος.

Οι βλάβες του εγκεφάλου είναι συνήθως μικρές στους περισσότερους τύπους ΣΚΠ. Ωστόσο, στην ομαλή σκλήρυνση κατά πλάκας, οι βλάβες μπορεί να είναι μεγαλύτερες και ακόμη και να ασκούν πίεση στον εγκέφαλο σαν όγκος.

Η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι μια σπάνια μορφή πάθησης, που επηρεάζει ένα ή δύο στα 1.000 άτομα με ΣΚΠ. Η ογκολογική πολλαπλή σκλήρυνση είναι επίσης πιο επιθετική από άλλες μορφές ΣΚΠ.

Η ογκολογική πολλαπλή σκλήρυνση είναι δύσκολο να διαγνωστεί γιατί προκαλεί τα ίδια συμπτώματα με άλλα προβλήματα υγείας, όπως εγκεφαλικό επεισόδιο, όγκο στον εγκέφαλο ή εγκεφαλικό απόστημα. Εδώ είναι τι πρέπει να γνωρίζετε για αυτήν την πάθηση.

Ποια είναι τα συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας;

Η ογκογόνος σκλήρυνση κατά πλάκας μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα που διαφέρουν από άλλους τύπους σκλήρυνσης κατά πλάκας. Τα κοινά συμπτώματα της ΣΚΠ περιλαμβάνουν:

  • κούραση
  • μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα
  • μυϊκή αδυναμία
  • ζάλη ή ίλιγγος
  • προβλήματα του εντέρου και της ουροδόχου κύστης

  • πόνος
  • δυσκολία στο περπάτημα
  • μυϊκή σπαστικότητα
  • προβλήματα όρασης

Τα συμπτώματα που είναι πιο κοινά στην ογκογόνο σκλήρυνση κατά πλάκας περιλαμβάνουν:

  • γνωστικές ανωμαλίες, όπως προβλήματα μάθησης, απομνημόνευσης πληροφοριών και οργάνωσης
  • ψυχική σύγχυση
  • πονοκεφάλους
  • επιληπτικές κρίσεις
  • προβλήματα ομιλίας
  • αισθητηριακή απώλεια

Ποια είναι η αιτία της σκλήρυνσης κατά πλάκας;

Δεν υπάρχει γνωστή αιτία της διογκωτικής σκλήρυνσης κατά πλάκας.

Οι ερευνητές πιστεύουν ότι υπάρχουν αρκετοί παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης αυτής και άλλων μορφών ΣΚΠ. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • γενεσιολογία
  • το περιβάλλον ή τη γεωγραφική σας θέση
  • τα επίπεδα βιταμίνης D σας
  • κάπνισμα

Έχετε περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξετε ΣΚΠ εάν ο γονέας ή ο αδερφός σας έχει διαγνωστεί με την πάθηση.

Περιβαλλοντικοί παράγοντες μπορεί επίσης να παίζουν ρόλο στην ανάπτυξη της ΣΚΠ. Η ΣΚΠ είναι πιο συχνή σε περιοχές που βρίσκονται πιο μακριά από τον ισημερινό.

Μερικοί ερευνητές πιστεύουν ότι υπάρχει σχέση μεταξύ της ΣΚΠ και της χαμηλής έκθεσης στη βιταμίνη D. Οι άνθρωποι που ζουν πιο κοντά στον ισημερινό λαμβάνουν υψηλότερες ποσότητες φυσικής βιταμίνης D από το ηλιακό φως. Αυτή η έκθεση μπορεί να ενισχύσει την ανοσοποιητική τους λειτουργία και να προστατεύσει από την πάθηση.

Το κάπνισμα είναι ένας άλλος πιθανός παράγοντας κινδύνου για τη σκλήρυνση κατά πλάκας, συμπεριλαμβανομένης της ογκογόνου σκλήρυνσης κατά πλάκας.

Μια άλλη θεωρία είναι ότι ορισμένοι ιοί και βακτήρια προκαλούν τη σκλήρυνση κατά πλάκας επειδή μπορούν να προκαλέσουν απομυελίνωση και φλεγμονή. Ωστόσο, δεν υπάρχουν αρκετά στοιχεία που να αποδεικνύουν ότι οι ιοί ή τα βακτήρια μπορούν να προκαλέσουν ΣΚΠ.

Πώς γίνεται η διάγνωση της σκλήρυνσης κατά πλάκας;

Η διάγνωση της ενεργού σκλήρυνσης κατά πλάκας μπορεί να είναι δύσκολη, επειδή τα συμπτώματα της νόσου είναι παρόμοια με εκείνα άλλων καταστάσεων. Ο γιατρός σας θα κάνει ερωτήσεις σχετικά με τα συμπτώματά σας καθώς και το προσωπικό και οικογενειακό ιατρικό ιστορικό σας.

Μια ποικιλία δοκιμών μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την επιβεβαίωση της διογκωτικής ΠΣ.

MRI

Για να ξεκινήσετε, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει μαγνητική τομογραφία. Αυτό το τεστ απεικόνισης χρησιμοποιεί παλμούς ενέργειας ραδιοκυμάτων για να δημιουργήσει μια λεπτομερή εικόνα του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού σας. Βοηθά τον γιατρό σας να αναγνωρίσει την παρουσία βλαβών στον εγκέφαλο ή στο νωτιαίο μυελό σας.

Οι μικρές βλάβες μπορεί να υποδηλώνουν άλλους τύπους σκλήρυνσης κατά πλάκας, ενώ οι μεγαλύτερες βλάβες μπορεί να υποδηλώνουν διογκωτική σκλήρυνση κατά πλάκας. Ωστόσο, η παρουσία ή η έλλειψη βλαβών δεν επιβεβαιώνει ή αποκλείει τη σκλήρυνση κατά πλάκας, την όγκωση ή άλλη.

Η διάγνωση της ΣΚΠ απαιτεί λεπτομερές ιστορικό, φυσική εξέταση και συνδυασμό εξετάσεων.

Βιοψία εγκεφάλου

Επειδή η διογκωτική σκλήρυνση κατά πλάκας μπορεί να παρουσιαστεί ως όγκος στον εγκέφαλο ή λέμφωμα του ΚΝΣ, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει βιοψία εγκεφαλικών βλαβών εάν παρατηρηθούν σε μαγνητική τομογραφία. Μια βιοψία είναι όταν ένας χειρουργός αφαιρεί ένα δείγμα από μια από τις βλάβες.

Άλλες δοκιμές

Άλλες ιατρικές εξετάσεις περιλαμβάνουν μελέτη αγωγιμότητας νεύρων. Αυτό μετρά την ταχύτητα των ηλεκτρικών παλμών μέσω των νεύρων σας.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να ολοκληρώσει μια οσφυϊκή παρακέντηση, αλλιώς γνωστή ως νωτιαία βρύση. Σε αυτή τη διαδικασία, μια βελόνα εισάγεται στο κάτω μέρος της πλάτης σας για να αφαιρέσετε ένα δείγμα εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Η σπονδυλική στήλη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση μιας ποικιλίας ιατρικών καταστάσεων, όπως:

  • σοβαρές λοιμώξεις
  • ορισμένους καρκίνους του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού
  • φλεγμονώδεις καταστάσεις που επηρεάζουν το νευρικό σύστημα

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να ζητήσει αιματολογική εξέταση για να ελέγξει για παθήσεις που έχουν συμπτώματα παρόμοια με την ΠΣ.

Πώς αντιμετωπίζεται η σκλήρυνση κατά πλάκας;

Δεν υπάρχει θεραπεία για κανένα τύπο σκλήρυνσης κατά πλάκας, αλλά υπάρχουν τρόποι να διαχειριστείτε τα συμπτώματα και να επιβραδύνετε την εξέλιξή της. Το Tumefactive MS ανταποκρίνεται καλά σε υψηλές δόσεις κορτικοστεροειδών. Αυτά τα φάρμακα μειώνουν τη φλεγμονή και τον πόνο.

Η ογκογόνος πολλαπλή σκλήρυνση μπορεί τελικά να εξελιχθεί σε υποτροπιάζουσα-διαλείπουσα σκλήρυνση κατά πλάκας (RRMS). Η ύφεση αναφέρεται σε περιόδους όπου τα συμπτώματα εξαφανίζονται.

Μόλις ένα άτομο αναπτύξει RRMS, μπορούν να ξεκινήσουν θεραπείες τροποποίησης της νόσου (DMTs). Αυτά τα φάρμακα μειώνουν τη δραστηριότητα και επιβραδύνουν την εξέλιξη της ΣΚΠ.

Μπορείτε να λάβετε DMT από το στόμα, μέσω ενέσεων ή ενδοφλεβίως κάτω από το δέρμα ή απευθείας στους μύες σας. Μερικά παραδείγματα περιλαμβάνουν:

  • φουμαρικός διμεθυλεστέρας (Tecfidera)
  • οξική glatiramer (Copaxone, Glatopa)
  • ιντερφερόνη βήτα-1α (Avonex, Rebif)

  • οφατουμουμάμπη (Kesimpta)
  • τεριφλουνομίδη (Aubagio)

Η ογκογόνος σκλήρυνση κατά πλάκας μπορεί να προκαλέσει άλλα συμπτώματα, όπως κατάθλιψη και συχνοουρία. Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με φάρμακα για τη διαχείριση αυτών των συγκεκριμένων συμπτωμάτων.

Θεραπείες τρόπου ζωής

Οι τροποποιήσεις του τρόπου ζωής και οι συμπληρωματικές θεραπείες μπορούν επίσης να σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε την ΠΣ. Η μέτρια άσκηση μπορεί να βελτιώσει:

  • κούραση
  • διάθεση
  • λειτουργία της ουροδόχου κύστης και του εντέρου
  • μυική δύναμη

Επιδιώξτε 30 λεπτά άσκησης τουλάχιστον τρεις φορές την εβδομάδα. Ωστόσο, μιλήστε πρώτα με το γιατρό σας πριν ξεκινήσετε ένα νέο σχήμα άσκησης.

Μπορείτε επίσης να κάνετε γιόγκα και διαλογισμό για να βοηθήσετε στη διαχείριση του στρες. Το ψυχικό και συναισθηματικό στρες μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα της ΣΚΠ.

Μια άλλη εναλλακτική θεραπεία είναι ο βελονισμός. Ο βελονισμός μπορεί να ανακουφίσει αποτελεσματικά:

  • πόνος
  • σπαστικότητα
  • μούδιασμα
  • μυρμήγκιασμα
  • κατάθλιψη

Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με τη σωματική, την ομιλία και την εργοθεραπεία εάν η ΣΚΠ περιορίζει την κίνησή σας ή επηρεάζει τη λειτουργία του σώματός σας.

Ποιες είναι οι προοπτικές για τα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας;

Το Tumefactive MS είναι μια σπάνια πάθηση που μπορεί να είναι πολύ δύσκολο να διαγνωστεί. Χωρίς την κατάλληλη θεραπεία, μπορεί να εξελιχθεί και να γίνει εξουθενωτική. Η θεραπεία μπορεί να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε τα συμπτώματα αυτής της πάθησης.

Η κατάσταση μπορεί τελικά να εξελιχθεί σε RRMS.

Επειδή η σκλήρυνση κατά πλάκας δεν έχει θεραπεία, οι εξάρσεις είναι πιθανές κατά καιρούς. Μόλις η νόσος είναι σε ύφεση, μπορεί να μείνετε μήνες ή χρόνια χωρίς συμπτώματα και να ζήσετε μια δραστήρια, υγιή ζωή.

Μάθετε περισσότερα

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss