ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Τι είναι η φίμωση;
Η φίμωση είναι μια κατάσταση του πέους που εμφανίζεται σε μερικούς ενήλικες και παιδιά που δεν έχουν υποβληθεί σε περιτομή. Εάν έχετε φίμωση, η ακροποσθία σας δεν μπορεί να τραβηχτεί προς τα πίσω (ανασυρθεί). Μπορεί να φαίνεται ότι το πέος σας έχει δακτυλίους γύρω από την άκρη.
Το να έχεις phimosis δεν είναι απαραίτητα πρόβλημα. Γίνεται πρόβλημα μόνο όταν προκαλεί συμπτώματα. Αυτό μπορεί να συμβαίνει όταν η φίμωση είναι σοβαρή και αφήνει ένα άνοιγμα στο μέγεθος μιας τρύπας καρφίτσας.
Στην πραγματικότητα, υπάρχουν δύο τύποι φίμωσης: η φυσιολογική και η παθολογική. Ο φυσιολογικός τύπος σχετίζεται με την παιδική ηλικία και συνήθως υποχωρεί καθώς μεγαλώνετε. Ο παθολογικός τύπος σχετίζεται με μια κατάσταση που ονομάζεται balanitis xerotica obliterans (BXO).
Ποιους επηρεάζει η φίμωση;
Η ακροποσθία (ονομάζεται επίσης προπούλια) είναι σφιχτή όταν γεννιούνται τα μωρά, αλλά συνήθως χαλαρώνει όταν το παιδί είναι 2 ετών. Κατά τη διάρκεια των ετών μεταξύ 2 και 6 ετών, η ακροποσθία χαλαρώνει και αρχίζει να διαχωρίζεται από το κεφάλι του πέους τους. Η φίμωση μπορεί επίσης να συμβεί μετά την παιδική ηλικία.
Πόσο συχνή είναι η φίμωση;
Η φίμωση εντοπίζεται σχεδόν σε όλα τα νεογνά και στη συνέχεια η ακροποσθία αλλάζει σταδιακά, ώστε να μπορεί να τραβηχτεί προς τα πίσω. Υπολογίζεται ότι μόνο το 1% των ανθρώπων εξακολουθεί να έχει φίμωση όταν είναι 16 ετών.
Συμπτώματα και Αιτίες
Ποια είναι τα συμπτώματα της φίμωσης;
Κάποιος με φίμωση μπορεί να έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Ερυθρότητα ή αποχρωματισμός, που μπορεί να εμφανιστεί όταν μολυνθεί/ερεθιστεί.
- Οίδημα (φλεγμονή), που μπορεί να εμφανιστεί όταν μολυνθεί/ερεθιστεί.
- Πόνος.
- Πόνος κατά την ούρηση (δυσουρία).
- Πόνος με στύσεις ή με σεξουαλική δραστηριότητα.
Τι προκαλεί τη φίμωση;
Εάν εσείς ή το παιδί σας έχετε παθολογική φίμωση (η οποία προκαλείται από κάποιο είδος πάθησης), υπάρχουν διάφοροι λόγοι που μπορεί να αναπτυχθεί, όπως:
- Κακή υγιεινή. Αυτό θα μπορούσε στην πραγματικότητα να είναι αιτία και αποτέλεσμα φίμωσης. Μπορεί να είναι ενοχλητικό και επώδυνο να προσπαθήσετε να καθαρίσετε καλά, αλλά ο μη καθαρισμός θα μπορούσε να οδηγήσει σε μόλυνση.
- Δερματικές παθήσεις όπως έκζεμα, ψωρίαση, ομαλή λειχήνα και σκληρός λειχήνας. Όταν επηρεάζει το πέος σας, η σκλήρυνση των λειχήνων είναι γνωστή ως σκλήρυνση λειχήνων πέους ή ξεροτική αποφρακτική βαλανίτιδα (BXO).
-
Οι προσφύσεις ή ο ουλώδης ιστός, που κρατούν την ακροποσθία προσκολλημένη στην άκρη (βάλανο) του πέους σας.
- Τραυματισμοί.
- Λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένων των σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων (ΣΜΝ).
Διάγνωση και Δοκιμές
Πώς γίνεται η διάγνωση της φίμωσης;
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να διαγνώσει φίμωση κατά τη διάρκεια μιας φυσικής εξέτασης. Επιπλέον, μπορεί να ζητήσουν εξετάσεις για να διαπιστώσουν εάν υπάρχει λοίμωξη στα ούρα ή στο πέος.
Διαχείριση και Θεραπεία
Πώς αντιμετωπίζεται η φίμωση;
Η φυσιολογική φίμωση (συγγενής) συνήθως δεν χρειάζεται θεραπεία. Συνήθως, το παιδί σας μεγαλώνει από αυτό. Ο παροχέας σας μπορεί επίσης να ονομάσει αυτό το πρωτογενές phimosis.
Η παθολογική φίμωση, που ονομάζεται επίσης δευτερογενής φίμωση, χρειάζεται όντως θεραπεία.
- Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα σας προτείνει πιθανώς μια κρέμα στεροειδούς για εφαρμογή στο δέρμα του πέους σας.
- Ο πάροχός σας μπορεί να σας προτείνει να αρχίσετε απαλά να τεντώνετε την ακροποσθία μετά από περίπου δύο εβδομάδες χρήσης της στεροειδούς κρέμας. Θα πρέπει να τεντώσετε το δέρμα πολύ απαλά, τραβώντας το προς τα πίσω μόνο όσο περισσότερο μπορείτε χωρίς να πονάει καθόλου. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την κρέμα στο μέρος της βαλάνου που είναι εκτεθειμένο από τις ασκήσεις διατάσεων.
- Το επόμενο βήμα θα ήταν η χειρουργική επέμβαση. Εάν το παιδί σας δυσκολεύεται, ο πάροχος μπορεί να κάνει μια μικρή τομή στην ακροποσθία, ώστε να μπορείτε να το τραβήξετε πίσω. Εάν είστε ενήλικας με πολύ ουλώδη ιστό, ο παροχέας σας θα σας συστήσει πιθανώς την περιτομή. Αυτή η διαδικασία θα αφαιρέσει την ακροποσθία και θα ελευθερώσει τη βάλανο.
- Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης είναι σχεδόν βέβαιο ότι θα προτείνει περιτομή εάν η ξηρωτική αποφρακτική βαλανίτιδα (BXO) προκαλεί τη φίμωση και οι στεροειδείς κρέμες δεν λειτουργούν. Ο παροχέας σας μπορεί να το προτείνει ούτως ή άλλως. Η φίμωση μπορεί να κάνει τη σεξουαλική δραστηριότητα δυσάρεστη για τους ενήλικες. Επίσης, το BXO μπορεί να προκαλέσει προβλήματα στο ουροποιητικό σύστημα και σχετίζεται με υψηλότερο κίνδυνο καρκίνου του πέους.
Ποιες επιπλοκές σχετίζονται με τη φίμωση ή τη θεραπεία της φίμωσης;
Οι επιπλοκές που σχετίζονται με τα στεροειδή δεν είναι συνήθως πρόβλημα με τις κρέμες που χρησιμοποιούνται για την απόσυρση της ακροποσθίας. Αυτά τα ζητήματα σχετίζονται κυρίως με τη μακροχρόνια από του στόματος χρήση στεροειδών.
Ενώ η περιτομή ήταν μια συνηθισμένη διαδικασία που εκτελούνταν σε νεογέννητα, δεν γίνεται πια απαραίτητα αμέσως. Οι κίνδυνοι που σχετίζονται με την περιτομή περιλαμβάνουν:
- Αιμορραγία.
- Μόλυνση.
- Έχοντας μια ακροποσθία που είναι πολύ μακριά ή πολύ κοντή.
- Πόνος.
Πόσο σύντομα θα νιώσω καλύτερα μετά την περιτομή για τη θεραπεία της φίμωσης;
Η ανάρρωση από την περιτομή διαρκεί περίπου μία εβδομάδα έως 10 ημέρες.
Πρόληψη
Πώς μπορώ να αποτρέψω τη φίμωση;
Η φυσιολογική φίμωση δεν μπορεί να προληφθεί. Υπάρχει σε όλα σχεδόν τα νεογνά.
Είναι σημαντικό, ωστόσο, να διατηρείτε το πέος καθαρό. Οι γονείς ή οι φροντιστές θα πρέπει να λαμβάνουν οδηγίες για τον καλύτερο τρόπο καθαρισμού του πέους. Θα πρέπει επίσης να τους πούμε να μην ανησυχούν τόσο πολύ για το γεγονός ότι η ακροποσθία δεν είναι κινητή για τα πρώτα χρόνια της ζωής. Όταν τα παιδιά είναι αρκετά μεγάλα για να φροντίζουν τον εαυτό τους, θα πρέπει να διδαχθούν να καθαρίζουν το πέος τους.
Προοπτική / Πρόγνωση
Ποια είναι η πρόγνωση (προοπτική) για κάποιον με φίμωση;
Εάν έχετε φίμωση, η πρόγνωσή σας είναι καλή εάν λάβετε θεραπεία όταν τη χρειάζεστε. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν η κατάστασή σας είναι αποτέλεσμα BXO.
Ζουν με
Πώς μπορώ να φροντίσω τον εαυτό μου εάν έχω φίμωση;
Με ή χωρίς φίμωση, θα πρέπει να προσπαθήσετε να διατηρήσετε το πέος σας υγιές. Αυτό ξεκινά από νωρίς με το να διατηρείτε τα γεννητικά σας όργανα καθαρά. Χρησιμοποιήστε μόνο απαλό σαπούνι και ζεστό νερό για να καθαρίσετε το πέος σας κάθε μέρα και στεγνώστε το απαλά μετά το πλύσιμο. Βεβαιωθείτε ότι τα χέρια σας είναι καθαρά προτού αγγίξετε το πέος σας και ότι τα εσώρουχα που φοράτε είναι επίσης καθαρά.
Εάν είστε σεξουαλικά ενεργοί, θα πρέπει να φοράτε προφυλακτικό και να χρησιμοποιείτε πολύ λιπαντικό όταν κάνετε σεξ. Η τριβή του σεξ σε ένα πέος με φίμωση και χωρίς προφυλακτικό μπορεί να οδηγήσει σε σχίσιμο της ακροποσθίας.
Πότε πρέπει να δω τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με τη φίμωση;
Μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με τη φίμωση εάν ανησυχείτε μήπως μπορέσετε να μετακινήσετε την ακροποσθία του παιδιού σας ή τη δική σας ακροποσθία. Ο πάροχός σας μπορεί να βεβαιωθεί ότι γνωρίζετε πώς να φροντίζετε το πέος του παιδιού σας. Εάν εσείς ή το παιδί σας έχετε πρόβλημα στην ούρηση ή έχετε πόνο, επικοινωνήστε με τον παροχέα σας.
Συχνές Ερωτήσεις
Μπορώ να κάνω σεξ όταν έχω φίμωση;
Μπορείτε να κάνετε σεξ όταν έχετε phimosis, αλλά μπορεί να μην αισθάνεστε καλά. Η σεξουαλική δραστηριότητα μπορεί να προκαλέσει σκίσιμο της ακροποσθίας. Είναι σημαντικό να χρησιμοποιείτε προφυλακτικό και λίπανση για να το αποφύγετε.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ phimosis και paraphimosis;
Η φίμωση και η παραφίμωση είναι και οι δύο καταστάσεις που επηρεάζουν την ακροποσθία. Ωστόσο, η παραφίμωση είναι πάντα επείγουσα, ενώ η φίμωση όχι.
Η παραφίμωση συμβαίνει σε αρσενικά που είναι μερικώς ή πλήρως απερίτμητοι. Η ακροποσθία κολλάει πίσω από το στέμμα του πέους σας και δεν μπορεί να μετακινηθεί πίσω προς την άκρη. Θα μπορούσε να συμβεί εάν προσπαθείτε να κάνετε ασκήσεις διατάσεων phimosis και τραβήξετε την ακροποσθία προς τα πίσω αλλά δεν μπορείτε να την επαναφέρετε στη θέση της. Απαιτείται θεραπεία έτσι ώστε η άκρη του πέους σας να μην έχει καταστραφεί σε σημείο να εμφανιστεί γάγγραινα.
Φίμωση μπορεί να συμβεί σε κάποιον με πέος χωρίς περιτομή. Η ακροποσθία γίνεται τόσο σφιχτή που δεν μπορείτε να την ανασύρετε (να την τραβήξετε προς τα πίσω) για να αποκαλύψετε τη βάλανο. Συμβαίνει σχεδόν σε όλα τα βρέφη και τα περισσότερα παιδιά μεγαλώνουν από αυτό. Πολλές φορές, δεν υπάρχει λόγος να το αντιμετωπίσετε. Μερικές φορές, ωστόσο, μπορεί να χρειαστείτε θεραπεία και μια κοινή πρόταση είναι η χειρουργική επέμβαση. Μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης ή τον πάροχο του παιδιού σας για να κάνετε την καλύτερη επιλογή.
Discussion about this post