GERD εναντίον GER

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ GER και GERD;

Η διάκριση μεταξύ GER και GERD μπορεί να σας βοηθήσει να λάβετε κατάλληλη θεραπεία.

Τι είναι το GER;

Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GER) ονομάζεται επίσης παλινδρόμηση οξέος, όξινη δυσπεψία ή καούρα. Εμφανίζεται όταν το οξύ από το στομάχι σας επανέρχεται στον οισοφάγο σας. Αυτό προκαλεί αίσθημα καψίματος και σύσφιξης στο στήθος και την άνω περιοχή του στομάχου.

Κατά τη διάρκεια της κανονικής κατάποσης, ο μυς του οισοφάγου σας συστέλλεται για να σπρώξει το φαγητό στο στομάχι σας. Στη συνέχεια, ο μυς του οισοφάγου σας ανοίγει μια βαλβίδα που ονομάζεται κατώτερος οισοφαγικός σφιγκτήρας σας (LES). Αυτός ο μυς εμφανίζεται στην είσοδο του στομάχου σας και επιτρέπει στο φαγητό να περάσει. Μόλις το φαγητό φτάσει στο στομάχι σας, το LES σας κλείνει για να αποτρέψει τα πεπτικά σας οξέα και άλλα περιεχόμενα του στομάχου να ανεβούν ξανά στον οισοφάγο σας.

Κατά τη διάρκεια περιόδων GER, το LES δεν παραμένει κλειστό όπως θα έπρεπε. Αυτό επιτρέπει στο οξύ του στομάχου να έρθει πίσω στον οισοφάγο σας. Μπορεί να οδηγήσει σε ερεθισμό και κάψιμο στην επένδυση του οισοφάγου σας.

Το GER είναι αρκετά κοινό σε βρέφη που δεν έχουν ακόμη ωριμάσει πλήρως, καθώς ο μυς LES τους χρειάζεται περισσότερο χρόνο για να αναπτυχθεί. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα μωρά συνήθως φτύνουν και γδέρνουν μετά το φαγητό. Ωστόσο, το GER μπορεί να γίνει σοβαρό εάν διαρκέσει πέραν του ορίου ενός έτους. Αυτό μπορεί να υποδηλώνει ότι το μωρό σας έχει ΓΟΠΝ.

Το GER ή η καούρα είναι επίσης αρκετά συχνή στους ενήλικες. Είναι ιδιαίτερα συνηθισμένο μετά την κατανάλωση μεγάλων γευμάτων, τροφών που είναι δύσκολο να αφομοιωθούν ή τροφών που αυξάνουν τα οξέα του στομάχου. Αυτά περιλαμβάνουν λιπαρά τρόφιμα, πικάντικα τρόφιμα και όξινα φρούτα και χυμούς.

Τι είναι το GERD;

Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠΝ) είναι μια επίσημη ασθένεια που διαγνώστηκε από το γιατρό σας. Τα κύρια συμπτώματα της καούρας και της παλινδρόμησης οξέος είναι παρόμοια με το GER. Ωστόσο, είναι μια πιο σοβαρή κατάσταση που απαιτεί θεραπεία για να αποφευχθούν περισσότερες επιπλοκές στην υγεία.

Εάν έχετε GERD, μπορεί να εμφανίσετε τα ακόλουθα συμπτώματα:

• συχνή καούρα, περισσότερες από δύο φορές την εβδομάδα
• πόνος στο στήθος
• παλινδρόμηση μερικώς αφομοιωμένων τροφών στο πίσω μέρος του λαιμού σας
• πρόβλημα κατάποσης
• αναπνευστικές δυσκολίες παρόμοιες με το άσθμα
• βήχας
• πονόλαιμος
• βραχνάδα
• μια ξινή γεύση στο πίσω μέρος του στόματος σας

Αν και οι ακριβείς αιτίες της ΓΟΠΝ δεν είναι πάντα σαφείς, συνήθως περιλαμβάνουν παράγοντες που αποδυναμώνουν ή κατακλύζουν το LES σας. Εάν έχετε GERD, το LES σας μπορεί να έχει τραυματιστεί ή παραβιαστεί με κάποιο τρόπο. Ως αποτέλεσμα, ορισμένοι παράγοντες ενεργοποίησης, όπως η κατανάλωση μεγάλου γεύματος ή η κατανάλωση όξινων ποτών, υπερνικά το LES σας. Όταν το LES υποχωρήσει, τα οξέα αφήνονται να ρέουν πίσω στον οισοφάγο σας.

Πότε το GER γίνεται ΓΟΠΝ;

Εάν έχετε καούρα που εμφανίζεται δύο φορές την εβδομάδα ή περισσότερο και αντιμετωπίζετε άλλα σχετικά συμπτώματα, μπορεί να διαγνωστείτε με ΓΟΠΝ.

Είναι σημαντικό να σημειώσετε τυχόν αλλαγές που συμβαίνουν στις πεπτικές σας συνήθειες. Αρχίζετε να αισθάνεστε καούρα όταν δεν το είχατε νωρίτερα; Διαπιστώνετε ότι είστε πιο ευαίσθητοι σε ορισμένα τρόφιμα από ό, τι παλιά; Αυτά μπορεί να είναι φυσικά αποτελέσματα της γήρανσης. Ωστόσο, εάν τα συμπτώματα επιμένουν, είναι σημαντικό να κλείσετε ένα ραντεβού με το γιατρό σας για να αποφύγετε άλλες δυνητικά επικίνδυνες καταστάσεις υγείας.

Παράγοντες κινδύνου για ΓΟΠΝ

Σχεδόν ο καθένας μπορεί να παρουσιάσει GER μετά από κατανάλωση μεγάλου γεύματος ή όταν ξαπλώνει πολύ γρήγορα μετά το φαγητό. Ωστόσο, οι παράγοντες κινδύνου για ΓΟΠΝ είναι συνήθως πιο συγκεκριμένοι. Μπορεί να περιλαμβάνουν:

• γενεσιολογία
• τραυματισμός ή τραύμα στον οισοφάγο σας
• διαταραχές του συνδετικού ιστού που αποδυναμώνουν το LES σας
• εγκυμοσύνη
• διαφραγματοκήλη
• Διαβήτης
• κάπνισμα
• χρήση αλκοόλ
• Σύνδρομο Zollinger-Ellison
• από του στόματος θεραπεία με στεροειδή
• συχνή χρήση ΜΣΑΦ (π.χ. ιβουπροφαίνη, ναπροξένη)

Ερευνα υποδηλώνει επίσης ότι τα υψηλά ποσοστά παχυσαρκίας μπορεί να οδηγούν σε περισσότερες περιπτώσεις διαγνωσμένης ΓΟΠΝ.

Επιπλοκές της ΓΟΠΝ

Το στομάχι μπορεί να βλάψει σταδιακά τα κύτταρα και τους ιστούς του οισοφάγου σας. Αυτό μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό ιστού ουλής, ο οποίος μπορεί να κάνει την κατάποση πιο δύσκολη. Μια τέτοια βλάβη μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ανοιχτές πληγές στον οισοφάγο σας, γνωστές ως έλκη του οισοφάγου. Μπορεί ακόμη και να προκαλέσει καρκινικές αλλαγές στην επένδυση του κάτω οισοφάγου σας.

Οι επιπλοκές του GERD μπορεί επίσης να περιλαμβάνουν φλεγμονή και λοίμωξη των πνευμόνων, φλεγμονή του λαιμού και τη συλλογή υγρού στους κόλπους και το μέσο αυτί.

Θεραπεία για ΓΟΠΝ

Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής και τα φάρμακα μπορούν να σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε τα συμπτώματα της ΓΟΠΝ.

Για παράδειγμα, τα αντιόξινα χωρίς ιατρική συνταγή μπορεί να παρέχουν κάποια ανακούφιση. Ωστόσο, μπορεί να διαπιστώσετε ότι τα παίρνετε πολύ συχνά ή δεν είναι αποτελεσματικά. Εάν τα συμπτώματά σας επιμένουν, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα που μειώνουν την παραγωγή οξέος στομάχου στο σώμα σας και θεραπεύουν τον οισοφάγο σας. Φάρμακα όπως οι αποκλειστές διαύλων ασβεστίου (CCB) και τα νιτρικά μπορεί να είναι χρήσιμα σε ορισμένες περιπτώσεις.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει αλλαγές στον τρόπο ζωής. Για παράδειγμα, μπορεί να σας ενθαρρύνουν να:

• διατηρεί ένα υγιές βάρος
• αποφύγετε να ξαπλώσετε μετά το φαγητό
• αποφύγετε τα τρόφιμα που προκαλούν τα συμπτώματα καούρας σας
• τρώτε μικρότερα γεύματα
• κόψτε το κάπνισμα και τη χρήση άλλων προϊόντων που περιέχουν νικοτίνη
• αποφύγετε την καφεΐνη, τη σοκολάτα και το αλκοόλ
• σταματήστε ή ελαχιστοποιήστε τη χρήση ασπιρίνης και άλλων ΜΣΑΦ

Εάν τα συμπτώματά σας δεν ελέγχονται καλά με φαρμακευτική αγωγή, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση για την ενίσχυση ή την ενίσχυση του LES.

Αποψη

Βεβαιωθείτε ότι έχετε δει το γιατρό σας εάν έχετε συχνά επεισόδια παλινδρόμησης οξέος ή άλλα συμπτώματα ΓΟΠΝ. Ο στόχος είναι να αντιμετωπιστεί το πρόβλημα νωρίς, πριν συμβεί περισσότερη ζημιά. Μπορείτε να διαχειριστείτε τα συμπτώματα της ΓΟΠΝ με φάρμακα και αλλαγές στον τρόπο ζωής.