Τι είναι η ΑΗΚ;
Το φυγόκεντρο ερύθημα δακτυλιοειδές (EAC) είναι ένα σπάνιο δερματικό εξάνθημα.
Το εξάνθημα έχει μικρά κόκκινα εξογκώματα που απλώνονται από μια κεντρική περιοχή. Τα εξογκώματα συχνά σχηματίζουν ένα μοτίβο σαν δακτύλιο, αλλά μπορεί να εξαπλωθούν σε ακανόνιστα σχήματα. Η κεντρική περιοχή μπορεί να φωτίσει. Μπορεί να έχετε περισσότερες από μία περιοχές εξανθήματος.
Η ΑΗΚ εμφανίζεται συνήθως στους μηρούς ή στα πόδια. Αλλά μπορεί να εμφανιστεί αλλού, όπως στο πρόσωπο, τον κορμό και τα χέρια.
Το εξάνθημα μπορεί να εμφανιστεί χωρίς γνωστό λόγο και να υποχωρήσει από μόνο του ή μπορεί να είναι σημάδι υποκείμενου προβλήματος. Μπορεί να εμφανιστεί ταυτόχρονα ότι έχετε αλλεργική αντίδραση σε τρόφιμα ή φάρμακα ή μετά από τσίμπημα αράχνης ή τσιμπουριού.
Η ΑΗΚ μπορεί επίσης να είναι σημάδι λοιμώδους νόσου. Σε περίπου 13 τοις εκατό των περιπτώσεων, υπάρχει μια υποκείμενη ασθένεια ή λοίμωξη. Σπάνια, μπορεί να είναι σημάδι καρκίνου.
Η μέση ηλικία εμφάνισης είναι τα 49 έτη, αλλά το εξάνθημα της ΑΗΚ μπορεί να εμφανιστεί οποιαδήποτε στιγμή της ζωής, από τη βρεφική ηλικία και μετά.
Άλλα ονόματα για το εξάνθημα της ΑΗΚ είναι:
- επιφανειακό ή βαθύ κυκλικό ερύθημα
- διαρκές ερύθημα
- ψηλαφητό μεταναστευτικό ερύθημα
Το όνομα EAC προέρχεται από τις λατινικές λέξεις για το κόκκινο εξάνθημα (ερύθημα), σαν δαχτυλίδι (δακτυλιοειδής), και απλώνεται από το κέντρο (φυγόκεντρος).
Φωτογραφία της ΑΗΚ
Συμπτώματα ΑΗΚ
Το εξάνθημα της ΑΗΚ συνήθως ξεκινά ως μια μικρή ροζ ή κόκκινη κηλίδα που σταδιακά μεγεθύνεται.
Σε μερικούς ανθρώπους, το εξάνθημα μπορεί να προκαλέσει φαγούρα ή τσούξιμο, αλλά συχνά δεν υπάρχουν συμπτώματα.
Καθώς το εξάνθημα εξαπλώνεται προς τα έξω, μπορεί να πάρει την όψη δακτυλίων, σαν ταυρομάτικα. Αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί ως ένας ομοιόμορφος κύκλος ερυθρότητας, ή ένα ακανόνιστο σχήμα. Οι άκρες των δακτυλίων είναι συνήθως ανυψωμένες και μπορεί να είναι ελαφρώς φολιδωτές.
Κάθε σημείο εξανθήματος μπορεί να κυμαίνεται σε μέγεθος από μία τέταρτη ίντσας έως περισσότερες από τρεις ίντσες.
Αιτίες ΑΗΚ
Η ακριβής αιτία του εξανθήματος EAC δεν είναι γνωστή. Μπορεί να είναι σημάδι αντίδρασης υπερευαισθησίας ή υποκείμενης νόσου. Οι παράγοντες που προκαλούν εξάνθημα περιλαμβάνουν:
- τροφική αλλεργία
- δάγκωμα αρθρόποδων (έντομο, τσιμπούρι, αράχνη)
- φάρμακα
- λοιμώδη νοσήματα (ιογενή, βακτηριακή, παρασιτική, μυκητιακή)
- διαταραχή του ενδοκρινικού συστήματος ή του ανοσοποιητικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της νόσου του Graves, της θυρεοειδίτιδας Hashimoto, του συνδρόμου Sjögren και της αυτοάνοσης δερματίτιδας από προγεστερόνη
-
Hodgkin και non-Hodgkin λέμφωμα
- οξεία λευχαιμία
- πολλαπλό μυέλωμα
- άλλοι καρκίνοι (ρινοφάρυγγα, προστάτη, μαστού, ωοθηκών)
Πώς γίνεται η διάγνωση της ΑΗΚ
Ο γιατρός σας θα καθορίσει εάν το εξάνθημά σας είναι ΑΗΚ με οπτική και φυσική εξέταση, σε συνδυασμό με ιατρικό ιστορικό.
Ο γιατρός σας μπορεί να κάνει απόξεση δέρματος για να αποκλείσει μια μυκητιασική λοίμωξη. Η ΑΗΚ εμφανίζεται συχνά σε άτομα με μυκητιασικές λοιμώξεις στα νύχια (tinea unguium), στα πόδια (tinea pedis) και στον καβάλο (tinea cruris).
Μπορεί να κάνετε άλλες διαγνωστικές εξετάσεις για να αποκλείσετε άλλες πιθανότητες και να μάθετε εάν το εξάνθημα είναι αποτέλεσμα μιας υποκείμενης νόσου. Αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν βασική εξέταση αίματος και πιθανώς ακτινογραφία θώρακος.
Μια ανασκόπηση των φαρμάκων που παίρνετε μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε εάν μπορεί να έχετε αλλεργική φαρμακευτική αντίδραση. Τα φάρμακα που μπορεί να προκαλέσουν το εξάνθημα EAC περιλαμβάνουν:
- αμιτριπτυλίνη
- χλωροκίνη
- σιμετιδίνη
- ετιζολάμη
- φιναστερίδη
- θειομαλικό νάτριο χρυσού
- υδροχλωροθειαζίδη
- υδροξυχλωροκίνη
- πενικιλλίνη
- πιροξικάμη
- rituximab
- σαλικυλικά
- σπιρονολακτόνη
- ουστεκινουμάμπη
Εάν έχετε άλλα συμπτώματα, όπως κόπωση, ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε έναν ειδικό της νόσου του Lyme. Λάβετε υπόψη ότι η κοινή ELISA (ενζυμική ανοσοπροσροφητική δοκιμασία) και τα τεστ Western blot δεν αποτελούν αξιόπιστο δείκτη απουσίας της νόσου του Lyme.
Θεραπείες
Εάν δεν υπάρχει υποκείμενο νόσημα, το εξάνθημα της ΑΗΚ συνήθως υποχωρεί από μόνο του. Αυτό μπορεί να διαρκέσει αρκετές εβδομάδες ή μήνες. Ένα νέο εξάνθημα μπορεί να εμφανιστεί μετά την εκκαθάριση του προγενέστερου.
Αυτός ο κύκλος εκκαθάρισης και επανεμφάνισης μπορεί να συνεχιστεί για μήνες ή χρόνια. Η μέση διάρκεια είναι ένα έτος.
Δεν υπάρχει αποδεδειγμένη θεραπεία. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει μια αλοιφή ή κρέμα κορτικοστεροειδούς (κορτιζόνης) για ανακούφιση εάν έχετε φαγούρα.
Οι εναλλακτικές θεραπείες που αναφέρονται ως επιτυχείς σε ορισμένες περιπτώσεις περιλαμβάνουν:
- τα από του στόματος αντιβιοτικά μετρονιδαζόλη και ερυθρομυκίνη
- υαλουρονικό οξύ
- καλσιποτριόλη, ένα παράγωγο βιταμίνης D
Εάν το εξάνθημά σας είναι αποτέλεσμα μιας υποκείμενης πάθησης, όπως μια λοίμωξη, συνήθως υποχωρεί μόλις θεραπευθεί η λοίμωξη.
Φυσικές θεραπείες
Οι σπιτικές θεραπείες για τον κνησμό ή τη φλεγμονή που μπορεί να προσφέρουν κάποια ανακούφιση περιλαμβάνουν:
- τζελ αλόης
- μαγειρική σόδα (που γίνεται πάστα με λίγες σταγόνες νερό)
- κολλοειδές πλιγούρι βρώμης (διατίθεται χωρίς ιατρική συνταγή ή μπορείτε να ετοιμάσετε το δικό σας)
Αποψη
Οι προοπτικές για το εξάνθημα της ΑΗΚ είναι εξαιρετικές. Τις περισσότερες φορές θα υποχωρήσει από μόνο του.
Εάν είναι αποτέλεσμα μιας υποκείμενης νόσου, η θεραπεία αυτής της κατάστασης θα προκαλέσει γενικά την απομάκρυνση του εξανθήματος.
Discussion about this post