Donovanosis: Τι πρέπει να γνωρίζετε για αυτό το σπάνιο «ΣΜΝ που τρώει σάρκα»

Τι είναι η δονοβάνωση;

Η δονοβάνωση προκαλείται από ένα βακτήριο που ονομάζεται Klebsiella granulomatis. Όπως και άλλοι τύποι ΣΜΝ, η δονοβάνωση μεταδίδεται μέσω του κολπικού, του πρωκτού και του στοματικού σεξ.

Η δονοβάνωση έχει ονομαστεί «ΣΜΝ που τρώει σάρκα» επειδή προκαλεί πυκνές πληγές που μοιάζουν με έλκος που μπορεί τελικά να βλάψουν τους ιστούς των γεννητικών οργάνων.

Όταν αφεθούν χωρίς θεραπεία, μπορεί να αναπτυχθούν οζίδια και μόνιμες ουλές. Μερικές φορές αυτό το ΣΜΝ θεωρείται λανθασμένα με καρκίνο των γεννητικών οργάνων.

Πώς παθαίνουν οι άνθρωποι δονοβάνωση;

Η δονοβάνωση μεταδίδεται κυρίως από ένα άτομο που έχει τη μόλυνση μέσω της κολπικής ή πρωκτικής επαφής. Μπορεί επίσης να μεταδοθεί μέσω της στοματικής επαφής.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η δονοβάνωση έχει μεταδοθεί μέσω μη σεξουαλικής επαφής δέρμα με δέρμα.

Η μετάδοση από τη μητέρα στο νεογνό είναι επίσης δυνατή κατά τη διάρκεια του τοκετού εάν η μητέρα έχει λοίμωξη.

Η δονοβάνωση εμφανίζεται συχνότερα σε υποτροπικές ή τροπικές περιοχές του κόσμου. Δεν είναι συνηθισμένο στις Ηνωμένες Πολιτείες. Τα περισσότερα κρούσματα στις ΗΠΑ εμφανίζονται ως αποτέλεσμα ταξιδιών σε περιοχές όπου η δονοβάνωση είναι πιο συχνή.

Μόλις εκτεθείτε σε δονοβάνωση, μπορεί να αρχίσετε να βλέπετε συμπτώματα μέσα σε 1 έως 4 μήνες.

Πώς να αποτρέψετε τη δονοβάνωση

Μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο να προσβληθείτε από δονοβάνωση —καθώς και άλλα ΣΜΝ— χρησιμοποιώντας μεθόδους φραγμού κατά τη διάρκεια του σεξ.

Τα εξωτερικά και εσωτερικά προφυλακτικά είναι προτιμώμενα προληπτικά μέτρα επειδή βοηθούν στην προστασία εσάς και του/των συντρόφου σας από την έκθεση σε σωματικά υγρά που μπορεί να περιέχουν τα βακτήρια.

Τα από του στόματος αντισυλληπτικά όπως τα αντισυλληπτικά χάπια ή τα σπιράλ δεν αποτρέπουν τα ΣΜΝ. Μόνο μέθοδοι φραγμού όπως τα προφυλακτικά μπορούν να αποτρέψουν τα ΣΜΝ.

Ο μόνος τρόπος για την πλήρη πρόληψη της δονοβάνωσης ή οποιουδήποτε άλλου ΣΜΝ είναι η αποχή. Ωστόσο, μπορείτε να μειώσετε σημαντικά τον κίνδυνο χρησιμοποιώντας μια μέθοδο φραγμού:

• κάθε φορά που κάνετε σεξ με έναν νέο σύντροφο
• όταν δεν γνωρίζετε την κατάσταση ΣΜΝ του συντρόφου σας

Εάν λάβετε διάγνωση δονοβάνωσης, αποφύγετε τη σεξουαλική δραστηριότητα έως ότου ο γιατρός σας διαπιστώσει ότι η λοίμωξη έχει υποχωρήσει πλήρως.

Ποιοι είναι οι συνήθεις παράγοντες κινδύνου για προσβολή από δονοβάνωση;

Ενώ όποιος είναι σεξουαλικά ενεργός κινδυνεύει από ΣΜΝ, τα άτομα ηλικίας μεταξύ 20 και 40 ετών διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο να προσβληθούν από δονοβάνωση.

Αυτό το συγκεκριμένο ΣΜΝ είναι επίσης πιο εμφανές στις ακόλουθες χώρες και περιοχές:

• Βραζιλία
• την Καραϊβική
• Νοτιοανατολική Ινδία
• Νότιος Αφρική
• Παπούα Νέα Γουινέα

Εάν είχατε σεξουαλική επαφή με κάποιον που ανέπτυξε δονοβάνωση εντός 60 ημερών, επικοινωνήστε με το γιατρό σας για περαιτέρω οδηγίες. Μπορεί να συστήσουν θεραπεία ακόμα κι αν δεν εμφανίζετε συμπτώματα του ΣΜΝ.

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Τα συμπτώματα της δονοβάνωσης μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• εκτεταμένα έλκη γύρω από την περιοχή των γεννητικών οργάνων και τον πρωκτό
• διογκωμένα κόκκινα εξογκώματα που μπορεί να μεγαλώσουν σε μέγεθος
• ανώδυνα κόκκινα εξογκώματα που αιμορραγούν και μεγαλώνουν ξανά
• κατεστραμμένο δέρμα
• απώλεια χρώματος ιστού των γεννητικών οργάνων

Πότε να αναζητήσετε ιατρική φροντίδα

Η Donovanosis χρειάζεται άμεση ιατρική φροντίδα για να βοηθήσει στην πρόληψη μακροχρόνιων επιπλοκών. Ο γιατρός σας θα διαγνώσει την κατάστασή σας με βάση μια φυσική εξέταση και βιοψία από μία από τις πληγές. Επισκεφθείτε αμέσως το γιατρό σας εάν εμφανίσετε:

• τυχόν έλκη στην περιοχή των γεννητικών οργάνων ή του πρωκτού
• κόκκινα εξογκώματα που μπορεί να είναι επώδυνα ή όχι
• εξογκώματα στα γεννητικά σας όργανα που αιμορραγούν και μεγαλώνουν σε μέγεθος

Εάν λάβετε διάγνωση δονοβάνωσης, είναι σημαντικό να απευθυνθείτε στους συντρόφους σας, ώστε να υποβληθούν και αυτοί σε εξετάσεις. Αυτό μπορεί επίσης να βοηθήσει στην πρόληψη της περαιτέρω εξάπλωσης του ΣΜΝ.

ο Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) συνιστά επίσης τον έλεγχο HIV για όλες τις περιπτώσεις δονοβάνωσης. Αυτό συμβαίνει επειδή η ύπαρξη πληγών στα γεννητικά όργανα για οποιονδήποτε λόγο μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο μετάδοσης του HIV.

Πώς αντιμετωπίζεται η δονοβάνωση;

Δεδομένου ότι πρόκειται για βακτηριακή λοίμωξη, τα αντιβιοτικά μπορούν να την αντιμετωπίσουν. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ένα από τα ακόλουθα αντιβιοτικά:

• αζιθρομυκίνη (Zithromax, Z-Pak)
• σιπροφλοξασίνη (Cetraxal, Ciloxan, Cipro XR)
• δοξυκυκλίνη (Doxy-100, Monodox, Targadox)
• ερυθρομυκίνη (EES Granules, Ery-Tab)
• τριμεθοπρίμη/σουλφαμεθοξαζόλη (Bactrim, Bactrim DS, Sulfatrim)

Η θεραπεία συνήθως απαιτεί μια μακρά σειρά αντιβιοτικών, η οποία μπορεί να διαρκέσει τουλάχιστον 3 εβδομάδες ή περισσότερο. Ο γιατρός σας θα σας ζητήσει να έρθετε για παρακολούθηση για να βεβαιωθείτε ότι δεν έχουν εμφανιστεί νέες πληγές.

Μερικές φορές η δονοβάνωση μπορεί να υποτροπιάσει. Εάν συμβεί αυτό, θα χρειαστείτε μια νέα δόση αντιβιοτικής θεραπείας. Μπορεί να συμβούν υποτροπές 6 έως 18 μηνών μετά τη μόλυνση φαίνεται να ξεκαθαρίζει.

Μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του υπολειπόμενου ουλώδους ιστού από τη μόλυνση. Αυτό είναι πιο συχνό σε περιπτώσεις που λαμβάνουν θεραπεία αργότερα στη λοίμωξη.

Ποιες είναι οι προοπτικές για τα άτομα με δονοβάνωση;

Η έγκαιρη θεραπεία είναι απαραίτητη για την πρόληψη πιθανών επιπλοκών της δονοβάνωσης.

Είναι επίσης σημαντικό να ολοκληρώσετε ολόκληρη τη θεραπεία με αντιβιοτικά — ακόμα κι αν τα συμπτώματά σας έχουν βελτιωθεί. Αυτό βοηθά στη διασφάλιση της πλήρους εκκαθάρισης της μόλυνσης.

Μπορεί να χρειαστούν αρκετοί μήνες για να υποχωρήσει πλήρως η δονοβάνωση. Αν αφεθεί χωρίς θεραπεία (ή υποθεραπευμένη), η δονοβάνωση μπορεί να προκαλέσει μόνιμα γεννητικά όργανα:

• φλεγμονή
• ουλές
• βλάβη
• αποχρωματισμός ιστών

Είναι επίσης πιθανό η μόλυνση να εξαπλωθεί στη λεκάνη, τα οστά και τα εσωτερικά σας όργανα. Αυτό το ΣΜΝ μπορεί να προκαλέσει ακόμη και βλάβη στον πρωκτό, την ουρήθρα και τα έντερα. Καρκίνοι μπορεί να εμφανιστούν σε μη θεραπευμένα έλκη των γεννητικών οργάνων.

Ωστόσο, η πρόληψη των ΣΜΝ και η έγκαιρη θεραπεία μπορούν να αποφύγουν αυτές τις επιπλοκές.

Επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας εάν έχετε πρώιμα σημεία ή συμπτώματα δονοβάνωσης ή εάν είχατε πρόσφατα σεξουαλική επαφή με κάποιον που ανέπτυξε δονοβάνωση.

Η κατώτατη γραμμή

Η δονοβάνωση είναι μια σπάνια αλλά δυνητικά σοβαρή ΣΜΝ που μπορεί να θέσει τον κίνδυνο μακροχρόνιων επιπλοκών εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία. Η έγκαιρη ανίχνευση και η κατάλληλη θεραπεία μπορεί να αποτρέψει τυχόν μακροπρόθεσμα προβλήματα, όπως μόνιμη βλάβη των γεννητικών ιστών.

Η χρήση μεθόδων φραγμού όπως τα προφυλακτικά μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη των ΣΜΝ, συμπεριλαμβανομένης της δονοβάνωσης. Εάν εμφανίσετε οποιαδήποτε ασυνήθιστα συμπτώματα, καλέστε το γιατρό σας για εξέταση ΣΜΝ.