Azathioprine: Παρενέργειες & Θεραπεία

Τι είναι η αζαθειοπρίνη (Imuran®);

Η αζαθειοπρίνη (Imuran®) είναι ένα φάρμακο που θεραπεύει ασθένειες που έχουν να κάνουν με το ανοσοποιητικό σας σύστημα. Έχει χρησιμοποιηθεί σε ορισμένους ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας (ΣΚΠ), συνήθως εάν έχουν προβλήματα με τα τυπικά εγκεκριμένα από τον FDA φάρμακα για την ΠΣ.

Μελέτες έχουν δείξει ότι η αζαθειοπρίνη μπορεί να μειώσει τον αριθμό των εξάρσεων σε ασθενείς με υποτροπιάζουσα ΣΚΠ. Μπορεί επίσης να μειώσει τον σχηματισμό νέων αλλοιώσεων με μαγνητική τομογραφία. Η αζαθειοπρίνη μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί με άλλα φάρμακα για την ενίσχυση των αποτελεσμάτων τους. Δεν είναι εγκεκριμένο από τον FDA ειδικά για την ΠΣ.

Πώς λαμβάνεται η αζαθειοπρίνη (Imuran®);

Η αζαθειοπρίνη διατίθεται σε μορφή δισκίου και καταπίνεται (από του στόματος).

Ο αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων και το βάρος σας καθορίζουν τη δόση της αζαθειοπρίνης που συνταγογραφείται. Η δόση έναρξης είναι χαμηλή και αυξάνεται αργά. Η αζαθειοπρίνη λαμβάνεται γενικά δύο φορές την ημέρα. Διατίθεται σε δισκία των 50 mg, τα οποία μπορούν εύκολα να σπάσουν στη μέση εάν είναι απαραίτητο. Μπορείτε να πάρετε αυτό το φάρμακο με τροφή για να μειώσετε τη ναυτία και τα κοιλιακά συμπτώματα.

Η ετικέτα της συνταγής σας σάς λέει πόσο να παίρνετε από κάθε δόση και πόσο συχνά να τη λαμβάνετε. Ακολουθήστε αυτές τις οδηγίες προσεκτικά και ζητήστε από τον φαρμακοποιό ή τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης να σας εξηγήσει οτιδήποτε δεν καταλαβαίνετε.

Είναι σημαντικό να παίρνετε αυτό το φάρμακο τακτικά όπως σας έχει συνταγογραφηθεί. Μην σταματήσετε να το παίρνετε εκτός εάν σας ζητηθεί να το κάνετε. Μην πάρετε περισσότερο ή λιγότερο από το φάρμακο από αυτό που έχει συνταγογραφηθεί.

Ειδικές Οδηγίες

• Κάποια ήπια ναυτία εμφανίζεται συχνά όταν αρχίζετε να παίρνετε αζαθειοπρίνη. Αυτή η ενόχληση είναι αναμενόμενη και θα υποχωρήσει καθώς το σώμα σας συνηθίσει στο φάρμακο. Εάν έχετε ακραία ναυτία με εμετό, επικοινωνήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.
• Μην παίρνετε αζαθειοπρίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.
• Ενώ παίρνετε αυτό το φάρμακο, μπορεί να σας ζητηθεί να κάνετε τακτικές εξετάσεις αίματος (αριθμός αιμοσφαιρίων και δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας) για να αξιολογήσετε την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου και να παρακολουθείτε την ανταπόκρισή σας στο φάρμακο. Κρατήστε όλα τα ραντεβού με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης και το εργαστήριο.
• Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να μειώσει ή ακόμα και να σταματήσει την αζαθειοπρίνη όταν λαμβάνετε θεραπεία για ορισμένες λοιμώξεις. Αυτό επιτρέπει στο σώμα σας να καταπολεμά αποτελεσματικά τις λοιμώξεις.
• Βεβαιωθείτε ότι έχετε πάντα αρκετά φάρμακα στη διάθεσή σας. Ελέγξτε την προμήθεια σας πριν από τις διακοπές ή άλλες περιπτώσεις όπου μπορεί να μην μπορείτε να συμπληρώσετε τη συνταγή σας.
• Μην κάνετε κανένα εμβόλιο χωρίς την έγκριση του γιατρού σας.
• Λάβετε προφυλάξεις για να αποφύγετε τη μόλυνση ενώ παίρνετε αυτό το φάρμακο. Αποφύγετε οποιονδήποτε μπορεί να έχει λοίμωξη και αναφέρετε τυχόν σημάδια μόλυνσης στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.
• Ελέγξτε για να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα που παίρνετε. Ένας φαρμακοποιός μπορεί να βοηθήσει σε αυτό. Οι αναστολείς ΜΕΑ δεν συνιστώνται συγκεκριμένα να λαμβάνονται με αζαθειοπρίνη καθώς μπορεί να μειώσουν τον αριθμό των λευκών αιμοσφαιρίων.

Ποιες είναι οι πιθανές παρενέργειες της αζαθειοπρίνης (Imuran®);

Οι περισσότεροι άνθρωποι χειρίζονται αυτό το φάρμακο πολύ καλά. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι δεν αντιμετωπίζουν όλοι όλες αυτές τις παρενέργειες. Παρόλο που ορισμένες από τις παρενέργειες μπορεί να είναι σοβαρές, να θυμάστε ότι θα ληφθούν προφυλάξεις για τον εντοπισμό και την αντιμετώπισή τους πριν γίνουν επιβλαβείς. Θα πρέπει να καλέσετε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν εμφανιστεί οποιαδήποτε από τις ακόλουθες αντιδράσεις:

• Αυξημένος ερεθισμός του στομάχου, πόνος στην κοιλιά.

• Ναυτία και έμετος.

• Αλλαγές στο χρώμα και την υφή των μαλλιών, μαζί με τριχόπτωση. (Αυτές οι αλλαγές είναι συνήθως προσωρινές.)
• Απώλεια όρεξης.
• Αίμα στα ούρα ή στα κόπρανα.
• Ασυνήθιστο μώλωπες.
• Κούραση.
• Ανάπτυξη στοματικών πληγών και ελκών.
• Μειωμένη αντίσταση στη μόλυνση. (Επειδή η αζαθειοπρίνη είναι ένα ανοσοκατασταλτικό φάρμακο, μπορεί να μειώσει τον αριθμό των λευκών αιμοσφαιρίων στο αίμα σας, αυξάνοντας την πιθανότητα μόλυνσης.)
• Η μακροχρόνια χρήση μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανάπτυξης ορισμένων τύπων όγκων. Αυτό συμβαίνει γενικά μετά από 10 χρόνια συνεχούς χρήσης ή με δόση εφ’ όρου ζωής 600 γραμμαρίων.

Τι πρέπει να κάνω εάν ξεχάσω να πάρω μια δόση;

Εάν ξεχάσετε να πάρετε μια δόση, πάρτε την αμέσως μόλις το θυμηθείτε και μετά συνεχίστε να ακολουθείτε το κανονικό σας πρόγραμμα.

Ποιες συνθήκες αποθήκευσης είναι απαραίτητες για αυτό το φάρμακο;

• Αποθηκεύστε αυτό το φάρμακο σε θερμοκρασία δωματίου.
• Μην αποθηκεύετε αυτό το φάρμακο σε άμεση θερμότητα ή φως.
• Μην αποθηκεύετε αυτό το φάρμακο στο μπάνιο, κοντά στον νεροχύτη της κουζίνας ή σε άλλα υγρά μέρη. Η θερμότητα ή η υγρασία μπορεί να προκαλέσουν τη διάσπασή του.
• Φυλάξτε αυτό το φάρμακο στο δοχείο που μπήκε, ερμητικά σφραγισμένο.
• Μην κρατάτε ξεπερασμένο φάρμακο.
• Κρατήστε αυτό και άλλα φάρμακα μακριά από παιδιά.

Πότε πρέπει να καλέσω τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης;

Καλέστε αμέσως τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν έχετε οποιοδήποτε από αυτά τα προειδοποιητικά σημάδια μόλυνσης:

• Πυρετός πάνω από 100°F (38°C). Ιδρώσεις ή ρίγη.

• Εξάνθημα. Πόνος, ευαισθησία, ερυθρότητα ή πρήξιμο.
• Πληγή ή κόψιμο που δεν επουλώνεται. Κόκκινη, ζεστή ή αποστραγγιστική πληγή.
• Πονόλαιμος, γρατσουνιές στο λαιμό ή πόνο κατά την κατάποση.
• Παροχέτευση κόλπων, ρινική συμφόρηση, πονοκέφαλοι ή ευαισθησία κατά μήκος των άνω ζυγωματικών σας.
• Επίμονος ξηρός ή υγρός βήχας που διαρκεί περισσότερο από δύο ημέρες. Λευκά μπαλώματα στο στόμα ή στη γλώσσα σας.
• Ναυτία, έμετος ή διάρροια.
• Συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη (ρίγη, πόνοι, πονοκέφαλος ή κόπωση).
• Δυσκολία στην ούρηση: πόνος, κάψιμο, συνεχής παρόρμηση ή συχνοουρία. Αιματηρά, θολά ή δύσοσμα ούρα ή μαύρα, πίσσα κόπρανα.

Καλέστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν έχετε άλλα συμπτώματα που προκαλούν ανησυχία.