Καρκίνο της ουροδόχου κύστης

Τύποι καρκίνου της ουροδόχου κύστης

Υπάρχουν τρεις τύποι καρκίνου της ουροδόχου κύστης:

Μεταβατικό κυτταρικό καρκίνωμα

Το μεταβατικό κυτταρικό καρκίνωμα είναι ο πιο κοινός τύπος καρκίνου της ουροδόχου κύστης. Ξεκινά στα μεταβατικά κύτταρα στο εσωτερικό στρώμα της ουροδόχου κύστης. Τα μεταβατικά κύτταρα είναι κύτταρα που αλλάζουν σχήμα χωρίς να καταστραφούν όταν ο ιστός τεντώνεται.

Ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα

Το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα είναι ένας σπάνιος καρκίνος στις Ηνωμένες Πολιτείες. Ξεκινά όταν σχηματίζονται λεπτά, επίπεδα πλακώδη κύτταρα στην ουροδόχο κύστη μετά από μακροχρόνια μόλυνση ή ερεθισμό στην ουροδόχο κύστη.

Αδενοκαρκίνωμα

Το αδενοκαρκίνωμα είναι επίσης ένας σπάνιος καρκίνος στις Ηνωμένες Πολιτείες. Ξεκινά όταν σχηματίζονται αδενικά κύτταρα στην κύστη μετά από μακροχρόνιο ερεθισμό και φλεγμονή της ουροδόχου κύστης. Τα αδενικά κύτταρα είναι αυτά που συνθέτουν τους αδένες που εκκρίνουν βλέννα στο σώμα.

Ποια είναι τα συμπτώματα του καρκίνου της ουροδόχου κύστης;

Πολλοί άνθρωποι με καρκίνο της ουροδόχου κύστης μπορεί να έχουν αίμα στα ούρα τους αλλά όχι πόνο κατά την ούρηση. Υπάρχουν ορισμένα συμπτώματα που μπορεί να υποδηλώνουν καρκίνο της ουροδόχου κύστης, όπως κόπωση, απώλεια βάρους και ευαισθησία των οστών, και αυτά μπορεί να υποδηλώνουν πιο προχωρημένη νόσο. Θα πρέπει να δώσετε ιδιαίτερη προσοχή στα ακόλουθα συμπτώματα:

• αίμα στα ούρα
• επώδυνη ούρηση
• συχνουρία
• επείγουσα ούρηση
• ακράτεια ούρων
• πόνος στην περιοχή της κοιλιάς
• πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης

Τι προκαλεί τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης;

Η ακριβής αιτία του καρκίνου της ουροδόχου κύστης είναι άγνωστη. Εμφανίζεται όταν τα μη φυσιολογικά κύτταρα αναπτύσσονται και πολλαπλασιάζονται γρήγορα και ανεξέλεγκτα και εισβάλλουν σε άλλους ιστούς.

Ποιος κινδυνεύει από καρκίνο της ουροδόχου κύστης;

Το κάπνισμα αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου της ουροδόχου κύστης. Το κάπνισμα προκαλεί Ήμισυ όλων των καρκίνων της ουροδόχου κύστης σε άνδρες και γυναίκες. Οι ακόλουθοι παράγοντες αυξάνουν επίσης τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου της ουροδόχου κύστης:

• έκθεση σε χημικές ουσίες που προκαλούν καρκίνο
• χρόνιες λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης
• χαμηλή κατανάλωση υγρών
• όντας αρσενικό
• όντας λευκός
• όντας μεγαλύτερος, αφού το την πλειοψηφία των καρκίνων της ουροδόχου κύστης εμφανίζονται σε άτομα άνω των 55 ετών
• τρώγοντας δίαιτα πλούσια σε λιπαρά
• έχοντας οικογενειακό ιστορικό καρκίνου της ουροδόχου κύστης
• έχοντας προηγούμενη θεραπεία με ένα φάρμακο χημειοθεραπείας που ονομάζεται Cytoxan
• έχοντας προηγούμενη ακτινοθεραπεία για τη θεραπεία του καρκίνου στην περιοχή της πυέλου

Πώς γίνεται η διάγνωση του καρκίνου της ουροδόχου κύστης;

Ο γιατρός σας μπορεί να διαγνώσει καρκίνο της ουροδόχου κύστης χρησιμοποιώντας μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες μεθόδους:

• μια ανάλυση ούρων
• μια εσωτερική εξέταση, η οποία περιλαμβάνει τον γιατρό σας να εισάγει δάχτυλα με γάντια στον κόλπο ή το ορθό σας για να αισθανθεί εξογκώματα που μπορεί να υποδηλώνουν καρκινική ανάπτυξη
• μια κυστεοσκόπηση, η οποία περιλαμβάνει τον γιατρό σας να εισάγει έναν στενό σωλήνα που έχει μια μικρή κάμερα πάνω του μέσω της ουρήθρας σας για να δει μέσα στην ουροδόχο κύστη σας
• μια βιοψία στην οποία ο γιατρός σας εισάγει ένα μικρό εργαλείο μέσω της ουρήθρας σας και παίρνει ένα μικρό δείγμα ιστού από την ουροδόχο κύστη σας για να εξετάσει για καρκίνο
• αξονική τομογραφία για προβολή της ουροδόχου κύστης
• ένα ενδοφλέβιο πυελόγραμμα (IVP)
• ακτινογραφίες

Ο γιατρός σας μπορεί να αξιολογήσει τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης με ένα σύστημα σταδιοποίησης που πηγαίνει από τα στάδια 0 έως 4 για να προσδιορίσει πόσο έχει εξαπλωθεί ο καρκίνος. Τα στάδια του καρκίνου της ουροδόχου κύστης σημαίνουν τα εξής:

• Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης σταδίου 0 δεν έχει εξαπλωθεί πέρα ​​από την επένδυση της ουροδόχου κύστης.
• Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης σταδίου 1 έχει εξαπλωθεί πέρα ​​από την επένδυση της ουροδόχου κύστης, αλλά δεν έχει φτάσει στο στρώμα του μυός της κύστης.
• Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης σταδίου 2 έχει εξαπλωθεί στο στρώμα του μυός της ουροδόχου κύστης.
• Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης σταδίου 3 έχει εξαπλωθεί στους ιστούς που περιβάλλουν την κύστη.
• Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης σταδίου 4 έχει εξαπλωθεί πέρα ​​από την ουροδόχο κύστη στις γειτονικές περιοχές του σώματος.

Πώς αντιμετωπίζεται ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης;

Ο γιατρός σας θα συνεργαστεί μαζί σας για να αποφασίσει ποια θεραπεία θα παράσχει με βάση τον τύπο και το στάδιο του καρκίνου της ουροδόχου κύστης, τα συμπτώματά σας και τη συνολική υγεία σας.

Θεραπεία για το στάδιο 0 και το στάδιο 1

Η θεραπεία για το στάδιο 0 και το στάδιο 1 του καρκίνου της ουροδόχου κύστης μπορεί να περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του όγκου από την ουροδόχο κύστη, χημειοθεραπεία ή ανοσοθεραπεία, η οποία περιλαμβάνει τη λήψη ενός φαρμάκου που προκαλεί το ανοσοποιητικό σας σύστημα να επιτεθεί στα καρκινικά κύτταρα.

Θεραπεία για το στάδιο 2 και το στάδιο 3

Η θεραπεία για τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης σταδίου 2 και σταδίου 3 μπορεί να περιλαμβάνει:

• αφαίρεση μέρους της ουροδόχου κύστης εκτός από τη χημειοθεραπεία
• αφαίρεση ολόκληρης της ουροδόχου κύστης, η οποία είναι μια ριζική κυστεκτομή, ακολουθούμενη από χειρουργική επέμβαση για τη δημιουργία ενός νέου τρόπου εξόδου των ούρων από το σώμα
• χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία ή ανοσοθεραπεία που μπορεί να γίνει για τη συρρίκνωση του όγκου πριν από τη χειρουργική επέμβαση, για τη θεραπεία του καρκίνου όταν η χειρουργική επέμβαση δεν είναι επιλογή, για τη θανάτωση των καρκινικών κυττάρων μετά την επέμβαση ή για την πρόληψη της επανεμφάνισης του καρκίνου

Θεραπεία για καρκίνο της ουροδόχου κύστης σταδίου 4

Η θεραπεία για τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης σταδίου 4 μπορεί να περιλαμβάνει:

• χημειοθεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και την παράταση της ζωής
• ριζική κυστεκτομή και αφαίρεση των γύρω λεμφαδένων, ακολουθούμενη από χειρουργική επέμβαση για τη δημιουργία ενός νέου τρόπου εξόδου των ούρων από το σώμα
• χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία και ανοσοθεραπεία μετά από χειρουργική επέμβαση για τη θανάτωση των καρκινικών κυττάρων ή την ανακούφιση των συμπτωμάτων και την παράταση της ζωής
• φάρμακα κλινικής δοκιμής

Ποιες είναι οι προοπτικές για τα άτομα με καρκίνο της ουροδόχου κύστης;

Η προοπτική σας εξαρτάται από πολλές μεταβλητές, συμπεριλαμβανομένου του τύπου και του σταδίου του καρκίνου. Σύμφωνα με την Αμερικανική Αντικαρκινική Εταιρεία, τα ποσοστά πενταετούς επιβίωσης ανά στάδιο είναι τα ακόλουθα:

• Το ποσοστό πενταετούς επιβίωσης για άτομα με καρκίνο της ουροδόχου κύστης σταδίου 0 είναι περίπου 98 τοις εκατό.
• Το ποσοστό πενταετούς επιβίωσης για άτομα με καρκίνο της ουροδόχου κύστης σταδίου 1 είναι περίπου 88 τοις εκατό.
• Το ποσοστό πενταετούς επιβίωσης για άτομα με καρκίνο της ουροδόχου κύστης σταδίου 2 είναι περίπου 63 τοις εκατό.
• Το ποσοστό πενταετούς επιβίωσης για άτομα με καρκίνο της ουροδόχου κύστης σταδίου 3 είναι περίπου 46 τοις εκατό.
• Το ποσοστό πενταετούς επιβίωσης για άτομα με καρκίνο της ουροδόχου κύστης σταδίου 4 είναι περίπου 15 τοις εκατό.

Υπάρχουν διαθέσιμες θεραπείες για όλα τα στάδια. Επίσης, τα ποσοστά επιβίωσης δεν λένε πάντα όλη την ιστορία και δεν μπορούν να προβλέψουν το μέλλον σας. Μιλήστε με το γιατρό σας για τυχόν ερωτήσεις ή ανησυχίες που μπορεί να έχετε σχετικά με τη διάγνωση και τη θεραπεία σας.

Πρόληψη

Επειδή οι γιατροί δεν γνωρίζουν ακόμη τι προκαλεί τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης, μπορεί να μην μπορεί να προληφθεί σε όλες τις περιπτώσεις. Οι ακόλουθοι παράγοντες και συμπεριφορές μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου της ουροδόχου κύστης:

• όχι το κάπνισμα
• αποφυγή του παθητικού καπνού τσιγάρου
• αποφεύγοντας άλλες καρκινογόνες χημικές ουσίες
• πίνοντας άφθονο νερό