Ανάλυση σπέρματος και αποτελέσματα εξετάσεων

Η ανάλυση σπέρματος, γνωστή και ως τεστ μέτρησης σπέρματος, αναλύει την υγεία και τη βιωσιμότητα του σπέρματος ενός άνδρα. Το σπέρμα είναι το υγρό που περιέχει σπέρμα (συν άλλες ουσίες ζάχαρης και πρωτεΐνης) που απελευθερώνεται κατά την εκσπερμάτιση. Μια ανάλυση σπέρματος μετρά τρεις κύριους παράγοντες για την υγεία του σπέρματος:

• τον αριθμό των σπερματοζωαρίων
• το σχήμα του σπέρματος
• η κίνηση του σπέρματος, γνωστή και ως «κινητικότητα του σπέρματος»

Οι γιατροί πραγματοποιούν συχνά δύο ή τρεις ξεχωριστές αναλύσεις σπέρματος για να έχουν μια καλή ιδέα για την υγεία του σπέρματος. Σύμφωνα με την Αμερικανική Ένωση για την Κλινική Χημεία (AACC), οι δοκιμές θα πρέπει να διεξάγονται με διαφορά τουλάχιστον επτά ημερών και κατά τη διάρκεια δύο έως τριών μηνών. Ο αριθμός των σπερματοζωαρίων μπορεί να ποικίλλει σε καθημερινή βάση. Η λήψη ενός μέσου όρου των δειγμάτων σπέρματος μπορεί να δώσει το πιο πειστικό αποτέλεσμα.

Τεστ ανδρικής υπογονιμότητας

Συχνά συνιστάται ανάλυση σπέρματος όταν τα ζευγάρια αντιμετωπίζουν προβλήματα να μείνουν έγκυες. Η εξέταση θα βοηθήσει έναν γιατρό να προσδιορίσει εάν ένας άνδρας είναι υπογόνιμος. Η ανάλυση θα βοηθήσει επίσης να καθοριστεί εάν ο χαμηλός αριθμός σπερματοζωαρίων ή η δυσλειτουργία του σπέρματος είναι ο λόγος πίσω από τη στειρότητα.

Τεστ για την επιτυχία της βαζεκτομής

Οι άνδρες που έχουν υποβληθεί σε βαζεκτομή υποβάλλονται σε ανάλυση σπέρματος για να βεβαιωθούν ότι δεν υπάρχει σπέρμα στο σπέρμα τους. Σε μια βαζεκτομή, οι σωλήνες που στέλνουν το σπέρμα από τους όρχεις στο πέος κόβονται και σφραγίζονται ως μόνιμη μορφή ελέγχου των γεννήσεων. Μετά από μια βαζεκτομή, οι γιατροί συστήνουν συχνά στους άνδρες να κάνουν ανάλυση σπέρματος μία φορά το μήνα για τρεις μήνες για να διασφαλίσουν ότι το σπέρμα δεν υπάρχει πλέον στο σπέρμα τους.

Ο γιατρός σας θα σας ενημερώσει τι πρέπει να κάνετε κατά την προετοιμασία για την ανάλυση του σπέρματος. Είναι πολύ σημαντικό να ακολουθείτε αυτές τις οδηγίες για ακριβή αποτελέσματα.

Για να λάβετε το καλύτερο δείγμα:

• Αποφύγετε την εκσπερμάτιση για 24 έως 72 ώρες πριν από την εξέταση.
• Αποφύγετε το αλκοόλ, την καφεΐνη και τα ναρκωτικά όπως η κοκαΐνη και η μαριχουάνα δύο έως πέντε ημέρες πριν από το τεστ.
• Σταματήστε να παίρνετε οποιαδήποτε φυτικά φάρμακα, όπως το υπερικό και η εχινάκεια, σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας.
• Αποφύγετε οποιαδήποτε ορμονικά φάρμακα σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας.

Συζητήστε τυχόν φάρμακα που παίρνετε με το γιατρό σας.

Θα χρειαστεί να δώσετε στο γιατρό σας δείγμα σπέρματος για ανάλυση σπέρματος. Υπάρχουν τέσσερις κύριοι τρόποι συλλογής δείγματος σπέρματος:

• αυνανισμός
• σεξ με προφυλακτικό
• σεξ με απόσυρση πριν από την εκσπερμάτιση
• εκσπερμάτιση που διεγείρεται από ηλεκτρισμό

Ο αυνανισμός θεωρείται ο προτιμώμενος τρόπος για να πάρετε ένα καθαρό δείγμα.

Λαμβάνοντας ένα καλό δείγμα

Δύο κύριοι παράγοντες είναι κρίσιμοι για να έχουμε ένα καλό δείγμα δοκιμής. Πρώτον, το σπέρμα πρέπει να διατηρείται σε θερμοκρασία σώματος. Εάν γίνει πολύ ζεστό ή πολύ κρύο, τα αποτελέσματα θα είναι ανακριβή. Δεύτερον, το σπέρμα πρέπει να παραδοθεί στην εξεταστική μονάδα εντός 30 έως 60 λεπτών από την έξοδο από το σώμα.

Δοκιμή παρεμβολής

Ορισμένοι παράγοντες μπορεί να επηρεάσουν αρνητικά τη δοκιμή, όπως:

• σπέρμα που έρχεται σε επαφή με σπερματοκτόνο
• να κάνετε το τεστ όταν είστε άρρωστοι ή αγχωμένοι
• σφάλμα τεχνικού εργαστηρίου
• μόλυνση του δείγματος

Δεν υπάρχουν γνωστοί κίνδυνοι που σχετίζονται με την ανάλυση σπέρματος.

Εάν τα αποτελέσματα της ανάλυσης σπέρματος δεν είναι εντός των φυσιολογικών ορίων και ο χειρισμός του δείγματος δεν αποτελεί παράγοντα, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να εξετάσει εάν λαμβάνετε τις ακόλουθες ουσίες, οι οποίες μπορεί να επηρεάσουν τον αριθμό των σπερματοζωαρίων σας:

• αλκοόλ
• καφεΐνη
• βότανα, όπως το υπερικό
• χρήση συνταγογραφούμενων φαρμάκων που είναι γνωστό ότι μειώνουν τον αριθμό των σπερματοζωαρίων, όπως η σιμετιδίνη
• ψυχαγωγική χρήση ναρκωτικών
• καπνός

Δοκιμή σπέρματος στο σπίτι

Υπάρχουν διαθέσιμες οικιακές εξετάσεις σπέρματος. Ωστόσο, κάνουν μόνο εξετάσεις για τον αριθμό των σπερματοζωαρίων. Δεν αναλύουν την κινητικότητα ή το σχήμα του σπέρματος. Βρείτε τα τεστ ανάλυσης σπέρματος στο σπίτι εδώ.

Τα αποτελέσματα των δοκιμών στο σπίτι είναι συνήθως διαθέσιμα εντός 10 λεπτών. Ένας φυσιολογικός αριθμός σπερματοζωαρίων (πάνω από 20 εκατομμύρια σπερματοζωάρια ανά χιλιοστόλιτρο σπέρματος) από μια εξέταση στο σπίτι δεν σημαίνει απαραίτητα ότι ένας άνδρας είναι γόνιμος, καθώς δεν λαμβάνει υπόψη όλες τις πιθανές αιτίες της ανδρικής υπογονιμότητας.

Εάν ανησυχείτε για τη γονιμότητά σας, είναι καλύτερο να κάνετε μια εργαστηριακή εξέταση από έναν γιατρό. Αυτό θα σας δώσει μια πιο ολοκληρωμένη αξιολόγηση της γονιμότητάς σας.

Αφού συλλεχθεί το δείγμα σπέρματός σας, τα αποτελέσματα της εξέτασης θα πρέπει να είναι έτοιμα εντός 24 ωρών έως μίας εβδομάδας, ανάλογα με το εργαστήριο στο οποίο πηγαίνετε. Όταν ένας γιατρός εξετάζει τα αποτελέσματα των τεστ ανάλυσης σπέρματος, υπάρχουν πολλοί παράγοντες που πρέπει να ληφθούν υπόψη. Μια ανάλυση μετά τη βαζεκτομή αναζητά την παρουσία σπέρματος, αλλά η ανάλυση για την αναζήτηση ζητημάτων γονιμότητας είναι πολύ πιο εις βάθος. Ο γιατρός σας θα λάβει υπόψη καθένα από τα ακόλουθα αποτελέσματα:

Σχήμα σπέρματος

Ένα φυσιολογικό αποτέλεσμα για το σχήμα του σπέρματος είναι ότι περισσότερο από το 50 τοις εκατό των σπερματοζωαρίων έχουν φυσιολογικό σχήμα. Εάν ένας άνδρας έχει περισσότερο από το 50 τοις εκατό των σπερματοζωαρίων που έχουν μη φυσιολογικό σχήμα, αυτό μειώνει τη γονιμότητά του. Ένα εργαστήριο μπορεί να εντοπίσει ανωμαλίες στο κεφάλι, τη μέση ή την ουρά του σπέρματος. Είναι επίσης πιθανό το σπέρμα να είναι ανώριμο και επομένως να μην μπορεί να γονιμοποιήσει αποτελεσματικά ένα ωάριο.

Κίνηση

Για ένα φυσιολογικό αποτέλεσμα, περισσότερο από το 50 τοις εκατό του σπέρματος πρέπει να κινείται κανονικά μία ώρα μετά την εκσπερμάτιση. Η κίνηση ή η κινητικότητα του σπέρματος είναι σημαντική για τη γονιμότητα επειδή το σπέρμα πρέπει να ταξιδέψει για να γονιμοποιήσει ένα ωάριο. Ένα αυτοματοποιημένο σύστημα αναλύει το σπέρμα για κίνηση και το βαθμολογεί σε μια κλίμακα από το 0 έως το 4. Η βαθμολογία 0 σημαίνει ότι τα σπερματοζωάρια δεν κινούνται και η βαθμολογία 3 ή 4 αντιπροσωπεύει καλή κίνηση.

pH

Ένα επίπεδο pH πρέπει να είναι μεταξύ 7,2 και 7,8 για να επιτευχθεί ένα φυσιολογικό αποτέλεσμα. Ένα επίπεδο pH υψηλότερο από 8,0 θα μπορούσε να υποδεικνύει ότι ο δότης έχει μόλυνση. Ένα αποτέλεσμα μικρότερο από 7,0 θα μπορούσε να υποδηλώνει ότι το δείγμα είναι μολυσμένο ή ότι οι αγωγοί εκσπερμάτισης του άνδρα είναι φραγμένοι.

Ενταση ΗΧΟΥ

Ο όγκος του σπέρματος για ένα φυσιολογικό αποτέλεσμα θα πρέπει να είναι μεγαλύτερος από 2 χιλιοστόλιτρα. Ένας χαμηλός όγκος σπέρματος θα μπορούσε να υποδηλώνει χαμηλή ποσότητα σπέρματος για τη γονιμοποίηση ενός ωαρίου. Ο υπερβολικός όγκος υγρού μπορεί επίσης να σημαίνει ότι η ποσότητα του σπέρματος που υπάρχει είναι αραιωμένη.

Υγροποίηση

Θα πρέπει να περάσουν 15 έως 30 λεπτά πριν υγροποιηθεί το σπέρμα. Ενώ το σπέρμα είναι αρχικά παχύ, η ικανότητά του να υγροποιείται ή να μετατρέπεται σε υδαρή σύσταση, βοηθά το σπέρμα να κινηθεί. Εάν το σπέρμα δεν υγροποιηθεί σε 15 έως 30 λεπτά, μπορεί να επηρεαστεί η γονιμότητα.

Τον αριθμό των σπερματοζωαρίων

Ο αριθμός των σπερματοζωαρίων σε μια κανονική ανάλυση σπέρματος θα πρέπει να είναι μεταξύ 20 και πάνω από 200 εκατομμύρια. Αυτό το αποτέλεσμα είναι επίσης γνωστό ως πυκνότητα σπέρματος. Εάν αυτός ο αριθμός είναι χαμηλός, η σύλληψη μπορεί να είναι πιο δύσκολη.

Εμφάνιση

Η εμφάνιση πρέπει να είναι υπόλευκη έως γκρίζα και ιριδίζουσα. Το σπέρμα που έχει κόκκινο-καφέ απόχρωση θα μπορούσε να υποδηλώνει την παρουσία αίματος, ενώ μια κίτρινη απόχρωση μπορεί να υποδηλώνει ίκτερο ή να είναι παρενέργεια φαρμακευτικής αγωγής.

Το μη φυσιολογικό σπέρμα θα έχει πρόβλημα να φτάσει και να διεισδύσει στα ωάρια, καθιστώντας δύσκολη τη σύλληψη. Τα μη φυσιολογικά αποτελέσματα θα μπορούσαν να υποδεικνύουν τα ακόλουθα:

• αγονία
• μόλυνση
• ορμονική ανισορροπία
• ασθένεια, όπως ο διαβήτης
• γονιδιακά ελαττώματα
• έκθεση σε ακτινοβολία

Εάν τα αποτελέσματά σας επανέλθουν σε μη φυσιολογικά επίπεδα, ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας προτείνει να κάνετε πρόσθετες εξετάσεις. Αυτές οι δοκιμές περιλαμβάνουν:

• γενετικές εξετάσεις
• ορμονικός έλεγχος

• ανάλυση ούρων μετά την εκσπερμάτιση

• λήψη δείγματος ιστού από τους όρχεις σας
• δοκιμή ανοσοκυττάρων κατά του σπέρματος

Μια ανάλυση σπέρματος που είναι η πιο πειστική απαιτεί προσεκτική συλλογή και ανάλυση πολλαπλών δειγμάτων. Το τεστ μπορεί να παρέχει μια ποικιλία πληροφοριών που θα μπορούσαν να βοηθήσουν στον προσδιορισμό παραγόντων που επηρεάζουν τη γονιμότητά σας. Εάν τα αποτελέσματα των εξετάσεών σας είναι μη φυσιολογικά, ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να επισκεφτείτε έναν ειδικό γονιμότητας.