Το CDAI επιτρέπει στους γιατρούς να αξιολογήσουν τη σοβαρότητα της νόσου του Crohn και την πρόοδο της θεραπείας σας. Λαμβάνει υπόψη τα κλινικά ευρήματα και την αυτοπαρατήρηση των συμπτωμάτων σας για μια εβδομάδα.
Η νόσος του Crohn είναι μια μορφή φλεγμονώδους νόσου του εντέρου (IBD) που μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιοδήποτε μέρος του πεπτικού σας συστήματος. Κατά τη διάγνωση της νόσου του Crohn, ο γιατρός θα βασιστεί σε έναν συνδυασμό εξετάσεων, συμπεριλαμβανομένης της φυσικής εξέτασης, της εξέτασης αίματος και των απεικονιστικών εξετάσεων.
Ένα άλλο σημαντικό μέρος της διάγνωσης της νόσου του Crohn και της μακροχρόνιας διαχείρισης είναι η τακτική αξιολόγηση της σοβαρότητας της κατάστασής σας. Οι γιατροί μπορούν να προσδιορίσουν τη σοβαρότητα της νόσου του Crohn με βάση τα συμπτώματά σας και τυχόν επιπλοκές.
Μπορούν επίσης να εξετάσουν τον Δείκτη Δραστηριότητας της Νόσου του Crohn (CDAI). Αναπτύχθηκε για πρώτη φορά το 1976 από ερευνητές της Εθνικής Συνεταιριστικής Ομάδας Μελέτης της Νόσου του Crohn, το CDAI μπορεί να παρέχει στους γιατρούς πληροφορίες σχετικά με το πόσο καλά μπορεί (ή μπορεί να μην) λειτουργεί το σχέδιο θεραπείας σας.
Συνεχίστε να διαβάζετε για να μάθετε περισσότερα για το CDAI, συμπεριλαμβανομένου του τρόπου υπολογισμού των βαθμολογιών, του τι μπορεί να σημαίνουν τα αποτελέσματα και ποια άλλα συστήματα βαθμολόγησης μπορούν να χρησιμοποιήσουν οι γιατροί.
Πώς υπολογίζεται η βαθμολογία CDAI;
Εάν ένας γιατρός διατάξει ένα CDAI για να αξιολογήσει τη σοβαρότητα του Crohn σας, θα σας κάνει μια σειρά από ερωτήσεις.
Αυτές οι ερωτήσεις σχετίζονται με τη συχνότητα και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων που αντιμετωπίζετε σε μια περίοδο 7 ημερών, όπως:
- διάρροια
- αίμα στα κόπρανα σας (που μπορεί να υποδηλώνει έλκη)
- κοιλιακό άλγος
- πόνος στις αρθρώσεις
- βλάβες του δέρματος ή του στόματος
- φλεγμονή των ματιών
- ναυτία ή έμετο
- κοιλιακή ευαισθησία
- διαταραχές ύπνου που σχετίζονται με συμπτώματα
Οι ερωτήσεις μπορεί επίσης να εξετάσουν ορισμένες επιπλοκές, όπως τα συρίγγια. Άλλες ερωτήσεις αφορούν το σωματικό σας βάρος, την όρεξή σας και τη γενική ευεξία σας. Η συνολική βαθμολογία σας θα λάβει επίσης υπόψη τα επίπεδα αιματοκρίτη σας με βάση πρόσφατες εξετάσεις αίματος.
Θα λάβετε μια βαθμολογία για κάθε μία από τις απαντήσεις σας και ο γιατρός σας θα προσθέσει αυτές τις βαθμολογίες για να αποκαλύψει τη βαθμολογία σας CDAI.
Τι σημαίνει η βαθμολογία μου CDAI;
Οι βαθμολογίες CDAI έχουν εύρος 0–600.
Όσο υψηλότερη είναι η βαθμολογία σας, τόσο πιο σοβαρό μπορεί να είναι το Crohn σας. Μια χαμηλότερη βαθμολογία υποδηλώνει λιγότερο σοβαρή ασθένεια. Οι ειδικοί προτείνουν τις ακόλουθες ερμηνείες για αυτά
- 0–149: Το Crohn σας μπορεί να βρίσκεται σε ύφεση.
- 150–220: Η νόσος του Crohn είναι ενεργή αλλά ήπια.
- 220–450: Αυτές οι βαθμολογίες μπορεί να υποδεικνύουν μέτρια έως σοβαρή νόσο του Crohn.
- 451–600: Αυτές οι βαθμολογίες υποδεικνύουν πιο σοβαρή νόσο του Crohn.
Πόσο ακριβείς είναι οι βαθμολογίες CDAI;
Οι βαθμολογίες CDAI βασίζονται σε συνδυασμό των συμπτωμάτων σας, τυχόν σημάδια που ανιχνεύει ένας γιατρός κατά τη διάρκεια μιας φυσικής εξέτασης και των αποτελεσμάτων των εξετάσεων αίματος. Είναι σημαντικό να διατηρείτε ένα ακριβές ημερολόγιο των συμπτωμάτων σας για 7 ημέρες.
Οι βαθμολογίες CDAI μπορούν να βοηθήσουν έναν γιατρό να προσδιορίσει γρήγορα τη σοβαρότητα της νόσου του Crohn, αλλά μπορεί να χρειαστεί να χρησιμοποιήσει πρόσθετες εξετάσεις, όπως απεικόνιση ή ενδοσκόπηση, για να επιβεβαιώσει αυτά τα αποτελέσματα.
Υπάρχουν πιθανοί περιορισμοί στη βαθμολογία CDAI. Για παράδειγμα, μια μελέτη του 2021 σημείωσε αποκλίσεις στην αυτοαναφορά ορισμένων συμπτωμάτων, όπως ο αριθμός των μαλακών ή αιματηρών κοπράνων που βίωσαν οι άνθρωποι σε μια δεδομένη εβδομάδα.
Πώς χρησιμοποιούν οι γιατροί τη βαθμολογία CDAI;
Οι γιατροί χρησιμοποιούν βαθμολογίες CDAI για να προσδιορίσουν πόσο σοβαρή είναι αυτή τη στιγμή η νόσος του Crohn και εάν το τρέχον σχέδιο θεραπείας σας λειτουργεί. ΕΝΑ
Η βαθμολογία σας CDAI μπορεί επίσης να βοηθήσει έναν γιατρό να αποφασίσει εάν χρειάζεστε εξετάσεις απεικόνισης, όπως ενδοσκόπηση εντέρου ή αξονική τομογραφία (CT) του πεπτικού σας συστήματος.
Πώς αλλιώς ταξινομούν οι γιατροί τη βαρύτητα της νόσου του Crohn;
Από την εισαγωγή του στη δεκαετία του 1970, το CDAI έχει εμπνεύσει τη δημιουργία άλλων εργαλείων αξιολόγησης για το Crohn. Οι κλινικοί γιατροί ή οι ερευνητές μπορούν να χρησιμοποιήσουν τα ακόλουθα συστήματα βαθμολόγησης.
Δείκτης Harvey-Bradshaw
Ο δείκτης Harvey-Bradshaw (HBI) είναι ένα άλλο εργαλείο αξιολόγησης που χρησιμοποιούν οι γιατροί για να προσδιορίσουν τη σοβαρότητα της νόσου του Crohn. Είναι μια απλοποιημένη έκδοση του CDAI, αν και ένας γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει και τις δύο αξιολογήσεις.
Το HBI αποτελείται από πέντε ερωτήσεις και λαμβάνετε μια βαθμολογία με βάση τις απαντήσεις σας. Οι βαθμολογίες κυμαίνονται από 0 έως
βαθμολογία PCDAI
Το CDAI είναι ένα εργαλείο που χρησιμοποιείται για ενήλικες με νόσο του Crohn. Για τα παιδιά, οι γιατροί μπορούν να χρησιμοποιήσουν τον Δείκτη Δραστηριότητας Παιδιατρικής Νόσου του Crohn (PCDAI).
Απλή Ενδοσκοπική Βαθμολογία
Μια απλή ενδοσκοπική βαθμολογία για τη νόσο του Crohn (SES-CD) χρησιμοποιεί αποτελέσματα από μια ενδοσκόπηση για τη λήψη εικόνων του πεπτικού σας συστήματος. Οι εικόνες βοηθούν τους γιατρούς να προσδιορίσουν την έκταση της νόσου τόσο στο λεπτό όσο και στο παχύ έντερο σας. Το SES-CD σημειώνει επίσης εάν υπάρχουν έλκη και πόσο μεγάλα είναι.
Οι γιατροί θεωρούν το SES-CD ένα σύστημα βαθμολόγησης έκτακτης ανάγκης για τη νόσο του Crohn και το χρησιμοποιούν κυρίως σε κλινικές δοκιμές.
Υπάρχει δείκτης δραστηριότητας της νόσου της ελκώδους κολίτιδας;
Παρόμοια εργαλεία υπάρχουν για να βοηθήσουν τους γιατρούς να αξιολογήσουν τη βαρύτητα της ελκώδους κολίτιδας (UC), ενός άλλου τύπου IBD.
Ένα κοινό εργαλείο είναι ο μερικός δείκτης βαθμολογίας Mayo. Είναι παρόμοιο με το HBI στο ότι χρησιμοποιεί μια βαθμολογία που βασίζεται σε πέντε ερωτήσεις που σχετίζονται με συμπτώματα και επιπλοκές. Οι βαθμολογίες κυμαίνονται από 0-9, με υψηλότερες βαθμολογίες να υποδεικνύουν σοβαρό UC.
Οι γιατροί έχουν χρησιμοποιήσει το CDAI από τα μέσα της δεκαετίας του 1970 για να βοηθήσουν στην αξιολόγηση της σοβαρότητας της νόσου του Crohn και των απαντήσεων στη θεραπεία. Παρέχει μια βαθμολογία με βάση τα συμπτώματα, τις επιπλοκές και τα κλινικά δεδομένα σας.
Επειδή η νόσος του Crohn είναι μια πολύπλοκη χρόνια πάθηση, η σημασία των δεδομένων τόσο από γιατρό όσο και από ένα ημερολόγιο των συμπτωμάτων σας δεν μπορεί να υποτιμηθεί. Για αυτούς τους λόγους, οι ερευνητές εργάζονται για να βελτιώσουν το τρέχον σύστημα CDAI για να το κάνουν πιο προσιτό και ακριβές.
Discussion about this post