Υποαοριακό απόστημα μαστού

Όταν δημιουργηθεί για πρώτη φορά ένα απόστημα του οπισθίου μαστού, μπορεί να παρατηρήσετε κάποιο πόνο στην περιοχή. Πιθανότατα θα υπάρχει ένα εξόγκωμα κάτω από το δέρμα και κάποιο πρήξιμο του κοντινού δέρματος. Το πύον μπορεί να στραγγίσει από το εξόγκωμα αν το πιέσετε ή αν ανοίξει.

Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η μόλυνση μπορεί να αρχίσει να σχηματίζει συρίγγιο. Το συρίγγιο είναι μια σύνδεση μεταξύ δύο μερών ή οργάνων του σώματος που κανονικά δεν συνδέονται (σε ​​αυτή την περίπτωση, οι αγωγοί γάλακτος και το δέρμα).

Εάν η λοίμωξη είναι αρκετά σοβαρή, η θηλή μπορεί να τραβηχτεί στον ιστό του μαστού αντί να την επισημάνετε. Αυτό ονομάζεται αναστροφή θηλής.

Μπορεί επίσης να έχετε πυρετό και ένα γενικό αίσθημα κακής υγείας.

ΤΟ ΗΞΕΡΕΣ?

Στο παρελθόν, τα αποστήματα του υποαθίου μαστού ονομάζονταν γαλακτοφόρο συρίγγια ή νόσος του Zuska. Ο Ζούσκα ήταν ο γιατρός που έγραψε πρώτος γι’ αυτούς.

Το απόστημα του υποαθίου του μαστού προκαλείται από φραγμένο πόρο ή αδένα στο εσωτερικό του μαστού. Αυτή η απόφραξη μπορεί να οδηγήσει σε μόλυνση κάτω από το δέρμα.

Τα υποαποστήματα μαστού εμφανίζονται συνήθως σε γυναίκες ηλικίας μεταξύ 18 και 50 ετών και δεν θηλάζουν αυτήν τη στιγμή.

Μερικοί παράγοντες κινδύνου για αποστήματα υπεδάφους μαστού σε μη θηλάζουσες γυναίκες περιλαμβάνουν:

• κάνοντας piercing στη θηλή
• κάπνισμα
• έχοντας διαβήτη
• έχοντας παχυσαρκία

Μαστίτιδα

Τα υποαποστήματα μαστού είναι πιο συχνά σε άτομα που δεν θηλάζουν, αλλά τα περισσότερα αποστήματα μαστού εμφανίζονται σε θηλάζοντα άτομα που θηλάζουν.

Η μαστίτιδα είναι ένας τύπος φλεγμονής του μαστού που προκαλεί συμπτώματα όπως οίδημα και ερυθρότητα στην περιοχή του μαστού κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.

Η μόλυνση του μαστού είναι η πιο κοινή αιτία, αλλά η μαστίτιδα μπορεί επίσης να είναι μη μολυσματική. Μπορεί να συμβεί όταν βουλώσει ένας αγωγός γάλακτος. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η μαστίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε αποστήματα του μαστού.

Η μαστίτιδα μπορεί μερικές φορές να εκληφθεί εσφαλμένα με απόστημα μαστού, επομένως απαιτείται υπερηχογράφημα για τη σωστή διαφοροποίηση των καταστάσεων.

Ένας γιατρός θα πραγματοποιήσει μια εξέταση μαστού για να αξιολογήσει το εξόγκωμα.

Οποιοδήποτε πύον μπορεί να συλλεχθεί και να σταλεί σε εργαστήριο για να προσδιοριστεί ποιος τύπος μόλυνσης έχετε. Αυτό επιτρέπει στον επαγγελματία υγείας να παρέχει την καλύτερη μορφή θεραπείας για εσάς. Ο γιατρός μπορεί να χρειαστεί να γνωρίζει ακριβώς τι είδους βακτήρια προκαλούν τη μόλυνση σας, καθώς ορισμένα βακτήρια είναι ανθεκτικά σε ορισμένα φάρμακα.

Μπορεί επίσης να παραγγελθούν εξετάσεις αίματος για να βοηθήσουν τον γιατρό να αναζητήσει λοίμωξη και να ελέγξει την υγεία του ανοσοποιητικού σας.

Μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί υπερηχογράφημα του μαστού σας για να προσδιοριστεί ποιες δομές κάτω από το δέρμα επηρεάζονται και πόσο βαθιά το απόστημά σας πηγαίνει κάτω από την θηλαία άλω σας.

Περιστασιακά, μπορεί να πραγματοποιηθεί και μαγνητική τομογραφία, ειδικά για σοβαρή ή υποτροπιάζουσα λοίμωξη.

Το πρώτο στάδιο της θεραπείας είναι η λήψη αντιβιοτικών, συνήθως για 10 έως 14 ημέρες. Τα αντιβιοτικά που μπορεί να συνταγογραφηθούν περιλαμβάνουν:

• αμοξικιλλίνη/κλαβουλανικό (Augmentin), ένας συνδυασμός φαρμάκων επίσης γνωστός ως co-amoxiclav

• συνδυασμός των αντιβιοτικών κλαριθρομυκίνη και μετρονιδαζόλη
• συνδυασμός των αντιβιοτικών ερυθρομυκίνη και μετρονιδαζόλη

Αποχέτευση-απορροή

Ανάλογα με το μέγεθος του αποστήματος και το επίπεδο της ενόχλησής σας, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να θέλει να ανοίξει το απόστημα και να αποστραγγίσει το πύον. Αυτό θα σήμαινε ότι το απόστημα θα άνοιγε στο ιατρείο. Πιθανότατα, θα χρησιμοποιηθεί κάποιο τοπικό αναισθητικό για να μουδιάσει την περιοχή.

Χειρουργική επέμβαση

Εάν η λοίμωξη δεν υποχωρήσει με έναν ή δύο κύκλους αντιβιοτικών ή εάν η λοίμωξη επανέλθει επανειλημμένα μετά την αρχική κάθαρση, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, το χρόνιο απόστημα και τυχόν προσβεβλημένοι αδένες θα αφαιρεθούν.

Εάν έχει συμβεί αναστροφή της θηλής, η θηλή μπορεί να ανακατασκευαστεί κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.

Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί σε ιατρείο, χειρουργικό κέντρο εξωτερικών ασθενών ή νοσοκομείο, ανάλογα με το μέγεθος και τη σοβαρότητα του αποστήματος.

Τα αποστήματα και οι λοιμώξεις μπορεί να υποτροπιάσουν ακόμη και μετά τη θεραπεία με αντιβιοτικά. Μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των προσβεβλημένων αδένων για να αποφευχθεί η υποτροπή.

Ακόμα κι αν η λοίμωξη αντιμετωπιστεί επιτυχώς με αντιβιοτικά, η θηλή και η θηλή σας μπορεί να παραμορφωθούν ή να ωθηθούν από το κέντρο από το απόστημα, προκαλώντας αισθητική βλάβη. Μπορεί επίσης να γίνει αναστροφή θηλής. Υπάρχουν χειρουργικές λύσεις σε αυτές τις επιπλοκές.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, προβλήματα στη θηλή ή αποστήματα δεν υποδηλώνουν καρκίνο του μαστού. Ωστόσο, είναι ακόμα σημαντικό να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας εάν πιστεύετε ότι μπορεί να έχετε ένα απόστημα υπεδάφους μαστού.

Οποιαδήποτε μόλυνση σε κάποιον που δεν θηλάζει έχει τη δυνατότητα να είναι μια σπάνια μορφή καρκίνου του μαστού. Σύμφωνα με την Αμερικανική Αντικαρκινική Εταιρεία (ACS)ο φλεγμονώδης καρκίνος του μαστού μπορεί μερικές φορές να εκληφθεί εσφαλμένα ως λοίμωξη.

Τα περισσότερα αποστήματα μαστού αντιμετωπίζονται με αντιβιοτικά ή με παροχέτευση του αποστήματος. Ωστόσο, μερικές φορές επαναλαμβανόμενες ή σοβαρές λοιμώξεις απαιτούν χειρουργική επέμβαση.

Τις περισσότερες φορές, η χειρουργική επέμβαση είναι επιτυχής στην πρόληψη της επιστροφής του αποστήματος και της λοίμωξης.

Δεδομένου ότι το απόστημα του υποχωρίου μαστού είναι αποτέλεσμα βακτηριακής λοίμωξης, θα χρειαστείτε αντιβιοτικά για να μειώσετε την παρουσία βακτηρίων.

Ωστόσο, υπάρχουν κατ’ οίκον θεραπείες που μπορείτε να χρησιμοποιήσετε που μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του πόνου και της ενόχλησης, ενώ το απόστημα του οπισθίου μαστού θεραπεύεται:

• Διατηρήστε την περιοχή καθαρή. Πλύνετε το δέρμα και τη θηλή σας με ένα απαλό αντιβακτηριακό σαπούνι. Αφήστε την περιοχή να στεγνώσει στον αέρα πριν φορέσετε σουτιέν ή πουκάμισο.
• Εφαρμόστε πάγο. Εφαρμόστε μια παγοκύστη καλυμμένη με ύφασμα στο προσβεβλημένο στήθος σας για 10 έως 15 λεπτά κάθε φορά, πολλές φορές την ημέρα. Αυτό μπορεί να μειώσει τη φλεγμονή και το πρήξιμο.
• Εφαρμόστε φύλλα λάχανου. Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται παραδοσιακά για την ανακούφιση της μαστίτιδας. Αφού καθαρίσετε τα φύλλα λάχανου, τα βάζετε στο ψυγείο μέχρι να κρυώσουν. Αφαιρέστε τη βάση των φύλλων λάχανου και τοποθετήστε το φύλλο πάνω από το προσβεβλημένο στήθος σας. Η δροσερή φύση του φύλλου λάχανου μπορεί να είναι καταπραϋντική.
• Φορέστε μαξιλαράκι στήθους. Φορέστε ένα μαλακό μαξιλάρι στήθους στο σουτιέν σας για να βοηθήσετε στην αποστράγγιση του πύου και στη μείωση τυχόν τριβής που θα μπορούσε να προκαλέσει αυξημένη ενόχληση. Τα επιθέματα στήθους διατίθενται στους ίδιους διαδρόμους του καταστήματος με τα προϊόντα θηλασμού. Συνήθως έχουν μια μαλακή πλευρά και μια αντίθετη κολλητική πλευρά για να στερεώνονται στο σουτιέν σας.
• Πάρτε ένα αναλγητικό. Τα μη συνταγογραφούμενα αναλγητικά, όπως η ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin) ή η ακεταμινοφαίνη (Tylenol), βοηθούν στη μείωση του πόνου και της δυσφορίας στο στήθος.
• Αποφύγετε να διαταράξετε το απόστημα. Αποφύγετε να πιέζετε, να σπρώχνετε, να σκάσετε ή να διαταράξετε με άλλο τρόπο το απόστημα, καθώς αυτό μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα.

Πάντα να επικοινωνείτε με το γιατρό σας εάν έχετε συμπτώματα επιδείνωσης της λοίμωξης, όπως:

• υψηλός πυρετός
• εξάπλωση ερυθρότητας
• κούραση
• αδιαθεσία, όπως θα νιώθατε αν είχατε γρίπη

Τα μέσα για την πρόληψη των αποστημάτων του υπεδάφους μαστού είναι επί του παρόντος περιορισμένα.

Η τήρηση της καλής υγιεινής, η διατήρηση της θηλής και της θηλής πολύ καθαρά εάν κάνετε piercing και το να μην καπνίζετε μπορεί να σας βοηθήσει.

Διαβάστε αυτό το άρθρο στα Ισπανικά.