Παρακολούθηση Εμβρύου: Εξωτερική και εσωτερική παρακολούθηση

Τι είναι η παρακολούθηση της καρδιάς του εμβρύου;

Ο γιατρός σας θα χρησιμοποιήσει παρακολούθηση της εμβρυϊκής καρδιάς για να ελέγξει την κατάσταση του μωρού κατά τον τοκετό και τον τοκετό. Μπορεί επίσης να γίνει πριν από τον τοκετό και τον τοκετό, ως μέρος ενός συνήθους προληπτικού ελέγχου στο τέλος της εγκυμοσύνης ή εάν παρατηρήσετε μείωση του αριθμού των κλωτσιών του μωρού σας. Ένας μη φυσιολογικός καρδιακός ρυθμός μπορεί να είναι σημάδι ότι το μωρό σας αντιμετωπίζει προβλήματα υγείας. Υπάρχουν τρεις διαφορετικοί τρόποι παρακολούθησης του καρδιακού παλμού του μωρού σας, όπως: ακρόαση, ηλεκτρονική παρακολούθηση εμβρύου και εσωτερική εμβρυϊκή παρακολούθηση.

Εξωτερική Παρακολούθηση Εμβρυϊκών Καρδιακών Ρυθμών

Υπάρχουν δύο διαφορετικοί τρόποι για να παρακολουθείτε εξωτερικά τον καρδιακό παλμό του μωρού σας.

Στηθοσκόπησις

Η ακρόαση του εμβρύου γίνεται με μια μικρή συσκευή μεγέθους χεριού που ονομάζεται μετατροπέας. Τα καλώδια συνδέουν τον μορφοτροπέα σε μια οθόνη εμβρυϊκού καρδιακού ρυθμού. Ο γιατρός σας θα τοποθετήσει τον ηχοβολέα στην κοιλιά σας έτσι ώστε η συσκευή να ανιχνεύει τον καρδιακό παλμό του μωρού σας.

Ο γιατρός σας θα χρησιμοποιήσει τον ηχοβολέα για να παρακολουθεί τον καρδιακό παλμό του μωρού σας σε καθορισμένες ώρες καθ’ όλη τη διάρκεια του τοκετού σας. Αυτό θεωρείται ρουτίνα για εγκυμοσύνες χαμηλού κινδύνου.

Ηλεκτρονική Παρακολούθηση Εμβρύου (EFM)

Ο γιατρός σας θα χρησιμοποιήσει επίσης το EFM για να παρακολουθεί πώς ο καρδιακός ρυθμός του μωρού σας ανταποκρίνεται στις συσπάσεις σας. Για να το κάνετε αυτό, ο γιατρός σας θα τυλίξει δύο ζώνες γύρω από την κοιλιά σας. Μία από αυτές τις ζώνες θα καταγράφει τον καρδιακό ρυθμό του μωρού σας. Η άλλη ζώνη μετρά το μήκος κάθε συστολής και το χρόνο μεταξύ τους.

Ο γιατρός σας πιθανότατα θα χρησιμοποιήσει τη συσκευή EFM μόνο για την πρώτη μισή ώρα του τοκετού σας εάν εσείς και το μωρό σας φαίνεται να είστε καλά.

Κίνδυνοι και περιορισμοί της εξωτερικής παρακολούθησης του εμβρύου

Η ακρόαση χρησιμοποιείται μόνο περιοδικά κατά τη διάρκεια του τοκετού σας και δεν έχει περιορισμούς. Ωστόσο, το EFM απαιτεί να μείνετε πολύ ακίνητοι. Η κίνηση μπορεί να διαταράξει το σήμα και να εμποδίσει το μηχάνημα να λάβει ακριβή ένδειξη.

Η τακτική χρήση του EFM είναι αμφιλεγόμενη σε ορισμένα νοσοκομεία. Ορισμένοι ειδικοί πιστεύουν ότι το EHF ρουτίνας είναι περιττό σε εγκυμοσύνες χαμηλού κινδύνου.

Το EFM μπορεί να περιορίσει την κίνησή σας κατά τη διάρκεια του τοκετού. Σπουδές έχουν δείξει ότι η ελευθερία κινήσεων στον τοκετό διευκολύνει τον τοκετό για τις περισσότερες γυναίκες.

Ορισμένοι ειδικοί πιστεύουν επίσης ότι το EFM οδηγεί σε περιττούς τοκετούς με καισαρική τομή ή τη χρήση λαβίδας ή κενού κατά τον κολπικό τοκετό.

Εσωτερική παρακολούθηση εμβρυϊκού καρδιακού ρυθμού

Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται εάν ο γιατρός σας δεν μπορεί να λάβει καλή ένδειξη από το EFM ή εάν ο γιατρός σας θέλει να παρακολουθεί στενά το μωρό σας.

Ο καρδιακός ρυθμός του μωρού σας μπορεί να μετρηθεί εσωτερικά μόνο αφού σπάσει το νερό σας. Ο γιατρός σας θα συνδέσει ένα ηλεκτρόδιο στο μέρος του σώματος του μωρού σας που βρίσκεται πιο κοντά στο άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας. Αυτό είναι συνήθως το τριχωτό της κεφαλής του μωρού σας.

Μπορούν επίσης να εισάγουν έναν καθετήρα πίεσης στη μήτρα σας για να παρακολουθούν τις συσπάσεις σας.

Κίνδυνοι και περιορισμοί της εσωτερικής παρακολούθησης εμβρυϊκού καρδιακού ρυθμού

Δεν υπάρχει ακτινοβολία σε αυτή τη μέθοδο. Ωστόσο, η εισαγωγή του ηλεκτροδίου μπορεί να είναι άβολη για εσάς. Το ηλεκτρόδιο μπορεί επίσης να προκαλέσει μώλωπες στο μέρος του εμβρύου στο οποίο είναι προσκολλημένο.

Αυτή η μέθοδος δεν συνιστάται για γυναίκες που έχουν ενεργές εστίες έρπητα όταν είναι σε τοκετό. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα να μεταφερθεί ο ιός στο μωρό. Επίσης δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε οροθετικές γυναίκες, λόγω του κινδύνου μόλυνσης.

Τι συμβαίνει εάν ο καρδιακός παλμός του μωρού μου είναι μη φυσιολογικός;

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι ένας μη φυσιολογικός καρδιακός ρυθμός δεν σημαίνει πάντα ότι κάτι δεν πάει καλά με το μωρό σας. Εάν το μωρό σας αναπτύξει μη φυσιολογικό καρδιακό ρυθμό, ο γιατρός σας θα προσπαθήσει να καταλάβει τι τον προκαλεί. Ίσως χρειαστεί να παραγγείλουν πολλές εξετάσεις για να καταλάβουν τι προκαλεί τον μη φυσιολογικό καρδιακό ρυθμό. Ανάλογα με τα αποτελέσματα των εξετάσεων, ο γιατρός σας μπορεί να προσπαθήσει να αλλάξει τη θέση του μωρού σας ή να του δώσει περισσότερο οξυγόνο. Εάν αυτές οι μέθοδοι δεν αποδώσουν, ο γιατρός σας πιθανότατα θα γεννήσει το μωρό σας με καισαρική τομή ή με τη βοήθεια λαβίδας ή κενού.