Τοποτεκάνη από του στόματος/ενέσιμες χρήσεις, παρενέργειες και προειδοποιήσεις

Τοποτεκάνη (από του στόματος/ένεση)

Γενική ονομασία: τοποτεκάνη (από του στόματος/ένεση) [ TOE-poe-TEE-kan ]

Επωνυμία: Hycamtin
Δοσολογικές μορφές: ενδοφλέβια κόνις για ένεση (4 mg); ενδοφλέβιο διάλυμα (1 mg/mL); από του στόματος κάψουλα (0,25 mg, 1 mg)
Κατηγορία φαρμάκων: Διάφορα αντινεοπλασματικά

Τι είναι η τοποτεκάνη;

Η τοποτεκάνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του καρκίνου των ωοθηκών, του μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα και ορισμένων τύπων καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.

Η τοποτεκάνη χορηγείται συνήθως μετά την αποτυχία άλλων θεραπειών.

Η τοποτεκάνη μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για σκοπούς που δεν αναφέρονται στον παρόντα οδηγό φαρμάκων.

Προειδοποιήσεις

Η τοποτεκάνη επηρεάζει το ανοσοποιητικό σας σύστημα. Μπορεί να κολλήσετε πιο εύκολα λοιμώξεις, ακόμη και σοβαρές ή θανατηφόρες λοιμώξεις. Καλέστε το γιατρό σας εάν έχετε ασυνήθιστους μώλωπες ή αιμορραγία ή σημεία λοίμωξης (πυρετός, ρίγη, βήχας, διάρροια, κράμπες στο στομάχι, πόνο ή κάψιμο κατά την ούρηση).

Πριν πάρετε αυτό το φάρμακο

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε τοποτεκάνη εάν είστε αλλεργικοί σε αυτήν.

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είχατε ποτέ:

• σοβαρή διάρροια?

• Νεφρική Νόσος;

• προβλήματα στους πνεύμονες? ή

• ακτινογραφία θώρακος ή ακτινοθεραπεία της περιοχής του θώρακα σας.

Η τοποτεκάνη μπορεί να βλάψει ένα αγέννητο μωρό ή να προκαλέσει γενετικές ανωμαλίες εάν η μητέρα ή ο πατέρας χρησιμοποιεί τοποτεκάνη.

• Εάν είστε γυναίκα, μην χρησιμοποιείτε τοποτεκάνη εάν είστε έγκυος. Μπορεί να χρειαστεί να έχετε αρνητικό τεστ εγκυμοσύνης πριν ξεκινήσετε αυτή τη θεραπεία. Χρησιμοποιήστε αποτελεσματικό έλεγχο των γεννήσεων για να αποτρέψετε την εγκυμοσύνη ενώ χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο και για τουλάχιστον 6 μήνες μετά την τελευταία δόση σας.

• Εάν είστε άνδρας, χρησιμοποιήστε αποτελεσματικό έλεγχο των γεννήσεων εάν η σεξουαλική σας σύντροφος μπορεί να μείνει έγκυος. Συνεχίστε να χρησιμοποιείτε τον έλεγχο των γεννήσεων για τουλάχιστον 3 μήνες μετά την τελευταία σας δόση.

• Ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας εάν συμβεί εγκυμοσύνη ενώ είτε η μητέρα είτε ο πατέρας χρησιμοποιεί τοποτεκάνη.

Αυτό το φάρμακο μπορεί να επηρεάσει τη γονιμότητα (ικανότητα τεκνοποίησης) τόσο σε άνδρες όσο και σε γυναίκες. Ωστόσο, είναι σημαντικό να χρησιμοποιείτε τον έλεγχο των γεννήσεων για την πρόληψη της εγκυμοσύνης, επειδή η τοποτεκάνη μπορεί να βλάψει το μωρό εάν συμβεί εγκυμοσύνη.

Δεν πρέπει να θηλάζετε ενώ χρησιμοποιείτε τοποτεκάνη και για τουλάχιστον 1 εβδομάδα μετά την τελευταία σας δόση.

Πώς πρέπει να χρησιμοποιήσω την τοποτεκάνη;

Ακολουθήστε όλες τις οδηγίες στην ετικέτα της συνταγής σας και διαβάστε όλους τους οδηγούς φαρμάκων ή τα φύλλα οδηγιών. Χρησιμοποιήστε το φάρμακο ακριβώς σύμφωνα με τις οδηγίες.

Οι κάψουλες τοποτεκάνης λαμβάνονται από το στόμα, με ή χωρίς τροφή. Μπορεί να χρειαστεί να πάρετε δύο κάψουλες διαφορετικού χρώματος ταυτόχρονα. Βεβαιωθείτε ότι γνωρίζετε τη διαφορά μεταξύ των καψουλών επειδή η μία περιέχει 4 φορές περισσότερη τοποτεκάνη από την άλλη, παρόλο που μπορεί να φαίνονται το ίδιο σε μέγεθος.

Εάν κάνετε εμετό μετά τη λήψη μιας κάψουλας τοποτεκάνης, μην πάρετε άλλη δόση την ίδια ημέρα.

Μη χρησιμοποιείτε σπασμένη ή ανοιγμένη κάψουλα. Το φάρμακο από ένα σπασμένο χάπι μπορεί να είναι επικίνδυνο εάν εισέλθει στα μάτια ή στο δέρμα σας. Εάν συμβεί αυτό, πλύνετε το δέρμα σας με σαπούνι και νερό ή ξεπλύνετε τα μάτια σας με νερό για τουλάχιστον 15 λεπτά. Στη συνέχεια, καλέστε το γιατρό σας.

Φυλάσσετε τις κάψουλες τοποτεκάνης στο ψυγείο και προστατέψτε τις από το φως.

Η ένεση τοποτεκάνης χορηγείται ως έγχυση σε φλέβα. Ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα σας κάνει αυτή την ένεση. Ενημερώστε τους φροντιστές σας εάν αισθάνεστε κάψιμο, πόνο ή πρήξιμο γύρω από τη βελόνα IV κατά την ένεση της τοποτεκάνης.

Η τοποτεκάνη μπορεί να μειώσει τον αριθμό των κυττάρων του αίματος σας. Το αίμα σας θα πρέπει να ελέγχεται συχνά. Οι θεραπείες για τον καρκίνο μπορεί να καθυστερήσουν με βάση τα αποτελέσματα.

Ο γιατρός σας θα καθορίσει πόσο καιρό θα σας χορηγήσει τοποτεκάνη.

Τι συμβαίνει εάν χάσω μια δόση;

Πάρτε το φάρμακο το συντομότερο δυνατό, αλλά παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε εάν πλησιάζει η ώρα για την επόμενη δόση σας. Μην πάρετε δύο δόσεις ταυτόχρονα.

Καλέστε το γιατρό σας για οδηγίες εάν χάσετε ένα ραντεβού για την ένεση τοποτεκάνης σας.

Τι συμβαίνει εάν κάνω υπερβολική δόση;

Ζητήστε επείγουσα ιατρική βοήθεια ή καλέστε τη γραμμή βοήθειας Poison στο 1-800-222-1222.

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν δερματικό εξάνθημα ή άλλο ερεθισμό, ναυτία, έμετο, διάρροια ή πληγές στο στόμα.

Τι πρέπει να αποφεύγω όταν χρησιμοποιώ τοποτεκάνη;

Αποφύγετε την οδήγηση ή την επικίνδυνη δραστηριότητα μέχρι να μάθετε πώς θα σας επηρεάσει η τοποτεκάνη. Οι αντιδράσεις σας μπορεί να επηρεαστούν.

Αποφύγετε να βρίσκεστε κοντά σε άτομα που είναι άρρωστα ή έχουν μολύνσεις. Ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας εάν εμφανίσετε σημεία λοίμωξης.

Παρενέργειες τοποτεκάνης

Λάβετε επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν έχετε σημάδια αλλεργικής αντίδρασης: κνίδωση; δυσκολία αναπνοής; πρήξιμο του προσώπου, των χειλιών, της γλώσσας ή του λαιμού σας.

Η τοποτεκάνη μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε:

• νέος ή επιδεινούμενος βήχας, πυρετός, δυσκολία στην αναπνοή.

• διάρροια με πυρετό και κράμπες στο στομάχι.

• πόνος ή κάψιμο όταν ουρείτε.

• σημάδια πνευμονίας-πυρετός, ρίγη, βήχας με βλέννα, πόνος στο στήθος, αίσθημα δύσπνοιας. ή

• χαμηλά επίπεδα αιμοσφαιρίων — πυρετός, ρίγη, συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη, στοματικές πληγές, δερματικές πληγές, χλωμό δέρμα, κρύα χέρια και πόδια, μώλωπες ή αιμορραγία, αίσθημα ζάλης.

Οι θεραπείες για τον καρκίνο σας μπορεί να καθυστερήσουν ή να διακοπούν οριστικά εάν έχετε ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες.

Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της τοποτεκάνης μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Χαμηλό αριθμό αιμοσφαιρίων?

• δυσκολία στην αναπνοή, πνευμονία

• ναυτία, διάρροια, έμετος, πόνος στο στομάχι.

• απώλεια της όρεξης?

• απώλεια μαλλιών; ή

• αίσθημα αδυναμίας ή κούρασης.

Αυτή δεν είναι μια πλήρης λίστα παρενεργειών και μπορεί να εμφανιστούν και άλλες. Καλέστε το γιατρό σας για ιατρική συμβουλή σχετικά με τις παρενέργειες. Μπορείτε να αναφέρετε ανεπιθύμητες ενέργειες στον FDA στο 1-800-FDA-1088.

Πληροφορίες δοσολογίας τοποτεκάνης

Συνήθης δόση για ενήλικες για καρκίνο των ωοθηκών:

1,5 mg/m(2) IV για 30 λεπτά μία φορά την ημέρα για 5 διαδοχικές ημέρες, ξεκινώντας την 1η ημέρα ενός κύκλου 21 ημερών

Σχόλια:
-Εάν απουσία εξέλιξης του όγκου, συνιστώνται τουλάχιστον 4 σειρές, επειδή η απόκριση του όγκου μπορεί να καθυστερήσει.
-Ο διάμεσος χρόνος απόκρισης ήταν 9 έως 12 εβδομάδες.
-Η συνιστώμενη δοσολογία δεν πρέπει γενικά να υπερβαίνει τα 4 mg.

Χρήση: Μεταστατικό καρκίνωμα των ωοθηκών μετά από αποτυχία της αρχικής ή επακόλουθης χημειοθεραπείας.

Συνήθης δόση για ενήλικες για καρκίνο του τραχήλου της μήτρας:

0,75 mg/m(2) IV για 30 λεπτά τις ημέρες 1, 2 και 3 κάθε κύκλου 21 ημερών

Σχόλια:
-Χορηγήστε σισπλατίνη 50 mg/m(2) IV την 1η ημέρα κάθε κύκλου 21 ημερών.
-Συμβουλευτείτε τις πληροφορίες προϊόντος του κατασκευαστή της σισπλατίνης για οδηγίες χορήγησης και ενυδάτωσης, καθώς και για προσαρμογές της δόσης.
-Η συνιστώμενη δοσολογία δεν πρέπει γενικά να υπερβαίνει τα 4 mg.

Χρήση: Σε συνδυασμό με σισπλατίνη, θεραπεία σταδίου IVB, υποτροπιάζοντος ή επίμονου καρκινώματος του τραχήλου της μήτρας που δεν επιδέχεται θεραπευτική αγωγή με χειρουργική επέμβαση ή/και ακτινοθεραπεία.

Συνήθης δόση για ενήλικες για μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα:

IV σκεύασμα: 1,5 mg/m(2) IV για 30 λεπτά μία φορά την ημέρα για 5 συνεχόμενες ημέρες, ξεκινώντας την ημέρα 1 ενός κύκλου 21 ημερών
Από του στόματος κάψουλες: 2,3 mg/m(2) από το στόμα μία φορά την ημέρα για 5 διαδοχικές ημέρες, ξεκινώντας την 1η ημέρα ενός κύκλου 21 ημερών (στρογγυλή δόση στο πλησιέστερο 0,25 mg)

Διάρκεια θεραπείας: Μέχρι την εξέλιξη της νόσου

Σχόλια:
-Εάν απουσία εξέλιξης του όγκου, συνιστώνται τουλάχιστον 4 σειρές, επειδή η απόκριση του όγκου μπορεί να καθυστερήσει.
-Ο διάμεσος χρόνος απόκρισης ήταν 5 έως 7 εβδομάδες.
-Η συνιστώμενη IV δόση δεν πρέπει γενικά να υπερβαίνει τα 4 mg.
-Μην συνταγογραφείτε δόση αντικατάστασης από του στόματος για έμετο.

Χρήσεις:
IV σκεύασμα: Μικροκυτταρική νόσος ευαίσθητη στον καρκίνο του πνεύμονα μετά από αποτυχία χημειοθεραπείας πρώτης γραμμής. Ως ευαίσθητη νόσος ορίστηκε η ασθένεια που ανταποκρίνεται στη χημειοθεραπεία αλλά στη συνέχεια εξελίσσεται τουλάχιστον 60 έως 90 ημέρες μετά τη χημειοθεραπεία.
Σκεύασμα κάψουλας: Θεραπεία υποτροπιάζοντος μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα σε ασθενείς με προηγούμενη πλήρη ή μερική ανταπόκριση και που απέχουν τουλάχιστον 45 ημέρες από το τέλος της χημειοθεραπείας πρώτης γραμμής.

Ποια άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν την τοποτεκάνη;

Δεν πρέπει να λάβετε φάρμακο “παράγοντας διέγερσης αποικιών” εντός 24 ωρών μετά την τελευταία ένεση τοποτεκάνης. Αυτό περιλαμβάνει:

• filgrastim (Neupogen, Granix, Zarxio);

• pegfilgrastim (Neulasta); ή

• sargramostim (Λευκίνη).

Άλλα φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν την τοποτεκάνη, συμπεριλαμβανομένων συνταγογραφούμενων και μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων, βιταμινών και φυτικών προϊόντων. Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα τρέχοντα φάρμακά σας και οποιοδήποτε φάρμακο ξεκινάτε ή σταματάτε να χρησιμοποιείτε.

Περαιτέρω πληροφορίες

Θυμηθείτε, κρατήστε αυτό και όλα τα άλλα φάρμακα μακριά από παιδιά, μην μοιράζεστε ποτέ τα φάρμακά σας με άλλους και χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο μόνο για την ένδειξη που σας συνταγογραφείται.

Πάντα να συμβουλεύεστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να βεβαιωθείτε ότι οι πληροφορίες που εμφανίζονται σε αυτήν τη σελίδα ισχύουν για τις προσωπικές σας περιστάσεις.