Τσιμμένο νεύρο στο κάτω μέρος της πλάτης: Τι πρέπει να γνωρίζετε

Ποια είναι τα συμπτώματα ενός τσιμπημένου νεύρου στην πλάτη;

Υπάρχουν πολλά συμπτώματα που μπορεί να αντιμετωπίσετε με ένα τσιμπημένο νεύρο στο κάτω μέρος της πλάτης σας, όπως οξύ πόνο και μούδιασμα. Οι πόνοι μπορεί να έρχονται και να φεύγουν, δημιουργώντας αισθήσεις μαχαιρώματος.

Επιπλέον, μπορεί επίσης να αντιμετωπίσετε:

• αδυναμία
• μυικοί σπασμοί
• απώλεια αντανακλαστικών

Ισχιαλγία

Η ισχιαλγία περιγράφει συμπτώματα που σχετίζονται με προβλήματα με το ισχιακό νεύρο που εκτείνεται μεταξύ της πλάτης και των ποδιών σας. Όταν το ισχιακό νεύρο είτε τραυματιστεί είτε συμπιεστεί, μπορεί να εμφανίσετε ισχιαλγία.

Η ισχιαλγία προκαλεί οξύ πόνο, μυρμήγκιασμα, μούδιασμα και αδυναμία που μπορεί να εμφανιστούν στις ακόλουθες περιοχές:

• κάτω μέρος της πλάτης
• γοφούς
• οπίσθια
• πόδια
• πόδια και αστραγάλους

Τα συμπτώματα της ισχιαλγίας τείνουν να επιδεινώνονται όταν κάνετε ξαφνικές κινήσεις, όπως το φτάρνισμα. Ο πόνος μπορεί επίσης να είναι αρκετά σημαντικός ώστε να παρεμποδίζει τις καθημερινές κινήσεις, όπως το περπάτημα.

Επιπλέον, μπορεί να αισθανθείτε μυρμήγκιασμα ανάμεσα στο κάτω μέρος της πλάτης και τους αστραγάλους σας που μοιάζει με «καρφίτσες και βελόνες».

Κατά κανόνα, εάν έχετε πόνο μόνο στο κάτω μέρος της πλάτης, πιθανότατα δεν έχετε ισχιαλγία.

Τι μπορεί να προκαλέσει ένα τσιμπημένο νεύρο στην πλάτη;

Ένα τσιμπημένο νεύρο στην πλάτη σας μπορεί φαινομενικά να εμφανιστεί από το πουθενά ή μπορεί να είναι αποτέλεσμα τραυματικού τραυματισμού, όπως πτώση.

Είναι πιο πιθανό να εμφανίσετε συμπτώματα εάν είστε μεταξύ 30 και 50 ετών. Αυτό συμβαίνει επειδή οι σπόνδυλοι σας συμπιέζονται με την ηλικία και οι δίσκοι στους σπονδύλους σας εκφυλίζονται με την πάροδο του χρόνου.

Μια άλλη κοινή αιτία ενός τσιμπημένου νεύρου στο κάτω μέρος της πλάτης είναι μια κήλη δίσκου. Μπορεί να αντιμετωπίσετε αυτήν την κατάσταση λόγω γήρανσης, ελαττώματος στους σπονδύλους σας ή φθοράς. Οι άνδρες ηλικίας 20 έως 50 ετών διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν κήλη δίσκου.

Άλλες πιθανές αιτίες ενός τσιμπημένου νεύρου στο κάτω μέρος της πλάτης περιλαμβάνουν:

• διογκωμένος δίσκος
• σπονδυλική στένωση

• Σχηματισμός οστικού ερεθίσματος (οστεόφυτωση)

• σπονδυλολίσθηση
• τρηματική στένωση
• εκφυλισμός
• ρευματοειδής αρθρίτιδα

Παράγοντες κινδύνου για τσιμπημένο νεύρο

Εκτός από τη φυσιολογική φθορά με την ηλικία, άλλοι παράγοντες κινδύνου θα μπορούσαν να συμβάλουν στο τσιμπημένο νεύρο στο κάτω μέρος της πλάτης, όπως:

• κακή στάση του σώματος, ειδικά από την εργασία στον υπολογιστή
• δεν κάνετε αρκετή τακτική άσκηση
• ακατάλληλη ανύψωση
• επαναλαμβανόμενες κινήσεις
• υπέρβαρο ή παχυσαρκία
• κάπνισμα

Πώς γίνεται η διάγνωση ενός τσιμπημένου νεύρου στην πλάτη;

Ο γιατρός σας θα σας ρωτήσει πρώτα για τα συμπτώματά σας. Είναι σημαντικό να παρέχετε όσες περισσότερες λεπτομέρειες μπορείτε, όπως πόσο καιρό νιώθετε πόνο και ενόχληση, πώς επηρεάζει την ποιότητα της ζωής σας και εάν έχετε υποστεί πρόσφατα τραυματισμούς.

Στη συνέχεια, ο γιατρός σας θα αναζητήσει σωματικά σημάδια τραύματος ή άλλα προβλήματα στη μέση σας, ελέγχοντας για πιθανές:

• περιορισμένο εύρος κίνησης
• προβλήματα ισορροπίας
• αλλαγές στα αντανακλαστικά στα πόδια σας
• αδυναμία στους μύες
• αλλαγές στην αίσθηση στα κάτω άκρα

Ο γιατρός σας μπορεί να μην είναι σε θέση να διαγνώσει το τσιμπημένο νεύρο μόνο από μια φυσική εξέταση. Επιπλέον, μπορεί να θέλουν να μάθουν περισσότερα για την αιτία του τσιμπημένου νεύρου.

Μπορούν να παραγγείλουν τις ακόλουθες δοκιμές για να λάβουν περισσότερες πληροφορίες:

• Ακτινογραφία: δείχνει τα οστά στους σπονδύλους σας
• MRI: δείχνει τους μαλακούς ιστούς σας, συμπεριλαμβανομένων των δίσκων στους σπονδύλους σας, του νωτιαίου μυελού σας και των νεύρων στο κάτω μέρος της πλάτης σας
• Η αξονική τομογραφία: δείχνει μια πολύ λεπτομερή εικόνα του κάτω μέρους της πλάτης σας και μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αξιολόγηση των οστικών δομών και των μυών

Τέτοιες απεικονιστικές εξετάσεις συνήθως παραγγέλνονται μόνο στην περίπτωση μακροχρόνιων συμπτωμάτων. Για παράδειγμα, οι γιατροί μπορεί να μην παραγγείλουν απεικονιστικές εξετάσεις για ισχιαλγία εκτός εάν τα συμπτώματα διαρκέσουν 12 εβδομάδες ή περισσότερο.

Πώς αντιμετωπίζεται ένα τσιμπημένο νεύρο στην πλάτη;

Μόλις ο γιατρός σας διαγνώσει το τσιμπημένο νεύρο στο κάτω μέρος της πλάτης σας, μπορείτε να αρχίσετε να εξετάζετε το ενδεχόμενο θεραπείας. Οι επιλογές μπορεί να περιλαμβάνουν συνδυασμό:

• μη συνταγογραφούμενα (OTC) αναλγητικά
• φυσικοθεραπεία
• άλλες προσαρμογές στον τρόπο ζωής

Μερικές φορές ο γιατρός σας θα χρειαστεί να αντιμετωπίσει το τσιμπημένο νεύρο με πιο επεμβατικά μέτρα, όπως ενέσεις στη σπονδυλική στήλη ή χειρουργική επέμβαση.

Βασικές θεραπείες

Ο γιατρός σας πιθανότατα θα συστήσει πρώτα μη επεμβατικές, βασικές θεραπείες για το τσιμπημένο νεύρο σας. ΣεΣτις περισσότερες περιπτώσεις, τα μη χειρουργικά μέτρα θα ανακουφίσουν τα συμπτώματά σας.

Λάβετε υπόψη ότι μπορεί να χρειαστούν αρκετές εβδομάδες για να δράσει η θεραπεία προτού ο γιατρός σας εξετάσει πιο επεμβατικές επιλογές θεραπείας.

Φάρμακα

Εάν ο γιατρός σας σας δώσει το πράσινο φως, μπορείτε να δοκιμάσετε OTC μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) για να θεραπεύσετε πρώτα το τσιμπημένο νεύρο. Αυτοί οι τύποι φαρμάκων μπορούν να μειώσουν τη φλεγμονή και να μειώσουν τον πόνο.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει από του στόματος στεροειδή για τη θεραπεία της πάθησης εάν τα ΜΣΑΦ και άλλες θεραπείες είναι αναποτελεσματικές.

Φυσικοθεραπεία

Μπορείτε να συνεργαστείτε με έναν φυσιοθεραπευτή για να στοχεύσετε τα συμπτώματα που προκαλούνται από το τσιμπημένο νεύρο σας. Ο φυσιοθεραπευτής σας θα σας δώσει οδηγίες για διατάσεις και ασκήσεις που θα σταθεροποιήσουν τη σπονδυλική σας στήλη.

Σπιτικές θεραπείες

Ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να κάνετε αλλαγές στον τρόπο ζωής για να βοηθήσετε με τα συμπτώματα ενός τσιμπημένου νεύρου στο κάτω μέρος της πλάτης σας. Μερικές από αυτές τις θεραπείες μπορεί να βοηθήσουν στο σχέδιο διαχείρισής σας.

• Τροποποίηση δραστηριότητας. Μπορεί να διαπιστώσετε ότι ορισμένες καθισμένες θέσεις ή δραστηριότητες που σας κάνουν να στρίβετε ή να σηκώνεστε χειροτερεύουν το τσιμπημένο νεύρο σας. Ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να αποφύγετε αυτές τις δραστηριότητες για κάποιο χρονικό διάστημα για να ανακουφίσετε τα συμπτώματα.
• Πάγος και ζέστη. Η εφαρμογή πάγου ή θερμότητας για 20 λεπτά μερικές φορές την ημέρα μπορεί να μειώσει τον πόνο και τους μυϊκούς σπασμούς. Ωστόσο, εάν έχετε υποστεί πρόσφατα τραυματισμό στη μέση, αποφύγετε την εφαρμογή θερμότητας για 48 ώρες.
• Συχνή κίνηση. Η τακτική άσκηση μπορεί να βοηθήσει στην αποφυγή της εμφάνισης νευρικού πόνου ή στην ανακούφιση των συμπτωμάτων. Μπορείτε επίσης να δοκιμάσετε ελαφριά γιόγκα ή τάι τσι ως μορφές ελαφριάς άσκησης που εξακολουθούν να βοηθούν στην οικοδόμηση δύναμης και ευελιξίας.
• Τροποποιήσεις θέσης ύπνου. Η θέση ύπνου σας μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα του νευρικού σας πόνου. Συζητήστε την καλύτερη θέση ύπνου για τον πόνο με το γιατρό σας και καθορίστε πώς να ασκήσετε τις σωστές συνήθειες ύπνου. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει την προσαρμογή της θέσης ύπνου σας ή τον ύπνο με ένα μαξιλάρι ανάμεσα στα πόδια σας.

Θεραπείες υψηλότερου επιπέδου

Όταν οι βασικές θεραπείες για ένα πιεσμένο νεύρο δεν προσφέρουν ανακούφιση, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει πιο επιθετικές στρατηγικές για θεραπεία.

Ενέσιμα στεροειδή

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ένα ενέσιμο στεροειδές εάν τα συμπτώματά σας επιμένουν. Μπορείτε να αντιμετωπίσετε τον έντονο πόνο λαμβάνοντας μια επισκληρίδιο ένεση στεροειδών στο ιατρείο σας ή με ακτινοσκόπηση σε ένα τμήμα ακτίνων Χ. Αυτό μπορεί να ανακουφίσει το πρήξιμο και άλλα συμπτώματα στην πληγείσα περιοχή.

Χειρουργική επέμβαση

Η τελευταία λύση για τη θεραπεία ενός τσιμπημένου νεύρου στο κάτω μέρος της πλάτης σας είναι να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση. Υπάρχουν πολλές χειρουργικές μέθοδοι και ο γιατρός σας θα συστήσει μια διαδικασία που θα στοχεύει στην αιτία της πάθησης.

Για παράδειγμα, μια κήλη δίσκου στο κάτω μέρος της πλάτης σας μπορεί να αντιμετωπιστεί με μικροδισκεκτομή. Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει μια μικρή τομή στην πλάτη σας.

Λάβετε υπόψη ότι οι χειρουργικές επεμβάσεις συνοδεύονται από κινδύνους και μερικές φορές μεγάλες περιόδους ανάρρωσης, επομένως θα θέλετε να δοκιμάσετε λιγότερο επεμβατικές μεθόδους πριν επιλέξετε τη χειρουργική επέμβαση.

Διατάσεις και ασκήσεις για ένα τσιμπημένο νεύρο στην πλάτη

Πάντα συζητάτε με το γιατρό σας τυχόν διατάσεις και ασκήσεις που μπορεί να σκέφτεστε πριν τις δοκιμάσετε. Θέλετε να βεβαιωθείτε ότι δεν θα επιδεινώσετε τα συμπτώματά σας ή δεν θα κάνετε οτιδήποτε προκαλεί περισσότερο πόνο.

Χρησιμοποιήστε ένα χαλάκι γιόγκα, πετσέτα ή χαλί για να ξαπλώσετε όταν κάνετε αυτές τις διατάσεις. Θα πρέπει να κάνετε δύο έως τρεις επαναλήψεις αυτών των διατάσεων κάθε φορά και φροντίστε να παίρνετε βαθιές αναπνοές ενώ κάνετε διατάσεις.

1. Γόνατα στο στήθος

1. Ξαπλώστε στο πάτωμα.
2. Λυγίστε και τα δύο γόνατα και στρέψτε τα προς τα πάνω προς την οροφή. Τα πόδια σας πρέπει να είναι στο πάτωμα.
3. Φέρτε τα γόνατά σας μέχρι το στήθος και κρατήστε τα εκεί για 10 έως 20 δευτερόλεπτα.
4. Αφήστε τα πόδια σας και επιστρέψτε τα πόδια σας στο πάτωμα σε λυγισμένη θέση στα γόνατα.

2. Κινητοποιητικό τέντωμα

1. Διατηρήστε την ίδια ανενεργή θέση όπως στο τέντωμα από το γόνατο στο στήθος.
2. Αντί να φέρνετε το γόνατό σας στο στήθος σας, τεντώστε το πόδι σας έτσι ώστε το πόδι σας να δείχνει προς το ταβάνι – μην στρέφετε το δάχτυλό σας.
3. Κρατήστε το στον αέρα για 20 έως 30 δευτερόλεπτα και στη συνέχεια αφήστε το κράτημα.
4. Επαναλάβετε αυτό με το άλλο πόδι.

3. Τέντωμα των γλουτών

Αυτή η άσκηση ξεκινά επίσης στην ίδια θέση με στήριξη του κεφαλιού και τα γόνατα στραμμένα προς την οροφή.

1. Φέρτε το ένα σας πόδι ψηλά και ακουμπήστε το πόδι σας στο άλλο λυγισμένο πόδι σας. Το γόνατο του σηκωμένου ποδιού σας θα είναι κάθετο στο σώμα σας.
2. Πιάσε τον μηρό που κρατάει το πόδι σου και τραβήξτε τον προς το στήθος και το κεφάλι σας.
3. Κρατήστε τη θέση για 20 έως 30 δευτερόλεπτα και αφήστε το.
4. Επαναλάβετε αυτό στην άλλη πλευρά του σώματός σας.

Πότε να δείτε γιατρό

Οποιοσδήποτε χρόνιος (συνεχής) πόνος στη μέση θα πρέπει να ελέγχεται από γιατρό, ειδικά εάν τα συμπτώματά σας παρεμβαίνουν στις καθημερινές σας δραστηριότητες. Εντοπίζοντας σωστά ένα τσιμπημένο νεύρο και την πιθανή υποκείμενη αιτία, ο γιατρός σας μπορεί στη συνέχεια να σας κατευθύνει σε θεραπείες που μπορούν να βοηθήσουν.

Εάν αυτή τη στιγμή υποβάλλεστε σε θεραπεία για ένα τσιμπημένο νεύρο στο κάτω μέρος της πλάτης σας, είναι επίσης σημαντικό να επισκεφτείτε το γιατρό σας εάν τα συμπτώματα επιδεινωθούν ή δεν βελτιωθούν μέσα σε 4 έως 6 εβδομάδες.

Υπάρχουν πολλές πιθανές θεραπείες για ένα τσιμπημένο νεύρο στο κάτω μέρος της πλάτης σας. Θα θελήσετε να δοκιμάσετε βασικές προσεγγίσεις στο σπίτι πριν ακολουθήσετε πιο επεμβατικές μεθόδους θεραπείας.

Η χρήση ΜΣΑΦ, το τέντωμα και η παραμονή ενεργού και η ανάπαυση της πλάτης σας μπορεί να είναι η πρώτη γραμμή θεραπείας για την κατάστασή σας.

Κλείστε ένα ραντεβού με έναν γιατρό εάν ο πόνος σας είναι επίμονος ή έντονος.