Σχέδια Medicare της Νέας Υόρκης το 2022

Λεπτομέρειες Medicare στη Νέα Υόρκη

Τα Cents for Medicare & Medicaid Services (CMS) ανέφεραν τις ακόλουθες πληροφορίες σχετικά με τις τάσεις του Medicare στη Νέα Υόρκη για το έτος προγράμματος 2022:

• Συνολικά 3.703.618 κάτοικοι της Νέας Υόρκης εγγράφηκαν στο Medicare.
• Το μέσο μηνιαίο ασφάλιστρο Medicare Advantage μειώθηκε στη Νέα Υόρκη σε σύγκριση με πέρυσι — από 32,27 $ το 2021 σε 30,20 $ το 2022.
• Υπάρχουν 280 προγράμματα Medicare Advantage διαθέσιμα στη Νέα Υόρκη για το 2021, σε σύγκριση με 275 προγράμματα το 2021.
• Όλοι οι κάτοικοι της Νέας Υόρκης με Medicare έχουν πρόσβαση για να αγοράσουν ένα πρόγραμμα Medicare Advantage, συμπεριλαμβανομένων προγραμμάτων με ασφάλιστρα $0.
• Υπάρχουν 26 αυτόνομα προγράμματα Medicare Part D διαθέσιμα στη Νέα Υόρκη για το 2022, σε σύγκριση με 28 προγράμματα το 2021.
• Όλοι οι κάτοικοι της Νέας Υόρκης με αυτόνομο πρόγραμμα Part D έχουν πρόσβαση σε ένα πρόγραμμα με χαμηλότερο μηνιαίο ασφάλιστρο από αυτό που πλήρωσαν το 2021.
• Υπάρχουν 12 διαφορετικά προγράμματα Medigap που προσφέρονται στη Νέα Υόρκη για το 2022.

Επιλογές Medicare στη Νέα Υόρκη

Εάν πληροίτε τα κριτήρια για Medicare, υπάρχουν δύο τρόποι με τους οποίους μπορείτε να λάβετε κάλυψη. Το ένα είναι το πρωτότυπο Medicare, το παραδοσιακό πρόγραμμα που διαχειρίζεται η κυβέρνηση. Το άλλο είναι τα προγράμματα Medicare Advantage, τα οποία προσφέρονται από ασφαλιστικές εταιρείες ως εναλλακτική λύση στο αρχικό Medicare.

Original Medicare

Το Original Medicare έχει δύο μέρη:

• Μέρος Α (νοσοκομειακή ασφάλιση). Το Μέρος Α σάς βοηθά να πληρώνετε για νοσηλεία σε νοσοκομείο, περίθαλψη σε ξενώνα και υγειονομική περίθαλψη στο σπίτι. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να καλύπτει βραχυπρόθεσμη νοσηλευτική φροντίδα ειδικευμένων.
• Μέρος Β (ιατρική ασφάλιση). Το Μέρος Β καλύπτει έναν μακρύ κατάλογο ιατρικά απαραίτητων υπηρεσιών. Αυτές περιλαμβάνουν υπηρεσίες γιατρών, περίθαλψη εξωτερικών ασθενών, προληπτικούς ελέγχους υγείας, προληπτικές υπηρεσίες και ανθεκτικό ιατρικό εξοπλισμό.

Medicare Advantage στη Νέα Υόρκη

Τα προγράμματα Medicare Advantage είναι μια άλλη επιλογή. Αυτά τα συνδυασμένα προγράμματα πρέπει να καλύπτουν τα πάντα στο αρχικό Medicare και συχνά περιλαμβάνουν και κάλυψη συνταγογραφούμενων φαρμάκων. Ανάλογα με το πρόγραμμα, θα μπορούσατε επίσης να λάβετε άλλους τύπους κάλυψης, όπως οδοντιατρική φροντίδα, φροντίδα όρασης ή ακόμα και συνδρομές στο γυμναστήριο.

Όταν αρχίσετε να ψωνίζετε για προγράμματα Medicare στη Νέα Υόρκη, θα παρατηρήσετε ότι υπάρχουν πολλές επιλογές. Ακολουθούν ορισμένες από τις ασφαλιστικές εταιρείες που πωλούν προγράμματα Medicare Advantage στη Νέα Υόρκη για το 2022:

• Αίτνα
• Υγεία πρώτα
• Excellus
• Empire HealthChoice HMO
• HealthNow Νέα Υόρκη
• Humana
• MVP
• Οξφόρδη
• UnitedHealthcare
• WellCare

Η διαθεσιμότητα διαφέρει ανά επαρχία. Πριν επιλέξετε ένα πρόγραμμα, επικοινωνήστε με τον πάροχο και επιβεβαιώστε ότι καλύπτουν την περιοχή σας.

Σχέδια συμπληρωμάτων Medicare στη Νέα Υόρκη

Τα συμβόλαια Medigap (συμπληρωματική ασφάλιση Medicare) συμβάλλουν στην κάλυψη των κενών στο αρχικό Medicare. Τα συμβόλαια Medigap ενδέχεται να καλύπτουν συνασφάλιση, συμπληρωματικές πληρωμές και εκπτώσεις, καθώς και πρόσθετα οφέλη, όπως κάλυψη έκτακτης ανάγκης για ταξίδια στο εξωτερικό.

Στη Νέα Υόρκη, αρκετές ασφαλιστικές εταιρείες προσφέρουν προγράμματα Medigap. Για το 2022, μερικές από τις εταιρείες που προσφέρουν προγράμματα Medigap στη Νέα Υόρκη περιλαμβάνουν:

• AARP – UnitedHealthcare

• ΈμβλημαΥγεία
• Empire BlueCross BlueShield (μια εταιρεία Anthem)
• Humana
• Αμοιβαίο της Ομάχα
• Κρατικό αγρόκτημα

Συνολικά, έχετε 12 διαφορετικούς τύπους προγραμμάτων Medigap (συμπεριλαμβανομένων των εκδόσεων των προγραμμάτων F και G με υψηλή έκπτωση) που μπορείτε να επιλέξετε από φέτος, εάν ζείτε στη Νέα Υόρκη.

Εγγραφή Medicare στη Νέα Υόρκη

Στην Πολιτεία της Νέας Υόρκης, πληροίτε τις προϋποθέσεις για το Medicare εάν ανήκετε σε μία από τις ομάδες καταλληλότητας του προγράμματος:

• είστε 65 ετών και άνω
• είστε κάτω των 65 ετών και έχετε λάβει Ασφάλιση Αναπηρίας Κοινωνικής Ασφάλισης για 24 μήνες
• έχετε νεφρική νόσο τελικού σταδίου (ESRD) ή αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση (ALS)

Εάν πληροίτε τις προϋποθέσεις για το Medicare με βάση την ηλικία σας, η πρώτη σας ευκαιρία να κάνετε αίτηση είναι κατά την αρχική περίοδο εγγραφής σας. Αυτή η περίοδος ξεκινά 3 μήνες πριν από τον μήνα που γίνετε 65 και λήγει 3 μήνες μετά τον μήνα των γενεθλίων σας. Μπορείτε να εγγραφείτε στο Medicare ανά πάσα στιγμή κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου των 7 μηνών.

Εάν χάσετε την αρχική περίοδο εγγραφής σας, μπορείτε να εγγραφείτε στο Medicare κατά τη διάρκεια της Γενικής Περιόδου Εγγραφής. Αυτό τρέχει από 1 Ιανουαρίου έως 31 Μαρτίου κάθε χρόνο. Σημειώστε ότι εάν εγγραφείτε καθυστερημένα, ίσως χρειαστεί να πληρώσετε υψηλότερα μηνιαία ασφάλιστρα για την κάλυψή σας.

Μπορεί να πληροίτε τις προϋποθέσεις για μια ειδική περίοδο εγγραφής που σας επιτρέπει να εγγραφείτε στο Medicare ανά πάσα στιγμή χωρίς να πληρώσετε πρόστιμο. Εάν έχετε κάλυψη με βάση την εργασία, μπορείτε να εγγραφείτε ανά πάσα στιγμή. Μπορείτε επίσης να πληροίτε τις προϋποθέσεις για μια ειδική περίοδο εγγραφής εάν χάσετε την κάλυψη βάσει εργασίας.

Το Original Medicare είναι η προεπιλογή για νέους εγγεγραμμένους, αλλά είναι εύκολο να εγγραφείτε για ένα πρόγραμμα Medicare Advantage, αν αυτό προτιμάτε. Μπορείτε να εγγραφείτε για ένα από αυτά τα προγράμματα Medicare κατά την αρχική περίοδο εγγραφής σας. Μπορείτε επίσης να εγγραφείτε κατά τη διάρκεια της φθινοπωρινής ανοιχτής εγγραφής του Medicare, η οποία ξεκινά από 15 Οκτωβρίου έως 7 Δεκεμβρίου.

Συμβουλές για την εγγραφή στο Medicare στη Νέα Υόρκη

Όταν αποφασίζετε ποιος τύπος σχεδίου λειτουργεί καλύτερα για εσάς, λάβετε υπόψη τα ακόλουθα:

• Έξοδα από την τσέπη. Τα ασφάλιστρα μηνιαίων προγραμμάτων δεν είναι το μόνο κόστος που πρέπει να λάβετε υπόψη καθώς συγκρίνετε τα προγράμματα. Θα πληρώνετε επίσης συνασφάλιση, συμπληρωματικές πληρωμές και εκπτώσεις έως ότου συμπληρώσετε το ετήσιο όριο του προγράμματός σας.
• Υπηρεσίες που καλύπτονται. Όλα τα προγράμματα Medicare Advantage καλύπτουν τις υπηρεσίες μερών Α και Β της Medicare, αλλά άλλες καλυπτόμενες υπηρεσίες ενδέχεται να διαφέρουν. Κάντε μια λίστα με τις υπηρεσίες που θα θέλατε να καλύψει το σχέδιό σας και κρατήστε τη λίστα επιθυμιών σας κατά νου καθώς ψωνίζετε.
• Επιλογή γιατρού. Τα προγράμματα Medicare έχουν γενικά ένα δίκτυο γιατρών και άλλων παρόχων υγειονομικής περίθαλψης. Πριν επιλέξετε ένα σχέδιο, βεβαιωθείτε ότι οι τρέχοντες γιατροί σας είναι στο δίκτυο.
• Αξιολογήσεις με αστέρια. Το Σύστημα Αξιολόγησης Πέντε Αστέρων του Centres for Medicare & Medicaid Services (CMS) μπορεί να σας βοηθήσει να βρείτε προγράμματα υψηλής ποιότητας. Οι αξιολογήσεις CMS βασίζονται στην εξυπηρέτηση πελατών, τον συντονισμό της φροντίδας, την ποιότητα της υγειονομικής περίθαλψης και άλλους παράγοντες που σας επηρεάζουν.
• Ανάγκες υγειονομικής περίθαλψης. Εάν έχετε μια χρόνια πάθηση υγείας, όπως ο διαβήτης ή ο HIV, μπορεί να θέλετε να αναζητήσετε ένα Σχέδιο Ειδικών Αναγκών. Αυτά τα προγράμματα προσφέρουν εξατομικευμένη κάλυψη για άτομα με συγκεκριμένες παθήσεις υγείας.

Πόροι New York Medicare

Για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τα προγράμματα Medicare και Medicare Advantage, μπορείτε να επικοινωνήσετε:

• Πρόγραμμα Πληροφοριών, Συμβουλευτικής και Βοήθειας για την Ασφάλιση Υγείας της Πολιτείας της Νέας Υόρκης: 800-701-0501

• Η Διοίκηση Κοινωνικής Ασφάλισης: 800-772-1213

Τι πρέπει να κάνω μετά;

Όταν είστε έτοιμοι να λάβετε το Medicare ή να μάθετε περισσότερα σχετικά με τις επιλογές του σχεδίου σας, δείτε τι μπορείτε να κάνετε:

• Για να λάβετε τα μέρη Α και Β του Medicare, συμπληρώστε την ηλεκτρονική αίτηση της Υπηρεσίας Κοινωνικής Ασφάλισης. Εάν προτιμάτε, μπορείτε επίσης να κάνετε αίτηση αυτοπροσώπως ή τηλεφωνικά.
• Εάν θέλετε να εγγραφείτε για ένα πρόγραμμα Medicare Advantage, μπορείτε να κάνετε αγορές για προγράμματα στο Medicare.gov. Αφού επιλέξετε ένα πρόγραμμα, μπορείτε να εγγραφείτε ηλεκτρονικά.

• Πάνω από 3,7 εκατομμύρια άνθρωποι στη Νέα Υόρκη εγγράφηκαν στο Medicare το 2021.
• Υπάρχουν πολλές ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες που προσφέρουν διάφορους τύπους προγραμμάτων Medicare Advantage και Medigap στη Νέα Υόρκη.
• Συνολικά, το μηνιαίο κόστος πριμοδότησης έχει μειωθεί για τα προγράμματα Medicare Advantage 2022 στη Νέα Υόρκη.