Δεσιρουδίνη
Γενική ονομασία: desirudin [ DES-i-ROO-din ]
Επωνυμία: Iprivask
Δοσολογική μορφή: υποδόρια σκόνη για ένεση (15 mg)
Κατηγορία φαρμάκου: Αναστολείς θρομβίνης
Τι είναι η δεσιρουδίνη;
Η δεσιρουδίνη είναι ένα αντιπηκτικό (αναστολέας θρομβίνης) που βοηθά στην πρόληψη του σχηματισμού θρόμβων αίματος.
Η δεσιρουδίνη χρησιμοποιείται για την πρόληψη ενός τύπου θρόμβου αίματος που ονομάζεται εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση (DVT), που μπορεί να οδηγήσει σε θρόμβους αίματος στους πνεύμονες (πνευμονική εμβολή). Ένα DVT μπορεί να συμβεί μετά από ορισμένους τύπους χειρουργικής επέμβασης. Το Desirudin προορίζεται για χρήση μετά από χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης ισχίου.
Η δεσιρουδίνη μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για σκοπούς που δεν αναφέρονται στον παρόντα οδηγό φαρμάκων.
Προειδοποιήσεις
Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε τη δεσιρουδίνη εάν έχετε ενεργή ή ανεξέλεγκτη αιμορραγία ή μη αναστρέψιμη διαταραχή της πήξης του αίματος.
Η δεσιρουδίνη μπορεί να προκαλέσει πολύ σοβαρό θρόμβο αίματος γύρω από το νωτιαίο μυελό σας εάν υποβληθείτε σε νωτιαία βρύση ή λάβετε ραχιαία αναισθησία (επισκληρίδιο), ειδικά εάν χρησιμοποιείτε επίσης άλλα φάρμακα που μπορούν να επηρεάσουν την πήξη του αίματος, συμπεριλαμβανομένων των αραιωτικών του αίματος ή των ΜΣΑΦ (ιβουπροφαίνη, Advil, Aleve και άλλοι). Αυτός ο τύπος θρόμβου αίματος μπορεί να οδηγήσει σε μακροχρόνια ή μόνιμη παράλυση.
Λάβετε επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν έχετε συμπτώματα θρόμβου αίματος νωτιαίου μυελού, όπως πόνο στην πλάτη, μούδιασμα ή μυϊκή αδυναμία στο κάτω μέρος του σώματός σας ή απώλεια ελέγχου της ουροδόχου κύστης ή του εντέρου.
Πριν πάρετε αυτό το φάρμακο
Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο εάν είστε αλλεργικοί στη δεσιρουδίνη, τη μπιβαλιρουδίνη ή τη λεπιρουδίνη ή εάν έχετε:
-
ενεργή ή ανεξέλεγκτη αιμορραγία. ή
-
μια μη αναστρέψιμη διαταραχή της πήξης του αίματος.
Η δεσιρουδίνη μπορεί να προκαλέσει έναν πολύ σοβαρό θρόμβο αίματος γύρω από το νωτιαίο μυελό σας, εάν υποβληθείτε σε νωτιαία βρύση ή λάβετε ραχιαία αναισθησία (επισκληρίδιο). Αυτός ο τύπος θρόμβου αίματος θα μπορούσε να προκαλέσει μακροχρόνια ή μόνιμη παράλυση και μπορεί να είναι πιο πιθανό να συμβεί εάν:
-
έχετε τραυματισμό του νωτιαίου μυελού.
-
Έχετε στη θέση του έναν νωτιαίο καθετήρα.
-
έχετε ιστορικό χειρουργικής επέμβασης στη σπονδυλική στήλη ή επαναλαμβανόμενων κρουνών στη σπονδυλική στήλη.
-
παίρνετε ένα ΜΣΑΦ (μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο) – ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin), ναπροξένη (Aleve), δικλοφενάκη, ινδομεθακίνη, μελοξικάμη και άλλα. ή
-
χρησιμοποιείτε αραιωτικό αίματος (βαρφαρίνη, Κουμαδίνη) ή άλλα φάρμακα για τη θεραπεία ή την πρόληψη θρόμβων αίματος.
Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είχατε ποτέ:
-
Νεφρική Νόσος; ή
-
κίρρωση ή άλλη ηπατική νόσο.
Η δεσιρουδίνη μπορεί να σας προκαλέσει πιο εύκολη αιμορραγία, ειδικά εάν είχατε:
-
μια αιμορραγική διαταραχή που κληρονομείται ή προκαλείται από ασθένεια.
-
αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο?
-
ανεξέλεγκτη υψηλή αρτηριακή πίεση?
-
αιμορραγία μέσα στο κεφάλι σας?
-
οφθαλμικά προβλήματα που προκαλούνται από διαβήτη.
-
αιμορραγία στους πνεύμονες, το στομάχι ή τα έντερα σας τους τελευταίους 3 μήνες.
-
πρόσφατη χειρουργική επέμβαση, μεταμόσχευση οργάνου ή βιοψία οργάνου. ή
-
εάν παίρνετε στεροειδή φάρμακα (πρεδνιζόνη, δεξαμεθαζόνη και άλλα) ή σαλικυλικό (ασπιρίνη, σαλικυλική χολίνη, diflunisal, σαλικυλικό μαγνήσιο, salsalate και άλλα).
Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος.
Δεν πρέπει να θηλάζετε ενώ χρησιμοποιείτε δεσιρουδίνη.
Πώς χορηγείται η δεσιρουδίνη;
Ακολουθήστε όλες τις οδηγίες στην ετικέτα της συνταγής σας και διαβάστε όλους τους οδηγούς φαρμάκων ή τα φύλλα οδηγιών. Χρησιμοποιήστε το φάρμακο ακριβώς σύμφωνα με τις οδηγίες.
Η δεσιρουδίνη εγχέεται κάτω από το δέρμα. Ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας διδάξει πώς να χρησιμοποιείτε σωστά το φάρμακο μόνοι σας.
Η δεσιρουδίνη χορηγείται συνήθως κάθε 12 ώρες για έως και 12 ημέρες μετά την επέμβαση. Ακολουθήστε τις οδηγίες δοσολογίας του γιατρού σας πολύ προσεκτικά.
Διαβάστε και ακολουθήστε προσεκτικά τις Οδηγίες Χρήσης που παρέχονται με το φάρμακό σας. Ρωτήστε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας εάν δεν καταλαβαίνετε όλες τις οδηγίες.
Η δεσιρουδίνη πρέπει να αναμιγνύεται με ένα υγρό (αραιωτικό) πριν τη χρήση της. Όταν χρησιμοποιείτε μόνοι σας ενέσεις, βεβαιωθείτε ότι καταλαβαίνετε πώς να αναμιγνύετε και να αποθηκεύετε σωστά το φάρμακο.
Χρησιμοποιείτε μόνο τη σύριγγα και τη βελόνα που παρέχονται με τη δεσιρουδίνη.
Προετοιμάστε μια ένεση μόνο όταν είστε έτοιμοι να την κάνετε. Μην το χρησιμοποιείτε εάν το φάρμακο έχει αλλάξει χρώμα ή έχει σωματίδια μέσα του. Καλέστε τον φαρμακοποιό σας για νέο φάρμακο.
Μπορεί να χρειαστείτε συχνές ιατρικές εξετάσεις.
Αποθηκεύστε τη σκόνη και το αραιωτικό σε δροσερή θερμοκρασία δωματίου μακριά από υγρασία, θερμότητα και φως. Μετά την ανάμειξη της δεσιρουδίνης, αποθηκεύστε τη σε θερμοκρασία δωματίου μακριά από το φως και χρησιμοποιήστε την εντός 24 ωρών.
Χρησιμοποιήστε μια βελόνα και σύριγγα μόνο μία φορά και στη συνέχεια τοποθετήστε τα σε ένα αιχμηρό δοχείο που δεν τρυπιέται. Ακολουθήστε τους πολιτειακούς ή τοπικούς νόμους σχετικά με τον τρόπο απόρριψης αυτού του δοχείου. Φυλάξτε το μακριά από παιδιά και κατοικίδια.
Τι συμβαίνει εάν παραλείψω μια δόση;
Καλέστε το γιατρό σας για οδηγίες εάν παραλείψετε μια δόση δεσιρουδίνης.
Τι συμβαίνει εάν κάνω υπερβολική δόση;
Ζητήστε επείγουσα ιατρική βοήθεια ή καλέστε τη γραμμή βοήθειας Poison στο 1-800-222-1222.
Η υπερδοσολογία μπορεί να προκαλέσει υπερβολική αιμορραγία.
Τι πρέπει να αποφεύγω όταν χρησιμοποιώ τη δεσιρουδίνη;
Αποφύγετε να τρίβετε το δέρμα σας μετά την ένεση της δεσιρουδίνης, για να αποφύγετε μώλωπες.
Αποφύγετε δραστηριότητες που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο αιμορραγίας ή τραυματισμού. Φροντίστε να αποφύγετε την αιμορραγία κατά το ξύρισμα ή το βούρτσισμα των δοντιών σας.
Παρενέργειες της δεσιρουδίνης
Λάβετε επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν έχετε σημάδια αλλεργικής αντίδρασης: κνίδωση; δυσκολία στην αναπνοή? πρήξιμο του προσώπου, των χειλιών, της γλώσσας ή του λαιμού σας.
Ζητήστε επίσης επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν έχετε συμπτώματα θρόμβου αίματος στη σπονδυλική στήλη: πόνο στην πλάτη, μούδιασμα ή μυϊκή αδυναμία στο κάτω μέρος του σώματός σας ή απώλεια ελέγχου της ουροδόχου κύστης ή του εντέρου.
Η δεσιρουδίνη μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε:
-
εύκολος μώλωπας ή αιμορραγία (ρινορραγία, αιμορραγία ούλων, βαριά αιμορραγία εμμήνου ρύσεως).
-
πόνος, πρήξιμο ή παροχέτευση από μια πληγή ή από όπου έγινε ένεση βελόνας στο δέρμα σας.
-
αιμορραγία από πληγές ή ενέσεις με βελόνα, οποιαδήποτε αιμορραγία που δεν θα σταματήσει.
-
πονοκέφαλος, ζάλη, αδυναμία, αίσθηση ότι μπορεί να λιποθυμήσετε.
-
ούρα που φαίνονται κόκκινα, ροζ ή καφέ. ή
-
αιματηρά ή πίσσα κόπρανα, βήχας με αίμα ή εμετό που μοιάζει με κατακάθι καφέ.
Σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να είναι πιο πιθανές σε ενήλικες ηλικίας 75 ετών και άνω.
Οι συχνές παρενέργειες της δεσιρουδίνης μπορεί να περιλαμβάνουν:
-
ναυτία;
-
εμετός? ή
-
πυρετός.
Αυτή δεν είναι μια πλήρης λίστα παρενεργειών και μπορεί να εμφανιστούν και άλλες. Καλέστε το γιατρό σας για ιατρική συμβουλή σχετικά με τις παρενέργειες. Μπορείτε να αναφέρετε ανεπιθύμητες ενέργειες στον FDA στο 1-800-FDA-1088.
Πληροφορίες δοσολογίας δεσιρουδίνης
Συνήθης δόση ενηλίκων για εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση — Προφύλαξη:
Αρχική δόση: 15 mg υποδορίως 5 έως 15 λεπτά πριν από το χειρουργείο (αλλά μετά από πρόκληση περιφερειακής αναισθησίας αποκλεισμού, εάν χρησιμοποιηθεί)
Δόση συντήρησης: 15 mg υποδορίως κάθε 12 ώρες
Διάρκεια θεραπείας: Έως και 12 ημέρες (9 έως 12 ημέρες κατά μέσο όρο) ήταν καλά ανεκτή σε ελεγχόμενες κλινικές δοκιμές.
Σχόλια: Όλοι οι ασθενείς θα πρέπει να αξιολογούνται για κίνδυνο αιμορραγικής διαταραχής πριν από την προφυλακτική χορήγηση αυτού του φαρμάκου.
Χρήση: Προφύλαξη της εν τω βάθει φλεβικής θρόμβωσης (DVT) σε ασθενείς που υποβάλλονται σε εκλεκτική επέμβαση αντικατάστασης ισχίου.
Ποια άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν τη δεσιρουδίνη;
Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα άλλα φάρμακά σας, ιδιαίτερα:
-
abciximab, clopidogrel, dipyridamole, eptifibatide, ticlopidine, tirofiban;
-
αλτεπλάση, ρετεπλάση, τενεκτεπλάση, ουροκινάση;
-
argatroban, bivalirudin, dabigatran, fondaparinux, lepirudin, rivaroxaban; ή
-
δαλτεπαρίνη, ενοξαπαρίνη, ηπαρίνη, τινζαπαρίνη.
Αυτή η λίστα δεν είναι πλήρης. Άλλα φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν τη δεσιρουδίνη, συμπεριλαμβανομένων συνταγογραφούμενων και μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων, βιταμινών και φυτικών προϊόντων. Δεν αναφέρονται όλες οι πιθανές αλληλεπιδράσεις φαρμάκων εδώ.
Περαιτέρω πληροφορίες
Θυμηθείτε, κρατήστε αυτό και όλα τα άλλα φάρμακα μακριά από παιδιά, μην μοιράζεστε ποτέ τα φάρμακά σας με άλλους και χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο μόνο για την ένδειξη που σας συνταγογραφείται.
Πάντα να συμβουλεύεστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να βεβαιωθείτε ότι οι πληροφορίες που εμφανίζονται σε αυτήν τη σελίδα ισχύουν για τις προσωπικές σας περιστάσεις.
Discussion about this post