Tenecteplase
Γενική ονομασία: tenecteplase [ ten-EK-te-plase ]
Επωνυμία: TNKase
Δοσολογικές μορφές: ενδοφλέβιο κιτ (50 mg); ενδοφλέβια κόνις για ένεση (50 mg)
Κατηγορία φαρμάκου: Θρομβολυτικά
Τι είναι το tenecteplase;
Το Tenecteplase είναι ένα θρομβολυτικό φάρμακο (THROM-bo-LIT-ik), που μερικές φορές ονομάζεται φάρμακο “θρόμβωσης”. Βοηθά το σώμα σας να παράγει μια ουσία που διαλύει τους ανεπιθύμητους θρόμβους αίματος.
Το Tenecteplase χρησιμοποιείται για την πρόληψη του θανάτου σε άτομα που έχουν υποστεί καρδιακή προσβολή (οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου).
Το Tenecteplase μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για σκοπούς που δεν αναφέρονται σε αυτόν τον οδηγό φαρμάκων.
Προειδοποιήσεις
Εάν είναι δυνατόν προτού λάβετε tenecteplase, ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε όγκο στον εγκέφαλο ή ανεύρυσμα, υψηλή αρτηριακή πίεση, αιμορροφιλία ή άλλη αιμορραγική διαταραχή, ιστορικό εγκεφαλικού επεισοδίου ή εάν είχατε πρόσφατα τραυματισμό στο κεφάλι ή χειρουργική επέμβαση στον εγκέφαλο ή τη σπονδυλική στήλη κορδόνι.
Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, ενδέχεται να μην είστε σε θέση να ενημερώσετε τους φροντιστές για την κατάσταση της υγείας σας. Βεβαιωθείτε ότι οποιοσδήποτε γιατρός που σας φροντίζει στη συνέχεια γνωρίζει ότι λάβατε tenecteplase.
Πριν πάρετε αυτό το φάρμακο
Δεν πρέπει να λάβετε θεραπεία με tenecteplase εάν είστε αλλεργικοί σε αυτό ή εάν έχετε:
-
ενεργή αιμορραγία μέσα στο σώμα σας.
-
πρόσφατο ιστορικό ιατρικού τραύματος ή τραυματισμού·
-
σοβαρή ή ανεξέλεγκτη υψηλή αρτηριακή πίεση.
-
μια γενετική διαταραχή που επηρεάζει τα αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου σας.
-
όγκος εγκεφάλου, διαταραχή αιμοφόρων αγγείων ή ανεύρυσμα (διασταλμένο αιμοφόρο αγγείο).
-
μια διαταραχή αιμορραγίας ή πήξης του αίματος (όπως αιμορροφιλία).
-
ιστορικό εγκεφαλικού επεισοδίου. ή
-
εάν είχατε τραυματισμό εγκεφάλου ή νωτιαίου μυελού ή χειρουργική επέμβαση τους τελευταίους 2 μήνες.
Εάν είναι δυνατόν πριν λάβετε το tenecteplase, ενημερώστε το γιατρό σας εάν είχατε ποτέ:
-
εγκεφαλικό?
-
αιμορραγία στον εγκέφαλο, το στομάχι, τα έντερα ή το ουροποιητικό σύστημα.
-
υψηλή πίεση του αίματος;
-
καρδιακά προβλήματα;
-
μια μόλυνση του βλεννογόνου της καρδιάς σας (ονομάζεται επίσης βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα).
-
ηπατική ή νεφρική νόσο?
-
οφθαλμικά προβλήματα που προκαλούνται από διαβήτη.
-
σοβαροί μώλωπες ή λοίμωξη γύρω από μια φλέβα όπου τοποθετήθηκε ένα IV.
-
σοβαρός τραυματισμός ή σοβαρή χειρουργική επέμβαση.
-
μια βιοψία οργάνου? ή
-
εάν είστε έγκυος ή έχετε αποκτήσει πρόσφατα μωρό.
Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, ενδέχεται να μην μπορείτε να ενημερώσετε τους φροντιστές εάν είστε έγκυος ή θηλάζετε. Βεβαιωθείτε ότι οποιοσδήποτε γιατρός που φροντίζει την εγκυμοσύνη σας ή το μωρό σας γνωρίζει ότι λάβατε αυτό το φάρμακο.
Πώς χορηγείται το tenecteplase;
Το Tenecteplase χορηγείται ως έγχυση σε φλέβα. Ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα σας κάνει αυτή την ένεση.
Το Tenecteplase συνήθως χορηγείται το συντομότερο δυνατό μετά την εμφάνιση των πρώτων σημείων καρδιακής προσβολής.
Το tenecteplase μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα ορισμένων ιατρικών εξετάσεων. Ενημερώστε οποιονδήποτε γιατρό σας θεραπεύει ότι χρησιμοποιείτε tenecteplase.
Τι συμβαίνει εάν χάσω μια δόση;
Δεδομένου ότι το tenecteplase χρησιμοποιείται ως εφάπαξ δόση, δεν έχει ημερήσιο δοσολογικό πρόγραμμα.
Τι συμβαίνει εάν κάνω υπερβολική δόση;
Δεδομένου ότι το tenecteplase χορηγείται από επαγγελματία υγείας σε ιατρικό περιβάλλον, είναι απίθανο να συμβεί υπερδοσολογία.
Τι πρέπει να αποφεύγω μετά τη λήψη του tenecteplase;
Ρωτήστε το γιατρό σας πριν πάρετε ασπιρίνη ή ιβουπροφαίνη (Motrin, Advil) λίγο μετά τη λήψη του tenecteplase. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο αιμορραγίας.
Αποφύγετε δραστηριότητες που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο αιμορραγίας ή τραυματισμού. Φροντίστε να αποφύγετε την αιμορραγία κατά το ξύρισμα ή το βούρτσισμα των δοντιών σας.
Παρενέργειες Tenecteplase
Λάβετε επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν έχετε σημάδια αλλεργικής αντίδρασης: κνίδωση; δυσκολία στην αναπνοή? πρήξιμο του προσώπου, των χειλιών, της γλώσσας ή του λαιμού σας.
Το Tenecteplase αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας, η οποία μπορεί να είναι σοβαρή ή απειλητική για τη ζωή. Καλέστε το γιατρό σας ή αναζητήστε επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν έχετε αιμορραγία που δεν θα σταματήσει. Μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία από μια χειρουργική τομή ή από το δέρμα όπου εισήχθη μια βελόνα κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης αίματος ή κατά τη λήψη ενέσιμης φαρμακευτικής αγωγής. Μπορεί επίσης να έχετε αιμορραγία στο εσωτερικό του σώματός σας, όπως στο στομάχι ή τα έντερα, τα νεφρά ή την ουροδόχο κύστη, τον εγκέφαλο ή μέσα στους μύες.
Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε σημάδια αιμορραγίας μέσα στο σώμα σας, όπως:
-
εύκολος μώλωπας ή αιμορραγία (ρινορραγία, αιμορραγία ούλων, αιμορραγία από τραύμα, τομή, καθετήρα ή ένεση με βελόνα).
-
αιματηρά ή πίσσα κόπρανα, βήχας με αίμα ή έμετος που μοιάζει με κατακάθι καφέ.
-
κόκκινα ή ροζ ούρα? ή
-
ξαφνικό μούδιασμα ή αδυναμία (ειδικά στη μία πλευρά του σώματος), ξαφνικός έντονος πονοκέφαλος, μπερδεμένη ομιλία, προβλήματα με την όραση ή την ισορροπία.
Επίσης, καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε:
-
πρήξιμο, γρήγορη αύξηση βάρους, μικρή ή καθόλου ούρηση.
-
σκουρόχρωμο ή μωβ αποχρωματισμός των δακτύλων των χεριών ή των ποδιών σας.
-
πολύ αργοί καρδιακοί παλμοί, δύσπνοια, ζαλάδα.
-
ξαφνικός έντονος πόνος στην πλάτη, μυϊκή αδυναμία, μούδιασμα ή απώλεια αίσθησης στα χέρια ή τα πόδια σας,
-
αυξημένη αρτηριακή πίεση–σοβαρός πονοκέφαλος, θολή όραση, σφυροκόπημα στο λαιμό ή στα αυτιά σας, άγχος, ρινορραγία. ή
-
παγκρεατίτιδα–σοβαρός πόνος στο άνω μέρος του στομάχου που εξαπλώνεται στην πλάτη, ναυτία και έμετος.
Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του tenecteplase μπορεί να περιλαμβάνουν:
-
Αιμορραγία;
-
ναυτία, έμετος? ή
-
πυρετός.
Αυτή δεν είναι μια πλήρης λίστα παρενεργειών και μπορεί να εμφανιστούν και άλλες. Καλέστε το γιατρό σας για ιατρική συμβουλή σχετικά με τις παρενέργειες. Μπορείτε να αναφέρετε ανεπιθύμητες ενέργειες στον FDA στο 1-800-FDA-1088.
Πληροφορίες δοσολογίας Tenecteplase
Συνήθης δόση ενηλίκων για έμφραγμα του μυοκαρδίου:
λιγότερο από 60 kg: 30 mg IV bolus χορηγούμενη σε 5 δευτερόλεπτα.
60 έως λιγότερο από 70 kg: 35 mg IV bolus χορηγούμενα σε 5 δευτερόλεπτα
70 έως λιγότερο από 80 kg: 40 mg IV bolus χορηγούμενη σε 5 δευτερόλεπτα
80 έως λιγότερο από 90 kg: 45 mg IV bolus χορηγούμενη σε 5 δευτερόλεπτα
90 kg ή περισσότερο: 50 mg IV bolus χορηγούμενα σε 5 δευτερόλεπτα
Ποια άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν το tenecteplase;
Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα άλλα φάρμακά σας, ιδιαίτερα:
-
ένα αραιωτικό αίματος (ηπαρίνη, βαρφαρίνη, Coumadin, Jantoven).
-
ΜΣΑΦ (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα) – ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin), ναπροξένη (Aleve), σελεκοξίμπη, δικλοφενάκη, ινδομεθακίνη, μελοξικάμη και άλλα. ή
-
φαρμακευτική αγωγή που χρησιμοποιείται για την πρόληψη θρόμβων αίματος-διπυριδαμόλη, επτιφιμπατίδη, τιροφιβάνη, βοραπαξάρ.
Αυτή η λίστα δεν είναι πλήρης. Άλλα φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν την τενεκτεπλάση, συμπεριλαμβανομένων συνταγογραφούμενων και μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων, βιταμινών και φυτικών προϊόντων. Δεν αναφέρονται όλες οι πιθανές αλληλεπιδράσεις φαρμάκων εδώ.
Δημοφιλείς συχνές ερωτήσεις
Είναι το Activase το ίδιο με το tPA;
Ναι, το Activase είναι το ίδιο με το tPA, αλλά τεχνικά το tPA είναι μια συντομογραφία για τον ενεργοποιητή πλασμινογόνου ιστού που είναι η κατηγορία φαρμάκων που περιλαμβάνει όλους τους ενεργοποιητές πλασμινογόνου ιστού, από τους οποίους υπάρχουν 3 που έχουν εγκριθεί από τον FDA στις Ηνωμένες Πολιτείες, δηλαδή Activase (γενική ονομασία alteplase), Retavase (γενική ονομασία reteplase), TNKase (γενική ονομασία Tenecteplase). Μερικές φορές οι επαγγελματίες υγείας χρησιμοποιούν το “tPA” για να αναφερθούν στην Activase επειδή ήταν ο πρώτος ενεργοποιητής πλασμινογόνου ιστών που εγκρίθηκε. Ωστόσο, ενδέχεται να προκύψουν σφάλματα επειδή το προσωπικό μπερδεύεται μεταξύ της συντομογραφίας TNK και tPA, γεγονός που είχε ως αποτέλεσμα τη χορήγηση TNKase σε ασθενή με εγκεφαλικό αντί της προβλεπόμενης Activase (η TNKase δεν έχει εγκριθεί για ασθενείς με εγκεφαλικό επεισόδιο).
Περαιτέρω πληροφορίες
Θυμηθείτε, κρατήστε αυτό και όλα τα άλλα φάρμακα μακριά από παιδιά, μην μοιράζεστε ποτέ τα φάρμακά σας με άλλους και χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο μόνο για την ένδειξη που σας συνταγογραφείται.
Πάντα να συμβουλεύεστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να βεβαιωθείτε ότι οι πληροφορίες που εμφανίζονται σε αυτήν τη σελίδα ισχύουν για τις προσωπικές σας περιστάσεις.
Discussion about this post