Παρικαλσιτόλη Χρήσεις, Παρενέργειες & Προειδοποιήσεις

Παρικαλσιτόλη

Γενική ονομασία: παρικαλσιτόλη (από του στόματος/ένεση) [ PAR-i-KAL-si-tol ]

Επωνυμία: Zemplar
Δοσολογικές μορφές: ενδοφλέβιο διάλυμα (2 mcg/mL, 5 mcg/mL); από του στόματος κάψουλα (1 mcg, 2 mcg, 4 mcg)
Κατηγορία φαρμάκων: Βιταμίνες

Τι είναι η παρικαλσιτόλη;

Η παρικαλσιτόλη είναι μια συνθετική (τεχνητή) μορφή βιταμίνης D. Η βιταμίνη D είναι σημαντική για την απορρόφηση του ασβεστίου από το στομάχι και για τη λειτουργία του ασβεστίου στον οργανισμό.

Η παρικαλσιτόλη χρησιμοποιείται για να βοηθήσει στη διατήρηση υγιών επιπέδων παραθυρεοειδούς ορμόνης σε άτομα με χρόνια νεφρική νόσο που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση.

Το Paricalcitol oral προορίζεται για χρήση σε ενήλικες και παιδιά ηλικίας τουλάχιστον 10 ετών.

Η ένεση παρικαλσιτόλης προορίζεται για χρήση σε ενήλικες και παιδιά ηλικίας τουλάχιστον 5 ετών.

Η παρικαλσιτόλη μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για σκοπούς που δεν αναφέρονται στον παρόντα οδηγό φαρμάκων.

Προειδοποιήσεις

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε παρικαλσιτόλη εάν έχετε υψηλά επίπεδα ασβεστίου ή βιταμίνης D στο αίμα σας.

Πριν πάρετε αυτό το φάρμακο

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε παρικαλσιτόλη εάν είστε αλλεργικοί σε αυτήν ή εάν έχετε υψηλά επίπεδα βιταμίνης D ή ασβεστίου στο σώμα σας.

Δεν θα πρέπει να λάβετε θεραπεία με ένεση παρικαλσιτόλης εάν είχατε ποτέ σοβαρή αλλεργική αντίδραση σε αυτήν.

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είχατε ποτέ:

• υψηλή πίεση του αίματος;

• ηπατική νόσο? ή

• μια ανισορροπία ηλεκτρολυτών (όπως χαμηλά επίπεδα καλίου ή μαγνησίου στο αίμα σας).

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος ή θηλάζετε.

Εάν θηλάζετε ενώ λαμβάνετε ένεση παρκαλσιτόλης, προσέξτε για σημεία υπερασβεστιαιμίας στο μωρό σας (όπως προβλήματα σίτισης, έμετος, δυσκοιλιότητα ή επιληπτικές κρίσεις).

Πώς πρέπει να χρησιμοποιήσω την παρικαλσιτόλη;

Ακολουθήστε όλες τις οδηγίες στην ετικέτα της συνταγής σας και διαβάστε όλους τους οδηγούς φαρμάκων ή τα φύλλα οδηγιών. Ο γιατρός σας μπορεί περιστασιακά να αλλάξει τη δόση σας. Χρησιμοποιήστε το φάρμακο ακριβώς σύμφωνα με τις οδηγίες.

Η παρικαλσιτόλη χορηγείται συνήθως κάθε δεύτερη μέρα ή 3 φορές την εβδομάδα. Ακολουθήστε προσεκτικά τις οδηγίες του γιατρού σας.

Η παρικαλσιτόλη από του στόματος λαμβάνεται από το στόμα.

Μπορείτε να πάρετε παρικαλσιτόλη από το στόμα με ή χωρίς τροφή.

Η ένεση παρικαλσιτόλης χορηγείται ως έγχυση σε φλέβα κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης. Ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα σας κάνει αυτή την ένεση.

Ενημερώστε τους φροντιστές σας εάν αισθάνεστε κάψιμο, πόνο ή πρήξιμο κατά την ένεση της παρικαλσιτόλης.

Το αίμα σας θα πρέπει να ελέγχεται συχνά. Οι δόσεις σας μπορεί να καθυστερήσουν με βάση τα αποτελέσματα.

Ακόμα κι αν δεν έχετε συμπτώματα, οι εξετάσεις μπορούν να βοηθήσουν τον γιατρό σας να καθορίσει εάν η παρικαλσιτόλη είναι αποτελεσματική.

Μπορεί να χρειαστεί να ακολουθήσετε μια ειδική δίαιτα ενώ χρησιμοποιείτε παρικαλσιτόλη. Ακολουθήστε όλες τις οδηγίες του γιατρού ή του διαιτολόγου σας. Μάθετε για τα τρόφιμα που πρέπει να τρώτε ή να αποφεύγετε για να ελέγξετε την κατάστασή σας.

Αποθηκεύστε την παρικαλσιτόλη από του στόματος σε θερμοκρασία δωματίου μακριά από υγρασία, φως και θερμότητα.

Τι συμβαίνει εάν χάσω μια δόση;

Πάρτε το φάρμακο το συντομότερο δυνατό, αλλά παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε εάν πλησιάζει η ώρα για την επόμενη δόση σας. Μην πάρετε δύο δόσεις ταυτόχρονα.

Επειδή θα λάβετε ένεση παρικαλσιτόλης σε κλινικό περιβάλλον, δεν είναι πιθανό να χάσετε μια δόση. Καλέστε το γιατρό σας για οδηγίες εάν χάσετε ένα ραντεβού αιμοκάθαρσης.

Τι συμβαίνει εάν κάνω υπερβολική δόση;

Ζητήστε επείγουσα ιατρική βοήθεια ή καλέστε τη γραμμή βοήθειας Poison στο 1-800-222-1222.

Τι πρέπει να αποφεύγω όταν χρησιμοποιώ παρικαλσιτόλη;

Αποφύγετε τη χρήση συμπληρωμάτων βιταμίνης D ή ασβεστίου χωρίς τη συμβουλή του γιατρού σας.

Εάν παίρνετε παρικαλσιτόλη από του στόματος: Ρωτήστε το γιατρό σας πριν χρησιμοποιήσετε ένα αντιόξινο και χρησιμοποιήστε μόνο τον τύπο που συνιστά ο γιατρός σας.

Το γκρέιπφρουτ μπορεί να αλληλεπιδράσει με την παρικαλσιτόλη και να οδηγήσει σε ανεπιθύμητες παρενέργειες. Αποφύγετε τη χρήση προϊόντων γκρέιπφρουτ.

Παρενέργειες παρικαλσιτόλης

Λάβετε επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν έχετε σημάδια αλλεργικής αντίδρασης: κνίδωση; δυσκολία αναπνοής; πρήξιμο του προσώπου, των χειλιών, της γλώσσας ή του λαιμού σας.

Η παρικαλσιτόλη μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε:

• γρήγοροι, αργοί ή δυνατοί καρδιακοί παλμοί.

• πυρετός, συμπτώματα γρίπης, έλκη στο στόμα και στο λαιμό.

• νέος ή επιδεινούμενος βήχας, πυρετός, δυσκολία στην αναπνοή.

• μια κρίση? ή

• υψηλά επίπεδα ασβεστίου–ναυτία, έμετος, απώλεια όρεξης, δυσκοιλιότητα, αυξημένη δίψα ή ούρηση, σύγχυση, απώλεια βάρους, κόπωση.

Μπορεί να έχετε περισσότερες πιθανότητες να έχετε σπάσιμο των οστών εάν τα επίπεδα της παραθυρεοειδούς ορμόνης σας πέφτουν πολύ χαμηλά. Συζητήστε με το γιατρό σας για το πώς να αποφύγετε τον κίνδυνο καταγμάτων.

Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της παρικαλσιτόλης μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ναυτία, έμετος?

• πρήξιμο στα χέρια ή τα πόδια σας.

• ζάλη ή αίσθημα περιστροφής.

• πόνος στις αρθρώσεις; ή

• καταρροή.

Αυτή δεν είναι μια πλήρης λίστα παρενεργειών και μπορεί να εμφανιστούν και άλλες. Καλέστε το γιατρό σας για ιατρική συμβουλή σχετικά με τις παρενέργειες. Μπορείτε να αναφέρετε ανεπιθύμητες ενέργειες στον FDA στο 1-800-FDA-1088.

Πληροφορίες δοσολογίας παρικαλσιτόλης

Συνήθης δόση ενηλίκων για δευτεροπαθή υπερπαραθυρεοειδισμό:

Ενέσιμο:
Αρχική δόση: 0,04 έως 0,1 mcg/kg (2,8 έως 7 mcg), ενίεται ως δόση bolus μέσω μιας θύρας αγγειακής πρόσβασης αιμοκάθαρσης οποιαδήποτε στιγμή κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης

Μέγιστη συχνότητα: Κάθε δεύτερη μέρα

Σχόλια:
-Μην κάνετε την ένεση απευθείας σε φλέβα.

Χρήση: Πρόληψη και θεραπεία δευτεροπαθούς υπερπαραθυρεοειδισμού που σχετίζεται με χρόνια νεφρική νόσο Στάδιο 5.
—–
Από το στόμα:
Αρχική δόση:
Στάδιο 3 ή 4 Χρόνια Νεφρική Νόσος (ΧΝΝ):
Η αρχική δοσολογία βασίζεται στην αρχική άθικτη παραθυρεοειδική ορμόνη (iPTH):
-500 pg/mL ή λιγότερο: 1 mcg από του στόματος ημερησίως Ή 2 mcg από του στόματος 3 φορές την εβδομάδα
– Πάνω από 500 pg/mL: 2 mcg από του στόματος ημερησίως Ή 4 mcg από το στόμα 3 φορές την εβδομάδα

Στάδιο 5 ΧΝΝ:
Δόση έναρξης (μικρογραμμάρια) = βασικό επίπεδο iPTH (pg/mL)/80
Η αρχική δόση χορηγείται από το στόμα 3 φορές την εβδομάδα. ξεκινά μόνο εάν το ασβέστιο ορού της αρχικής τιμής έχει ρυθμιστεί στα 9,5 mg/dL ή χαμηλότερα.

Σχόλια:
-Αν δίνετε 3 φορές την εβδομάδα, μην δίνετε πιο συχνά από κάθε δεύτερη μέρα.

Χρήση: Πρόληψη και θεραπεία του δευτεροπαθούς υπερπαραθυρεοειδισμού που σχετίζεται με:
– Χρόνια Νεφρική Νόσο (ΧΝΝ) στάδια 3 και 4 (μόνο προϊόν από το στόμα), ή
-ΧΝΝ στάδιο 5 σε αιμοκάθαρση ή περιτοναϊκή κάθαρση (από του στόματος ή ενέσιμη).

Συνήθης παιδιατρική δόση για δευτεροπαθή υπερπαραθυρεοειδισμό:

Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα δεν έχουν τεκμηριωθεί σε παιδιατρικούς ασθενείς.
Ακολουθεί η δοσολογία που χρησιμοποιείται σε μια πολύ μικρή παιδιατρική δοκιμή.
Δεν υπάρχουν διαθέσιμα δεδομένα για παιδιά κάτω των 5 ετών.

Αρχική δόση, παιδιά 5 έως 18 ετών:
0,04 mcg/kg τρεις φορές την εβδομάδα εάν η αρχική άθικτη παραθυρεοειδική ορμόνη (iPTH) είναι μικρότερη από 500 pg/mL
0,08 mcg/kg τρεις φορές την εβδομάδα εάν η αρχική τιμή iPTH είναι 500 pg/mL ή υψηλότερη
-Εγχύεται ως δόση bolus μέσω μιας αγγειακής θύρας πρόσβασης αιμοκάθαρσης οποιαδήποτε στιγμή κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης

Μέγιστη συχνότητα: Κάθε δεύτερη μέρα

Σχόλια:
-Μην κάνετε την ένεση απευθείας σε φλέβα.

Χρήση: Πρόληψη και θεραπεία δευτεροπαθούς υπερπαραθυρεοειδισμού που σχετίζεται με χρόνια νεφρική νόσο Στάδιο 5.

Ποια άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν την παρικαλσιτόλη;

Ορισμένα φάρμακα μπορούν να κάνουν την παρικαλσιτόλη πολύ λιγότερο αποτελεσματική όταν λαμβάνονται ταυτόχρονα. Εάν παίρνετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα φάρμακα, πάρτε την από του στόματος δόση παρικαλσιτόλης 1 ώρα πριν ή 4 έως 6 ώρες μετά τη λήψη του άλλου φαρμάκου:

• χολεστυραμίνη? ή

• ορυκτέλαιο.

Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα τρέχοντα φάρμακά σας. Πολλά φάρμακα μπορούν να επηρεάσουν την παρικαλσιτόλη, ιδιαίτερα:

• διγοξίνη (digitalis);

• ένα διουρητικό ή “χάπι νερού”?

• Νεφαζοδόνη;

• ένα συνδετικό φωσφορικό – κιτρικός σίδηρος, σεβελαμέρη, ανθρακικό λανθάνιο.

• ένα αντιβιοτικό – κλαριθρομυκίνη, τελιθρομυκίνη.

• αντιμυκητιασικό φάρμακο–ιτρακοναζόλη, κετοκοναζόλη. ή

• αντιιικό φάρμακο για τη θεραπεία του HIV/AIDS-ινδιναβίρη, νελφιναβίρη, ριτοναβίρη, σακουιναβίρη.

Αυτή η λίστα δεν είναι πλήρης και πολλά άλλα φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν την παρικαλσιτόλη. Αυτό περιλαμβάνει συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα, βιταμίνες και φυτικά προϊόντα. Δεν αναφέρονται όλες οι πιθανές αλληλεπιδράσεις φαρμάκων εδώ.

Περαιτέρω πληροφορίες

Θυμηθείτε, κρατήστε αυτό και όλα τα άλλα φάρμακα μακριά από παιδιά, μην μοιράζεστε ποτέ τα φάρμακά σας με άλλους και χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο μόνο για την ένδειξη που σας συνταγογραφείται.

Πάντα να συμβουλεύεστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να βεβαιωθείτε ότι οι πληροφορίες που εμφανίζονται σε αυτήν τη σελίδα ισχύουν για τις προσωπικές σας περιστάσεις.