Ιατρικό
  • Home
  • Ασθένειες
    • All
    • Άλλες ασθένειες
    • Δερματικές ασθένειες
    • Καρκίνος
    • Λοιμώδεις και παρασιτικές ασθένειες
    • Πεπτικές ασθένειες
    Αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων και κόπωση: Αιτίες και θεραπεία

    Αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων και κόπωση: Αιτίες και θεραπεία

    Θυρεοειδίτιδα: συμπτώματα, αιτίες, διάγνωση, θεραπεία

    Θυρεοειδίτιδα: συμπτώματα, αιτίες, διάγνωση, θεραπεία

    Διάγνωση και θεραπεία της νόσου Lyme σε μεταγενέστερο στάδιο

    Διάγνωση και θεραπεία της νόσου Lyme σε μεταγενέστερο στάδιο

    Χρόνια υπεραερισμός: Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

    Χρόνια υπεραερισμός: Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

  • Πληροφορίες για φάρμακα
    Ανεπιθύμητες ενέργειες του sparsentan (filspari) και πώς να τις μειώσετε

    Ανεπιθύμητες ενέργειες του sparsentan (filspari) και πώς να τις μειώσετε

    8 παρενέργειες του Macitentan και πώς να τις ελαχιστοποιήσετε

    8 παρενέργειες του Macitentan και πώς να τις ελαχιστοποιήσετε

    Επεξήγηση σχετικά με τον μηχανισμό δράσης του φαρμάκου Macitentan

    Επεξήγηση σχετικά με τον μηχανισμό δράσης του φαρμάκου Macitentan

    Επεξήγηση σχετικά με τον μηχανισμό δράσης της φαρμακευτικής αγωγής με απροκίτη

    Επεξήγηση σχετικά με τον μηχανισμό δράσης της φαρμακευτικής αγωγής με απροκίτη

  • Φροντίδα υγείας
    Ανεξήγητος πόνος στους μυς στα χέρια και τα πόδια: Αιτία και θεραπεία

    Ανεξήγητος πόνος στους μυς στα χέρια και τα πόδια: Αιτία και θεραπεία

    Αποφύγετε το γκρέιπφρουτ όταν παίρνετε φάρμακο ατορβαστατίνης

    Αποφύγετε το γκρέιπφρουτ όταν παίρνετε φάρμακο ατορβαστατίνης

    Λειτουργίες, Επιδράσεις των προσταγλανδών κατά την εγκυμοσύνη

    Λειτουργίες, Επιδράσεις των προσταγλανδών κατά την εγκυμοσύνη

    Οξειδωτικό στρες: Αιτίες, αποτελέσματα και πρόληψη

    Οξειδωτικό στρες: Αιτίες, αποτελέσματα και πρόληψη

No Result
View All Result
  • Home
  • Ασθένειες
    • All
    • Άλλες ασθένειες
    • Δερματικές ασθένειες
    • Καρκίνος
    • Λοιμώδεις και παρασιτικές ασθένειες
    • Πεπτικές ασθένειες
    Αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων και κόπωση: Αιτίες και θεραπεία

    Αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων και κόπωση: Αιτίες και θεραπεία

    Θυρεοειδίτιδα: συμπτώματα, αιτίες, διάγνωση, θεραπεία

    Θυρεοειδίτιδα: συμπτώματα, αιτίες, διάγνωση, θεραπεία

    Διάγνωση και θεραπεία της νόσου Lyme σε μεταγενέστερο στάδιο

    Διάγνωση και θεραπεία της νόσου Lyme σε μεταγενέστερο στάδιο

    Χρόνια υπεραερισμός: Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

    Χρόνια υπεραερισμός: Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

  • Πληροφορίες για φάρμακα
    Ανεπιθύμητες ενέργειες του sparsentan (filspari) και πώς να τις μειώσετε

    Ανεπιθύμητες ενέργειες του sparsentan (filspari) και πώς να τις μειώσετε

    8 παρενέργειες του Macitentan και πώς να τις ελαχιστοποιήσετε

    8 παρενέργειες του Macitentan και πώς να τις ελαχιστοποιήσετε

    Επεξήγηση σχετικά με τον μηχανισμό δράσης του φαρμάκου Macitentan

    Επεξήγηση σχετικά με τον μηχανισμό δράσης του φαρμάκου Macitentan

    Επεξήγηση σχετικά με τον μηχανισμό δράσης της φαρμακευτικής αγωγής με απροκίτη

    Επεξήγηση σχετικά με τον μηχανισμό δράσης της φαρμακευτικής αγωγής με απροκίτη

  • Φροντίδα υγείας
    Ανεξήγητος πόνος στους μυς στα χέρια και τα πόδια: Αιτία και θεραπεία

    Ανεξήγητος πόνος στους μυς στα χέρια και τα πόδια: Αιτία και θεραπεία

    Αποφύγετε το γκρέιπφρουτ όταν παίρνετε φάρμακο ατορβαστατίνης

    Αποφύγετε το γκρέιπφρουτ όταν παίρνετε φάρμακο ατορβαστατίνης

    Λειτουργίες, Επιδράσεις των προσταγλανδών κατά την εγκυμοσύνη

    Λειτουργίες, Επιδράσεις των προσταγλανδών κατά την εγκυμοσύνη

    Οξειδωτικό στρες: Αιτίες, αποτελέσματα και πρόληψη

    Οξειδωτικό στρες: Αιτίες, αποτελέσματα και πρόληψη

No Result
View All Result
Ιατρικό
No Result
View All Result
Home Πληροφορίες για φάρμακα

Χρήσεις, Παρενέργειες & Προειδοποιήσεις Temsirolimus

by Δρ. Σιών Ταουλάρης
24/07/2022
0

Τεμσιρόλιμους

Γενική ονομασία: temsirolimus [ TEM-sir-OH-li-mus ]

Επωνυμία: Torisel
Δοσολογική μορφή: ενδοφλέβιο διάλυμα (25 mg/mL)
Κατηγορία φαρμάκου: Αναστολείς MTOR

Τι είναι το temsirolimus;

Το Temsirolimus χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του καρκίνου των νεφρών, που ονομάζεται επίσης καρκίνωμα των νεφρών.

Το Temsirolimus μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για σκοπούς που δεν αναφέρονται στον παρόντα οδηγό φαρμάκων.

Προειδοποιήσεις

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε το temsirolimus εάν έχετε σοβαρή ηπατική νόσο.

Πριν πάρετε αυτό το φάρμακο

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε το temsirolimus εάν έχετε σοβαρή ηπατική νόσο.

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είχατε ποτέ:

  • ηπατική νόσο?

  • Νεφρική Νόσος;

  • υψηλή χοληστερόλη ή τριγλυκερίδια (ένας τύπος λίπους στο αίμα).

  • Διαβήτης;

  • τραυματισμό στο κεφάλι ή όγκο στον εγκέφαλο. ή

  • αλλεργία στο temsirolimus ή sirolimus (Rapamune).

Τόσο οι άνδρες όσο και οι γυναίκες που χρησιμοποιούν temsirolimus θα πρέπει να χρησιμοποιούν αποτελεσματικό έλεγχο των γεννήσεων για την πρόληψη της εγκυμοσύνης. Το Temsirolimus μπορεί να βλάψει ένα αγέννητο μωρό ή να προκαλέσει γενετικές ανωμαλίες εάν η μητέρα ή ο πατέρας χρησιμοποιεί αυτό το φάρμακο.

Συνεχίστε να χρησιμοποιείτε τον έλεγχο των γεννήσεων για τουλάχιστον 3 μήνες μετά την τελευταία δόση του temsirolimus. Ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας εάν συμβεί εγκυμοσύνη ενώ είτε η μητέρα είτε ο πατέρας χρησιμοποιούν temsirolimus.

Αυτό το φάρμακο μπορεί να επηρεάσει τη γονιμότητα (ικανότητα τεκνοποίησης) τόσο σε άνδρες όσο και σε γυναίκες. Ωστόσο, είναι σημαντικό να χρησιμοποιείτε τον έλεγχο των γεννήσεων για την πρόληψη της εγκυμοσύνης, επειδή το temsirolimus μπορεί να βλάψει ένα αγέννητο μωρό.

Δεν πρέπει να θηλάζετε ενώ χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο και για τουλάχιστον 3 εβδομάδες μετά την τελευταία δόση σας.

Πώς χορηγείται το temsirolimus;

Το Temsirolimus χορηγείται ως έγχυση σε φλέβα. Ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα σας κάνει αυτή την ένεση.

Το Temsirolimus χορηγείται συνήθως μία φορά την εβδομάδα, εκτός εάν ο καρκίνος σας εξελιχθεί ή έχετε σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες από αυτό το φάρμακο. Αυτό το φάρμακο πρέπει να χορηγείται αργά και η έγχυση μπορεί να διαρκέσει έως και 60 λεπτά για να ολοκληρωθεί.

Μπορεί να σας χορηγηθούν άλλα φάρμακα για την πρόληψη αλλεργικής αντίδρασης στο temsirolimus.

Μπορεί να χρειαστείτε συχνές ιατρικές εξετάσεις για να είστε σίγουροι ότι αυτό το φάρμακο δεν προκαλεί βλαβερές συνέπειες. Οι θεραπείες για τον καρκίνο μπορεί να καθυστερήσουν με βάση τα αποτελέσματα.

Εάν χρειάζεστε χειρουργική επέμβαση, ενημερώστε τον χειρουργό εκ των προτέρων ότι χρησιμοποιείτε το temsirolimus.

Τι συμβαίνει εάν χάσω μια δόση;

Καλέστε το γιατρό σας εάν χάσετε ένα ραντεβού για την ένεση temsirolimus.

Τι συμβαίνει εάν κάνω υπερβολική δόση;

Ζητήστε επείγουσα ιατρική βοήθεια ή καλέστε τη γραμμή βοήθειας Poison στο 1-800-222-1222.

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν αναπνευστικά προβλήματα, σύγχυση, επιληπτικές κρίσεις ή αιματηρές κενώσεις.

Τι πρέπει να αποφεύγω όταν λαμβάνω temsirolimus;

Το γκρέιπφρουτ μπορεί να αλληλεπιδράσει με το temsirolimus και να οδηγήσει σε ανεπιθύμητες παρενέργειες. Αποφύγετε τη χρήση προϊόντων γκρέιπφρουτ.

Μην λαμβάνετε «ζωντανό» εμβόλιο ενώ χρησιμοποιείτε το temsirolimus. Το εμβόλιο μπορεί να μην λειτουργεί το ίδιο καλά και μπορεί να μην σας προστατεύει πλήρως από ασθένειες. Τα ζωντανά εμβόλια περιλαμβάνουν το εμβόλιο ιλαράς, παρωτίτιδας, ερυθράς (MMR), πολιομυελίτιδας, ροταϊού, τύφου, κίτρινου πυρετού, ανεμευλογιάς (ανεμευλογιάς), ζωστήρα (έρπητα ζωστήρα) και ρινικής γρίπης (γρίπη).

Παρενέργειες Temsirolimus

Λάβετε επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν έχετε σημάδια αλλεργικής αντίδρασης (κνίδωση, δυσκολία στην αναπνοή, πρήξιμο στο πρόσωπο ή το λαιμό σας) ή μια σοβαρή δερματική αντίδραση (πυρετός, πονόλαιμος, κάψιμο στα μάτια, δερματικό πόνο, κόκκινο ή μοβ δερματικό εξάνθημα με φουσκάλες και ξεφλούδισμα).

Μερικές ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της ένεσης. Ενημερώστε αμέσως τον φροντιστή σας εάν αισθάνεστε ζάλη, ζέστη, μυρμήγκιασμα, ζαλάδα ή δύσπνοια.

Το Temsirolimus μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε:

  • βήχας, πόνος στο στήθος, συριγμός, δυσκολία στην αναπνοή.

  • πόνος στο στομάχι, αιματηρά ή πίσσα κόπρανα?

  • πόνος ή κάψιμο όταν ουρείτε, αίμα στα ούρα σας.

  • μια χειρουργική τομή που δεν θα επουλωθεί.

  • χαμηλά επίπεδα αιμοσφαιρίων-πυρετός, ρίγη, κούραση, στοματικές πληγές, δερματικές πληγές, εύκολοι μώλωπες, ασυνήθιστη αιμορραγία, χλωμό δέρμα, κρύα χέρια και πόδια, ζαλάδα ή δύσπνοια.

  • Υψηλό σάκχαρο στο αίμα–αυξημένη δίψα, αυξημένη ούρηση, ξηροστομία, φρουτώδης μυρωδιά αναπνοής.

  • νεφρικά προβλήματα–λίγη ή καθόλου ούρηση, πρησμένα μάτια, πρήξιμο στα πόδια ή τους αστραγάλους, αύξηση βάρους, ούρα που φαίνονται αφρισμένα. ή

  • χαμηλά επίπεδα καλίου — κράμπες στα πόδια, δυσκοιλιότητα, ακανόνιστοι καρδιακοί παλμοί, φτερούγισμα στο στήθος, αυξημένη δίψα ή ούρηση, μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα, μυϊκή αδυναμία ή αίσθημα χωλότητας.

Παρενέργειες όπως διάρροια, οίδημα και αναπνευστικά προβλήματα μπορεί να είναι πιο πιθανές σε ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας.

Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του temsirolimus μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Χαμηλό αριθμό αιμοσφαιρίων?

  • αίσθημα αδυναμίας ή κούρασης?

  • στοματικές πληγές ή έλκη?

  • ναυτία, έμετος, πόνος στο στομάχι, απώλεια όρεξης.

  • πρήξιμο;

  • πονοκέφαλος, πόνος στις αρθρώσεις?

  • εξάνθημα; ή

  • μη φυσιολογικές εξετάσεις αίματος.

Αυτή δεν είναι μια πλήρης λίστα παρενεργειών και μπορεί να εμφανιστούν και άλλες. Καλέστε το γιατρό σας για ιατρική συμβουλή σχετικά με τις παρενέργειες. Μπορείτε να αναφέρετε ανεπιθύμητες ενέργειες στον FDA στο 1-800-FDA-1088.

Πληροφορίες δοσολογίας Temsirolimus

Συνήθης δόση ενηλίκων για καρκίνωμα νεφρικών κυττάρων:

25 mg IV έγχυση σε περίοδο 30 έως 60 λεπτών μία φορά την εβδομάδα
Διάρκεια θεραπείας: Θεραπεία μέχρι την εξέλιξη της νόσου ή τη μη αποδεκτή τοξικότητα

Σχόλια: IV διφαινυδραμίνη 25 έως 50 mg (ή παρόμοιο αντιισταμινικό) θα πρέπει να χορηγείται περίπου 30 λεπτά πριν από την έναρξη κάθε δόσης

Χρήση: Προχωρημένο νεφρικό καρκίνωμα

Ποια άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν το temsirolimus;

Μερικές φορές δεν είναι ασφαλές να χρησιμοποιείτε ορισμένα φάρμακα ταυτόχρονα. Ορισμένα φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν τα επίπεδα στο αίμα σας άλλων φαρμάκων που παίρνετε, γεγονός που μπορεί να αυξήσει τις παρενέργειες ή να κάνει τα φάρμακα λιγότερο αποτελεσματικά.

Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα τρέχοντα φάρμακά σας. Πολλά φάρμακα μπορούν να επηρεάσουν το temsirolimus, ειδικά:

  • sunitinib;

  • Βαλσαμόχορτο;

  • ένα αντιβιοτικό ή αντιμυκητιακό φάρμακο.

  • ένα αντικαταθλιπτικό?

  • αντιιικά φάρμακα για τη θεραπεία της ηπατίτιδας C ή του HIV/AIDS·

  • ένα αραιωτικό αίματος (βαρφαρίνη, Coumadin, Jantoven).

  • φάρμακο για την καρδιά ή την αρτηριακή πίεση, ειδικά έναν αναστολέα ΜΕΑ ή αναστολέα διαύλων ασβεστίου (όπως αμλοδιπίνη, βεναζεπρίλη, διλτιαζέμη, ραμιπρίλη, βεραπαμίλη και πολλά άλλα).

  • ινσουλίνη ή φάρμακο διαβήτη από το στόμα. ή

  • φάρμακο κατάσχεσης.

Αυτή η λίστα δεν είναι πλήρης και πολλά άλλα φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν το temsirolimus. Αυτό περιλαμβάνει συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα, βιταμίνες και φυτικά προϊόντα. Δεν αναφέρονται όλες οι πιθανές αλληλεπιδράσεις φαρμάκων εδώ.

Περαιτέρω πληροφορίες

Θυμηθείτε, κρατήστε αυτό και όλα τα άλλα φάρμακα μακριά από παιδιά, μην μοιράζεστε ποτέ τα φάρμακά σας με άλλους και χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο μόνο για την ένδειξη που σας συνταγογραφείται.

Πάντα να συμβουλεύεστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να βεβαιωθείτε ότι οι πληροφορίες που εμφανίζονται σε αυτήν τη σελίδα ισχύουν για τις προσωπικές σας περιστάσεις.

Μάθετε περισσότερα

Αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων και κόπωση: Αιτίες και θεραπεία

Αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων και κόπωση: Αιτίες και θεραπεία

by Αφροδίτη Λιλλή, M.D.
21/06/2025
0

Ένας αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων μαζί με την κόπωση είναι σημάδια ότι το σώμα σας αγωνίζεται σε ένα εσωτερικό πρόβλημα....

Ανεπιθύμητες ενέργειες του sparsentan (filspari) και πώς να τις μειώσετε

Ανεπιθύμητες ενέργειες του sparsentan (filspari) και πώς να τις μειώσετε

by Δρ. Βασίλειος Μανιατόπουλος
16/06/2025
0

Το Sparsentan είναι ένα συνταγογραφούμενο φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία σπάνιων νεφρικών ασθενειών, ιδιαίτερα πρωτογενή εστιακή τμηματική σπειραματοσκλήρυνση και...

8 παρενέργειες του Macitentan και πώς να τις ελαχιστοποιήσετε

8 παρενέργειες του Macitentan και πώς να τις ελαχιστοποιήσετε

by Δρ. Βασίλειος Μανιατόπουλος
10/06/2025
0

Το Macitentan είναι ένα συνταγογραφούμενο φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της πνευμονικής αρτηριακής υπέρτασης. Η πνευμονική αρτηριακή υπέρταση είναι...

Επεξήγηση σχετικά με τον μηχανισμό δράσης του φαρμάκου Macitentan

Επεξήγηση σχετικά με τον μηχανισμό δράσης του φαρμάκου Macitentan

by Δρ. Βασίλειος Μανιατόπουλος
04/06/2025
0

Το Macitentan είναι ένα φάρμακο από του στόματος που χρησιμοποιείται κυρίως για τη θεραπεία της πνευμονικής αρτηριακής υπέρτασης. Η πνευμονική...

Επεξήγηση σχετικά με τον μηχανισμό δράσης της φαρμακευτικής αγωγής με απροκίτη

Επεξήγηση σχετικά με τον μηχανισμό δράσης της φαρμακευτικής αγωγής με απροκίτη

by Δρ. Βασίλειος Μανιατόπουλος
30/05/2025
0

Το Aprocitentan είναι ένα φάρμακο που αναπτύχθηκε για τη θεραπεία της ανθεκτικής υπέρτασης - μια κατάσταση όπου η αρτηριακή πίεση...

7 παρενέργειες του aprocitentan και πώς να τις μειώσετε

7 παρενέργειες του aprocitentan και πώς να τις μειώσετε

by Δρ. Βασίλειος Μανιατόπουλος
29/05/2025
0

Το Aprocitentan είναι ένα φάρμακο που αναπτύχθηκε για τη θεραπεία της ανθεκτικής υπέρτασης. Η ανθεκτική υπέρταση σημαίνει ότι η αρτηριακή...

Τα καλύτερα φάρμακα χωρίς συνταγή για λοίμωξη της ουροδόχου κύστης

Τα καλύτερα φάρμακα χωρίς συνταγή για λοίμωξη της ουροδόχου κύστης

by Δρ. Βασίλειος Μανιατόπουλος
28/05/2025
0

Μια λοίμωξη της ουροδόχου κύστης, γνωστή και ως κυστίτιδα, είναι ένας κοινός τύπος λοίμωξης από το ουροποιητικό σύστημα. Η μόλυνση...

Ανεξήγητος πόνος στους μυς στα χέρια και τα πόδια: Αιτία και θεραπεία

Ανεξήγητος πόνος στους μυς στα χέρια και τα πόδια: Αιτία και θεραπεία

by Αντζελίνα Ζαρίλη
28/05/2025
0

Ο πόνος των μυών στα χέρια και τα πόδια χωρίς προφανή αιτία κάνει πολλούς ανθρώπους να μπερδεύονται και να ανησυχούν....

Παρενέργειες του φαρμάκου GMRX2 και πώς να τις ελαχιστοποιήσετε

Παρενέργειες του φαρμάκου GMRX2 και πώς να τις ελαχιστοποιήσετε

by Δρ. Βασίλειος Μανιατόπουλος
27/05/2025
0

Το GMRX2 είναι ένα φάρμακο που έχει σχεδιαστεί για να θεραπεύει την υπέρταση συνδυάζοντας τρία δραστικά συστατικά: telmisartan, αμλοδιπίνη και...

Discussion about this post

Recommended

Onfi (Δισκία Clobazam): Ενδείξεις, Παρενέργειες, Προειδοποιήσεις

Onfi (Δισκία Clobazam): Ενδείξεις, Παρενέργειες, Προειδοποιήσεις

3 έτη ago
Χάπι για την άμβλωση: Τι είναι η ιατρική άμβλωση;

Χάπι για την άμβλωση: Τι είναι η ιατρική άμβλωση;

4 έτη ago

Don't Miss

Αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων και κόπωση: Αιτίες και θεραπεία

Αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων και κόπωση: Αιτίες και θεραπεία

21/06/2025
Ανεπιθύμητες ενέργειες του sparsentan (filspari) και πώς να τις μειώσετε

Ανεπιθύμητες ενέργειες του sparsentan (filspari) και πώς να τις μειώσετε

16/06/2025
8 παρενέργειες του Macitentan και πώς να τις ελαχιστοποιήσετε

8 παρενέργειες του Macitentan και πώς να τις ελαχιστοποιήσετε

10/06/2025
Επεξήγηση σχετικά με τον μηχανισμό δράσης του φαρμάκου Macitentan

Επεξήγηση σχετικά με τον μηχανισμό δράσης του φαρμάκου Macitentan

04/06/2025

ιατρικό

Το περιεχόμενο σε αυτόν τον ιστότοπο προορίζεται μόνο για ενημερωτικούς και εκπαιδευτικούς σκοπούς. Συμβουλευτείτε έναν γιατρό για ιατρικές συμβουλές, θεραπεία ή διάγνωση.

No Result
View All Result
  • Home
  • Ασθένειες
  • Πληροφορίες για φάρμακα
  • Φροντίδα υγείας