Τουλαραιμία: Αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία και πρόληψη

Συμπτώματα και Αιτίες

Τι προκαλεί την τουλαραιμία;

Τα τσιμπήματα από τσιμπούρια, μύγες, κουνούπια ή άλλα έντομα που φέρουν το βακτήριο Francisella tularensis μπορούν να μολύνουν ανθρώπους και ζώα. Τα άγρια ​​ζώα πεθαίνουν συχνά αφού μολυνθούν, αλλά τα άτομα που λαμβάνουν άμεση θεραπεία μπορούν να αναρρώσουν από την τουλαραιμία. Ένα άτομο που έχει μολυνθεί από τουλαραιμία δεν μπορεί να μεταδώσει τη μόλυνση σε άλλο άτομο. Ωστόσο, τα βακτήρια F. tularensis είναι πολύ μολυσματικά και μπορούν να επιβιώσουν για μεγάλες περιόδους στο περιβάλλον. Οι κύριοι τρόποι με τους οποίους μπορεί να μεταδοθεί η τουλαραιμία στον άνθρωπο περιλαμβάνουν:

• Το τσίμπημα από τσιμπούρια, μύγες αλόγων, ελαφόμυγες ή κουνούπια
• Χειρισμός ζώντων ή νεκρών ζώων που έχουν μολυνθεί από τουλαραιμία ή των υγρών ή των ιστών τους
• Τρώγοντας φαγητό ή πόσιμο νερό που είναι μολυσμένο
• Εισπνοή λεπτής ομίχλης ή σπρέι (αεροζόλ) ή σωματιδίων σκόνης που περιέχουν τα βακτήρια

Τα άτομα που εργάζονται σε εξωτερικούς χώρους ή επιδιώκουν υπαίθριες δραστηριότητες όπως κυνήγι, παγίδευση, πεζοπορία ή κατασκήνωση διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να προσβληθούν από τουλαραιμία. Οι εργαζόμενοι στο εργαστήριο που χειρίζονται βιολογικά δείγματα από μολυσμένα ζώα ή ανθρώπους μπορεί επίσης να διατρέχουν κίνδυνο εκτός εάν λάβουν τα κατάλληλα μέτρα ασφαλείας.

Ποια είναι τα συμπτώματα της τουλαραιμίας;

Τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν ευρέως, ανάλογα με την οδό μετάδοσης. Μπορούν να κυμαίνονται από ήπιες έως σοβαρές. Σε ορισμένες περιπτώσεις, δεν υπάρχουν συμπτώματα ή δεν παρατηρούνται σημάδια μόλυνσης. Η μόλυνση μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή, εάν δεν αντιμετωπιστεί. Συνήθως, χρειάζονται από τρεις έως πέντε ημέρες μετά τη μόλυνση πριν εμφανιστούν τα συμπτώματα, αλλά μπορεί να χρειαστούν έως και δύο έως τρεις εβδομάδες.

Τα συμπτώματα της τουλαραιμίας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Δερματικό έλκος ή εξάνθημα
• Πρησμένοι ή ευαίσθητοι λεμφαδένες
• Ξαφνικός πυρετός
• Κρυάδα
• Μυϊκός πόνος
• Πόνος στις αρθρώσεις
• Πονοκέφαλο
• Κούραση
• Βήχας
• Αδυναμία
• Αδιαθεσία (ένα γενικό αίσθημα άρρωστης)

Ο τρόπος με τον οποίο τα βακτήρια εισέρχονται στο σώμα μπορεί να επηρεάσει τα συμπτώματα. Μπορεί να επιμείνουν για αρκετές εβδομάδες. Υπάρχουν πολλές κύριες μορφές τουλαραιμίας, με βάση την οδό μετάδοσης.

• Ελκώδης: Αυτός είναι ο πιο κοινός τύπος λοίμωξης, που συνήθως μεταδίδεται με δάγκωμα τσιμπουριού ή μύγας ελαφιού ή με το χειρισμό ενός μολυσμένου ζώου. Ένα δερματικό έλκος ή εξάνθημα εμφανίζεται συχνά στην περιοχή όπου τα βακτήρια εισέρχονται στο σώμα και οι λεμφαδένες μπορεί να διογκωθούν ή να γίνουν ευαίσθητοι.
• Αδενώδης: Αυτή η μορφή είναι παρόμοια με την ελκώδη αδενική μορφή, εκτός από το ότι δεν υπάρχει έλκος δέρματος. Μεταδίδεται επίσης με τσιμπήματα εντόμων ή μολυσμένα ζώα.
• Στοματοφαρυγγικό: Η τουλαραιμία μπορεί να εισέλθει στο σώμα μέσω του στόματος εάν τρώτε μολυσμένο ή καλά μαγειρεμένο κρέας ή εάν πίνετε μολυσμένο νερό. Μπορεί να εμφανίσετε συμπτώματα όπως πονόλαιμο, πληγές στο στόμα ή πόνο στο στομάχι. Μπορεί να εμφανιστεί ναυτία, έμετος ή διάρροια.
• Oculoglandular: Τα βακτήρια τουλαραιμίας μπορούν να εισέλθουν στο μάτι μέσω επαφής με βακτήρια στα δάχτυλα ή τα χέρια. Οι κυνηγοί που ξεφλουδίζουν και ντύνουν κρέας από κουνέλια ή άλλα ζώα μπορεί να είναι επιρρεπείς σε μολύνσεις των ματιών. Η φλεγμονή της μεμβράνης του ματιού (επιπεφυκίτιδα) μπορεί να προκαλέσει πόνο στα μάτια, ερυθρότητα και κνησμό. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί πρησμένοι λεμφαδένες.
• Πνευμονικός: Αυτή είναι μια πολύ σοβαρή μορφή τουλαραιμίας και μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή. Επηρεάζει τους πνεύμονες. Εμφανίζεται όταν οι άνθρωποι εισπνέουν σκόνη ή λεπτά σταγονίδια που περιέχουν τα βακτήρια. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν βήχα, πόνο στο στήθος και αναπνευστικά προβλήματα. Μπορεί να συσσωρευτεί υγρό γύρω από τον πνεύμονα ή μπορεί να εμφανιστούν πνευμονικά αποστήματα.
• Τυφοειδής: Αυτός ο τύπος είναι μια γενική μορφή τουλαραιμίας της οποίας τα συμπτώματα περιλαμβάνουν πυρετό, πόνο στις αρθρώσεις και κακουχία. Μπορεί να είναι δύσκολο να μάθετε πώς η μόλυνση εισήλθε στο σώμα. Αυτός ο τύπος επηρεάζει την κυκλοφορία του αίματος και τα κύρια όργανα. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν διάρροια, διόγκωση της σπλήνας και του ήπατος και ίκτερο.