ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Τι είναι η δερματομυοσίτιδα;
Όταν η φλεγμονώδης μυϊκή πολυμυοσίτιδα επηρεάζει το δέρμα, ονομάζεται δερματομυοσίτιδα. Σε αυτή την κατάσταση, τα μάτια μπορεί να περιβάλλονται από έναν ιώδες αποχρωματισμό με πρήξιμο. Μπορεί να υπάρχει φολιδωτό, κόκκινο δέρμα πάνω από τις αρθρώσεις, τους αγκώνες και τα γόνατα. Επιπλέον, ένα κόκκινο εξάνθημα μπορεί να εμφανιστεί στο πρόσωπο, το λαιμό και το πάνω μέρος του θώρακα. Σκληροί σβώλοι εναποθέσεων ασβεστίου μπορούν να αναπτυχθούν στο λιπώδες στρώμα του δέρματος.
Συμπτώματα και Αιτίες
Τι προκαλεί τη δερματομυοσίτιδα;
Σε άτομα με πολυμυοσίτιδα και δερματομυοσίτιδα, το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος σταματά να λειτουργεί καλά και αρχίζει να επιτίθεται σε υγιείς ιστούς. Οι παράγοντες που προκαλούν αυτή τη διαδικασία δεν είναι γνωστοί.
Ποια είναι τα συμπτώματα της δερματομυοσίτιδας;
Τα συμπτώματα της δερματομυοσίτιδας μπορεί να διαφέρουν πολύ από ασθενή σε ασθενή. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν την ασθένεια για μήνες ή χρόνια πριν τη δουν. Η μυϊκή αδυναμία μπορεί να εμφανιστεί ταυτόχρονα με το εξάνθημα ή μπορεί να εμφανιστεί εβδομάδες, μήνες ή χρόνια αργότερα. Μερικά άλλα κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Κοκκινωπά ή μπλε-μωβ μπαλώματα, κυρίως σε περιοχές που εκτίθενται στον ήλιο.
- Μωβ κηλίδες στις οστεώδεις προεξοχές, ειδικά στις αρθρώσεις.
- Αποχρωματισμός με πρήξιμο γύρω από τα μάτια.
- Τραχιά πετσάκια και εμφανή αιμοφόρα αγγεία στις πτυχές των νυχιών.
- Ένα κόκκινο εξάνθημα στο πρόσωπο, το λαιμό, τους ώμους, το πάνω μέρος του θώρακα και τους αγκώνες.
Διάγνωση και Δοκιμές
Πώς γίνεται η διάγνωση της δερματομυοσίτιδας;
Η διάγνωση της δερματομυοσίτιδας συνήθως επιβεβαιώνεται με τις ακόλουθες εξετάσεις:
- Εξετάσεις αίματος για την ανίχνευση αυξημένων ποσοτήτων μυϊκών ενζύμων όπως η κινάση της κρεατίνης (CK) και μερικές φορές η γαλακτική αφυδρογονάση (LDH).
- Εξετάσεις αίματος για την ανίχνευση αυτοαντισωμάτων (αντισώματα που αντιδρούν με κύτταρα, ιστούς ή φυσικές πρωτεΐνες του ατόμου στο οποίο παράγονται τα αντισώματα).
- Βιοψία δέρματος του εξανθήματος.
- Βιοψία προσβεβλημένου μυός.
- Ηλεκτρομυογραφικός έλεγχος (EMG).
- Μαγνητική τομογραφία (MRI) μυών.
Διαχείριση και Θεραπεία
Πώς αντιμετωπίζεται η δερματομυοσίτιδα;
Οι γιατροί συνήθως αρχίζουν τη θεραπεία της δερματομυοσίτιδας με στεροειδή φάρμακα όπως η πρεδνιζόνη. Τα ανοσοκατασταλτικά μπορεί να είναι χρήσιμα για ασθενείς που δεν βοηθούνται από την πρεδνιζόνη. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Μεθοτρεξάτη (εμπορικές ονομασίες Rheumatrex® και Trexall®)
- Azathioprine (εμπορική ονομασία Imuran® και Azasan®)
- Κυκλοφωσφαμίδη (εμπορική ονομασία Cytoxan®)
- Chlorambucil (εμπορική ονομασία Leukeran®)
- Κυκλοσπορίνη (εμπορική ονομασία Sandimmune®, Gengraf® και Neoral®)
- Τακρόλιμους (εμπορική ονομασία Astagraf XL®, Hecoria®, Prograf®)
- Mycophenolate (εμπορική ονομασία CellCept®, Myfortic®)
- Rituximab (εμπορική ονομασία Rituxan®)
Περαιτέρω θεραπεία με ενδοφλέβια ανοσοσφαιρίνη (IVIG), που χρησιμοποιείται για την επιβράδυνση της αυτοάνοσης διαδικασίας, έχει αποδειχθεί αποτελεσματική και ασφαλής. Η φυσικοθεραπεία μπορεί να διατηρήσει τη μυϊκή λειτουργία και να αποτρέψει την απώλεια μυών.
Πόροι
Πού μπορώ να μάθω περισσότερα για τη δερματομυοσίτιδα;
Για περισσότερες πληροφορίες, δείτε τα παρακάτω:
Σύλλογος Muscular Dystrophy – Η.Π.Α
Εθνικό Γραφείο
161 N. Clark, Suite 3550
Σικάγο, IL 60601
www.mda.org
Χωρίς χρέωση: 800.572.1717
Εθνικό Ινστιτούτο Αρθρίτιδας και Μυοσκελετικών και Δερματικών Παθήσεων (NIAMS) Εκκαθάριση Πληροφοριών
Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας
Bethesda, MD 20892-3675
Τηλέφωνο: 301.495.4484
Χωρίς χρέωση: 877.226.4267 (877.22.NIAMS)
TTY: 301.565.2966
Φαξ: 301.718.6366
ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ: [email protected]
Ιστοσελίδα: https://www.niams.nih.gov
Σύλλογος Μυοσίτιδας
1940 Duke St., Σουίτα 200
Αλεξάνδρεια, VA 22314
Χωρίς χρέωση: 800.821.7356
ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ: [email protected]
www.myositis.org
Discussion about this post