Η νόσος του Crohn και η ελκώδης κολίτιδα είναι και οι δύο φλεγμονώδεις νόσοι του εντέρου (IBD). Προκαλούν φλεγμονή στον πεπτικό σωλήνα που παρεμποδίζει την ικανότητα του σώματος να διασπάται και να χρησιμοποιεί την τροφή.
Η IBD αυξάνει τον κίνδυνο σιδηροπενικής αναιμίας. Υπολογίζεται ότι το 45 τοις εκατό των ατόμων με IBD έχουν επίσης σιδηροπενική αναιμία.
Η αιμοσφαιρίνη είναι μια πρωτεΐνη που αποτελεί μέρος των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Η δουλειά του είναι να φέρει οξυγόνο σε όλο το σώμα. Ο σίδηρος απαιτείται για την παραγωγή της αιμοσφαιρίνης. Όταν δεν έχετε αρκετό σίδηρο στο σώμα σας, δεν μπορείτε να δημιουργήσετε αιμοσφαιρίνη και ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων μειώνεται.
Η αναιμία εμφανίζεται όταν το επίπεδο των ερυθρών αιμοσφαιρίων πέσει κάτω από ένα φυσιολογικό εύρος και το επίπεδο αιμοσφαιρίνης σας είναι μικρότερο από 12 γραμμάρια ανά δεκατόλιτρο. Η αναιμία μπορεί να σας κάνει να αισθάνεστε κουρασμένοι, αδύναμοι και δύσπνοια. Μπορεί επίσης να προκαλέσει ζάλη, πονοκεφάλους ή ακανόνιστο καρδιακό παλμό.
Ποια είναι η σχέση μεταξύ της αναιμίας και της φλεγμονώδους νόσου του εντέρου (IBD);
Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους τα άτομα με νόσο του Crohn και ελκώδη κολίτιδα είναι πιο πιθανό να έχουν αναιμία:
- Μπορεί να είναι δύσκολο να πάρετε αρκετό σίδηρο στη διατροφή σας. Μπορεί να μην ανεχτείτε ορισμένες πηγές τροφίμων σιδήρου ή η όρεξή σας μπορεί να είναι χαμηλή.
- Η IBD προκαλεί φλεγμονή στον πεπτικό σωλήνα. Αυτό επηρεάζει την ικανότητα του σώματός σας να απορροφά σίδηρο και άλλα θρεπτικά συστατικά από την τροφή σας.
- Η φλεγμονή στην ενεργό IBD προκαλεί συνεχή απώλεια αίματος από την πεπτική οδό. Η απώλεια αίματος θεωρείται η πιο σημαντική αιτία αναιμίας στην ΙΦΝΕ.
Νόσος του Crohn και αναιμία
Η νόσος του Crohn μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή οπουδήποτε στον πεπτικό σωλήνα. Η περισσότερη απορρόφηση θρεπτικών συστατικών γίνεται στο λεπτό έντερο. Η ενεργός νόσος του Crohn στο λεπτό έντερο επηρεάζει τις θέσεις απορρόφησης των θρεπτικών συστατικών του σώματος.
Το λεπτό έντερο περιλαμβάνει τρία μέρη: το δωδεκαδάκτυλο, τη νήστιδα και τον ειλεό. Ο περισσότερος σίδηρος απορροφάται στο δωδεκαδάκτυλο. Κάποιος σίδηρος απορροφάται επίσης στη νήστιδα και στον ειλεό.
Εάν αυτές οι περιοχές έχουν φλεγμονή, ο σίδηρος δεν μπορεί να απορροφηθεί κανονικά. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αναιμία. Περίπου το 70 τοις εκατό των ατόμων με νόσο του Crohn χρειάζονται χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των προσβεβλημένων περιοχών στην πεπτική οδό. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να θέσει την ασθένεια σε ύφεση για να μειώσει τη μελλοντική απώλεια αίματος.
Η ενεργή νόσος επανεμφανίζεται εντός 5 ετών στο 33 τοις εκατό των ατόμων που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση για τη νόσο του Crohn. Αυτό μπορεί να προκαλέσει αναιμία εάν τα επίπεδα σιδήρου πέσουν ξανά.
Ελκώδης κολίτιδα και αναιμία
Η ελκώδης κολίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε όλο το παχύ έντερο (κόλον) καθώς και στο ορθό. Η απώλεια αίματος από έξαρση κολίτιδας συμβάλλει σημαντικά στην αναιμία.
Ακόμα κι αν τα συμπτώματά σας βρίσκονται σε ύφεση, αξίζει να ελέγξετε τα επίπεδα σιδήρου σας. Ένα μικρό
Περίπου το ένα τρίτο των ατόμων με ελκώδη κολίτιδα χρειάζονται χειρουργική επέμβαση. Η πιο κοινή χειρουργική επέμβαση αφαιρεί το κόλον και το ορθό. Αυτή η επέμβαση θεωρείται θεραπεία γιατί αφαιρεί την περιοχή που επηρεάζει η ασθένεια.
Χωρίς συνεχιζόμενη φλεγμονή και απώλεια αίματος, μπορεί να είναι ευκολότερο να διατηρηθούν τα φυσιολογικά επίπεδα σιδήρου.
Συμπτώματα αναιμίας
Ο χαμηλός σίδηρος μπορεί να επηρεάσει την υγεία σας με πολλούς τρόπους. Ορισμένες μελέτες δείχνουν ότι μπορεί να επηρεάσει τη συνολική αίσθηση ευεξίας σας. Εάν εισαχθείς στο νοσοκομείο για ΙΦΝΕ, η έρευνα δείχνει ότι η αναιμία σχετίζεται με μεγαλύτερη παραμονή.
Τα σημεία και τα συμπτώματα της αναιμίας περιλαμβάνουν:
- χλωμό δέρμα
- κούραση
- δυσκολία συγκέντρωσης
- πονοκεφάλους
- ζάλη
- δυσκολία στην αναπνοή
Μερικοί άνθρωποι δεν αισθάνονται ή δεν παρουσιάζουν σημάδια χαμηλού σιδήρου. Είναι ακόμα καλή ιδέα να ελέγξετε για αναιμία.
Του
Αναιμία προκαλεί σε άτομα με νόσο του Crohn και ελκώδη κολίτιδα
Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους κάποιος μπορεί να έχει έλλειψη σιδήρου. Οι πιο πιθανές αιτίες αναιμίας σε κάποιον με νόσο του Crohn ή ελκώδη κολίτιδα περιλαμβάνουν:
- Χαμηλή πρόσληψη σιδήρου. Όταν έχετε μια πάθηση του πεπτικού συστήματος, μπορεί να είναι δύσκολο να πάρετε αρκετά θρεπτικά συστατικά στη διατροφή σας. Ορισμένα τρόφιμα δεν είναι καλά ανεκτά ή μπορεί να μην είναι ελκυστικά όταν δεν αισθάνεστε καλά.
- Κακή απορρόφηση σιδήρου. Είναι δύσκολο για το σώμα σας να απορροφήσει θρεπτικά συστατικά όταν το πεπτικό σας σύστημα έχει φλεγμονή. Ακόμα κι αν λαμβάνετε αρκετό σίδηρο στη διατροφή σας, το σώμα σας μπορεί να μην μπορεί να τον χρησιμοποιήσει.
- Απώλεια αίματος. Κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης της IBD, η πεπτική οδός φλεγμονώνεται. Αυτή η φλεγμονή προκαλεί αιμορραγία. Η απώλεια αίματος μειώνει τα επίπεδα των ερυθρών αιμοσφαιρίων και του σιδήρου στο σώμα.
Θεραπεία
Ανάλογα με τα επίπεδα σιδήρου και το στάδιο της IBD, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει διαφορετικές θεραπείες για την αναιμία.
Τροφές πλούσιες σε σίδηρο
Η λήψη περισσότερου σιδήρου στη διατροφή σας μπορεί να σας βοηθήσει εάν είστε σε ύφεση και μπορείτε να ανεχτείτε τροφές πλούσιες σε σίδηρο. Καλές πηγές σιδήρου περιλαμβάνουν το κρέας, το κοτόπουλο, το ψάρι, τα θαλασσινά, τα φασόλια, τη σόγια, τους ξηρούς καρπούς και τους σπόρους.
Εάν τα επίπεδα σιδήρου σας είναι πολύ χαμηλά, μπορεί επίσης να χρειαστεί να συμπληρώσετε σίδηρο. Η κατανάλωση περισσότερου σιδήρου κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης της IBD δεν θα βοηθήσει. Η φλεγμονή μειώνει την ποσότητα σιδήρου που μπορεί να απορροφήσει το σώμα σας.
Συμπληρώματα από το στόμα
Τα από του στόματος συμπληρώματα σιδήρου συνιστώνται μόνο εάν είστε σε ύφεση.
Τα συμπληρώματα σιδήρου μπορούν να προκαλέσουν πεπτικές παρενέργειες, όπως κράμπες, ναυτία, διάρροια και δυσκοιλιότητα, ακόμα κι αν βρίσκεστε σε ύφεση. Ορισμένα συμπληρώματα σιδήρου είναι καλύτερα ανεκτά από άλλα. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει έναν τύπο και τη δόση που είναι καλύτερο για εσάς.
Ενδοφλέβιος (IV) σίδηρος
Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει τη χορήγηση σιδήρου απευθείας στις φλέβες σας. Η ενδοφλέβια χορήγηση δεν περιλαμβάνει το πεπτικό σύστημα, επομένως δεν θα προκαλέσει τις ίδιες παρενέργειες με τα από του στόματος συμπληρώματα.
Ο ενδοφλέβιος σίδηρος είναι επίσης πιο αποτελεσματικός από τα συμπληρώματα για να φτάσει τα επίπεδα σιδήρου σε ένα καλύτερο εύρος. Η έρευνα δείχνει ότι ο ενδοφλέβιος σίδηρος είναι ο καλύτερος τρόπος για τη βελτίωση της αναιμίας σε κάποιον με ενεργό ΙΦΝΕ. Ο σίδηρος IV μπορεί επίσης να είναι μια καλή επιλογή εάν βρίσκεστε σε ύφεση από τη νόσο του Crohn ή την ελκώδη κολίτιδα, αλλά τα επίπεδα σιδήρου σας είναι πολύ χαμηλά.
Πότε πρέπει να δείτε έναν γιατρό σχετικά με τα συμπτώματα
Είναι σημαντικό να διατηρείτε τακτική επαφή με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης. Το θεραπευτικό σας σχέδιο μπορεί να προσαρμοστεί ανάλογα με τις ανάγκες, ανάλογα με τα συμπτώματά σας και το πώς αισθάνεστε.
Μπορεί να θέλετε να προγραμματίσετε ένα νωρίτερο ραντεβού με το γιατρό σας εάν:
- παίρνετε τα φάρμακά σας σύμφωνα με τις οδηγίες και εξακολουθείτε να έχετε συμπτώματα νόσου του Crohn ή ελκώδους κολίτιδας
- υπάρχει οποιαδήποτε αλλαγή στα συμπτώματά σας, ειδικά εάν αιμορραγείτε περισσότερο
- παρατηρείτε μείωση στο ενεργειακό σας επίπεδο ή στην ικανότητά σας να εστιάσετε
- απλά δεν αισθάνεσαι καλά
Το takeaway
Η νόσος του Crohn ή η ελκώδης κολίτιδα σας θέτει σε μεγαλύτερο κίνδυνο αναιμίας από έλλειψη σιδήρου. Η αναιμία μπορεί να προκληθεί από χαμηλή πρόσληψη σιδήρου, μειωμένη απορρόφηση σιδήρου και απώλεια αίματος. Η θεραπεία της σιδηροπενικής αναιμίας μπορεί να βελτιώσει σημαντικά το πώς αισθάνεστε.
Εάν έχουν περάσει πάνω από 6 μήνες από τότε που έχετε κάνει αιματολογικές εξετάσεις για να ελέγξετε τα επίπεδα σιδήρου σας, ρωτήστε το γιατρό σας να κάνετε εξετάσεις.
Discussion about this post