Επιπλοκές της Vera Polycythemia: Τι πρέπει να γνωρίζετε

Αντιμετώπιση αληθούς πολυκυτταραιμίας

Το PV ανακαλύπτεται συχνά μέσω εργασιών ρουτίνας αίματος. Τα κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν κόπωση, ζάλη, πονοκεφάλους και φαγούρα στο δέρμα. Η αιμοληψία που δείχνει υψηλά επίπεδα ερυθρών ή λευκών αιμοσφαιρίων και αιμοπεταλίων μπορεί να σημαίνει PV.

Η θεραπεία PV βοηθά στη διαχείριση των συμπτωμάτων και στη μείωση του κινδύνου εμφάνισης μεγάλου θρόμβου. Η μη επεξεργασμένη PV ​​οδηγεί σε παχύτερο αίμα που είναι πιο πιθανό να πήξει. Αυξάνει επίσης τον κίνδυνο ανάπτυξης άλλων τύπων καρκίνου του αίματος. Οι τυπικές θεραπείες για τα PV περιλαμβάνουν:

• Φλεβοτομία. Αυτό συμβαίνει όταν αφαιρείται λίγο αίμα για να αραιωθεί και να μειωθεί ο κίνδυνος θρόμβου.
• Αραιωτικά αίματος. Πολλοί άνθρωποι με PV λαμβάνουν μια χαμηλή δόση ασπιρίνης καθημερινά για να αραιώσουν το αίμα.
• Φάρμακα για τη μείωση της συγκέντρωσης των αιμοσφαιρίων και των αιμοπεταλίων. Υπάρχουν διάφορες διαθέσιμες επιλογές ανάλογα με το ιατρικό ιστορικό και τα επίπεδα στο αίμα σας.
• Φάρμακα για τη διαχείριση της φαγούρας στο δέρμα. Συχνά χρησιμοποιούνται αντιισταμινικά ή αντικαταθλιπτικά. Ορισμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη μείωση της ποσότητας των αιμοσφαιρίων και των αιμοπεταλίων στο PV βοηθούν επίσης στην ανακούφιση από τον κνησμό του δέρματος.

Εάν έχετε PV, τα επίπεδα στο αίμα και τα συμπτώματά σας θα πρέπει να παρακολουθούνται στενά. Ακόμη και με προσεκτική παρακολούθηση και φροντίδα, το PV μπορεί μερικές φορές να προχωρήσει. Είναι καλή ιδέα να διατηρείτε τακτική επαφή με την ομάδα υγείας σας. Εάν υπάρχουν αλλαγές στα επίπεδα στο αίμα σας ή στο πώς αισθάνεστε, το σχέδιο θεραπείας σας μπορεί να αλλάξει ανάλογα με τις ανάγκες.

Τα κύτταρα που υπερπαράγουν αιμοσφαίρια μπορεί να φθαρούν. Αυτό προκαλεί ουλώδη ιστό και πιθανή εξέλιξη σε μυελοΐνωση (MF). Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο σπλήνας μεγεθύνεται μετά από χρόνια φιλτραρίσματος των περιττών αιμοσφαιρίων. Η εξέλιξη σε λευχαιμία και μυελοδυσπλαστικά σύνδρομα είναι σπάνια αλλά μπορεί να συμβεί.

Τι είναι η μυελοΐνωση;

Η μυελοΐνωση (MF) είναι ένας άλλος σπάνιος τύπος καρκίνου που επηρεάζει το αίμα και το μυελό των οστών. Τείνει να αναπτύσσεται αργά.

Με το MF, ο ουλώδης ιστός συσσωρεύεται στο μυελό των οστών. Η παραγωγή υγιών κυττάρων εμποδίζεται από καρκινικά κύτταρα και ουλώδη ιστό. Το αποτέλεσμα είναι χαμηλότερα επίπεδα λευκών και ερυθρών αιμοσφαιρίων και αιμοπεταλίων.

Ποια είναι μερικά σημεία και συμπτώματα της μυελοΐνωσης;

Η MF αναπτύσσεται σταδιακά, επομένως τα συμπτώματα μπορεί να μην εμφανιστούν σε πρώιμα στάδια. Η εξέταση αίματος μπορεί να δείξει ότι τα επίπεδα των κυττάρων του αίματος αλλάζουν. Εάν ναι, απαιτούνται περαιτέρω έρευνες. Άλλες εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένης της βιοψίας μυελού των οστών, μπορεί να γίνουν για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση.

Χαμηλότερα επίπεδα υγιών αιμοσφαιρίων παρατηρούνται τόσο στη MF όσο και στη λευχαιμία. Εξαιτίας αυτού, έχουν παρόμοια σημεία και συμπτώματα. Τα σημεία και συμπτώματα της μυελοΐνωσης περιλαμβάνουν:

• χαμηλά επίπεδα ερυθρών και λευκών αιμοσφαιρίων και αιμοπεταλίων
• κόπωση ή χαμηλή ενέργεια
• πυρετός
• ανεξήγητη απώλεια βάρους
• νυχτερινές εφιδρώσεις

Πώς αντιμετωπίζεται η μυελοΐνωση;

Επειδή η MF τείνει να αναπτύσσεται αργά, πολλά άτομα με αυτήν την πάθηση δεν θα χρειαστούν θεραπεία αμέσως. Είναι σημαντική η στενή παρακολούθηση για τυχόν αλλαγές στα επίπεδα του αίματος ή συμπτώματα. Εάν συνιστάται θεραπεία, μπορεί να περιλαμβάνει:

• Μεταμόσχευση βλαστοκυττάρων. Η έγχυση βλαστοκυττάρων δότη μπορεί να βοηθήσει στην αύξηση των ποσοτήτων ερυθρών και λευκών αιμοσφαιρίων και αιμοπεταλίων. Αυτή η θεραπεία συνήθως περιλαμβάνει χημειοθεραπεία ή ακτινοβολία πριν από τη μεταμόσχευση. Δεν είναι όλοι οι πάσχοντες από μυελοΐνωση καλοί υποψήφιοι για μεταμόσχευση βλαστοκυττάρων.
• Ρουξολιτινίμπη (Jakafi, Τζακάρτα) ή fedratinib (Inrebic). Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη διαχείριση των συμπτωμάτων και βοηθούν στην ομαλοποίηση των επιπέδων των κυττάρων του αίματος.

Τι είναι τα μυελοδυσπλαστικά σύνδρομα;

Τα μυελοδυσπλαστικά σύνδρομα (MDS) είναι ένας τύπος καρκίνου που εμφανίζεται όταν ο μυελός των οστών παράγει μη φυσιολογικά αιμοσφαίρια, επηρεάζοντας την παραγωγή ερυθρών και λευκών αιμοσφαιρίων και αιμοπεταλίων. Αυτά τα κατεστραμμένα κύτταρα δεν λειτουργούν σωστά και παραγκωνίζουν τα υγιή κύτταρα.

Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τύποι MDS. Μπορεί να είναι γρήγορη ή αργή ανάπτυξη. Το MDS μπορεί να εξελιχθεί σε οξεία μυελογενή λευχαιμία, η οποία είναι ένας πολύ ταχύτερα αναπτυσσόμενος τύπος καρκίνου από το MDS.

Ποια είναι μερικά σημεία και συμπτώματα των μυελοδυσπλαστικών συνδρόμων;

Το MDS έχει παρόμοια σημεία και συμπτώματα με άλλους τύπους καρκίνου του αίματος. Οι αργά αναπτυσσόμενοι τύποι MDS μπορεί να μην έχουν πολλά συμπτώματα. Η αιμοληψία θα αρχίσει να δείχνει αλλαγές στα επίπεδα των κυττάρων του αίματος.

Τα σημεία και τα συμπτώματα του MDS μπορεί να περιλαμβάνουν:

• κούραση
• κουράζεται εύκολα
• αίσθημα γενικής αδιαθεσίας
• πυρετός
• συχνές λοιμώξεις
• μώλωπες ή αιμορραγία εύκολα

Πώς αντιμετωπίζονται τα μυελοδυσπλαστικά σύνδρομα;

Υπάρχουν πολλές διαφορετικές μορφές MDS. Η θεραπεία που θα συνταγογραφήσει ο γιατρός σας θα εξαρτηθεί από τον τύπο του MDS και το προσωπικό σας ιστορικό υγείας. Οι θεραπείες για το MDS περιλαμβάνουν:

• Παρακολούθηση. Μερικά άτομα με ΜΔΣ μπορεί να μην χρειάζονται θεραπεία αμέσως. Τα συμπτώματα και τα επίπεδα στο αίμα τους θα παρακολουθούνται τακτικά για τυχόν αλλαγές.
• Μεταγγίσεις αίματος. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια και τα αιμοπετάλια μπορούν να χορηγηθούν με έγχυση. Αυτό βοηθά στην αύξηση των επιπέδων στο σώμα για τη θεραπεία της αναιμίας και βοηθά στη σωστή πήξη του αίματος.
• Παράγοντες αυξητικού παράγοντα. Αυτά τα φάρμακα βοηθούν το σώμα να παράγει περισσότερα υγιή αιμοσφαίρια και αιμοπετάλια. Χορηγούνται με ένεση. Δεν λειτουργούν για όλους, αλλά πολλά άτομα με MDS βλέπουν μια βελτίωση στα επίπεδα του αίματος.
• Χημειοθεραπεία. Υπάρχουν πολλά φάρμακα χημειοθεραπείας που χρησιμοποιούνται για το MDS. Εάν ο τύπος του MDS κινδυνεύει ή εξελίσσεται γρήγορα, θα χρησιμοποιηθεί ένας πιο έντονος τύπος χημειοθεραπείας.
• Μεταμόσχευση βλαστοκυττάρων. Αυτή η θεραπεία δεν συνιστάται για όλους γιατί μπορεί να υπάρχουν σοβαροί κίνδυνοι. Περιλαμβάνει την έγχυση βλαστοκυττάρων δότη. Το σχέδιο είναι τα βλαστοκύτταρα δότη να αναπτυχθούν σε νέα υγιή αιμοσφαίρια.

Τι είναι η οξεία μυελογενής λευχαιμία;

Η λευχαιμία είναι ένας άλλος τύπος καρκίνου του αίματος που εμφανίζεται όταν ένα βλαστοκύτταρο στον μυελό των οστών γίνεται ανώμαλο. Αυτό πυροδοτεί τη δημιουργία άλλων μη φυσιολογικών κυττάρων. Αυτά τα μη φυσιολογικά κύτταρα αναπτύσσονται πιο γρήγορα από τα φυσιολογικά υγιή κύτταρα και αρχίζουν να τα καταλαμβάνουν. Ένα άτομο με λευχαιμία έχει χαμηλότερα επίπεδα φυσιολογικών λευκών και ερυθρών αιμοσφαιρίων και αιμοπεταλίων.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι λευχαιμίας. Η ύπαρξη PV αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης ενός τύπου που ονομάζεται οξεία μυελογενής λευχαιμία (AML). Η AML είναι η πιο κοινή μορφή λευχαιμίας στους ενήλικες.

Ποια είναι μερικά από τα σημάδια και τα συμπτώματα της λευχαιμίας;

Η λευχαιμία μειώνει τα επίπεδα των ερυθρών αιμοσφαιρίων, των λευκών αιμοσφαιρίων και των αιμοπεταλίων στο σώμα. Τα άτομα με ΟΜΛ έχουν πολύ χαμηλά επίπεδα αυτών. Αυτό τους θέτει σε κίνδυνο αναιμίας, λοιμώξεων και αιμορραγίας.

Η AML είναι ένας ταχέως αναπτυσσόμενος τύπος καρκίνου. Πιθανότατα θα υπάρχουν συμπτώματα μαζί με χαμηλότερο αριθμό αιμοσφαιρίων. Τα τυπικά συμπτώματα της λευχαιμίας περιλαμβάνουν:

• κούραση
• αίσθημα δύσπνοιας
• πυρετός
• συχνές λοιμώξεις
• ανεξήγητη απώλεια βάρους
• απώλεια της όρεξης
• μελανιές πιο εύκολα

Πώς αντιμετωπίζεται η λευχαιμία;

Υπάρχουν διαφορετικές επιλογές θεραπείας για τη λευχαιμία. Ο στόχος της θεραπείας είναι να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα για να επιτρέψει το σχηματισμό νέων και υγιών αιμοσφαιρίων και αιμοπεταλίων. Οι θεραπείες συνήθως περιλαμβάνουν:

• Χημειοθεραπεία. Υπάρχουν πολλά διαφορετικά φάρμακα χημειοθεραπείας διαθέσιμα. Η ομάδα υγείας σας θα καθορίσει την καλύτερη προσέγγιση για εσάς.
• Μεταμόσχευση βλαστοκυττάρων. Αυτό γίνεται συνήθως μαζί με χημειοθεραπεία. Η ελπίδα είναι τα νέα μεταμοσχευμένα βλαστοκύτταρα να αναπτυχθούν σε υγιή αιμοσφαίρια.
• Μεταγγίσεις αίματος. Τα χαμηλά επίπεδα ερυθρών αιμοσφαιρίων και αιμοπεταλίων μπορεί να προκαλέσουν αναιμία και υπερβολική αιμορραγία ή μώλωπες. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια μεταφέρουν σίδηρο και οξυγόνο σε όλο το σώμα. Η αναιμία μπορεί να σας κάνει να αισθάνεστε πολύ κουρασμένοι και χαμηλή ενέργεια. Τα άτομα με ΟΜΛ μπορεί να κάνουν μεταγγίσεις ερυθρών αιμοσφαιρίων και αιμοπεταλίων για να αυξήσουν τα επίπεδά τους.

Το takeaway

Το PV είναι ένας τύπος καρκίνου του αίματος που προκαλεί υψηλότερα από τα κανονικά επίπεδα αιμοσφαιρίων. Το πιο παχύ αίμα είναι πιο πιθανό να πήξει, επομένως η θεραπεία είναι απαραίτητη. Σε σπάνιες περιπτώσεις, το PV μπορεί να εξελιχθεί σε άλλους τύπους καρκίνου του αίματος.

Υπάρχουν διάφορες διαθέσιμες θεραπευτικές επιλογές για να βοηθήσουν στη διαχείριση των συμπτωμάτων και να αποτρέψουν την επιδείνωση της νόσου. Κρατήστε την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης ενήμερη για το πώς αισθάνεστε. Οι τακτικές αιματολογικές εξετάσεις και τα ραντεβού θα σας βοηθήσουν να καθορίσετε το καλύτερο σχέδιο φροντίδας για εσάς.