Οδηγός θεραπείας για τη μεταβολική οξέωση

Τι είναι η μεταβολική οξέωση;

Η μεταβολική οξέωση συμβαίνει όταν το σώμα σας είναι περισσότερο όξινο παρά βασικό. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται επίσης οξεία μεταβολική οξέωση. Είναι μια κοινή παρενέργεια ορισμένων χρόνιων και επειγόντων προβλημάτων υγείας. Η οξέωση μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε ηλικία. μπορεί να επηρεάσει μωρά, παιδιά και ενήλικες.

Κανονικά, το σώμα σας έχει μια οξεοβασική ισορροπία. Μετριέται από το επίπεδο pH. Το χημικό επίπεδο του σώματος μπορεί να γίνει πιο όξινο για πολλούς λόγους. Η μεταβολική οξέωση μπορεί να συμβεί εάν είστε:

• κάνοντας πάρα πολύ οξύ
• κάνοντας πολύ λίγη βάση
• δεν καθαρίζει τα οξέα γρήγορα ή αρκετά καλά

Η μεταβολική οξέωση μπορεί να είναι ήπια και προσωρινή έως σοβαρή και απειλητική για τη ζωή. Μπορεί να χρειαστείτε ιατρική περίθαλψη. Αυτή η κατάσταση μπορεί να επηρεάσει τον τρόπο λειτουργίας του σώματός σας. Τα πάρα πολλά οξέα στο σώμα μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε άλλα προβλήματα υγείας.

Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία

Η θεραπεία της μεταβολικής οξέωσης εξαρτάται από την αιτία. Ορισμένες αιτίες είναι προσωρινές και η οξέωση θα υποχωρήσει χωρίς θεραπεία.

Αυτή η κατάσταση μπορεί επίσης να είναι επιπλοκή άλλων χρόνιων προβλημάτων υγείας. Η θεραπεία της υποκείμενης πάθησης μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη ή τη θεραπεία της μεταβολικής οξέωσης.

Η μεταβολική οξέωση είναι οξέωση που οφείλεται σε αλλαγές που επηρεάζουν την κυκλοφορία του αίματος, τα νεφρά ή την πέψη. Αυτό μπορεί να προκληθεί από:

• Διαβητική κετοξέωση. Το σώμα καίει λίπη αντί για σάκχαρα, προκαλώντας τη συσσώρευση κετόνων ή οξέων.
• Διάρροια. Η σοβαρή διάρροια ή έμετος μπορεί να οδηγήσει σε υπερχλωραιμική οξέωση. Αυτό προκαλεί χαμηλά επίπεδα βάσης που ονομάζονται διττανθρακικά, τα οποία βοηθούν στην εξισορρόπηση των οξέων στο αίμα.
• Κακή νεφρική λειτουργία. Η νεφρική νόσος και η νεφρική ανεπάρκεια μπορεί να οδηγήσουν σε νεφρική σωληναριακή οξέωση. Αυτό συμβαίνει όταν τα νεφρά σας δεν μπορούν να φιλτράρουν σωστά τα οξέα μέσω των ούρων.
• Γαλακτική οξέωση. Αυτό συμβαίνει όταν το σώμα υπερπαράγει ή υποχρησιμοποιεί το γαλακτικό οξύ. Τα αίτια περιλαμβάνουν καρδιακή ανεπάρκεια, καρδιακή ανακοπή και σοβαρή σήψη.
• Διατροφή. Η κατανάλωση υπερβολικών ζωικών προϊόντων μπορεί να δημιουργήσει περισσότερα οξέα στο σώμα.
• Ασκηση. Το σώμα παράγει περισσότερο γαλακτικό οξύ εάν δεν λαμβάνετε αρκετό οξυγόνο για μεγάλο χρονικό διάστημα κατά τη διάρκεια της έντονης άσκησης.

Άλλες αιτίες οξέωσης περιλαμβάνουν:

• κατάχρηση αλκοόλ ή ναρκωτικών
• φάρμακα που επιβραδύνουν την αναπνοή όπως βενζοδιαζεπίνες, φάρμακα ύπνου, φάρμακα για τον πόνο και ορισμένα ναρκωτικά

Καταστάσεις όπως το άσθμα, η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ), η πνευμονία και η υπνική άπνοια μπορούν να προκαλέσουν ένα άλλο είδος οξέωσης που ονομάζεται αναπνευστική οξέωση. Αυτό συμβαίνει εάν οι πνεύμονες δεν είναι σε θέση να εκπνεύσουν σωστά το διοξείδιο του άνθρακα. Το πολύ διοξείδιο του άνθρακα αυξάνει τα επίπεδα οξέων στο αίμα.

Συνήθεις θεραπείες για τη μεταβολική οξέωση

Η θεραπεία της μεταβολικής οξέωσης λειτουργεί με τρεις κύριους τρόπους:

• αποβολή ή απαλλαγή από την περίσσεια οξέων
• ρυθμιστικά οξέα με βάση για την εξισορρόπηση της οξύτητας του αίματος
• εμποδίζοντας το σώμα να παράγει πάρα πολλά οξέα

Άλλα είδη θεραπείας για τη μεταβολική οξέωση περιλαμβάνουν:

Αναπνευστική αντιστάθμιση

Εάν έχετε αναπνευστική οξέωση, οι εξετάσεις αερίων αίματος θα δείξουν υψηλά επίπεδα διοξειδίου του άνθρακα. Άλλες εξετάσεις για τη διάγνωση αυτού του είδους της μεταβολικής οξέωσης περιλαμβάνουν αναπνευστικές εξετάσεις για να δείξουν πόσο καλά λειτουργούν οι πνεύμονες και ακτινογραφία θώρακος ή αξονική τομογραφία για έλεγχο λοίμωξης ή απόφραξης των πνευμόνων.

Οι αναπνευστικές θεραπείες για τη μεταβολική οξέωση περιλαμβάνουν:

• βρογχοδιασταλτικά φάρμακα (εισπνευστήρα Ventolin)

• στεροειδή φάρμακα
• οξυγόνο

• μηχάνημα εξαερισμού (CPAP ή BiPaP)

• αναπνευστικό μηχάνημα (για σοβαρές περιπτώσεις)
• θεραπεία διακοπής του καπνίσματος

Μεταβολική αντιστάθμιση

Θεραπεία διαβήτη

Η επίλυση της μεταβολικής οξέωσης που προκαλείται από μη θεραπευμένο ή μη ελεγχόμενο διαβήτη περιλαμβάνει θεραπεία για τον διαβήτη. Εάν έχετε διαβητική κετοξέωση, οι εξετάσεις αίματος θα δείξουν υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα (υπεργλυκαιμία). Η θεραπεία περιλαμβάνει εξισορρόπηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα για να βοηθήσει το σώμα να αφαιρέσει και να σταματήσει να παράγει οξέα:

• ινσουλίνη
• φάρμακα για τον διαβήτη
• υγρά
• ηλεκτρολύτες (νάτριο, χλωριούχο, κάλιο)

Η θεραπεία με ινσουλίνη θα λειτουργήσει μόνο εάν ο διαβήτης προκαλεί τη μεταβολική οξέωση.

IV διττανθρακικό νάτριο

Η προσθήκη βάσης για την αντιμετώπιση των υψηλών επιπέδων οξέων αντιμετωπίζει ορισμένους τύπους μεταβολικής οξέωσης. Η ενδοφλέβια (IV) θεραπεία με μια βάση που ονομάζεται διττανθρακικό νάτριο είναι ένας τρόπος εξισορρόπησης των οξέων στο αίμα. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία καταστάσεων που προκαλούν οξέωση μέσω απώλειας διττανθρακικών (βάσης). Αυτό μπορεί να συμβεί λόγω ορισμένων παθήσεων των νεφρών, διάρροιας και εμετού.

Αιμοκάθαρση

Η αιμοκάθαρση είναι μια θεραπεία για σοβαρή νεφρική νόσο ή νεφρική ανεπάρκεια. Οι εξετάσεις αίματος για χρόνια νεφρικά προβλήματα θα δείξουν υψηλά επίπεδα ουρίας και άλλων ειδών οξέος. Μια εξέταση ούρων μπορεί επίσης να δείξει πόσο καλά λειτουργούν τα νεφρά.

Η αιμοκάθαρση βοηθά στην απομάκρυνση των επιπλέον οξέων και άλλων αποβλήτων από το αίμα. Στην αιμοκάθαρση, ένα μηχάνημα φιλτράρει το αίμα και απομακρύνει τα απόβλητα και τα επιπλέον υγρά. Η περιτοναϊκή κάθαρση είναι μια θεραπεία που χρησιμοποιεί ένα διάλυμα μέσα στο σώμα σας για να απορροφήσει τα απόβλητα.

Άλλες θεραπείες για μεταβολική οξέωση

• Τα ινότροπα και άλλα φάρμακα βοηθούν στη βελτίωση της καρδιακής λειτουργίας σε καταστάσεις όπως η χαμηλή αρτηριακή πίεση και η καρδιακή ανεπάρκεια. Αυτό βελτιώνει τη ροή οξυγόνου στο σώμα και μειώνει τα επίπεδα οξέων στο αίμα. Οι μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης, οι εξετάσεις αίματος και το ΗΚΓ (ηλεκτροκαρδιογράφημα) θα δείξουν εάν ένα καρδιακό πρόβλημα προκαλεί τη μεταβολική οξέωση.

• Η μεταβολική οξέωση λόγω δηλητηρίασης από αλκοόλ ή ναρκωτικά αντιμετωπίζεται με αποτοξίνωση. Μερικοί άνθρωποι μπορεί επίσης να χρειαστούν αιμοκάθαρση για να καθαρίσουν τις τοξίνες. Οι εξετάσεις αίματος, συμπεριλαμβανομένων των δοκιμών ηπατικής λειτουργίας, θα δείξουν μια ανισορροπία οξέος-βάσης. Μια εξέταση ούρων και μια εξέταση αερίων αίματος μπορεί επίσης να δείξει πόσο σοβαρή είναι η δηλητηρίαση.

Η μεταβολική οξέωση είναι ένας τύπος οξέωσης που συνήθως προκαλείται από καταστάσεις υγείας που επηρεάζουν τα νεφρά, την καρδιά, την πέψη ή το μεταβολισμό. Τα οξέα συσσωρεύονται στο αίμα και μπορούν να οδηγήσουν σε σοβαρές επιπλοκές στην υγεία εάν αφεθούν χωρίς θεραπεία.

Η θεραπεία για τη μεταβολική οξέωση εξαρτάται από την υποκείμενη πάθηση. Μερικοί τύποι είναι ήπιοι ή προσωρινοί και δεν χρειάζονται θεραπεία. Η μεταβολική οξέωση μπορεί να είναι σημάδι ότι κάτι δεν πάει καλά στο σώμα σας. Μπορεί να χρειαστείτε θεραπεία για μια άλλη πάθηση υγείας για να εξισορροπήσετε τα οξέα και τις βάσεις στο αίμα σας.

Εάν έχετε μεταβολική οξέωση ή έχετε μια χρόνια πάθηση που μπορεί να προκαλέσει οξέωση, επισκέπτεστε τακτικά το γιατρό σας. Πάρτε όλα τα φάρμακα σύμφωνα με τις οδηγίες και ακολουθήστε τις συστάσεις διατροφής. Οι τακτικές αιματολογικές εξετάσεις και άλλες εξετάσεις μπορούν να σας βοηθήσουν να διατηρήσετε τα επίπεδα οξέος-βάσης ισορροπημένα.