Επισκευή ανευρύσματος εγκεφάλου

Ποια είναι τα συμπτώματα ενός ανευρύσματος του εγκεφάλου;

Όταν ένα αιμοφόρο αγγείο γίνει λεπτό ή αδύναμο και αναπτύξει ανεύρυσμα, μπορεί να σχιστεί ή να σπάσει ανά πάσα στιγμή. Εάν ένα αιμοφόρο αγγείο στον εγκέφαλό σας σπάσει, μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία στον εγκέφαλο ή εγκεφαλικό επεισόδιο. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλική βλάβη ή ακόμα και θάνατο. Ακόμα και ένα ανεύρυσμα που δεν έχει σπάσει θεωρείται σοβαρή ιατρική κατάσταση.

Πριν σπάσει ένα ανεύρυσμα, μπορεί να έχετε πονοκεφάλους, πόνο στα μάτια, πόνο στον αυχένα ή μπορεί να μην έχετε καθόλου συμπτώματα. Επειδή ένα ανεύρυσμα μπορεί να συμβεί και να μην παρουσιάζει συμπτώματα, συχνά εντοπίζονται τυχαία όταν ο γιατρός σας αναζητά κάτι άλλο. Ένα ανεύρυσμα μπορεί να εμφανιστεί σε μια εξέταση απεικόνισης όπως μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία.

Τα συμπτώματα εμφανίζονται συχνότερα μετά από ρήξη ανευρύσματος. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• σοβαρός πονοκέφαλος
• πεσμένο βλέφαρο
• επιληπτικές κρίσεις
• μειωμένη ομιλία
• διπλή όραση
• μούδιασμα στο σώμα
• μυϊκή αδυναμία
• μειωμένο επίπεδο εγρήγορσης
• κώμα

Δεν χρειάζονται όλα τα ανευρύσματα του εγκεφάλου άμεσα. Η πιθανότητα ρήξης ανευρύσματος εγκεφάλου εξαρτάται από την ηλικία, το ιατρικό ιστορικό, το μέγεθος του ανευρύσματος και τη θέση του. Γενικά, μικρότερα ανευρύσματα και ανευρύσματα που βρίσκονται στις αρτηρίες προς την μπροστινή πλευρά του εγκεφάλου είναι λιγότερο πιθανό να σπάσουν. Τα μικρότερα από 7 χιλιοστά θεωρούνται λιγότερο πιθανό να σπάσουν. Ο γιατρός σας θα εξακολουθήσει πιθανώς να συστήσει στενή παρακολούθηση για να βεβαιωθείτε ότι το ανεύρυσμα δεν μεγαλώνει.

Κίνδυνοι αποκατάστασης ανευρύσματος εγκεφάλου

Κάθε ιατρική διαδικασία ενέχει ορισμένους κινδύνους. Δεδομένου ότι η αποκατάσταση ανευρύσματος είναι εγχείρηση εγκεφάλου, ενέχει σημαντικό κίνδυνο.

Οι πιθανοί κίνδυνοι αποκατάστασης ανευρύσματος εγκεφάλου περιλαμβάνουν:

• η συμπεριφορά αλλάζει λόγω νευρολογικού τραυματισμού
• θρόμβοι αίματος
• πρήξιμο του εγκεφάλου
• σύγχυση
• μόλυνση
• επιληπτικές κρίσεις
• προβλήματα όρασης και ομιλίας
• Εγκεφαλικό
• αδυναμία

Ορισμένα νευρολογικά προβλήματα, όπως αυτά που επηρεάζουν τη μνήμη, τον συντονισμό ή άλλες λειτουργίες μπορεί να υπάρχουν μετά από χειρουργική επέμβαση. Μπορούν να ποικίλουν σε σοβαρότητα και δεν είναι πάντα μόνιμες.

Η χειρουργική επέμβαση απαιτεί να υποβληθείτε σε γενική αναισθησία. Αυτό σημαίνει ότι θα κοιμηθείτε βαθιά. Εάν είχατε ποτέ αντίδραση στην αναισθησία, όπως αναπνευστικά προβλήματα, φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας.

Σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις, ο κίνδυνος μη διόρθωσης ανευρύσματος εγκεφάλου υπερτερεί κατά πολύ των κινδύνων που σχετίζονται με τη χειρουργική επέμβαση.

Πώς να προετοιμαστείτε για την αποκατάσταση του ανευρύσματος του εγκεφάλου

Η επιδιόρθωση του ανευρύσματος του εγκεφάλου γίνεται σε κατάσταση έκτακτης ανάγκης, οπότε συχνά υπάρχει λίγος χρόνος για να προετοιμαστείτε για αυτό. Εάν ο γιατρός σας πιάσει το ανεύρυσμά σας πριν γίνει επείγον, υπάρχουν μερικά σημαντικά βήματα που πρέπει να λάβετε:

• Ενημερώστε το γιατρό σας για τυχόν φάρμακα που παίρνετε, συμπεριλαμβανομένων των μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων και των συμπληρωμάτων διατροφής.
• Κόψτε το κάπνισμα εάν καπνίζετε.
• Μην τρώτε ή πίνετε τίποτα οκτώ ώρες πριν από τη διαδικασία.
• Πάρτε οποιαδήποτε φάρμακα σας δίνει ο γιατρός σας.
• Σταματήστε να παίρνετε οποιαδήποτε φάρμακα που σας συμβουλεύει ο γιατρός σας να μην πάρετε.
• Ακολουθήστε όλες τις άλλες οδηγίες του γιατρού σας.

Πώς γίνεται η αποκατάσταση του ανευρύσματος του εγκεφάλου

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι με τους οποίους οι χειρουργοί μπορούν να διορθώσουν ένα ανεύρυσμα εγκεφάλου. Η μέθοδος που χρησιμοποιεί ο χειρουργός εξαρτάται από το μέγεθος, το σχήμα και τη θέση του ανευρύσματος, μεταξύ άλλων παραγόντων.

Απόκομμα

Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ο χειρουργός σας θα κάνει μια τομή στο τριχωτό της κεφαλής σας και θα δημιουργήσει μια μικρή τρύπα στο κρανίο σας. Ο χειρουργός θα τοποθετήσει στη συνέχεια ένα μικρό μεταλλικό κλιπ στη βάση του ανευρύσματος για να αποτρέψει τη ρήξη του. Στη συνέχεια θα κλείσουν το κρανίο σας και θα σας ράψουν το τριχωτό της κεφαλής.

Ενδοαγγειακή επιδιόρθωση

Κατά τη διάρκεια μιας ενδοαγγειακής επιδιόρθωσης, ο χειρουργός σας θα εισάγει ένα μικρό σύρμα σε μια αρτηρία στη βουβωνική χώρα σας. Ο χειρουργός σας θα καθοδηγήσει ένα μικρό καλώδιο μέσω αυτής της τομής και μέσω της αρτηρίας που οδηγεί στο ανεύρυσμα στον εγκέφαλό σας. Ένας καθετήρας, ο οποίος είναι ένας λεπτός σωλήνας, ακολουθεί το σύρμα. Μέσω αυτού του σωλήνα, ο χειρουργός σας θα εγκαταστήσει λεπτά μεταλλικά σύρματα στο ανεύρυσμα. Το σύρμα θα τυλιχτεί σε μια σφαίρα και θα ξεκινήσει έναν θρόμβο αίματος. Αυτός ο θρόμβος θα αποτρέψει τη ρήξη του ανευρύσματος.

Μετά την αποκατάσταση του ανευρύσματος του εγκεφάλου

Η παραμονή σας στο νοσοκομείο μπορεί να είναι μόνο λίγες ημέρες εάν δεν υπήρχε αιμορραγία στον εγκέφαλό σας πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Η διαμονή σας θα μπορούσε να είναι μία έως δύο εβδομάδες εάν υπήρχαν επιπλοκές.

Η επιδιόρθωση ανευρύσματος εγκεφάλου συνήθως δεν περιλαμβάνει άλλες χειρουργικές επεμβάσεις, αλλά ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να επαναλάβει αξονικές τομογραφίες ή μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου σας στα επόμενα ραντεβού για να διασφαλίσει ότι δεν υπάρχουν άλλες ανησυχίες.

Η θεραπεία σας μετά από χειρουργική επέμβαση θα επικεντρωθεί στην υποκείμενη αιτία του ανευρύσματος, όπως σκλήρυνση των αρτηριών ή υψηλή αρτηριακή πίεση.