Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα του τοκετού στο νερό: Είναι κατάλληλο για εσάς;

Μια ποικιλία επιλογών τοκετού είναι διαθέσιμες σήμερα. Ανάλογα με τις προτιμήσεις σας και την υγεία σας και του μωρού σας, μπορείτε να επιλέξετε να γεννήσετε στο νοσοκομείο, σε κέντρο τοκετού ή στο σπίτι. Πέρα από την τοποθεσία, όλο και περισσότερες γυναίκες επιλέγουν τις γεννήσεις στο νερό ως τον τρόπο που τα μωρά τους εισέρχονται στον κόσμο.

Κατά τη διάρκεια ενός τοκετού στο νερό, θα βυθιστείτε στο νερό, συνήθως σε μια σταθερή ή φουσκωτή μπανιέρα, και θα γεννήσετε το μωρό σας στο νερό. Μπορείτε επίσης να επιλέξετε να εργαστείτε στο νερό και να παραδώσετε έξω από το νερό. Αυτή μπορεί να είναι μια καλή επιλογή εάν θέλετε τα οφέλη της υδροθεραπείας, μαζί με τα οφέλη του τοκετού σε νοσοκομείο. Ρωτήστε το νοσοκομείο σας εκ των προτέρων εάν επιτρέπει στις γυναίκες να γεννήσουν στο νερό.

Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τα οφέλη, τους κινδύνους και την υλικοτεχνική υποστήριξη των γεννήσεων στο νερό.

Οι γεννήσεις στο νερό έχουν γίνει πιο δημοφιλείς τις τελευταίες δεκαετίες. Το Αμερικανικό Κολλέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων αναγνωρίζει ορισμένα οφέλη, αλλά δεν συνιστά τον τοκετό στο νερό πέρα ​​από το πρώτο στάδιο του τοκετού, που οδηγεί μέχρι την πλήρη διαστολή του τραχήλου της μήτρας. Επίσης, δεν συνιστούν παράδοση στο νερό.

Σύμφωνα με την ACOG, η βύθιση στο νερό στο πρώτο στάδιο του τοκετού μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της διάρκειας του τοκετού. Η εργασία στο νερό μπορεί επίσης να μειώσει την ανάγκη σας για επισκληρίδια ή άλλη ανακούφιση από τον πόνο της σπονδυλικής στήλης.

Ένα μικρό μελέτη αποκάλυψε ότι οι γυναίκες που εργάζονται στο νερό μπορεί επίσης να έχουν χαμηλότερο ποσοστό καισαρικής τομής (13,2 τοις εκατό έναντι 32,9 τοις εκατό). Όχι μόνο αυτό, αλλά οι γυναίκες που είχαν γεννήσει στο νερό ανέφεραν λιγότερη ακράτεια από στρες 42 ημέρες μετά τον τοκετό από εκείνες που γέννησαν στη στεριά, 6,1 τοις εκατό έναντι 25,5 τοις εκατό, αντίστοιχα. Απαιτούνται μελέτες μεγαλύτερης κλίμακας για να επιβεβαιωθούν αυτά τα ευρήματα.

Οι γυναίκες που γεννούν στο νερό αναφέρουν επίσης υψηλότερη ικανοποίηση από τη γέννηση. Η Michelle O. γέννησε την κόρη της σε μια σταθερή μπανιέρα τοκετού με ζεστό νερό σε ένα κέντρο τοκετών το 2012. Λέει ότι «η ζεστασιά του νερού, η έλλειψη βαρύτητας, μου έδωσαν χώρο να ξεφύγω χωρίς να αποσυνδεθώ. Το να δώσω στην κόρη μου ένα απαλό ξεκίνημα από τη γη καθώς την έφερνα στο στήθος μου από το ήσυχο νερό ήταν μια στιγμή που θα εκτιμώ πάντα».

Συνολικά, η ACOG συνιστά να προσφέρεται τοκετός στο νερό σε γυναίκες που είναι μεταξύ 37 εβδομάδων και 41 εβδομάδων, 6 ημερών κύησης. Υπάρχουν και άλλες οδηγίες, όπως η ύπαρξη εγκυμοσύνης χαμηλού κινδύνου, καθαρό αμνιακό υγρό και το μωρό σε θέση με το κεφάλι προς τα κάτω.

Οι τοκετοί στο νερό μπορεί να μην συνιστώνται σε γυναίκες που είναι σε πρόωρο τοκετό ή που είχαν δύο ή περισσότερα προηγούμενες τοκετές με καισαρική τομή.

Επιπλέον, ο τοκετός στο νερό μπορεί να μην συνιστάται εάν έχετε οποιαδήποτε από τις ακόλουθες επιπλοκές ή συμπτώματα:

• λοίμωξη του μητρικού αίματος ή του δέρματος
• πυρετός του 100,4 °F (38°C) ή υψηλότερη
• υπερβολική κολπική αιμορραγία
• δυσκολία στον εντοπισμό του καρδιακού παλμού του εμβρύου ή ανάγκη για συνεχή ανίχνευση
• ιστορικό δυστοκίας ώμου
• νάρκωση
• κουβαλώντας πολλαπλάσια

Ενώ σπάνιος, τα μωρά που γεννιούνται στο νερό μπορεί να αποκτήσουν λοιμώξεις ή άλλες ασθένειες. Η νόσος των Λεγεωνάριων, για παράδειγμα, προκαλείται από την εισπνοή (αναρρόφηση) σταγονιδίων νερού που περιέχουν Λεγεωνέλα βακτήρια. Είναι μια σοβαρή και μερικές φορές θανατηφόρα ασθένεια που προκαλεί πυρετό, βήχα και πνευμονία, μεταξύ άλλων προβλημάτων.

Άλλοι κίνδυνοι περιλαμβάνουν:

• δυσκολία στη ρύθμιση της θερμοκρασίας του σώματος του μωρού
• πιθανότητα βλάβης του ομφάλιου λώρου
• αναπνευστική δυσχέρεια για το μωρό

• ασφυξία και επιληπτικές κρίσεις

Είναι ασφαλείς οι γεννήσεις στο νερό με πολύδυμα;

Μπορεί να είστε ή να μην είστε καλός υποψήφιος για γέννα στο νερό εάν έχετε δίδυμα ή πολλαπλάσια υψηλότερης τάξης. Αυτές οι εγκυμοσύνες έχουν όντως υψηλότερο κίνδυνο πρόωρου τοκετού και άλλα θέματα που μπορεί να χρειάζονται στενότερη παρακολούθηση κατά τον τοκετό και τον τοκετό.

Κοινοποιήστε τις επιθυμίες σας για τοκετό στο νερό με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να συζητήσετε τους ατομικούς σας κινδύνους και το σχέδιο τοκετού.

Εξετάστε το ενδεχόμενο να περιηγηθείτε σε τοπικά νοσοκομεία και κέντρα τοκετών για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τις επιλογές τοκετού στο νερό. Μερικά νοσοκομεία θα σας επιτρέψουν να τοκετοποιήσετε στη μπανιέρα, αλλά στη συνέχεια θα σας ζητήσουν να τοκετοποιήσετε στο κρεβάτι του νοσοκομείου. Άλλοι μπορεί να σας επιτρέψουν να περάσετε από όλα τα στάδια του τοκετού στην μπανιέρα. Μερικοί μπορεί να έχουν επιπρόσθετους κανόνες και πρακτικές. Συγκεντρώστε όσες περισσότερες πληροφορίες μπορείτε για να μην υπάρχουν εκπλήξεις όταν φτάσετε.

Προμήθειες για τοκετό στο νερό στο σπίτι

Εάν επιλέξετε έναν τοκετό στο νερό στο σπίτι, υπάρχουν επιλογές για το πώς να αποκτήσετε μια μπανιέρα. Μπορείτε να νοικιάσετε ή να αγοράσετε ένα μόνοι σας. Μερικές φορές οι μαίες παρέχουν μια μπανιέρα, αφήνοντάς την στο σπίτι σας αργότερα στο τρίτο τρίμηνο.

Ανεξάρτητα από αυτό, θα θελήσετε να προετοιμαστείτε εκ των προτέρων για να μάθετε πού θα τοποθετήσετε τη μπανιέρα. Το βάρος συνήθως δεν είναι πρόβλημα στα περισσότερα σπίτια, αλλά αν ανησυχείτε, σκεφτείτε να το τοποθετήσετε στο επίπεδο του πρώτου ορόφου.

Θα χρειαστείτε μια σειρά από προμήθειες για να καθαρίσετε και να θερμάνετε την πισίνα. Για παράδειγμα, μπορείτε να επιλέξετε να χρησιμοποιήσετε μια υγιεινή επένδυση πισίνας τοκετού, ειδικά εάν νοικιάζετε ή δανείζεστε μια μπανιέρα. Θα χρειαστείτε επίσης ένα διχτάκι ή ένα σουρωτήρι για να αφαιρέσετε στερεά υλικά κατά τη γέννηση.

Άλλες προμήθειες:

• νέος σωλήνας κήπου που είναι αρκετά μακρύς για να φτάσει στη μπανιέρα σας

• αντάπτορας για να στερεώσετε τον εύκαμπτο σωλήνα σε νεροχύτη

• μια κανάτα χλωρίνης για καθάρισμα
• 2 έως 3 λίβρες το καθένα από θαλασσινό αλάτι και άλατα Epsom
• μουσαμάς για την προστασία του δαπέδου σας
• περισσότερο πλαστικό φύλλο για να καλύψει μια καθαρισμένη μπανιέρα
• πετσέτες
• πλωτό θερμόμετρο
• κατσαρόλες για βραστό νερό ως εφεδρική θέρμανση

Χρειάζεστε επίσης πρόσβαση σε δεξαμενή ζεστού νερού. Στην πραγματικότητα, μπορεί να χρειαστεί να γυρίσετε το θερμοσίφωνό σας στην υψηλότερη ρύθμιση για να διασφαλίσετε ότι θα έχετε αρκετό ζεστό νερό κατά τη διάρκεια του τοκετού σας. Θα πρέπει να στοχεύσετε να διατηρήσετε τη θερμοκρασία της μπανιέρας τοκετού μεταξύ 97 και 100° F (36,1 και 37,8°C).

Μπορεί να φαίνεται σαν πολλή προετοιμασία, αλλά η μαία σας θα σας βοηθήσει να σας καθοδηγήσει στην πορεία. Το κλειδί είναι να κάνετε την μπανιέρα σας όσο πιο καθαρή και άνετη γίνεται.

Τι συμβαίνει κατά τον τοκετό και τον τοκετό;

Ενώ βρίσκεστε στη μπανιέρα, μπορεί να δείτε μια ποικιλία χρωμάτων και υφών καθώς πλησιάζετε πιο κοντά στην παράδοση. Αυτές οι όψεις είναι πιθανώς φυσιολογικές και περιλαμβάνουν πράγματα όπως βλέννα, αιματηρή εμφάνιση και κόπρανα. Η μαία ή η βοηθός σας θα τα καθαρίσει με το δίχτυ.

Μετά τον τοκετό, η μαία σας πιθανότατα θα φροντίσει πρώτα εσάς και το μωρό σας. Στη συνέχεια, ενώ αναρρώνετε, η μαία ή η βοηθός σας θα αδειάσει τη μπανιέρα στην τουαλέτα σας χρησιμοποιώντας μια αντλία. Η επένδυση θα πεταχτεί επίσης. Η μπανιέρα θα πρέπει να σκουπιστεί με χλωρίνη πριν την αποθήκευση ή την επιστροφή.

Ένας τοκετός στο νερό σε νοσοκομειακό περιβάλλον μπορεί να κοστίσει το ίδιο με έναν κολπικό τοκετό. Σε πολλές περιπτώσεις, το μεγαλύτερο μέρος ή μέρος ενός τοκετού στο νοσοκομείο καλύπτεται από την ασφάλιση υγείας σας. Χωρίς ασφάλιση, ένας κολπικός τοκετός σε νοσοκομείο στις Ηνωμένες Πολιτείες μπορεί να κοστίσει μεταξύ 5.000 και 10.000 $, αν και το κόστος ποικίλλει ανάλογα με την τοποθεσία και την εγκατάσταση.

Το κόστος τοκετού στο σπίτι μπορεί να κυμαίνεται ανάλογα με την τοποθεσία σας, αλλά είναι γενικά χαμηλότερο από το κόστος του νοσοκομείου. Ο ιστότοπος προσωπικών οικονομικών Money Crashers δηλώνει ότι μια γέννα στο σπίτι μπορεί να κοστίσει μεταξύ 1.500 και 5.000 $. Οι γεννήσεις στο σπίτι τις περισσότερες φορές δεν καλύπτονται από ασφάλιση. Όταν επιλέγετε τη μαία σας, ζητήστε μια πλήρη ανάλυση των αναμενόμενων δαπανών και πότε θα καταβληθεί η πληρωμή προτού συμφωνήσετε να χρησιμοποιήσετε τις υπηρεσίες της.

Ορισμένες μαίες προσφέρουν μπανιέρες ως μέρος των υπηρεσιών τους. Εάν όχι, το κόστος ενοικίασης ή αγοράς μιας μπανιέρας τοκετού κυμαίνεται επίσης ανάλογα με τον τόπο διαμονής σας και τις επιλογές που θα επιλέξετε. Μια βασική μπανιέρα με επένδυση μπορεί να κοστίσει κάτω $300 για αγορά. Το κόστος ενοικίασης είναι περίπου στην ίδια τιμή. Θα χρειαστείτε επίσης άλλες προμήθειες, οπότε προγραμματίστε ανάλογα.

Ορισμένοι ασφαλιστικοί φορείς ενδέχεται να αποζημιώσουν το κόστος της πισίνας γέννησης. Καλέστε εκ των προτέρων για να μάθετε την κάλυψή σας. Το Water Birth International εξηγεί ότι είναι σημαντικό να εκφράσουμε ότι η μπανιέρα είναι για τη διαχείριση του πόνου όταν ρωτάτε για κάλυψη.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τοκετούς στο νερό, εξετάστε το ενδεχόμενο να συνομιλήσετε με έναν μαιευτήρα ή μια μαία για να μάθετε το εύρος των επιλογών στη συγκεκριμένη περιοχή σας. Και πάλι, ορισμένα νοσοκομεία προσφέρουν τοκετούς στο νερό, ενώ άλλα σας επιτρέπουν να τοκετεύσετε στη μπανιέρα και να τοκετέψετε σε ξηρά.

Ακολουθούν μερικοί πόροι για πρόσθετες πληροφορίες ή εύρεση μαίας:

• Αμερικανικό Κολλέγιο Νοσοκόμων-Μαιών
• Water Birth International
• Midwives Alliance, Βόρεια Αμερική
• Πρότυπο Πρότυπο πρακτικής για Υδροθεραπεία κατά τη διάρκεια του τοκετού και του τοκετού

Μπορείτε επίσης να απευθυνθείτε σε φίλους ή συγγενείς που είχαν προηγούμενες γεννήσεις στο νερό για να μάθετε περισσότερα για τις εμπειρίες τους. Αυτό που είναι πιο σημαντικό είναι να επιλέξετε ένα σχέδιο τοκετού που είναι κατάλληλο για εσάς και το μωρό σας.

Εάν σχεδιάζετε έναν τοκετό στο νερό, είναι επίσης καλή ιδέα να δημιουργήσετε ένα εφεδρικό σχέδιο σε περίπτωση που έχετε επιπλοκές καθώς εξελίσσεται η εγκυμοσύνη σας ή κατά τη διάρκεια του τοκετού.

Δεν υπάρχουν αρκετά επίσημα στοιχεία που να υποστηρίζουν τα οφέλη ή τους κινδύνους του τοκετού και του τοκετού ενώ βυθίζονται στο νερό. Πολλά από αυτά που θα διαβάσετε είναι ανέκδοτα. Απαιτείται περισσότερη έρευνα για να αξιολογηθούν τα οφέλη τόσο για τη μητέρα όσο και για το μωρό.