Η προπρανολόλη είναι ένα συνταγογραφούμενο φάρμακο της ομάδας των β-αναστολέων. Οι γιατροί συνταγογραφούν προπρανολόλη για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης, του ακανόνιστου καρδιακού ρυθμού, την πρόληψη της ημικρανίας, ορισμένων μορφών τρόμου, του άγχους πριν από ιατρικές επεμβάσεις και για τη θεραπεία του βρεφικού αιμαγγειώματος σε μωρά.
Το φάρμακο προπρανολόλη πωλείται επίσης με τις εμπορικές ονομασίες: Inderal, Bedranol, Avlocardyl ή Dociton.
Πώς λειτουργεί το φάρμακο προπρανολόλη;
Η προπρανολόλη αναστέλλει τους β-1 και β-2 αδρενεργικούς υποδοχείς σε όλο το σώμα. Η αναστολή των β-1 υποδοχέων μειώνει την ταχύτητα και τη δύναμη των καρδιακών συσπάσεων και μειώνει την αρτηριακή πίεση. Η αναστολή των β-2 υποδοχέων μειώνει τη χαλάρωση των λείων μυών των αεραγωγών και των αιμοφόρων αγγείων και μειώνει τις αντιδράσεις που αυξάνουν το σάκχαρο του αίματος. Αυτές οι συνδυασμένες δράσεις προκαλούν πολλές από τις επιδράσεις και τις παρενέργειες που μπορεί να αισθανθείτε κατά τη λήψη αυτού του φαρμάκου.
Παρενέργειες του φαρμάκου προπρανολόλη
1. Αργός καρδιακός ρυθμός (βραδυκαρδία) και χαμηλή αρτηριακή πίεση
Η προπρανολόλη μειώνει τη διέγερση της καρδιάς αναστέλλοντας τους υποδοχείς βήτα-1. Αυτή η επίδραση προκαλεί επιβράδυνση του καρδιακού ρυθμού και μπορεί να μειώσει την αρτηριακή πίεση.
Αυτή η παρενέργεια εμφανίζεται σε περίπου 8% των ατόμων που λαμβάνουν φάρμακο προπρανολόλη.
Πώς να μειώσετε ή να αποφύγετε αυτήν την παρενέργεια: Ο γιατρός σας θα ξεκινήσει συνήθως με χαμηλή δόση και θα την αυξάνει σταδιακά, μετρώντας τον σφυγμό και την αρτηριακή σας πίεση. Εάν έχετε ήδη βραδυκαρδία ή χαμηλή αρτηριακή πίεση, ενημερώστε τον γιατρό σας, καθώς η προπρανολόλη ενδέχεται να μην είναι κατάλληλη για εσάς. Μην οδηγείτε ή χειρίζεστε βαριά μηχανήματα εάν αισθάνεστε ζάλη. Εάν αισθανθείτε ζάλη, λιποθυμήσετε ή έχετε πόνο στο στήθος, ζητήστε ιατρική βοήθεια.
2. Επιδείνωση της καρδιακής ανεπάρκειας και του καρδιακού αποκλεισμού
Η μείωση της συσταλτικότητας της καρδιάς μπορεί να αποκαλύψει ή να επιδεινώσει την καρδιακή ανεπάρκεια σε άτομα που έχουν ήδη αδύναμο καρδιακό μυ. Η προπρανολόλη μπορεί επίσης να επιβραδύνει την ηλεκτρική αγωγιμότητα μέσω της καρδιάς και να επιδεινώσει τον προϋπάρχοντα κολποκοιλιακό αποκλεισμό.
Αυτή η ανεπιθύμητη ενέργεια είναι σπάνια αλλά επικίνδυνη.
Πώς να μειώσετε ή να αποφύγετε αυτήν την ανεπιθύμητη ενέργεια: Ο γιατρός σας θα ελέγξει τη λειτουργία της καρδιάς σας πριν και κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Εάν εμφανίσετε συμπτώματα όπως αυξημένη δύσπνοια, πρήξιμο στα πόδια ή λιποθυμία, επικοινωνήστε με τον γιατρό σας.
3. Κρύα χέρια ή κρύα πόδια
Η δράση των β-αναστολέων στενεύει ορισμένα περιφερικά αιμοφόρα αγγεία και μπορεί να μειώσει τη ροή του αίματος στα δάχτυλα των χεριών και των ποδιών.
Κρύα χέρια ή κρύα πόδια αναφέρονται συχνά (έως και 10%) σε ασθενείς που λαμβάνουν φάρμακα προπρανολόλης.
Πώς να μειώσετε ή να αποφύγετε αυτήν την παρενέργεια: Κρατήστε τα χέρια και τα πόδια σας ζεστά, αποφύγετε το κάπνισμα και αναφέρετε επίμονες ή επώδυνες αλλαγές στο χρώμα των δακτύλων των χεριών ή των ποδιών σας.
4. Βρογχόσπασμος και συριγμός
Ο αποκλεισμός των βήτα-2 υποδοχέων στις αναπνευστικές οδούς μπορεί να προκαλέσει σύσπαση των λείων μυών των αναπνευστικών οδών και να προκαλέσει συριγμό ή δύσπνοια. Πρέπει να είστε προσεκτικοί με αυτή την παρενέργεια εάν έχετε αντιδραστική νόσο των αναπνευστικών οδών.
Ο σοβαρός βρογχόσπασμος είναι σπάνιος σε άτομα χωρίς πνευμονική νόσο, αλλά έχει εμφανιστεί και αποτελεί σοβαρή αντίδραση σε άτομα με άσθμα.
Εάν πάσχετε από άσθμα ή χρόνια αποφρακτική πνευμονική νόσο, ενημερώστε τον γιατρό σας. Ο γιατρός σας μπορεί να επιλέξει ένα διαφορετικό φάρμακο ή να σας παρακολουθεί στενά. Εάν εμφανίσετε συριγμό ή δύσπνοια μετά την έναρξη της λήψης του φαρμάκου προπρανολόλη, διακόψτε τη λήψη του φαρμάκου και ζητήστε επείγουσα ιατρική συμβουλή.
5. Κόπωση, διαταραχές ύπνου
Η προπρανολόλη διαπερνά τον εγκέφαλο και μειώνει την αδρενεργική σηματοδότηση. Η αδρενεργική σηματοδότηση βοηθά στη διατήρηση της εγρήγορσης και ορισμένων μοτίβων ύπνου.
Η κόπωση και οι διαταραχές ύπνου αναφέρονται συχνά (σε περίπου 6% των ατόμων που λαμβάνουν αυτό το φάρμακο).
Πώς να μειώσετε ή να αποφύγετε αυτήν την παρενέργεια: Ο γιατρός σας μπορεί να μειώσει τη δόση ή να αλλάξει την ώρα λήψης της δόσης σας σε βράδυ ή πρωί για να μειώσει αυτά τα συμπτώματα. Εάν η κόπωση επηρεάζει την καθημερινή σας ζωή, συζητήστε με τον γιατρό σας εναλλακτικά φάρμακα.
6. Αλλαγή διάθεσης και κατάθλιψη
Η επίδραση της προπρανολόλης στο κεντρικό νευρικό σύστημα μειώνει τον αδρενεργικό τόνο στον εγκέφαλο. Ένας μικρός αριθμός ατόμων αναφέρει αλλαγές στη διάθεση.
Πώς να μειώσετε ή να αποφύγετε αυτήν την παρενέργεια: Παρακολουθήστε τη διάθεσή σας και ενημερώστε το γιατρό σας εάν εμφανίσετε κακή διάθεση ή σκέψεις αυτοκτονίας. Μην διακόψετε απότομα τη λήψη του φαρμάκου χωρίς ιατρική συμβουλή, καθώς η απότομη διακοπή μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα αναπήδησης.
7. Χαμηλό σάκχαρο αίματος και απόκρυψη των συμπτωμάτων χαμηλού σακχάρου αίματος
Η αναστολή των βήτα-2 υποδοχέων μειώνει τη γλυκογονόλυση και τα προειδοποιητικά σημάδια χαμηλού σακχάρου στο αίμα, όπως ο γρήγορος καρδιακός παλμός. Αυτή η επίδραση καθιστά την υπογλυκαιμία πιο δύσκολο να εντοπιστεί.
Αυτή η παρενέργεια αποτελεί ιδιαίτερο λόγο ανησυχίας σε βρέφη, παιδιά και άτομα με διαβήτη που χρησιμοποιούν ινσουλίνη ή φάρμακα που αυξάνουν τον κίνδυνο χαμηλού σακχάρου στο αίμα.
Εάν έχετε διαβήτη, ελέγχετε συχνότερα το σάκχαρο του αίματός σας όταν αρχίζετε να παίρνετε φάρμακα προπρανολόλης και μετά από αλλαγές στη δόση. Τρώτε τακτικά γεύματα, αποφύγετε την παρατεταμένη νηστεία ή την υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ και διδάξτε στα μέλη της οικογένειάς σας να αναγνωρίζουν άλλα σημάδια σοβαρής υπογλυκαιμίας, όπως σύγχυση ή απώλεια συνείδησης. Στα βρέφη, ακολουθήστε τις ακριβείς οδηγίες δοσολογίας και σίτισης του γιατρού που σας έχει συνταγογραφήσει το φάρμακο.
8. Ναυτία, διάρροια και κοιλιακός πόνος
Το φάρμακο προπρανολόλη μπορεί να προκαλέσει ναυτία, διάρροια και κοιλιακό άλγος, επειδή αναστέλλει τους β-αδρενεργικούς υποδοχείς στο γαστρεντερικό σωλήνα, μεταβάλλοντας έτσι την κινητικότητα του εντέρου και μειώνοντας την κανονική ρύθμιση της πέψης.
Πώς να μειώσετε ή να αποφύγετε αυτήν την παρενέργεια: Πάρτε το φάρμακο με τροφή, εάν ο γιατρός σας συμφωνεί, και αναφέρετε την επίμονη ναυτία. Η μείωση της δόσης συχνά βοηθά.
9. Σεξουαλική δυσλειτουργία
Τα φάρμακα β-αναστολέων μπορούν να μειώσουν τη σεξουαλική ορμή και τη στυτική λειτουργία, επειδή αλλάζουν τη ροή του αίματος και μειώνουν τα σήματα σεξουαλικής διέγερσης του σώματος.
Πώς να μειώσετε ή να αποφύγετε αυτήν την παρενέργεια: Συζητήστε το πρόβλημα με τον γιατρό σας. Η αλλαγή της κατηγορίας ή της δόσης του φαρμάκου μπορεί να βοηθήσει.
Είναι ασφαλής η μακροχρόνια λήψη φαρμάκων προπρανολόλης;
Ναι, η μακροχρόνια λήψη φαρμάκων προπρανολόλης είναι συνήθως ασφαλής για πολλούς ανθρώπους στη θεραπεία χρόνιων παθήσεων όπως η υψηλή αρτηριακή πίεση, τα προβλήματα καρδιακού ρυθμού ή η πρόληψη της ημικρανίας. Οι περισσότερες παρενέργειες (όπως κόπωση, ζάλη ή αλλαγές στον ύπνο) είναι συνήθως ήπιες.
Ωστόσο, αυτό το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε άτομα με άσθμα, διαβήτη ή άλλες παθήσεις.
Discussion about this post