Ποιες κρέμες ψωρίασης είναι ασφαλείς για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Μπορεί να έχετε διαπιστώσει ότι μια συγκεκριμένη τοπική θεραπεία κάνει θαύματα για την κατά πλάκας ψωρίασή σας ή άλλο τύπο ψωρίασης. Ποιος είναι ο κίνδυνος? Λοιπόν, θα μπορούσε να είναι σημαντικό εάν είστε έγκυος.

Ορισμένα τοπικά στεροειδή μπορεί να είναι πολύ ισχυρά. Αφού τις εφαρμόσετε, αυτές οι κρέμες μπορούν να απορροφηθούν στην παροχή αίματος. Εάν είστε έγκυος, αυτή η παροχή αίματος περνά στο αγέννητο παιδί σας. Εξαιτίας αυτού, ορισμένες τοπικές θεραπείες ψωρίασης θα μπορούσαν να προκαλέσουν βλάβη στην εγκυμοσύνη.

Ακόμα κι αν ένα φάρμακο δεν έχει αποδειχθεί κλινικά ότι βλάπτει μια εγκυμοσύνη, θα πρέπει να είστε προσεκτικοί. Πολλές από τις συνταγογραφούμενες κρέμες που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ψωρίασης δεν έχουν αρκετά δεδομένα ασφάλειας σε έγκυες γυναίκες, λέει ο Filamer Kabigting, MD, επίκουρος καθηγητής δερματολογίας στο Ιατρικό Κέντρο του Πανεπιστημίου Κολούμπια.

«Οι περισσότερες κατηγοριοποιούνται ως κατηγορία εγκυμοσύνης Γ, που σημαίνει ότι δεν υπάρχουν σαφή στοιχεία που να υποστηρίζουν ή να διαψεύδουν συσχετισμούς με γενετικές ανωμαλίες», λέει. Υπάρχουν ηθικοί περιορισμοί όσον αφορά την εγγραφή εγκύων γυναικών σε κλινικές δοκιμές. Αυτό καθιστά δύσκολο τον έλεγχο του τρόπου με τον οποίο τα φάρμακα επηρεάζουν το έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Όλοι αυτοί οι παράγοντες σημαίνουν ότι είναι σημαντικό να μιλήσετε με το γιατρό σας για τους κινδύνους και τα οφέλη οποιουδήποτε φαρμάκου σκέφτεστε να χρησιμοποιήσετε.

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε ισχυρά στεροειδή, όπως η κλοβεταζόλη, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτό ισχύει ακόμα κι αν αυτά τα φάρμακα λειτούργησαν για εσάς στο παρελθόν. Εάν σκοπεύετε να θηλάσετε το μωρό σας, θα πρέπει να περιμένετε να χρησιμοποιήσετε αυτά τα φάρμακα έως ότου το παιδί σας σταματήσει να θηλάζει.

Η λιθανθρακόπισσα χρησιμοποιείται εδώ και δεκαετίες για τη θεραπεία της ψωρίασης σε άτομα που δεν είναι έγκυες. Ωστόσο, η Kabigting λέει ότι οι γυναίκες πρέπει να αποφεύγουν αυτήν την τοπική θεραπεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. «Ορισμένες μελέτες σε ζώα έχουν δείξει αυξημένο κίνδυνο σχιστίας υπερώας και ανεπαρκώς αναπτυγμένων πνευμόνων», λέει.

Θα πρέπει επίσης να αποφεύγετε τη χρήση ταζαροτένης (Tazorac) κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Έχει χαρακτηριστεί ως φάρμακο κατηγορίας Χ. Τα φάρμακα της κατηγορίας Χ έχουν υψηλό κίνδυνο να προκαλέσουν μόνιμη βλάβη στην εγκυμοσύνη και στο αναπτυσσόμενο παιδί.

Συνεχίστε να διαβάζετε: Ψωρίαση και ασφάλεια θηλασμού, συμβουλές και πολλά άλλα »

Τα καλά νέα είναι ότι τα συμπτώματα της ψωρίασης μπορεί να βελτιωθούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ακόμη και χωρίς θεραπεία. Αυτό συμβαίνει στο 40 με 60 τοις εκατό των εγκύων γυναικών, σύμφωνα με μια μελέτη που δημοσιεύτηκε στο theBritish Medical Journal.

Εάν τα συμπτώματα της ψωρίασής σας χειροτερεύουν, ωστόσο, υπάρχουν ασφαλείς επιλογές για θεραπεία.

Μαλακτικά και OTC ενυδατικές κρέμες

Μπορεί να θέλετε να δοκιμάσετε πρώτα μαλακτικά ή τοπικές θεραπείες OTC. Αυτές είναι από τις πιο ασφαλείς επιλογές για έγκυες γυναίκες. Περιλαμβάνουν:

• Βαζελίνη, όπως η βαζελίνη
• Aquaphor
• Aveeno
• Cetaphil
• Eucerin
• Ορυκτέλαιο

Δοκιμάστε να χρησιμοποιήσετε ορυκτέλαιο και στα μπάνια σας. Αυτό μπορεί να είναι ένα εξαιρετικό συμπλήρωμα στην τοπική θεραπεία. Η παρατεταμένη έκθεση σε ορυκτέλαιο μπορεί να στεγνώσει το δέρμα σας, επομένως φροντίστε να περιορίσετε τον χρόνο μπάνιου σας σε περίπου 10 λεπτά.

Η καλύτερη κρέμα ή ενυδατική λοσιόν είναι αυτή που λειτουργεί καλύτερα για εσάς. Θα πρέπει να αναζητήσετε επιλογές χωρίς άρωμα. Αυτά μπορεί να είναι λιγότερο ερεθιστικά για το δέρμα σας.

Χαμηλής δόσης τοπικά στεροειδή

Οι τοπικές κρέμες με στεροειδή είναι μια θεραπεία πρώτης γραμμής για την ήπια έως μέτρια ψωρίαση. Ορισμένες θεωρούνται ασφαλείς για εγκυμοσύνη, λέει ο Kabigting. Το ποσό έχει σημασία όμως. Όσο περισσότερο χρησιμοποιείτε, τόσο περισσότερο το φάρμακο απορροφάται από το δέρμα σας και μπορεί να φτάσει στο μωρό σας.

Σημασία έχει και ο τύπος. Ο Gary Goldenberg, MD, δερματολόγος στο Mount Sinai Hospital και ειδικός στην ψωρίαση, θέλει να συστήνει στεροειδή χαμηλής και μερικές φορές μέσης ισχύος. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα μετά το πρώτο τρίμηνο. Συνιστά επίσης να χρησιμοποιείτε αυτά τα φάρμακα μόνο όταν και όπου τα χρειάζεστε. Ρωτήστε το γιατρό σας πόσο ακριβώς είναι ασφαλές για εσάς.

Μερικά παραδείγματα στεροειδών χαμηλότερης ισχύος περιλαμβάνουν τη δεσονίδη και την τριαμκινολόνη.

Εάν αυτά τα φάρμακα δεν λειτουργούν για τη θεραπεία της ψωρίασής σας, μπορεί να θέλετε να εξετάσετε τη θεραπεία με φως. Αυτό περιλαμβάνει φωτοθεραπεία που χρησιμοποιεί υπεριώδες φως Β. Αν και θεωρείται θεραπεία δεύτερης γραμμής για την ψωρίαση, η φωτοθεραπεία είναι η ασφαλέστερη επιλογή για τις έγκυες γυναίκες.

“Αυτό χορηγείται συνήθως στο ιατρείο του δερματολόγου και είναι απολύτως ασφαλές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης”, λέει ο Goldenberg.

Μάθετε περισσότερα: Οφέλη και κίνδυνοι της φωτοθεραπείας »

Μπορεί να θέλετε να επιστρέψετε στο δοκιμασμένο και αληθινό θεραπευτικό σας σχήμα την ημέρα που γεννιέται το μωρό σας. Αλλά εάν θηλάζετε, θα πρέπει να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε ισχυρά φάρμακα μέχρι να τελειώσετε με το θηλασμό. Αυτό συμβαίνει επειδή ορισμένα φάρμακα μπορούν να περάσουν από το μητρικό γάλα και να προκαλέσουν παρενέργειες στο παιδί σας. Ρωτήστε το γιατρό σας ποιες θεραπείες ψωρίασης είναι ασφαλείς όταν θηλάζετε.

Εάν τα συμπτώματα της ψωρίασης επιδεινωθούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, προσπαθήστε να μην αγχώνεστε. Το άγχος και το στρες μπορούν να επιδεινώσουν την ψωρίαση. Θα πρέπει επίσης να φροντίσετε να κάνετε αφρό στο δέρμα σας. Η σωστή ενυδάτωση του δέρματος βοηθάει πολύ στη θεραπεία της ψωρίασης, λέει ο Kabigting. Είτε χρησιμοποιείτε βαζελίνη, Aveeno ή Eucerin, φροντίστε ιδιαίτερα την κοιλιά και το στήθος σας. Αυτές οι περιοχές υπόκεινται σε επιπλέον στρες και τέντωμα του δέρματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Συνεργαστείτε με το γιατρό σας για να βρείτε μια θεραπεία που είναι αποτελεσματική για την ψωρίασή σας και ασφαλής για την εγκυμοσύνη σας.