Όταν πρόκειται για τη θεραπεία της μείζονος καταθλιπτικής διαταραχής (MDD), πιθανότατα έχετε ήδη πολλές ερωτήσεις. Αλλά για κάθε ερώτηση που κάνετε, πιθανότατα υπάρχει άλλη μια ή δύο ερωτήσεις που μπορεί να μην έχετε σκεφτεί.
Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι ο πελάτης και ο θεραπευτής κατασκευάζουν και κατευθύνουν τη διαδικασία ψυχοθεραπείας από κοινού. Πράγματι, οι θεραπευτές προτιμούν να χρησιμοποιούν τη λέξη «πελάτης» παρά «ασθενής» για να τονίσουν τον ενεργό ρόλο των αιτούντων θεραπεία καθ’ όλη τη διάρκεια της θεραπείας.
Να τι εύχεται ένας θεραπευτής στους πελάτες που έχουν MDD να ρωτήσουν κατά τη διάρκεια των συνεδριών τους.
1. Γιατί νιώθω κατάθλιψη;
Το αρχικό βήμα για τη λήψη θεραπείας για την κατάθλιψή σας θα πρέπει να είναι μια ολοκληρωμένη αξιολόγηση. Ωστόσο, αυτό δεν συμβαίνει πάντα.
Εάν παίρνετε φάρμακα για την κατάθλιψη, ο παροχέας σας έχει ήδη καθορίσει ότι πληροίτε τα διαγνωστικά κριτήρια για την κατάθλιψη (δηλαδή, πωςνιώθεις). Τούτου λεχθέντος, οι πάροχοι πρωτοβάθμιας φροντίδας συχνά δεν έχουν το χρόνο να κάνουν μια ολοκληρωμένη αξιολόγηση Γιατί νιώθεις όπως νιώθεις.
Η κατάθλιψη περιλαμβάνει διαταραχή στα συστήματα νευροδιαβιβαστών στον εγκέφαλό σας, ιδιαίτερα στο σύστημα σεροτονίνης (εξ ου και η κοινή χρήση εκλεκτικών αναστολέων επαναπρόσληψης σεροτονίνης ή SSRIs για φαρμακευτική αγωγή). Επιπλέον, μια σειρά από άλλους παράγοντες πρέπει να συζητηθούν και θα πρέπει να γίνουν μέρος της θεραπείας. Αυτά περιλαμβάνουν:
- μοτίβα σκέψης
- αξίες και πεποιθήσεις
- διαπροσωπικές σχέσεις
- συμπεριφορές
- άλλα
στρεσογόνοι παράγοντες που μπορεί να σχετίζονται με την κατάθλιψή σας (για παράδειγμα, ουσία
χρήση ή ιατρικά προβλήματα)
2. Τι κάνω σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης;
Από την αρχή, είναι σημαντικό να κατανοήσουμε πώς θα μοιάζει η διαδικασία θεραπείας. Για πολλούς, αυτό σημαίνει ατομικές συνεδρίες με έναν θεραπευτή μία φορά την εβδομάδα, διάρκειας από 45 λεπτά έως μία ώρα. Ο αριθμός των συνεδριών μπορεί να είναι σταθερός ή ανοιχτός.
Ανάλογα με τις ανάγκες σας, άλλες ρυθμίσεις θεραπείας περιλαμβάνουν:
- ομαδική θεραπεία
- εντατική θεραπεία εξωτερικών ασθενών, για την οποία εσείς
επισκέπτεστε ένα θεραπευτικό περιβάλλον πολλές φορές κάθε εβδομάδα - οικιακή θεραπεία, κατά την οποία ζείτε σε α
εγκατάσταση για ένα χρονικό διάστημα
Όποια κι αν είναι η περίπτωση, είναι σημαντικό να γνωρίζετε τι να κάνετε σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης — συγκεκριμένα, με τον οποίο πρέπει να επικοινωνήσετε εάν έχετε σκέψεις αυτοτραυματισμού ή αυτοκτονίας εκτός του περιβάλλοντος θεραπείας. Για λόγους ασφαλείας, θα πρέπει να συνεργαστείτε με τον ιατρό σας για να θέσετε σε εφαρμογή ένα σχέδιο έκτακτης ανάγκης από την αρχή της θεραπείας.
3. Τι ακριβώς είναι η θεραπεία;
Εάν σκέφτεστε την ψυχοθεραπεία, η οποία συχνά αναφέρεται απλώς ως θεραπεία, είναι πιθανό να συνεργαστείτε με έναν εξουσιοδοτημένο ψυχολόγο (PhD, PsyD), κοινωνικό λειτουργό (MSW) ή θεραπευτή γάμου και οικογένειας (MFT).
Ορισμένοι γιατροί πραγματοποιούν ψυχοθεραπεία, συνήθως ψυχίατροι (MD).
Η Αμερικανική Ψυχολογική Εταιρεία ορίζει την ψυχοθεραπεία ως μια συλλογική θεραπεία που επικεντρώνεται στη σχέση μεταξύ πελάτη και παρόχου φροντίδας. Η ψυχοθεραπεία είναι μια προσέγγιση βασισμένη σε στοιχεία που «στηρίζεται στο διάλογο» και «παρέχει ένα υποστηρικτικό περιβάλλον που σας επιτρέπει να μιλήσετε ανοιχτά με κάποιον που είναι αντικειμενικός, ουδέτερος και μη επικριτικός». Δεν είναι το ίδιο με συμβουλές ή life coaching. Δηλαδή, η ψυχοθεραπεία έχει λάβει μεγάλη επιστημονική υποστήριξη.
4. Πρέπει να είμαι σε ψυχοθεραπεία ή συμβουλευτική;
Σήμερα, οι όροι «συμβουλευτική» και «ψυχοθεραπεία» χρησιμοποιούνται συχνά εναλλακτικά. Θα ακούσετε κάποιους να λένε ότι η συμβουλευτική είναι μια πιο σύντομη και εστιασμένη στις λύσεις διαδικασία, ενώ η ψυχοθεραπεία είναι μακροχρόνια και πιο εντατική. Οι διαφορές προέρχονται από την προέλευση της συμβουλευτικής σε επαγγελματικούς χώρους και της ψυχοθεραπείας σε χώρους υγειονομικής περίθαλψης.
Σε κάθε περίπτωση, ως πελάτης, θα πρέπει πάντα να ρωτάτε τον πάροχο φροντίδας σχετικά με την εκπαίδευση και το υπόβαθρό του, τη θεωρητική προσέγγιση και την αδειοδότηση. Είναι σημαντικό ο θεραπευτής που βλέπετε να είναι αδειούχος επαγγελματίας υγείας. Αυτό σημαίνει ότι ρυθμίζονται από την κυβέρνηση και είναι νομικά υπόλογοι, όπως θα ήταν κάθε γιατρός.
5. Τι είδους θεραπεία κάνετε;
Οι θεραπευτές λατρεύουν αυτή την ερώτηση. Υπάρχουν επιστημονικά στοιχεία για μια σειρά από διαφορετικές προσεγγίσεις στη θεραπεία. Οι περισσότεροι θεραπευτές έχουν μία ή δύο προσεγγίσεις στις οποίες βασίζονται σε μεγάλο βαθμό και έχουν εμπειρία σε πολλά μοντέλα.
Οι κοινές προσεγγίσεις περιλαμβάνουν:
- γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία, η οποία εστιάζει σε
μη βοηθητικά σχέδια σκέψης και πεποιθήσεις - διαπροσωπική θεραπεία, η οποία εστιάζει σε
μη βοηθητικά πρότυπα σχέσεων - ψυχοδυναμική ψυχοθεραπεία, η οποία εστιάζει στην
ασυνείδητες διαδικασίες και ανεπίλυτες εσωτερικές συγκρούσεις
Μερικοί άνθρωποι μπορεί να ανησυχούν περισσότερο με μια συγκεκριμένη προσέγγιση και είναι χρήσιμο να συζητήσετε τι ψάχνετε στη θεραπεία στην αρχή με τον θεραπευτή σας. Όποια και αν είναι η προσέγγιση, είναι κρίσιμο για τους πελάτες να αισθάνονται έναν ισχυρό δεσμό ή συμμαχία με τον θεραπευτή τους προκειμένου να αξιοποιήσουν στο έπακρο τη θεραπεία.
6. Μπορείτε να επικοινωνήσετε με τον γιατρό μου;
Ο θεραπευτής σας θα πρέπει να επικοινωνήσει με τον συνταγογραφούντα γιατρό σας εάν έχετε πάρει ή παίρνετε φάρμακα για την κατάθλιψη. Η φαρμακευτική αγωγή και οι ψυχοθεραπευτικές προσεγγίσεις δεν αλληλοαποκλείονται. Στην πραγματικότητα, υπάρχει
Είτε επιλέξετε φαρμακευτική αγωγή, ψυχοθεραπεία ή και τα δύο, είναι σημαντικό για τους παρόχους θεραπείας, παλαιότερους και σημερινούς, να επικοινωνούν έτσι ώστε όλες οι υπηρεσίες που λαμβάνετε να λειτουργούν σε συνδυασμό μεταξύ τους. Οι γιατροί θα πρέπει επίσης να συμπεριλαμβάνονται στη θεραπεία εάν υπάρχουν άλλες ιατρικές υπηρεσίες που αναζητάτε (για παράδειγμα, είστε έγκυος ή σκοπεύετε να μείνετε έγκυος ή έχετε άλλη ιατρική πάθηση).
7. Είναι η κατάθλιψη κληρονομική;
Υπάρχουν ισχυρές ενδείξεις ότι η κατάθλιψη έχει μια γενετική συνιστώσα. Αυτό το γενετικό συστατικό είναι ισχυρότερο στις γυναίκες παρά στους άνδρες. Ενας αριθμός από
Οι γιατροί και οι θεραπευτές θα ζητούν συχνά οικογενειακό ιστορικό για να πάρουν μια αίσθηση αυτού του γενετικού κινδύνου, αλλά αυτό είναι μόνο ένα μέρος της εικόνας. Δεν αποτελεί έκπληξη ότι τα αγχωτικά γεγονότα της ζωής και οι αρνητικές εμπειρίες παίζουν επίσης σημαντικό ρόλο στην MDD.
8. Τι πρέπει να πω στην οικογένειά μου και στον εργοδότη μου;
Η κατάθλιψη μπορεί να επηρεάσει τους γύρω μας με διάφορους τρόπους. Εάν έχει υπάρξει μια σημαντική αλλαγή στη διάθεσή σας, μπορεί να αισθάνεστε ευερέθιστοι με τους άλλους. Μπορείτε επίσης να αλλάξετε τον τρόπο που κάνετε την καθημερινότητά σας. Ίσως δυσκολεύεστε να απολαμβάνετε χρόνο με την οικογένειά σας και είχατε προβλήματα στη δουλειά. Εάν συμβαίνει αυτό, είναι σημαντικό να ενημερώσετε την οικογένειά σας πώς νιώθετε και ότι αναζητάτε βοήθεια.
Τα αγαπημένα μας πρόσωπα μπορούν να είναι τεράστιες πηγές υποστήριξης. Εάν τα πράγματα έχουν επιδεινωθεί στο σπίτι ή στη ρομαντική σας σχέση, η θεραπεία με οικογένεια ή ζευγάρια μπορεί να είναι ευεργετική.
Εάν έχετε λείψει από τη δουλειά σας ή η απόδοσή σας έχει υποχωρήσει, ίσως είναι καλή ιδέα να ενημερώσετε τον εργοδότη σας τι συμβαίνει και εάν χρειάζεται να πάρετε κάποια αναρρωτική άδεια.
9. Τι άλλο μπορώ να κάνω για να υποστηρίξω τη θεραπεία μου;
Η ψυχοθεραπεία είναι το θεμέλιο πάνω στο οποίο λαμβάνει χώρα η αλλαγή. Ωστόσο, πραγματοποιείται η επιστροφή σε μια κατάσταση ευτυχίας, υγείας και ευεξίας εξω απο την αίθουσα θεραπείας.
Στην πραγματικότητα, η έρευνα δείχνει ότι αυτό που συμβαίνει στον «πραγματικό κόσμο» είναι κρίσιμο για την επιτυχία της θεραπείας. Η διαχείριση των υγιεινών διατροφικών συνηθειών, των προτύπων ύπνου και άλλων συμπεριφορών (για παράδειγμα, η άσκηση ή η αποφυγή αλκοόλ) θα πρέπει να είναι κεντρική στο σχέδιο θεραπείας σας.
Ομοίως, συζητήσεις τραυματικών εμπειριών, αγχωτικών ή απροσδόκητων γεγονότων ζωής και κοινωνικής υποστήριξης θα πρέπει να προκύψουν στη θεραπεία.
10. Γιατί δεν αισθάνομαι καλύτερα;
Εάν η ψυχοθεραπεία δεν φαίνεται να αποδίδει, είναι απαραίτητο να μοιραστείτε αυτές τις πληροφορίες με τον θεραπευτή σας. Η πρόωρη διακοπή της ψυχοθεραπείας συνδέεται με χειρότερη έκβαση της θεραπείας. Σύμφωνα με μια ομάδα μελετών, περίπου 1 στα 5 άτομα εγκαταλείπουν τη θεραπεία πριν την ολοκλήρωση.
Είναι σημαντικό να ορίσετε ποια θα είναι η πορεία της θεραπείας σας από την αρχή της θεραπείας. Κατά τη διάρκεια οποιουδήποτε σημείου της θεραπείας, ένας καλός ψυχοθεραπευτής θα ήθελε να μάθει εάν τα πράγματα δεν φαίνεται να λειτουργούν. Στην πραγματικότητα, η τακτική παρακολούθηση της προόδου θα πρέπει να αποτελεί κεντρικό συστατικό της θεραπείας.
Το takeaway
Το να κάνετε αυτές τις ερωτήσεις στην αρχή της θεραπείας πιθανότατα θα είναι χρήσιμο ώστε η θεραπεία να κινηθεί προς τη σωστή κατεύθυνση. Αλλά θυμηθείτε, πιο σημαντικό από οποιαδήποτε συγκεκριμένη ερώτηση που κάνετε στον θεραπευτή σας είναι να δημιουργήσετε μια ανοιχτή, άνετη και συνεργατική σχέση με τον θεραπευτή σας.
Discussion about this post