Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε για τη χειρουργική επέμβαση καταρράκτη

Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε για τη χειρουργική επέμβαση καταρράκτη
FG Trade/Getty Image

Τι είναι η επέμβαση καταρράκτη;

Η χειρουργική επέμβαση καταρράκτη στοχεύει στη θεραπεία του καταρράκτη. Ο καταρράκτης είναι μια θόλωση του φακού των ματιών σας λόγω της συσσώρευσης πρωτεϊνών. Ως αποτέλεσμα, η όρασή σας θα μπορούσε να επιδεινωθεί με την πάροδο του χρόνου. Είναι οι η κύρια αιτία στον κόσμο της τύφλωσης.

https://www.healthline.com/health/cataract-surgery/(ανοίγει σε νέα καρτέλα)

Ο φακός του ματιού σας βρίσκεται πίσω από την ίριδα και την κόρη σας και σας βοηθά να εστιάσετε σε αντικείμενα διαφορετικών αποστάσεων μακριά σας. Οι περισσότεροι τύποι χειρουργικής επέμβασης καταρράκτη περιλαμβάνουν αλλαγή του θολού φακού με τεχνητή μεταμόσχευση.

Η επέμβαση καταρράκτη είναι μια από τις πιο κοινές και ασφαλέστερες χειρουργικές επεμβάσεις πραγματοποιήθηκαν στις Ηνωμένες Πολιτείες. Οσα 95 τοις εκατό των ατόμων που υποβάλλονται στη διαδικασία παρουσιάζουν βελτίωση στην ευκρίνεια της όρασής τους.

Συνεχίστε να διαβάζετε για να μάθετε όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε για τη χειρουργική επέμβαση καταρράκτη.

Σημάδια ότι μπορεί να χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση καταρράκτη

Γίνεστε πιο πιθανό να αναπτύξετε καταρράκτη καθώς μεγαλώνετε και τείνουν να χειροτερεύουν σταδιακά με την πάροδο του χρόνου.

Τα πρώιμα στάδια των αλλαγών του φακού δεν προκαλούν σημαντική οπτική βλάβη και δεν απαιτούν χειρουργική επέμβαση. Συνήθως, ένας γιατρός θα συστήσει χειρουργική επέμβαση όταν ο καταρράκτης σας αρχίσει να επηρεάζει αισθητά την όρασή σας. Δυσκολεύομαι με καθημερινές δραστηριότητες — όπως η οδήγηση, το διάβασμα ή η θέαση υπό έντονο φως — είναι σημάδι ότι μπορεί να χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση καταρράκτη.

Συγκεκριμένοι τρόποι με τους οποίους ο καταρράκτης μπορεί να βλάψει την όρασή σας περιλαμβάνουν:

  • θολή όραση
  • μειωμένη νυχτερινή όραση
  • τα χρώματα φαίνονται ξεθωριασμένα
  • ευαισθησία στη λάμψη και τα έντονα φώτα
  • φωτοστέφανα γύρω από τα φώτα
  • διπλή όραση

Ο καταρράκτης μπορεί επίσης να είναι συγγενής, που σημαίνει ότι υπάρχει κατά τη γέννηση. Ο συγγενής καταρράκτης είναι μια από τις κύριες αιτίες παιδικής τύφλωσης. Ωστόσο, τείνουν να έχουν καλό αποτέλεσμα εάν η χειρουργική επέμβαση γίνει πριν γίνει ένα παιδί 6 εβδομάδων.

Τύποι χειρουργικής επέμβασης καταρράκτη

Οι περισσότεροι σύγχρονοι τύποι χειρουργικής επέμβασης καταρράκτη περιλαμβάνουν την αντικατάσταση του φακού σας με ένα μόσχευμα που ονομάζεται ενδοφθάλμιος φακός (IOL). Μερικά από τα πιο κοινά τεχνικές χειρουργικής καταρράκτη περιλαμβάνω:

Φακογαλακτωματοποίηση

Κατά τη διάρκεια της φακοθρυψίας, ένας χειρουργός θα κάνει μια τομή μήκους 2 έως 3 χιλιοστών στο μπροστινό μέρος του ματιού σας για έναν ανιχνευτή υπερήχων. Ο καθετήρας διασπά τον καταρράκτη με δόνηση και αφαιρεί τα θραύσματα με αναρρόφηση. Στη συνέχεια εισάγεται ένας αναδιπλούμενος φακός μέσω της τομής.

Αυτή η τεχνική αφήνει πίσω της μια μικρή πληγή που συνήθως δεν χρειάζεται ράμματα για να επουλωθεί.

Χειροκίνητη εξωκαψική χειρουργική καταρράκτη (MECS)

Κατά τη διάρκεια του MECS, ένας χειρουργός κάνει μια σχετικά μεγάλη τομή, μήκους μεταξύ 9 και 13 χιλιοστών, και αφαιρεί τον φακό σας και εισάγει τον ανταλλακτικό IOL.

Αυτή η τεχνική έχει μεγαλύτερο κίνδυνο επιπλοκών σε σύγκριση με την φακοθρυψία λόγω της μεγαλύτερης τομής. Ωστόσο, λόγω του χαμηλού κόστους, εξακολουθεί να εκτελείται σε πολλά μέρη του κόσμου.

Χειροκίνητη χειρουργική επέμβαση καταρράκτη μικρής τομής (MSICS)

Το MSICS είναι μια παραλλαγή της τεχνικής MECS. Περιλαμβάνει μια μικρότερη τομή σε σχήμα V που είναι στενότερη στο εξωτερικό του ματιού σας και ευρύτερη στο εσωτερικό. Η εξωτερική τομή είναι περίπου 6,5 mm έως 7 mm και η εσωτερική τομή είναι μέχρι 11 mm.

ΕΝΑ Μελέτη 2013 διαπίστωσε ότι η φακοθρυψία και το MSICS έχουν παρόμοια μακροπρόθεσμα αποτελέσματα και συγκρίσιμους κινδύνους επιπλοκών. Ωστόσο, η φακοθρυψία μπορεί να έχει καλύτερα βραχυπρόθεσμα αποτελέσματα στους 3 μήνες μετά την επέμβαση, ενώ το MSIC είναι φθηνότερο στην εκτέλεση.

Χειρουργική επέμβαση καταρράκτη με υποβοηθούμενη με λέιζερ Femtosecond (FLACS)

Κατά τη διάρκεια του FLACS, ένας χειρουργός μπορεί να χρησιμοποιήσει λέιζερ για να κάνει μια τομή στο μάτι σας αντί για χειροκίνητη τομή. Επίσης, το λέιζερ μπορεί να διαιρέσει και να μαλακώσει τον καταρράκτη, απαιτώντας λιγότερη ενέργεια φακοθρυψίας για την αφαίρεσή του. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πιο γρήγορη επούλωση.

Τέλος, το laser μπορεί να κάνει μια τοξοειδή τομή, η οποία μπορεί να διορθώσει τον αστιγματισμό. Ο αστιγματισμός είναι όταν το μπροστινό μέρος του ματιού έχει ακανόνιστο σχήμα που συχνά προκαλεί θολή όραση. Αυτό μπορεί να κάνει πιο πιθανό να μπορείτε να λειτουργήσετε χωρίς γυαλιά. Ωστόσο, αυτή η τεχνική είναι πιο ακριβή από άλλες τεχνικές. Υπάρχει ακόμη κάποια συζήτηση σχετικά με το εάν τα οριακά οφέλη υπερτερούν του κόστους.

Ενδοκαψική επέμβαση καταρράκτη

Η χειρουργική επέμβαση ενδοκαψικού καταρράκτη είναι μια παλαιότερη διαδικασία που περιλαμβάνει την αφαίρεση ολόκληρου του φακού και της κάψουλας του φακού από το μάτι μέσω μιας μεγάλης τομής. Πραγματοποιείται σπάνια τώρα γιατί έχει υψηλό κίνδυνο επιπλοκών.

Επιλογές φακών μετά την επέμβαση καταρράκτη

Έχετε πολλές επιλογές που μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως αντικατάσταση του φυσικού σας φακού. Ο τύπος φακού που θα πρέπει να επιλέξετε εξαρτάται από τον τρόπο ζωής και το εύρος τιμών σας.

Μονοεστιακούς φακούς

Οι μονοεστιακοί φακοί είναι ο πιο κοινός τύπος αντικατάστασης φακών και συνήθως καλύπτονται από ασφάλιση. Άλλοι φακοί μπορεί να θεωρηθούν ασφάλιστρο από τους ασφαλιστικούς παρόχους και ενδέχεται να μην καλύπτονται.

Οι μονοεστιακοί φακοί έχουν ρυθμιστεί για να μεγιστοποιούν την καλύτερη όρασή σας σε μια συγκεκριμένη απόσταση. Συχνά, οι άνθρωποι επιλέγουν να τα ρυθμίζουν για μακρινή όραση και χρησιμοποιούν γυαλιά ανάγνωσης για κοντινή όραση.

Τορικοί φακοί

Οι Toric φακοί βοηθούν στη διόρθωση του αστιγματισμού.

Εκτεταμένο βάθος εστίασης

Οι φακοί εκτεταμένου βάθους εστίασης έχουν μία διορθωτική ζώνη τεντωμένη για να μεγιστοποιήσετε την απόσταση και την ενδιάμεση όρασή σας. Αυτό είναι χρήσιμο για τη χρήση του υπολογιστή και την εκτέλεση πολλών τύπων εργασιών.

Υποδοχή μονοεστιακών φακών

Σε αντίθεση με τους παραδοσιακούς μονοεστιακούς φακούς, η εστιακή απόσταση των μονοεστιακών φακών μπορεί να ρυθμιστεί με βάση τη δραστηριότητα των μυών των ματιών σας.

Πολυεστιακοί φακοί

Αυτοί οι φακοί σας βοηθούν να βλέπετε αντικείμενα τόσο μακριά όσο και κοντά διασπώντας το φως που έρχεται στο μάτι. Η αντιστάθμιση είναι ότι η διάσπαση του φωτός μπορεί να προκαλέσει φωτοστέφανα και εκρήξεις αστεριών στην όραση ορισμένων ανθρώπων. Αν και οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να προσαρμοστούν, κάποιοι δεν μπορούν. Μπορεί να θέλετε να το συζητήσετε με το γιατρό σας.

Προετοιμασία για επέμβαση καταρράκτη

Ένας οφθαλμίατρος πιθανότατα θα σας κάνει υπερηχογράφημα και θα κάνει μετρήσεις περίπου μια εβδομάδα πριν από τη διαδικασία. Αυτό θα τους βοηθήσει να προσδιορίσουν το μέγεθος και το σχήμα του ματιού σας και να αποφασίσουν τι είναι καλύτερο για την επέμβαση σας.

Θα σας ρωτήσουν επίσης εάν παίρνετε φάρμακα. Μπορεί να σας δώσουν φαρμακευτικές οφθαλμικές σταγόνες για να αρχίσετε να χρησιμοποιείτε πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

Η χειρουργική επέμβαση καταρράκτη γίνεται συνήθως σε εξωτερικό χειρουργικό κέντρο ή νοσοκομείο, επομένως δεν θα χρειαστεί να μείνετε όλη τη νύχτα. Ωστόσο, θα θελήσετε να κανονίσετε μια οδήγηση στο σπίτι μόλις ολοκληρωθεί η διαδικασία.

Ο παροχέας σας μπορεί να σας ζητήσει να μην τρώτε στερεά τροφή 6 ώρες πριν από την επέμβαση. Θα πρέπει επίσης να αποφεύγετε την κατανάλωση αλκοόλ τουλάχιστον 24 ώρες πριν.

Χειρουργική επέμβαση καταρράκτη

Η ακριβής διαδικασία που θα εκτελέσει ο χειρουργός σας θα εξαρτηθεί από τη χειρουργική τεχνική που χρησιμοποιεί. Εάν έχετε καταρράκτη και στα δύο μάτια, οι χειρουργικές επεμβάσεις σας πιθανότατα θα προγραμματιστούν με διαφορά εβδομάδων.

Πόσο χρόνο διαρκεί η επέμβαση καταρράκτη;

Η επέμβαση καταρράκτη είναι συνήθως πολύ γρήγορη. Η ίδια η διαδικασία διαρκεί μόνο περίπου 20 με 30 λεπτά απο την αρχη μεχρι το τελος.

Είναι επώδυνη η επέμβαση καταρράκτη;

Αν και πιθανότατα θα είστε ξύπνιοι κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, γενικά δεν είναι επώδυνη επειδή θα σας χορηγηθεί τοπική αναισθησία. Μπορεί να αισθανθείτε ελαφρά ενόχληση, αλλά ο έντονος πόνος είναι ασυνήθιστος.

Επέμβαση καταρράκτη μετέπειτα φροντίδα

Στις περισσότερες περιπτώσεις, θα αρχίσετε να αντιμετωπίζετε σημαντική βελτίωση τις πρώτες μέρες, αν και μπορεί να χρειαστεί έως και ένας μήνας για να επουλωθείτε πλήρως. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας δώσει ειδικές οφθαλμικές σταγόνες για τον πόνο και για την πρόληψη λοιμώξεων. Επίσης, μπορεί να σας ζητηθεί να φοράτε προστατευτική μάσκα όταν κοιμάστε.

Όσο αναρρώνετε, θα πρέπει να φοράτε γυαλιά ηλίου όταν βρίσκεστε σε εξωτερικό χώρο για να προστατεύετε τα μάτια σας από το ηλιακό φως. Επίσης, προσπαθήστε να αποφύγετε να αγγίξετε τα μάτια σας ή να βάλετε οτιδήποτε σε αυτά.

Μπορείτε να οδηγείτε μετά από επέμβαση καταρράκτη;

Δεν θα μπορείτε να οδηγείτε αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση και θα πρέπει να κανονίσετε μια διαδρομή για το σπίτι εκ των προτέρων. Μπορεί να μπορείτε να οδηγείτε αρκετές ημέρες μετά την επέμβαση. Ωστόσο, θα πρέπει να μιλήσετε με τον οφθαλμίατρό σας για ένα συγκεκριμένο χρονοδιάγραμμα για εσάς.

Πόσο χρόνο θα λείψεις από τη δουλειά;

Οι περισσότεροι άνθρωποι αισθάνονται καλύτερα λίγες μέρες μετά την επέμβαση και είναι σε θέση να επιστρέψουν στην εργασία τους 1 με 2 ημέρες αργότερα εάν δεν εμφανίσουν επιπλοκές. Ωστόσο, μπορεί να χρειαστεί να αποφύγετε ορισμένες δραστηριότητες για μερικές εβδομάδες, όπως να σηκώνετε βαριά αντικείμενα ή να σκύβετε.

Θέση ύπνου μετά από επέμβαση καταρράκτη

Γενικά συνιστάται να προσπαθείτε να κοιμάστε ανάσκελα ή στην αντίθετη πλευρά του θεραπευτικού ματιού σας για να αποφύγετε την άμεση πίεση που μπορεί να αποσπάσει τον φακό σας.

Πότε μπορείτε να ασκηθείτε μετά από επέμβαση καταρράκτη;

Θα πρέπει να αποφεύγετε τις επίπονες δραστηριότητες αμέσως μετά την επέμβαση. Ο παροχέας σας μπορεί να σας δώσει ένα συγκεκριμένο χρονοδιάγραμμα για το πόσο καιρό θα πρέπει να αποφύγετε την άσκηση. Πιθανότατα θα σας προτείνουν να κάνετε διακοπές τουλάχιστον 1 εβδομάδας από έντονες δραστηριότητες.

Άλλοι περιορισμοί μετά από επέμβαση καταρράκτη

Άλλες συστάσεις για την προστασία των ματιών σας μετά την επέμβαση περιλαμβάνουν την αποφυγή:

  • να βάλετε νερό και σαπούνι στα μάτια σας
  • αγγίζοντας τα μάτια σου
  • κολύμπι
  • φορώντας μάσκαρα για μια ή δύο εβδομάδες
  • χρησιμοποιώντας κρέμα ή λοσιόν προσώπου
  • βαφή ή περμανάντ στα μαλλιά σας για 1 έως 2 εβδομάδες
  • χρησιμοποιώντας υδρομασάζ και σάουνες
  • ξεσκόνισμα και κηπουρική

Πιθανές επιπλοκές και κίνδυνοι χειρουργικής επέμβασης καταρράκτη

Αν και η επέμβαση καταρράκτη είναι γενικά ασφαλής, όπως όλες οι χειρουργικές επεμβάσεις, ενέχει κινδύνους. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

Θολότητα στο μάτι μετά από επέμβαση καταρράκτη

Σε 5 έως 50 τοις εκατό Σε περιπτώσεις, ένα θολό στρώμα που ονομάζεται αδιαφάνεια της οπίσθιας κάψουλας μπορεί να σχηματιστεί πίσω από το εμφύτευμά σας. Μπορεί να αντιμετωπιστεί σε περίπου 5 λεπτά με μια τεχνική που βασίζεται στο γραφείο που ονομάζεται καψουλοτομή με λέιζερ YAG.

Θολή όραση μετά από επέμβαση καταρράκτη

Η θολούρα είναι φυσιολογική λίγο μετά την επέμβαση καταρράκτη. Συνήθως εξαφανίζεται σε λίγες μέρες, αλλά μπορεί να διαρκέσει περισσότερο σε ορισμένες περιπτώσεις.

Επιπλέει μετά από επέμβαση καταρράκτη

Οι πλωτήρες μοιάζουν με κηλίδες σκόνης που ακολουθούν τη γραμμή όρασής σας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα floaters δεν απαιτούν ιδιαίτερη θεραπεία, αλλά μπορεί να είναι σημάδι ρήξης αμφιβληστροειδούς.

Ξηροφθαλμία μετά από επέμβαση καταρράκτη

Τα ξηρά ή σκληρά μάτια είναι ένα κοινό σύμπτωμα μετά τη διαδικασία σας. Αυτό συνήθως αντιμετωπίζεται με οφθαλμικές σταγόνες.

Πόνος στα μάτια μετά από επέμβαση καταρράκτη

Ο σοβαρός πόνος μπορεί να είναι σημάδι μόλυνσης ή άλλων επιπλοκών. Θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον χειρουργό σας για να βρείτε την καλύτερη θεραπεία.

Διπλή όραση μετά από επέμβαση καταρράκτη

Η διπλή όραση μπορεί να έχει πολλές αιτίες, αλλά συχνά είναι αποτέλεσμα της εξοικείωσης του εγκεφάλου σας στη νέα οπτική του οξύτητα. Πιθανότατα θα φύγει σε λίγες μέρες.

Μόλυνση

Ενδοφθαλμίτιδα είναι μια μόλυνση των υγρών του εσωτερικού σας ματιού. Θεωρείται ότι εμφανίζεται μόνο σε 0,05 έως 0,30 τοις εκατό των επεμβάσεων καταρράκτη.

Αλλεργία στην αναισθησία

Κάθε φορά που σας χορηγείται αναισθησία, είναι πιθανό να έχετε αλλεργική αντίδραση. Οι σοβαρές αντιδράσεις είναι σχετικά σπάνιες.

Κόστος επέμβασης καταρράκτη

Η ασφάλιση μπορεί να καλύψει το κόστος της επέμβασης σας εάν κριθεί ιατρικά απαραίτητο. Οι τιμές για την επέμβαση καταρράκτη ποικίλλουν ανάλογα με την τοποθεσία και τη χειρουργική τεχνική.

Από την τσέπη της, η Αμερικανική Ακαδημία Οφθαλμολογίας ανέφερε το 2014 ότι αυτή η διαδικασία θα μπορούσε να κοστίσει περίπου 2.500 $ για την αμοιβή του χειρουργού, τα έξοδα νοσηλείας, τη μετεγχειρητική φροντίδα και τις αμοιβές αναισθησιολόγου. Αυτό μπορεί να σημαίνει ότι είναι πιο ακριβό τώρα. Μπορείτε να επικοινωνήσετε με οφθαλμίατρους της περιοχής σας για να πάρετε μια πιο ακριβή εικόνα.

Καλύπτει το Medicare την επέμβαση καταρράκτη;

Η Medicare καλύπτει το κόστος της χειρουργικής επέμβασης καταρράκτη εάν η επέμβαση γίνει με παραδοσιακές χειρουργικές τεχνικές ή λέιζερ.

Το μέρος Β της Medicare καλύπτει το 80 τοις εκατό του κόστους για ένα ζευγάρι διορθωτικών φακών ή επαφών που χρειάζονται μετά την επέμβαση.

Αποθεραπεία και πρόγνωση από χειρουργική επέμβαση καταρράκτη

Σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Οφθαλμών, περίπου 9 στα 10 οι άνθρωποι μπορούν να δουν καλύτερα μετά από χειρουργική επέμβαση καταρράκτη. Η διαδικασία θεωρείται ασφαλής και έχει τη δυνατότητα να επαναφέρει την όρασή σας στην ευκρίνειά της πριν από τον καταρράκτη.

Σχετικά με 5 έως 50 τοις εκατό ατόμων θα αναπτύξουν αδιαφάνεια της οπίσθιας κάψουλας και θα χρειαστεί δεύτερη χειρουργική επέμβαση για την αντιμετώπισή της.

Πόσο καιρό μπορεί να αναβληθεί η επέμβαση καταρράκτη;

Ο καταρράκτης δεν θεωρείται α ιατρικό επείγον και τείνουν να αναπτύσσονται αργά. Το πόσο καιρό μπορείτε να καθυστερήσετε με ασφάλεια την επέμβαση εξαρτάται από το πόσο γρήγορα εξελίσσεται ο καταρράκτης σας.

Είναι γενικά καλύτερο να κάνετε τη χειρουργική επέμβαση όσο το δυνατόν συντομότερα, αλλά εάν χρειαστεί να περιμένετε, θα πρέπει να μιλήσετε με έναν γιατρό για να καθορίσετε ένα ασφαλές χρονικό πλαίσιο.

Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, ο καταρράκτης θα συνεχίσει να εξελίσσεται και μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη τύφλωση.

Είναι σημαντικό για τα παιδιά με συγγενή καταρράκτη να αναγνωρίζονται και να αντιμετωπίζονται όσο το δυνατόν νωρίτερα

Πάρε μακριά

Η χειρουργική επέμβαση καταρράκτη είναι μια από τις πιο κοινές και ασφαλέστερες επεμβάσεις που γίνονται στις Ηνωμένες Πολιτείες. Η διαδικασία είναι γρήγορη και δεν απαιτεί διανυκτέρευση σε νοσοκομείο. Η Medicare και πολλοί ασφαλιστικοί πάροχοι καλύπτουν το κόστος.

Εάν αντιμετωπίζετε προβλήματα όρασης από καταρράκτη, μπορεί να θέλετε να ρωτήσετε έναν γιατρό εάν είστε καλός υποψήφιος για χειρουργική επέμβαση.

Μάθετε περισσότερα

Μπορεί να γίνει υπερβολική χρήση των οφθαλμικών σταγόνων;  Και περισσότερες συχνές ερωτήσεις

Μπορεί να γίνει υπερβολική χρήση των οφθαλμικών σταγόνων; Και περισσότερες συχνές ερωτήσεις

Οι οφθαλμικές σταγόνες χωρίς ιατρική συνταγή είναι ένας τρόπος αντιμετώπισης των συμπτωμάτων της ξηροφθαλμίας. Εάν αντιμετωπίζετε νέο ή αυξημένο ερεθισμό,...

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss