Όγκοι μεσοθωρακίου (νεοπλάσματα)

Τι είναι οι όγκοι του μεσοθωρακίου (νεοπλάσματα);

Τα νεοπλάσματα είναι μη φυσιολογικές αναπτύξεις ιστών. Μπορούν να εμφανιστούν σχεδόν σε οποιαδήποτε περιοχή του σώματος. Ονομάζονται επίσης όγκοι και συνδέονται συχνότερα με καρκίνο. Οι όγκοι του μεσοθωρακίου αναπτύσσονται στο μεσοθωράκιο.

Το μεσοθωράκιο είναι η περιοχή στη μέση του θώρακα που βρίσκεται ανάμεσα στο στέρνο (στήθος) και τη σπονδυλική στήλη. Η περιοχή περιέχει ζωτικά όργανα, συμπεριλαμβανομένης της καρδιάς, του οισοφάγου και της τραχείας.

Οι όγκοι του μεσοθωρακίου αναπτύσσονται σε μία από τις τρεις περιοχές του μεσοθωρακίου: την πρόσθια (μπροστινή), τη μέση ή την οπίσθια (πίσω). Η θέση του όγκου στο μεσοθωράκιο συνήθως εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς.

Τα παιδιά είναι πιο πιθανό να τα αναπτύξουν στο πίσω μέρος του μεσοθωρακίου. Αυτά είναι συχνά καλοήθη ή μη καρκινικά. Οι ενήλικες είναι πιο πιθανό να τα αναπτύξουν στο μπροστινό μέρος του μεσοθωρακίου.

Αυτοί οι όγκοι είναι συνήθως κακοήθεις ή καρκινικοί. Στο σύνολό τους, οι όγκοι του μεσοθωρακίου είναι πολύ σπάνιοι.

Τι προκαλεί τους όγκους του μεσοθωρακίου;

Υπάρχουν διάφοροι τύποι όγκων του μεσοθωρακίου. Τι προκαλεί αυτούς τους όγκους εξαρτάται από το πού σχηματίζονται στο μεσοθωράκιο.

Στο μπροστινό μέρος του μεσοθωρακίου, μπορεί να υπάρχουν όγκοι προκλήθηκε από:

• λέμφωμα, συμπεριλαμβανομένης της νόσου του Hodgkin και του λεμφώματος μη Hodgkin

• θυμώμα και θυμική κύστη (όγκος του θύμου)

• θυρεοειδής μεσοθωρακικός όγκος (γενικά μια καλοήθης ανάπτυξη, αλλά μερικές φορές μπορεί να είναι καρκινική)

Στη μέση του μεσοθωρακίου, οι όγκοι μπορεί να προκληθούν από:

• βρογχογενής κύστη (μια καλοήθης ανάπτυξη που ξεκινά από το αναπνευστικό σύστημα)

• λεμφαδενοπάθεια μεσοθωρακίου, ή διεύρυνση των λεμφαδένων

• περικαρδιακή κύστη (καλοήθης ανάπτυξη στην επένδυση της καρδιάς)

• θυρεοειδής μάζα μεσοθωρακίου

• όγκοι της τραχείας (συνήθως καλοήθεις όγκοι)

• αγγειακές επιπλοκές, όπως οίδημα της αορτής

Στο πίσω μέρος του μεσοθωρακίου, οι όγκοι μπορεί να προκληθούν από:

• εξωμυελική αιμοποίηση (σπάνιες αναπτύξεις που ξεκινούν από τον μυελό των οστών και σχετίζονται με σοβαρή αναιμία)
• λεμφαδενοπάθεια μεσοθωρακίου (μεγαλωμένοι λεμφαδένες)
• νευρεντερική κύστη μεσοθωρακίου (μια σπάνια ανάπτυξη που περιλαμβάνει τόσο τα νεύρα όσο και το γαστρεντερικό σύστημα)
• νευρογενές νεόπλασμα μεσοθωρακίου (καρκινικά κύτταρα των νεύρων)

Οι όγκοι που σχηματίζονται στο μεσοθωράκιο είναι επίσης γνωστοί ως πρωτοπαθείς όγκοι. Μερικές φορές θα αναπτυχθούν όγκοι του μεσοθωρακίου επειδή ο καρκίνος από άλλο μέρος του σώματος έχει εξαπλωθεί.

Η εξάπλωση του καρκίνου από τη μια περιοχή του σώματος στην άλλη είναι γνωστή ως μετάσταση. Οι όγκοι του μεσοθωρακίου που αναπτύσσονται λόγω μετάστασης είναι γνωστοί ως δευτερογενής όγκος.

Συμπτώματα όγκου μεσοθωρακίου

Εάν έχετε όγκο μεσοθωρακίου, μπορεί να μην έχετε συμπτώματα. Οι όγκοι εντοπίζονται συνήθως κατά τη διάρκεια μιας ακτινογραφίας θώρακα που ζητήθηκε για τη διάγνωση μιας άλλης κατάστασης υγείας.

Εάν εμφανιστούν συμπτώματα, είναι συχνά επειδή ο όγκος πιέζει τα γύρω όργανα. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• βήχας
• δυσκολία στην αναπνοή
• πόνος στο στήθος
• πυρετός/ρίγη
• νυχτερινές εφιδρώσεις
• βήχας με αίμα
• ανεξήγητη απώλεια βάρους
• διογκωμένοι λεμφαδένες
• αναπνευστική απόφραξη
• βραχνάδα

Πώς διαγιγνώσκονται οι όγκοι του μεσοθωρακίου;

Εάν έχετε συμπτώματα όγκου μεσοθωρακίου, ο γιατρός σας θα ζητήσει πρόσθετες εξετάσεις για να επιβεβαιώσει τη διάγνωσή σας. Αυτές οι δοκιμές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• μια ακτινογραφία θώρακος
• αξονική τομογραφία θώρακα
• μαγνητική τομογραφία θώρακα
• μεσοθωρακοσκόπηση με βιοψία

Η μεσοθωρακοσκόπηση με βιοψία χρησιμοποιείται για τη συλλογή κυττάρων από το μεσοθωράκιο. Κατά τη διάρκεια αυτής της εξέτασης, θα λάβετε αναισθησία. Στη συνέχεια, ο γιατρός σας θα κάνει μια μικρή τομή κάτω από το στέρνο.

Θα αφαιρέσουν ένα δείγμα ιστού και θα το αναλύσουν για να δουν εάν υπάρχει καρκίνος. Αυτή η διαδικασία θα βοηθήσει τον γιατρό σας να διαγνώσει με ακρίβεια τον τύπο του όγκου που έχετε.

Πώς αντιμετωπίζονται οι όγκοι του μεσοθωρακίου;

Θεραπευτική αγωγή για τους όγκους του μεσοθωρακίου θα εξαρτηθεί από τη θέση τους και θα καθοριστεί από τον γιατρό σας. Η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται συχνά πρώτα για την αφαίρεση του όγκου. Μόλις αφαιρεθεί ο όγκος, ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει χημειοθεραπεία ή/και ακτινοθεραπεία για να καταστρέψει τα εναπομείναντα καρκινικά κύτταρα.

Ποιες επιπλοκές συνδέονται με τους όγκους του μεσοθωρακίου;

Τόσο οι καλοήθεις όσο και οι κακοήθεις όγκοι απαιτούν θεραπεία. Καθώς οι καλοήθεις όγκοι μεγαλώνουν, θα πιέζουν τα γύρω όργανα και τους ιστούς και μπορούν να επηρεάσουν τη λειτουργία των οργάνων.

Οι καρκινικοί όγκοι μπορούν να εξαπλωθούν σε άλλες περιοχές του σώματος. Οι όγκοι που εισβάλλουν στην καρδιά ή στα αγγεία της καρδιάς μπορεί να οδηγήσουν σε θάνατο.

Οι όγκοι μπορεί επίσης να εισβάλουν στη σπονδυλική στήλη. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε συμπίεση του νωτιαίου μυελού.

Η θεραπεία που περιλαμβάνει χημειοθεραπεία και ακτινοβολία μπορεί να έχει σοβαρές παρενέργειες, όπως:

• αλλαγές στην όρεξη
• προβλήματα αιμορραγίας
• αναιμία
• δυσκοιλιότητα
• διάρροια
• κούραση
• απώλεια μαλλιών
• μόλυνση
• ναυτία/έμετος
• πόνος
• πρήξιμο

Η ακτινοβολία μπορεί επίσης να προκαλέσει αλλαγές στο δέρμα, όπως:

• ξηρότητα
• φαγούρα
• ξεφλούδισμα
• φουσκάλες

Προοπτικές για ασθενείς με όγκους μεσοθωρακίου

Η προοπτική για ασθενείς με όγκους του μεσοθωρακίου εξαρτάται από τη θέση του όγκου. Η μακροπρόθεσμη προοπτική εξαρτάται επίσης από το εάν ο όγκος είναι πρωτοπαθής ή δευτεροπαθής.

Μιλήστε με το γιατρό σας για να λάβετε πιο ακριβείς πληροφορίες σχετικά με την πρόγνωσή σας και να προσαρμόσετε τη θεραπεία σας στον τύπο του όγκου του μεσοθωρακίου σας.