Χρόνιος Πόνος Γόνατος

Τι είναι ο χρόνιος πόνος στο γόνατο;

Ο χρόνιος πόνος στο γόνατο είναι μακροχρόνιος πόνος, πρήξιμο ή ευαισθησία στο ένα ή και στα δύο γόνατα. Η αιτία του πόνου στο γόνατό σας μπορεί να καθορίσει τα συμπτώματα που αντιμετωπίζετε. Πολλές καταστάσεις μπορούν να προκαλέσουν ή να συμβάλουν σε χρόνιο πόνο στο γόνατο και υπάρχουν πολλές θεραπείες. Η εμπειρία κάθε ατόμου με τον χρόνιο πόνο στο γόνατο θα είναι διαφορετική.

Τι προκαλεί χρόνιο πόνο στο γόνατο;

Ο προσωρινός πόνος στο γόνατο είναι διαφορετικός από τον χρόνιο πόνο στο γόνατο. Πολλοί άνθρωποι βιώνουν προσωρινό πόνο στο γόνατο ως αποτέλεσμα τραυματισμού ή ατυχήματος. Ο χρόνιος πόνος στο γόνατο σπάνια υποχωρεί χωρίς θεραπεία και δεν αποδίδεται πάντα σε ένα περιστατικό. Τις περισσότερες φορές είναι αποτέλεσμα πολλών αιτιών ή καταστάσεων.

Σωματικές καταστάσεις ή ασθένειες μπορεί να προκαλέσουν πόνο στο γόνατο. Αυτά περιλαμβάνουν:

• οστεοαρθρίτιδα: πόνος, φλεγμονή και καταστροφή της άρθρωσης που προκαλείται από εκφυλισμό και φθορά της άρθρωσης
• τενοντίτιδα: πόνος στο μπροστινό μέρος του γόνατος που επιδεινώνεται κατά την αναρρίχηση, το ανέβασμα σκαλοπατιών ή το περπάτημα σε κλίση
• θυλακίτιδα: φλεγμονή που προκαλείται από επαναλαμβανόμενη κατάχρηση ή τραυματισμό του γόνατος
• χονδρομαλακία επιγονατίδα: κατεστραμμένος χόνδρος κάτω από την επιγονατίδα
• αρθρίτιδα: αρθρίτιδα που προκαλείται από τη συσσώρευση ουρικού οξέος
• Κύστη Baker: συσσώρευση αρθρικού υγρού (υγρό που λιπαίνει την άρθρωση) πίσω από το γόνατο
• ρευματοειδής αρθρίτιδα (ΡΑ): μια χρόνια αυτοάνοση φλεγμονώδης διαταραχή που προκαλεί επώδυνο πρήξιμο και μπορεί τελικά να προκαλέσει παραμόρφωση της άρθρωσης και διάβρωση των οστών
• εξάρθρωση: εξάρθρωση της επιγονατίδας τις περισσότερες φορές αποτέλεσμα τραύματος
• ρήξη μηνίσκου: ρήξη σε έναν ή περισσότερους χόνδρους στο γόνατο
• σχισμένος σύνδεσμος: ρήξη σε έναν από τους τέσσερις συνδέσμους στο γόνατο — ο πιο συχνά τραυματισμένος σύνδεσμος είναι ο πρόσθιος χιαστός σύνδεσμος (ACL)
• όγκοι των οστών: οστεοσάρκωμα (δεύτερος πιο διαδεδομένος καρκίνος των οστών), εμφανίζεται συχνότερα στο γόνατο

Παράγοντες που μπορεί να επιδεινώσουν τον χρόνιο πόνο στο γόνατο:

• τραυματισμοί στη δομή του γόνατος μπορεί να προκαλέσουν αιμορραγία και πρήξιμο και μπορεί να δημιουργήσουν χρόνιο πρόβλημα με την πάροδο του χρόνου εάν δεν αντιμετωπιστούν σωστά
• διαστρέμματα και στελέχη
• κατάχρηση
• μόλυνση
• κακή στάση και φόρμα όταν κάνετε σωματική δραστηριότητα
• μη ζέσταμα ή ψύξη πριν ή μετά τη σωματική δραστηριότητα
• ακατάλληλη τέντωμα των μυών

Ποιος κινδυνεύει από χρόνιο πόνο στο γόνατο;

Τα άτομα που είναι υπέρβαρα ή παχύσαρκα διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για προβλήματα στο γόνατο. Για κάθε κιλό που είστε υπέρβαροι, το γόνατό σας πρέπει να απορροφήσει επιπλέον 4 κιλά πίεσης όταν περπατάτε, τρέχετε ή ανεβαίνετε σκάλες.

Άλλοι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο για χρόνιο πόνο στο γόνατο περιλαμβάνουν:

• ηλικία
• προηγούμενους τραυματισμούς ή τραύματα
• αθλητική δραστηριότητα ή σωματική άσκηση

Ποια είναι τα συμπτώματα του χρόνιου πόνου στο γόνατο;

Τα συμπτώματα του χρόνιου πόνου στο γόνατο είναι διαφορετικά για κάθε άτομο και η αιτία για τον πόνο στο γόνατο συχνά επηρεάζει τον τρόπο που αισθάνεται ο πόνος. Ο χρόνιος πόνος στο γόνατο μπορεί να εκδηλωθεί ως:

• συνεχής πόνος
• οξύς πόνος κατά τη χρήση
• θαμπή ενόχληση στο κάψιμο

Μπορεί επίσης να παρουσιάσετε χρόνιο οίδημα και πόνο όταν αγγίζετε το γόνατο.

Διάγνωση χρόνιου πόνου στο γόνατο

Κάθε πιθανή αιτία χρόνιου πόνου στο γόνατο απαιτεί διαφορετικές διαγνωστικές εξετάσεις. Αυτές περιλαμβάνουν εξέταση αίματος, φυσική εξέταση, ακτινογραφίες, αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία και άλλες απεικονιστικές εξετάσεις. Η κατάσταση που πιστεύει ο γιατρός σας θα καθορίσει τους τύπους των εξετάσεων στις οποίες θα υποβληθείτε για να δείτε τι προκαλεί τον χρόνιο πόνο στο γόνατό σας.

Αντιμετώπιση χρόνιου πόνου στο γόνατο

Κάθε υποκείμενη αιτία χρόνιου πόνου στο γόνατο έχει έναν συγκεκριμένο τύπο θεραπείας. Αυτές οι θεραπείες μπορεί να περιλαμβάνουν:

• φυσικοθεραπεία
• φαρμακευτική αγωγή
• χειρουργική επέμβαση
• ενέσεις

Η θυλακίτιδα, μια κοινή αιτία πόνου στο γόνατο, αντιμετωπίζεται με τους ακόλουθους τρόπους:

Παγώστε το γόνατο για 15 λεπτά μία φορά την ώρα για τρεις ή τέσσερις ώρες. Μην εφαρμόζετε τον πάγο απευθείας στο γόνατο. Αντίθετα, καλύψτε το γόνατό σας με μια βαμβακερή πετσέτα. Τοποθετήστε πάγο σε μια πλαστική σακούλα που κλείνει με φερμουάρ και στη συνέχεια τοποθετήστε τη σακούλα στην πετσέτα.

Φορέστε μαλακά, επίπεδα παπούτσια που στηρίζουν τα πόδια σας και δεν επιδεινώνουν τον πόνο σας.

Αποφύγετε να κοιμάστε στο πλάι. Χρησιμοποιήστε μαξιλάρια τοποθετημένα και στις δύο πλευρές του σώματός σας για να σας αποτρέψουν να κυλήσετε στο πλάι. Όταν ξαπλώνετε στο πλάι, κρατήστε ένα μαξιλάρι ανάμεσα στα γόνατά σας.

Μείνετε καθισμένοι όταν είναι δυνατόν. Εάν πρέπει να στέκεστε, αποφύγετε τις σκληρές επιφάνειες και κρατήστε το βάρος σας εξίσου μοιρασμένο και στα δύο πόδια.

Χάστε βάρος εάν είστε υπέρβαροι ή παχύσαρκοι.

Ποια είναι η μακροπρόθεσμη προοπτική για τον χρόνιο πόνο στο γόνατο;

Κάποιος πόνος στο γόνατο, ειδικά ο πόνος που προκαλείται από οστεοαρθρίτιδα, πιθανότατα θα είναι μόνιμος. Αυτό συμβαίνει επειδή η δομή του γόνατος είναι κατεστραμμένη. Χωρίς χειρουργική επέμβαση ή άλλο είδος εκτεταμένης θεραπείας, θα συνεχίσετε να αισθάνεστε πόνο, φλεγμονή και πρήξιμο στο γόνατό σας.

Η μακροπρόθεσμη προοπτική για τον χρόνιο πόνο στο γόνατο περιλαμβάνει τη διαχείριση του πόνου, την πρόληψη των εξάρσεων και τη μείωση του ερεθισμού στο γόνατο.

Πώς μπορεί να προληφθεί ο χρόνιος πόνος στο γόνατο;

Μπορείτε να αποτρέψετε ορισμένες, αλλά όχι όλες, από τις πιθανές αιτίες του πόνου στο γόνατο. Αλλά δεν μπορείτε να αποτρέψετε τον χρόνιο πόνο στο γόνατο. Υπάρχουν πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να ανακουφίσετε τον πόνο.

Εάν ο χρόνιος πόνος στο γόνατό σας επιδεινωθεί λόγω υπερβολικής χρήσης ή τείνει να είναι ο πιο επώδυνος μετά τη σωματική δραστηριότητα, μπορείτε να κάνετε αλλαγές στον τρόπο ζωής για να βοηθήσετε στη θεραπεία του πόνου. Αυτές οι προσεγγίσεις περιλαμβάνουν:

• Προθέρμανση πριν την άσκηση. Τεντώστε τους τετρακέφαλους και τους μηριαίους σας πριν και μετά την άσκηση.
• Δοκιμάστε ασκήσεις χαμηλής έντασης. Αντί για τένις ή τρέξιμο, δώστε μια ευκαιρία για κολύμπι ή ποδήλατο. Ή συνδυάστε ασκήσεις χαμηλής πρόσκρουσης με ασκήσεις υψηλής πρόσκρουσης για να δώσετε στα γόνατά σας ένα διάλειμμα.
• Χάνω βάρος.
• Περπατήστε κάτω από λόφους. Το τρέξιμο ασκεί επιπλέον δύναμη στο γόνατό σας. Αντί να τρέχετε σε μια ανηφόρα, περπατήστε.
• Κολλήστε στις πλακόστρωτες επιφάνειες. Οι ανώμαλοι δρόμοι ή οι διάδρομοι με θύλακες μπορεί να είναι επικίνδυνοι για την υγεία του γονάτου σας. Επιμείνετε σε λείες, πλακόστρωτες επιφάνειες όπως πίστα ή αρένα πεζοπορίας.
• Λάβετε υποστήριξη. Τα ένθετα παπουτσιών μπορούν να βοηθήσουν στη θεραπεία προβλημάτων στα πόδια ή στο βάδισμα που μπορεί να συμβάλλουν στον πόνο στο γόνατο.
• Αντικαταστήστε το παπούτσια για τρέξιμο συχνά για να διασφαλιστεί ότι εξακολουθούν να έχουν σωστή στήριξη και αντικραδασμική προστασία.