Reteplase
Γενική ονομασία: reteplase [ RE-te-plase ]
Επωνυμία: Retavase
Δοσολογική μορφή: ενδοφλέβιο κιτ (10 μονάδες)
Κατηγορία φαρμάκου: Θρομβολυτικά
Τι είναι το reteplase;
Το Reteplase είναι ένα θρομβολυτικό φάρμακο (THROM-bo-LIT-ik), που μερικές φορές ονομάζεται φάρμακο “θρόμβωσης”. Βοηθά το σώμα σας να παράγει μια ουσία που διαλύει τους ανεπιθύμητους θρόμβους αίματος.
Το Reteplase χρησιμοποιείται για τη βελτίωση της καρδιακής λειτουργίας και την πρόληψη της συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας ή του θανάτου σε άτομα που έχουν υποστεί καρδιακή προσβολή (οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου).
Το Reteplase μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για σκοπούς που δεν αναφέρονται σε αυτόν τον οδηγό φαρμάκων.
Προειδοποιήσεις
Εάν είναι δυνατόν προτού λάβετε reteplase, ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε όγκο στον εγκέφαλο ή ανεύρυσμα, υψηλή αρτηριακή πίεση, αιμορροφιλία ή άλλη αιμορραγική διαταραχή, ιστορικό εγκεφαλικού επεισοδίου ή εάν είχατε πρόσφατα τραυματισμό στο κεφάλι ή χειρουργική επέμβαση στον εγκέφαλο ή τη σπονδυλική σας στήλη κορδόνι.
Πριν πάρετε αυτό το φάρμακο
Δεν πρέπει να λάβετε θεραπεία με ρετεπλάση εάν είστε αλλεργικοί σε αυτό ή εάν έχετε:
-
ενεργή αιμορραγία μέσα στο σώμα σας.
-
μια διαταραχή αιμορραγίας ή πήξης του αίματος όπως η αιμορροφιλία.
-
όγκος εγκεφάλου ή διαταραχή αιμοφόρων αγγείων.
-
ένα ανεύρυσμα εγκεφάλου (διασταλμένο αιμοφόρο αγγείο).
-
σοβαρή ανεξέλεγκτη υψηλή αρτηριακή πίεση.
-
ιστορικό εγκεφαλικού επεισοδίου. ή
-
πρόσφατο ιστορικό τραυματισμού στο κεφάλι ή χειρουργική επέμβαση στον εγκέφαλο ή στο νωτιαίο μυελό.
Εάν είναι δυνατόν πριν λάβετε το reteplase, ενημερώστε το γιατρό σας εάν είχατε ποτέ:
-
μια σοβαρή χειρουργική επέμβαση, ιατρικό τραύμα ή τραυματισμό.
-
αιμορραγία στον εγκέφαλο, το στομάχι, τα έντερα ή το ουροποιητικό σύστημα.
-
εγκεφαλικό? ή
-
υψηλή πίεση του αίματος.
Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, ενδέχεται να μην είστε σε θέση να ενημερώσετε τους φροντιστές για την κατάσταση της υγείας σας. Βεβαιωθείτε ότι κάθε γιατρός που σας φροντίζει στη συνέχεια γνωρίζει ότι λάβατε reteplase.
Εάν είναι δυνατόν προτού λάβετε reteplase, ενημερώστε τους φροντιστές σας εάν είστε έγκυος ή θηλάζετε. Βεβαιωθείτε ότι οποιοσδήποτε γιατρός που φροντίζει την εγκυμοσύνη σας ή το μωρό σας γνωρίζει ότι λάβατε αυτό το φάρμακο.
Πώς χορηγείται το reteplase;
Το Reteplase χορηγείται ως έγχυση σε φλέβα. Ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα σας κάνει αυτή την ένεση.
Το Reteplase χορηγείται συνήθως σε δύο ενέσεις με διαφορά 30 λεπτών.
Αυτό το φάρμακο μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα ορισμένων ιατρικών εξετάσεων. Ενημερώστε οποιονδήποτε γιατρό που σας θεραπεύει ότι χρησιμοποιείτε reteplase.
Τι συμβαίνει εάν χάσω μια δόση;
Επειδή θα λάβετε reteplase σε κλινικό περιβάλλον, δεν είναι πιθανό να χάσετε μια δόση.
Τι συμβαίνει εάν κάνω υπερβολική δόση;
Δεδομένου ότι αυτό το φάρμακο χορηγείται από επαγγελματία υγείας σε ιατρικό περιβάλλον, είναι απίθανο να συμβεί υπερδοσολογία.
Τι πρέπει να αποφεύγω μετά τη λήψη του reteplase;
Ρωτήστε το γιατρό σας πριν πάρετε ασπιρίνη ή ιβουπροφαίνη (Motrin, Advil) λίγο μετά τη λήψη του reteplase. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο αιμορραγίας.
Αποφύγετε δραστηριότητες που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο αιμορραγίας ή τραυματισμού. Φροντίστε να αποφύγετε την αιμορραγία κατά το ξύρισμα ή το βούρτσισμα των δοντιών σας.
Ανεπιθύμητες ενέργειες Reteplase
Λάβετε επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν έχετε σημάδια αλλεργικής αντίδρασης: κνίδωση, εξάνθημα, κνησμός, ερυθρότητα του δέρματος. δυσκολία στην αναπνοή? πρήξιμο του προσώπου, των χειλιών, της γλώσσας ή του λαιμού σας.
Το Reteplase αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας, η οποία μπορεί να είναι σοβαρή ή απειλητική για τη ζωή. Καλέστε το γιατρό σας ή αναζητήστε επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν έχετε αιμορραγία που δεν θα σταματήσει. Μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία από μια χειρουργική τομή ή από το δέρμα όπου εισήχθη μια βελόνα κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης αίματος ή κατά τη λήψη ενέσιμης φαρμακευτικής αγωγής. Μπορεί επίσης να έχετε αιμορραγία στο εσωτερικό του σώματός σας, όπως στο στομάχι ή τα έντερα, τα νεφρά ή την ουροδόχο κύστη, τον εγκέφαλο ή μέσα στους μύες.
Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε σημάδια αιμορραγίας μέσα στο σώμα σας, όπως:
-
εύκολος μώλωπας ή αιμορραγία (ρινορραγία, αιμορραγία ούλων, αιμορραγία από πληγή, τομή, καθετήρα ή ένεση με βελόνα).
-
αιματηρά ή πίσσα κόπρανα, βήχας με αίμα ή έμετος που μοιάζει με κατακάθι καφέ.
-
κόκκινα ή ροζ ούρα? ή
-
ξαφνικό μούδιασμα ή αδυναμία (ειδικά στη μία πλευρά του σώματος), ξαφνικός έντονος πονοκέφαλος, μπερδεμένη ομιλία, προβλήματα με την όραση ή την ισορροπία.
Επίσης, καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε:
-
πόνος ή πίεση στο στήθος, πόνος που εξαπλώνεται στο σαγόνι ή τον ώμο σας, ναυτία, εφίδρωση.
-
σοβαρός πονοκέφαλος, θολή όραση, σφυροκόπημα στο λαιμό ή στα αυτιά σας.
-
πρήξιμο, γρήγορη αύξηση βάρους, μικρή ή καθόλου ούρηση.
-
Έντονος πόνος στο πάνω μέρος του στομάχου που εξαπλώνεται στην πλάτη σας, ναυτία και έμετος.
-
σκουρόχρωμο ή μωβ αποχρωματισμός των δακτύλων των χεριών ή των ποδιών σας.
-
πολύ αργοί καρδιακοί παλμοί, δύσπνοια, ζαλάδα. ή
-
ξαφνικός έντονος πόνος στην πλάτη, μυϊκή αδυναμία, μούδιασμα ή απώλεια αίσθησης στα χέρια ή τα πόδια σας.
Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν ναυτία.
Αυτή δεν είναι μια πλήρης λίστα παρενεργειών και μπορεί να εμφανιστούν και άλλες. Καλέστε το γιατρό σας για ιατρική συμβουλή σχετικά με τις παρενέργειες. Μπορείτε να αναφέρετε ανεπιθύμητες ενέργειες στον FDA στο 1-800-FDA-1088.
Πληροφορίες δοσολογίας Reteplase
Συνήθης δόση ενηλίκων για έμφραγμα του μυοκαρδίου:
10 μονάδες χορηγήθηκαν σε διάστημα 2 λεπτών ως IV βλωμός το συντομότερο δυνατό μετά την έναρξη των συμπτωμάτων του οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου (ΟΜΙ), ακολουθούμενες 30 λεπτά αργότερα από μια δεύτερη ένεση IV 10 μονάδων βλωμού που επίσης χορηγήθηκε σε διάστημα 2 λεπτών.
Εάν παρουσιαστεί σοβαρή αιμορραγία (μη ελεγχόμενη με τοπική πίεση) πριν από τη χορήγηση του δεύτερου βλωμού, τερματίστε οποιαδήποτε ταυτόχρονη αντιπηκτική θεραπεία και μην χορηγήσετε τη δεύτερη βλωμό reteplase.
Η μισή δόση ρετεπλάσης (5 μονάδες) έχει χρησιμοποιηθεί στη δοκιμή GUSTO V σε συνδυασμό με abciximab.
Ποια άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν τη ρετεπλάση;
Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα άλλα φάρμακά σας, ιδιαίτερα:
-
ένα αραιωτικό αίματος (βαρφαρίνη, Coumadin, Jantoven).
Αυτή η λίστα δεν είναι πλήρης. Άλλα φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν τη ρετεπλάση, συμπεριλαμβανομένων συνταγογραφούμενων και μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων, βιταμινών και φυτικών προϊόντων. Δεν αναφέρονται όλες οι πιθανές αλληλεπιδράσεις φαρμάκων εδώ.
Δημοφιλείς συχνές ερωτήσεις
Είναι το Activase το ίδιο με το tPA;
Ναι, το Activase είναι το ίδιο με το tPA, αλλά τεχνικά το tPA είναι μια συντομογραφία για τον ενεργοποιητή πλασμινογόνου ιστού που είναι η κατηγορία φαρμάκων που περιλαμβάνει όλους τους ενεργοποιητές πλασμινογόνου ιστού, από τους οποίους υπάρχουν 3 που έχουν εγκριθεί από τον FDA στις Ηνωμένες Πολιτείες, δηλαδή Activase (γενική ονομασία alteplase), Retavase (γενική ονομασία reteplase), TNKase (γενική ονομασία Tenecteplase). Μερικές φορές οι επαγγελματίες υγείας χρησιμοποιούν το “tPA” για να αναφερθούν στην Activase επειδή ήταν ο πρώτος ενεργοποιητής πλασμινογόνου ιστών που εγκρίθηκε. Ωστόσο, ενδέχεται να προκύψουν σφάλματα επειδή το προσωπικό μπερδεύεται μεταξύ της συντομογραφίας TNK και tPA, γεγονός που είχε ως αποτέλεσμα τη χορήγηση TNKase σε ασθενή με εγκεφαλικό αντί της προβλεπόμενης Activase (η TNKase δεν έχει εγκριθεί για ασθενείς με εγκεφαλικό επεισόδιο).
Περαιτέρω πληροφορίες
Θυμηθείτε, κρατήστε αυτό και όλα τα άλλα φάρμακα μακριά από παιδιά, μην μοιράζεστε ποτέ τα φάρμακά σας με άλλους και χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο μόνο για την ένδειξη που σας συνταγογραφείται.
Πάντα να συμβουλεύεστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να βεβαιωθείτε ότι οι πληροφορίες που εμφανίζονται σε αυτήν τη σελίδα ισχύουν για τις προσωπικές σας περιστάσεις.
Discussion about this post