Χρήσεις Alteplase, Παρενέργειες & Προειδοποιήσεις

Γενική ονομασία: alteplase [ AL-te-plase ]

Εμπορικές ονομασίες: Activase, Cathflo Activase
Δοσολογικές μορφές: ενέσιμη σκόνη για ένεση (2 mg); ενδοφλέβια κόνις για ένεση (100 mg, 50 mg)
Κατηγορία φαρμάκου: Θρομβολυτικά

Τι είναι το alteplase;

Η αλτεπλάση είναι ένα θρομβολυτικό φάρμακο (THROM-bo-LIT-ik), που μερικές φορές ονομάζεται φάρμακο “θρόμβωσης”. Βοηθά το σώμα σας να παράγει μια ουσία που διαλύει τους ανεπιθύμητους θρόμβους αίματος.

Το Alteplase χρησιμοποιείται για τη θεραπεία εγκεφαλικού επεισοδίου που προκαλείται από θρόμβο αίματος ή άλλη απόφραξη σε ένα αιμοφόρο αγγείο. Το Alteplase χρησιμοποιείται επίσης για την πρόληψη του θανάτου από καρδιακή προσβολή (οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου).

Το Alteplase χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία θρόμβου αίματος στον πνεύμονα (πνευμονική εμβολή).

Το Alteplase χρησιμοποιείται επίσης για τη διάλυση θρόμβων αίματος που έχουν σχηματιστεί μέσα ή γύρω από έναν καθετήρα που τοποθετείται μέσα σε ένα αιμοφόρο αγγείο. Αυτό βελτιώνει τη ροή των φαρμάκων που εγχέονται μέσω του καθετήρα ή του αίματος που βγαίνει μέσω του καθετήρα.

Το Alteplase μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για σκοπούς που δεν αναφέρονται στον παρόντα οδηγό φαρμάκων.

Προειδοποιήσεις

Το Alteplase αυξάνει τον κίνδυνο σοβαρής ή θανατηφόρου αιμορραγίας, ειδικά από χειρουργική τομή ή από το δέρμα όπου εισήχθη μια βελόνα. Ζητήστε βοήθεια έκτακτης ανάγκης εάν έχετε οποιαδήποτε αιμορραγία που δεν θα σταματήσει.

Πριν πάρετε αυτό το φάρμακο

Δεν πρέπει να λάβετε θεραπεία με alteplase εάν είστε αλλεργικοί σε αυτό ή εάν έχετε:

• ενεργή αιμορραγία μέσα στο σώμα σας.

• όγκος εγκεφάλου ή ανεύρυσμα (διασταλμένο αιμοφόρο αγγείο).

• ιστορικό τραυματισμού στο κεφάλι ή χειρουργική επέμβαση στον εγκέφαλο ή στο νωτιαίο μυελό σας τους τελευταίους 3 μήνες. ή

• σοβαρή ή ανεξέλεγκτη υψηλή αρτηριακή πίεση.

• μια διαταραχή αιμορραγίας ή πήξης του αίματος όπως η αιμορροφιλία.

• αιμορραγία στο εσωτερικό του εγκεφάλου σας (εάν λαμβάνετε αλτεπλάση για τη θεραπεία εγκεφαλικού). ή

• πρόσφατο ιστορικό εγκεφαλικού επεισοδίου (εάν λαμβάνετε αλτεπλάση για πνευμονική εμβολή).

Εάν είναι δυνατόν προτού λάβετε alteplase, ενημερώστε το γιατρό σας εάν είχατε ποτέ:

• κάθε είδους εγκεφαλικό επεισόδιο?

• αιμορραγία στον εγκέφαλο, το στομάχι, τα έντερα ή το ουροποιητικό σύστημα.

• υψηλή πίεση του αίματος;

• καρδιακά προβλήματα;

• μια μόλυνση του βλεννογόνου της καρδιάς σας (ονομάζεται επίσης βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα).

• σοβαρός τραυματισμός ή σοβαρή χειρουργική επέμβαση.

• σοβαροί μώλωπες ή λοίμωξη γύρω από μια φλέβα όπου τοποθετήθηκε ένα IV.

• μια βιοψία οργάνου?

• οφθαλμικά προβλήματα που προκαλούνται από διαβήτη.

• ηπατική ή νεφρική νόσο? ή

• εάν είστε έγκυος ή θηλάζετε.

Σε μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης μπορεί να μην είναι δυνατό να ενημερώσετε τους φροντιστές σας εάν είστε έγκυος ή θηλάζετε. Βεβαιωθείτε ότι οποιοσδήποτε γιατρός που φροντίζει την εγκυμοσύνη σας ή το μωρό σας γνωρίζει ότι έχετε λάβει αλτεπλάση.

Πώς χορηγείται το alteplase;

Το Alteplase χορηγείται ως έγχυση σε φλέβα. Ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα σας κάνει αυτή την ένεση.

Το Alteplase χορηγείται συνήθως εντός 3 ωρών μετά τα πρώτα σημάδια συμπτωμάτων εγκεφαλικού ή καρδιακής προσβολής. Η αναπνοή, η αρτηριακή πίεση, τα επίπεδα οξυγόνου και άλλα ζωτικά σημεία θα παρακολουθούνται στενά.

Θα παρακολουθείστε επίσης στενά για αρκετές ώρες μετά τη λήψη της alteplase, για να βεβαιωθείτε ότι δεν έχετε αλλεργική αντίδραση στο φάρμακο.

Όταν χρησιμοποιείται για την απομάκρυνση των θρόμβων αίματος από έναν καθετήρα, η alteplase χορηγείται σε 1 ή 2 δόσεις.

Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ένα αραιωτικό αίματος ή άλλο φάρμακο για να βοηθήσει στην πρόληψη μελλοντικών θρόμβων αίματος. Ακολουθήστε προσεκτικά όλες τις οδηγίες δοσολογίας. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να διευκολύνουν την αιμορραγία, ακόμη και από έναν μικρό τραυματισμό.

Τι συμβαίνει εάν χάσω μια δόση;

Επειδή θα λάβετε alteplase σε κλινικό περιβάλλον, δεν είναι πιθανό να χάσετε μια δόση.

Τι συμβαίνει εάν κάνω υπερβολική δόση;

Ζητήστε επείγουσα ιατρική βοήθεια ή καλέστε τη γραμμή βοήθειας Poison στο 1-800-222-1222.

Τι πρέπει να αποφεύγω μετά τη λήψη του alteplase;

Ρωτήστε το γιατρό σας πριν πάρετε ασπιρίνη ή ιβουπροφαίνη (Motrin, Advil) λίγο μετά τη λήψη αλτεπλάση. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο αιμορραγίας.

Αποφύγετε δραστηριότητες που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο αιμορραγίας ή τραυματισμού. Φροντίστε να αποφύγετε την αιμορραγία κατά το ξύρισμα ή το βούρτσισμα των δοντιών σας.

Παρενέργειες Alteplase

Λάβετε επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν έχετε σημάδια αλλεργικής αντίδρασης: κνίδωση; δυσκολία στην αναπνοή? πρήξιμο του προσώπου, των χειλιών, της γλώσσας ή του λαιμού σας.

Το Alteplase αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας, η οποία μπορεί να είναι σοβαρή ή θανατηφόρα. Καλέστε το γιατρό σας ή αναζητήστε επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν έχετε αιμορραγία που δεν θα σταματήσει. Μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία από μια χειρουργική τομή ή από το δέρμα όπου εισήχθη μια βελόνα κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης αίματος ή κατά τη λήψη ενέσιμης φαρμακευτικής αγωγής. Μπορεί επίσης να έχετε αιμορραγία στο εσωτερικό του σώματός σας, όπως στο στομάχι ή τα έντερα, τα νεφρά ή την ουροδόχο κύστη, τον εγκέφαλο ή μέσα στους μύες.

Καλέστε το γιατρό σας ή ζητήστε επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν έχετε σημεία αιμορραγίας, όπως:

• ξαφνικός πονοκέφαλος, αίσθημα πολύ αδυναμίας ή ζάλης.

• αιμορραγία ούλων, ρινορραγίες.

• μελανιάζει εύκολα;

• αιμορραγία από τραύμα, τομή, καθετήρα ή ένεση με βελόνα.

• αιματηρά ή πίσσα κόπρανα, βήχας με αίμα ή έμετος που μοιάζει με κατακάθι καφέ.

• κόκκινα ή ροζ ούρα?

• βαριές εμμηνορροϊκές περιόδους ή μη φυσιολογική κολπική αιμορραγία. ή

• ξαφνικό μούδιασμα ή αδυναμία (ειδικά στη μία πλευρά του σώματος), μπερδεμένη ομιλία, προβλήματα με την όραση ή την ισορροπία.

Επίσης, καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε:

• Πόνος στο στήθος ή βαρύ αίσθημα, πόνος που εξαπλώνεται στη γνάθο ή τον ώμο, ναυτία, εφίδρωση, γενική αδιαθεσία.

• πρήξιμο, γρήγορη αύξηση βάρους, μικρή ή καθόλου ούρηση.

• Έντονος πόνος στο στομάχι, ναυτία και έμετος.

• σκουρόχρωμο ή μωβ αποχρωματισμός των δακτύλων των χεριών ή των ποδιών σας.

• πολύ αργοί καρδιακοί παλμοί, δύσπνοια, ζαλάδα.

• ξαφνικός έντονος πόνος στην πλάτη, μυϊκή αδυναμία, μούδιασμα ή απώλεια αίσθησης στα χέρια ή τα πόδια σας.

• αυξημένη αρτηριακή πίεση–σοβαρός πονοκέφαλος, θολή όραση, σφυροκόπημα στο λαιμό ή στα αυτιά σας, άγχος, ρινορραγία. ή

• παγκρεατίτιδα–σοβαρός πόνος στο άνω μέρος του στομάχου που εξαπλώνεται στην πλάτη, ναυτία και έμετος.

Η αιμορραγία είναι η πιο συχνή παρενέργεια της αλτεπλάσης.

Αυτή δεν είναι μια πλήρης λίστα παρενεργειών και μπορεί να εμφανιστούν και άλλες. Καλέστε το γιατρό σας για ιατρική συμβουλή σχετικά με τις παρενέργειες. Μπορείτε να αναφέρετε ανεπιθύμητες ενέργειες στον FDA στο 1-800-FDA-1088.

Ποια άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν την αλτεπλάση;

Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα άλλα φάρμακά σας, ιδιαίτερα:

• οποιοδήποτε φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ή την πρόληψη θρόμβων αίματος·

• ένα αραιωτικό αίματος (ηπαρίνη, βαρφαρίνη, Coumadin, Jantoven). ή

• ΜΣΑΦ (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα) – ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin), ναπροξένη (Aleve), σελεκοξίμπη, δικλοφενάκη, ινδομεθακίνη, μελοξικάμη και άλλα.

Αυτή η λίστα δεν είναι πλήρης. Άλλα φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν την αλτεπλάση, συμπεριλαμβανομένων συνταγογραφούμενων και μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων, βιταμινών και φυτικών προϊόντων. Δεν αναφέρονται όλες οι πιθανές αλληλεπιδράσεις φαρμάκων εδώ.

Δημοφιλείς συχνές ερωτήσεις

Περαιτέρω πληροφορίες

Θυμηθείτε, κρατήστε αυτό και όλα τα άλλα φάρμακα μακριά από παιδιά, μην μοιράζεστε ποτέ τα φάρμακά σας με άλλους και χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο μόνο για την ένδειξη που σας συνταγογραφείται.

Πάντα να συμβουλεύεστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να βεβαιωθείτε ότι οι πληροφορίες που εμφανίζονται σε αυτήν τη σελίδα ισχύουν για τις προσωπικές σας περιστάσεις.