Χρήσεις, Παρενέργειες & Προειδοποιήσεις για ένεση ναλτρεξόνης

Ναλτρεξόνη συστηματική 50 mg (b 50 902)

Ναλτρεξόνη (ένεση)

Γενική ονομασία: ναλτρεξόνη (ένεση) [ nal-TREX-own ]

Επωνυμία: Vivitrol
Δοσολογική μορφή: ενδομυϊκή κόνις για ένεση, παρατεταμένης αποδέσμευσης (380 mg)
Κατηγορίες φαρμάκων: Αντίδοτα, Φάρμακα που χρησιμοποιούνται στην εξάρτηση από το αλκοόλ

Τι είναι η ναλτρεξόνη;

Η ναλτρεξόνη αναστέλλει τις επιδράσεις της φαρμακευτικής αγωγής με οπιοειδή, συμπεριλαμβανομένης της ανακούφισης από τον πόνο ή των συναισθημάτων ευεξίας που μπορεί να οδηγήσουν σε κατάχρηση οπιοειδών.

Η ένεση ναλτρεξόνης χρησιμοποιείται για την πρόληψη της υποτροπής σε ενήλικες που εξαρτήθηκαν από φάρμακα οπιοειδών και στη συνέχεια σταμάτησαν να το χρησιμοποιούν. Η ναλτρεξόνη μπορεί να σας βοηθήσει να μην αισθανθείτε την «ανάγκη» να χρησιμοποιήσετε το οπιοειδές.

Η ένεση ναλτρεξόνης χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία του αλκοολισμού μειώνοντας την επιθυμία σας για κατανάλωση αλκοόλ. Αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να πίνετε λιγότερο ή να σταματήσετε να πίνετε εντελώς. Δεν πρέπει να πίνετε τη στιγμή που λαμβάνετε την πρώτη σας ένεση ναλτρεξόνης.

Η ναλτρεξόνη δεν είναι μόνιμη θεραπεία για τον εθισμό στα ναρκωτικά ή τον αλκοολισμό.

Η ναλτρεξόνη μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για σκοπούς που δεν αναφέρονται στον παρόντα οδηγό φαρμάκων.

Προειδοποιήσεις

Θα πρέπει να λαμβάνετε θεραπεία με ναλτρεξόνη μόνο εάν δεν έχετε πρόσφατα χρησιμοποιήσει: οποιοδήποτε οπιοειδές φάρμακο, βουπρενορφίνη, μεθαδόνη ή φάρμακο για τη θεραπεία κρυολογήματος, βήχα, διάρροιας ή πόνου. Η χρήση αυτών των φαρμάκων στις 7 έως 14 ημέρες πριν από την έναρξη της ναλτρεξόνης μπορεί να προκαλέσει ξαφνικά συμπτώματα στέρησης οπιοειδών.

Μην χρησιμοποιείτε οπιοειδή, ηρωίνη ή άλλα ναρκωτικά του δρόμου ενώ λαμβάνετε ναλτρεξόνη. Κάτι τέτοιο θα μπορούσε να έχει επικίνδυνα αποτελέσματα, όπως κώμα και θάνατο.

Καλέστε το γιατρό σας εάν έχετε συνεχή ή επιδεινούμενο πόνο, ερυθρότητα, κνησμό, μώλωπες, πρήξιμο ή ένα σκληρό εξόγκωμα στο σημείο που έγινε η ένεση του φαρμάκου.

Η ναλτρεξόνη μπορεί να βλάψει το συκώτι σας. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε πόνο στο πάνω μέρος του στομάχου, σκούρα ούρα ή κιτρίνισμα στο ασπράδι των ματιών σας.

Μετά τη λήψη ναλτρεξόνης, το σώμα σας θα είναι πιο ευαίσθητο στα οπιοειδή εάν χρησιμοποιήσετε ένα οπιοειδή φάρμακο στο μέλλον. Η χρήση της ίδιας ποσότητας που χρησιμοποιήσατε πριν μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολική δόση ή θάνατο.

Σχετικά/παρόμοια φάρμακα

Subutex, Subblocade, Zubsolv, Buprenex, Probuphine, Bunavail, ναλτρεξόνη

Πριν πάρετε αυτό το φάρμακο

Δεν πρέπει να λάβετε ένεση ναλτρεξόνης εάν εξακολουθείτε να χρησιμοποιείτε οπιοειδή φάρμακα, διαφορετικά μπορεί να έχετε ξαφνικά και σοβαρά συμπτώματα στέρησης.

Δεν πρέπει να λάβετε θεραπεία με ναλτρεξόνη εάν είστε αλλεργικοί σε αυτήν ή εάν:

αυτή τη στιγμή είστε εθισμένοι στα οπιοειδή.
έχετε συμπτώματα στέρησης από εθισμό στα οπιοειδή.
έχετε χρησιμοποιήσει οποιοδήποτε οπιοειδές φάρμακο τις τελευταίες 7 έως 14 ημέρες (συμπεριλαμβανομένης της φαιντανύλης, του Vicodin, του OxyContin και πολλών άλλων).
έχετε χρησιμοποιήσει μεθαδόνη ή βουπρενορφίνη (Subutex, Butrans, Suboxone, Zubsolv) τις τελευταίες 14 ημέρες. ή
έχετε χρησιμοποιήσει οποιοδήποτε φάρμακο για τη θεραπεία κρυολογήματος, βήχα, διάρροιας ή πόνου τις τελευταίες 7 έως 14 ημέρες.

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είχατε ποτέ:

ηπατική νόσο?
Νεφρική Νόσος; ή
αιμορραγικά προβλήματα όπως η αιμορροφιλία.

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος ή θηλάζετε.

Δεν είναι γνωστό εάν η ναλτρεξόνη θα βλάψει ένα αγέννητο μωρό. Ωστόσο, εάν χρησιμοποιείτε οπιοειδή φάρμακα ενώ είστε έγκυος, το μωρό σας μπορεί να εξαρτηθεί από το φάρμακο. Αυτό μπορεί να προκαλέσει απειλητικά για τη ζωή συμπτώματα στέρησης στο μωρό μετά τη γέννησή του. Τα μωρά που γεννιούνται εξαρτημένα από οπιοειδή μπορεί να χρειάζονται ιατρική περίθαλψη για αρκετές εβδομάδες.

Πώς χορηγείται η ναλτρεξόνη;

Η ναλτρεξόνη εγχέεται σε ένα μυ. Αυτή η ένεση χορηγείται συνήθως μία φορά το μήνα (κάθε 4 εβδομάδες) και μπορεί να χορηγηθεί μόνο από επαγγελματία υγείας. Λάβετε τακτικά την ένεση ναλτρεξόνης για να έχετε το μέγιστο όφελος.

Μπορεί να παρατηρήσετε πόνο, ερυθρότητα, κνησμό, μώλωπες, πρήξιμο ή ένα σκληρό εξόγκωμα στο σημείο που έγινε η ένεση του φαρμάκου. Καλέστε το γιατρό σας εάν έχετε αυτό το είδος αντίδρασης, ειδικά εάν επιδεινωθεί ή δεν υποχωρήσει μέσα σε 2 εβδομάδες.

Οι ενέσεις ναλτρεξόνης αποτελούν μόνο μέρος ενός πλήρους προγράμματος θεραπείας που μπορεί επίσης να περιλαμβάνει πρόσθετες μορφές συμβουλευτικής ή/και παρακολούθησης. Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας πολύ προσεκτικά.

Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, φορέστε ή μεταφέρετε ιατρική ταυτότητα για να ενημερώσετε τους άλλους ότι χρησιμοποιείτε ναλτρεξόνη.

Μετά τη χρήση ναλτρεξόνης, το σώμα σας θα είναι πιο ευαίσθητο στα οπιοειδή. Εάν χρησιμοποιείτε οπιοειδές φάρμακο στο μέλλον, θα χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε λιγότερο από ό,τι πριν από τη θεραπεία με ναλτρεξόνη. Η χρήση της ίδιας ποσότητας που χρησιμοποιήσατε πριν μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολική δόση ή θάνατο.

Τι συμβαίνει εάν χάσω μια δόση;

Καλέστε το γιατρό σας για οδηγίες εάν χάσετε ένα ραντεβού για την ένεση ναλτρεξόνης.

Τι συμβαίνει εάν κάνω υπερβολική δόση;

Δεδομένου ότι η ναλτρεξόνη χορηγείται από επαγγελματία υγείας σε ιατρικό περιβάλλον, είναι απίθανο να συμβεί υπερδοσολογία. Ωστόσο, τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν ναυτία, πόνο στο στομάχι, υπνηλία, ζάλη ή αντίδραση κατά την οποία έγινε ένεση (όπως έντονο πόνο ή αλλαγές στο δέρμα).

Τι πρέπει να αποφεύγω όταν χρησιμοποιώ ναλτρεξόνη;

Μην χρησιμοποιείτε οπιοειδή, ηρωίνη ή άλλα ναρκωτικά του δρόμου ενώ λαμβάνετε ναλτρεξόνη. Μόλις γίνει η ένεση ναλτρεξόνης, δεν μπορεί να αφαιρεθεί από το σώμα σας. Ποτέ μην προσπαθήσετε να ξεπεράσετε τις επιπτώσεις της ναλτρεξόνης παίρνοντας μεγάλες δόσεις οπιοειδών. Κάτι τέτοιο θα μπορούσε να έχει επικίνδυνα αποτελέσματα, όπως κώμα και θάνατο.

Ρωτήστε το γιατρό σας πριν χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε φάρμακο για τη θεραπεία κρυολογήματος, βήχα, διάρροιας ή πόνου. Αυτά τα φάρμακα μπορεί να περιέχουν οπιοειδή και μπορεί να μην λειτουργούν το ίδιο καλά ενώ χρησιμοποιείτε ναλτρεξόνη.

Αποφύγετε την οδήγηση ή την επικίνδυνη δραστηριότητα μέχρι να μάθετε πώς θα σας επηρεάσει αυτό το φάρμακο. Η ζάλη ή η υπνηλία μπορεί να προκαλέσουν πτώσεις, ατυχήματα ή σοβαρούς τραυματισμούς.

Παρενέργειες ναλτρεξόνης

Λάβετε επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν έχετε σημάδια αλλεργικής αντίδρασης: κνίδωση; πόνος στο στήθος, συριγμός, δυσκολία στην αναπνοή. αίσθημα ζάλης? πρήξιμο του προσώπου, των χειλιών, της γλώσσας ή του λαιμού σας.

Η χρήση οπιοειδών φαρμάκων ενώ λαμβάνετε ενέσεις ναλτρεξόνης θα μπορούσε να διεγείρει τα συμπτώματα στέρησης οπιοειδών. Τα συνήθη συμπτώματα στέρησης είναι χασμουρητό, εφίδρωση, πυρετός, πόνος στο στομάχι, έμετος, διάρροια, υγρά μάτια, καταρροή, εξογκώματα χήνας, πόνοι στο σώμα, τρέμουλο, μυϊκές συσπάσεις, δυσκολία στον ύπνο και αίσθημα ανησυχίας ή άγχους.

Η ναλτρεξόνη μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε:

αδύναμη ή ρηχή αναπνοή.
νέος ή επιδεινούμενος βήχας, συριγμός, δυσκολία στην αναπνοή.
έντονος πόνος, οίδημα, φουσκάλες, δερματικές αλλαγές, σκοτεινή ψώρα ή σκληρό εξόγκωμα όπου έγινε η ένεση του φαρμάκου.
ηπατικά προβλήματα – πόνος στο στομάχι (πάνω δεξιά πλευρά), σκούρα ούρα, κόπωση, ίκτερος (κιτρίνισμα του δέρματος ή των ματιών). ή
συμπτώματα κατάθλιψης–ασυνήθιστες αλλαγές διάθεσης ή συμπεριφοράς, απώλεια ενδιαφέροντος για πράγματα που απολάμβανες κάποτε, κλάματα, νέα προβλήματα ύπνου, σκέψεις για κακό στον εαυτό σου.

Μπορεί να αισθανθείτε ναυτία την πρώτη φορά που λαμβάνετε μια ένεση ναλτρεξόνης. Μπορεί επίσης να έχετε πονοκέφαλο, κόπωση, πόνο στις αρθρώσεις και τους μυς, απώλεια όρεξης και έμετο.

Οι συχνές παρενέργειες της ναλτρεξόνης μπορεί να περιλαμβάνουν:

ναυτία, έμετος, απώλεια όρεξης.
πόνος στις αρθρώσεις, μυϊκές κράμπες.
ζάλη, υπνηλία?
προβλήματα ύπνου (αϋπνία).
πονόδοντος; ή
συμπτώματα κρυολογήματος όπως βουλωμένη μύτη, φτέρνισμα, πονόλαιμος.

Αυτή δεν είναι μια πλήρης λίστα παρενεργειών και μπορεί να εμφανιστούν και άλλες. Καλέστε το γιατρό σας για ιατρική συμβουλή σχετικά με τις παρενέργειες. Μπορείτε να αναφέρετε ανεπιθύμητες ενέργειες στον FDA στο 1-800-FDA-1088.

Πληροφορίες δοσολογίας ναλτρεξόνης

Συνήθης δόση ενηλίκων για εξάρτηση από το αλκοόλ:

Από το στόμα:
Μέση δόση: 50 mg από του στόματος μία φορά την ημέρα
Διάρκεια θεραπείας: 12 εβδομάδες

Ενδομυϊκά:
380 mg ενδομυϊκά κάθε 4 εβδομάδες/μία φορά το μήνα

Σχόλια:
-Δεν υπάρχουν δεδομένα που να αφορούν συγκεκριμένα τη μετάβαση από βουπρενορφίνη ή μεθαδόνη σε ναλτρεξόνη, ωστόσο ορισμένοι ασθενείς έχουν αναφέρει σοβαρές εκδηλώσεις κατακρημνισμένης απόσυρσης κατά τη μετάβαση από έναν αγωνιστή οπιοειδών σε θεραπεία με ανταγωνιστή οπιοειδών.
-Οι ασθενείς που αλλάζουν από βουπρενορφίνη ή μεθαδόνη μπορεί να είναι ευάλωτοι στην ταχεία απόσυρση για έως και 2 εβδομάδες.
-Να είστε προετοιμασμένοι να διαχειριστείτε τη στέρηση συμπτωματικά με μη οπιοειδή φάρμακα.
-Για να επιτύχετε τα καλύτερα δυνατά αποτελέσματα, εφαρμόστε τεχνικές ενίσχυσης της συμμόρφωσης, ιδιαίτερα τη συμμόρφωση με τα φάρμακα

Συνήθης δόση ενηλίκων για εξάρτηση από οπιοειδή:

Από το στόμα:
Αρχική δόση: 25 mg από του στόματος μία φορά την ημέρα
Δόση συντήρησης: 50 mg από το στόμα μία φορά την ημέρα (εάν δεν αποσύρονται τα 25 mg/ημέρα)

Ενδομυϊκά:
380 mg ενδομυϊκά κάθε 4 εβδομάδες/μία φορά το μήνα

Σχόλια:
-Δεν υπάρχουν δεδομένα που να αφορούν συγκεκριμένα τη μετάβαση από βουπρενορφίνη ή μεθαδόνη σε ναλτρεξόνη, ωστόσο ορισμένοι ασθενείς έχουν αναφέρει σοβαρές εκδηλώσεις κατακρημνισμένης απόσυρσης κατά τη μετάβαση από έναν αγωνιστή οπιοειδών σε θεραπεία με ανταγωνιστή οπιοειδών.
-Οι ασθενείς που αλλάζουν από βουπρενορφίνη ή μεθαδόνη μπορεί να είναι ευάλωτοι στην ταχεία απόσυρση για έως και 2 εβδομάδες.
-Να είστε προετοιμασμένοι να διαχειριστείτε τη στέρηση συμπτωματικά με μη οπιοειδή φάρμακα.
-Αυτό το φάρμακο έχει αξία μόνο ως μέρος ενός ολοκληρωμένου σχεδίου διαχείρισης που περιλαμβάνει μέτρα για να διασφαλιστεί ότι ο ασθενής παίρνει αυτό το φάρμακο.

Χρήση(εις): Αποκλεισμός των επιδράσεων των εξωγενώς χορηγούμενων οπιοειδών

Ποια άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν τη ναλτρεξόνη;

Άλλα φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν τη ναλτρεξόνη, συμπεριλαμβανομένων συνταγογραφούμενων και μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων, βιταμινών και φυτικών προϊόντων. Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα τρέχοντα φάρμακά σας και οποιοδήποτε φάρμακο ξεκινάτε ή σταματάτε να χρησιμοποιείτε.

Δημοφιλείς συχνές ερωτήσεις

Τι συμβαίνει εάν πίνετε αλκοόλ ενώ παίρνετε ναλτρεξόνη;

Η ναλτρεξόνη εμποδίζει τα αισθήματα μέθης (το «βουητό») από το αλκοόλ όταν το πίνετε. Αυτό επιτρέπει στα άτομα με διαταραχή χρήσης αλκοόλ να μειώσουν τις συμπεριφορές κατανάλωσης αλκοόλ αρκετά ώστε να παραμείνουν στη θεραπεία, να αποφύγουν τις υποτροπές και να πάρουν τα φάρμακά τους. Με τον καιρό, η λαχτάρα για αλκοόλ θα μειωθεί. Ωστόσο, η ναλτρεξόνη δεν θα σας αποτρέψει από το να εξασθενήσετε ενώ πίνετε αλκοόλ. Μη χρησιμοποιείτε ναλτρεξόνη για να οδηγείτε ή να κάνετε άλλες δραστηριότητες υπό την επήρεια αλκοόλ.

Τι πρέπει να αποφεύγετε όταν παίρνετε ναλτρεξόνη;

ΜΗΝ παίρνετε οπιούχα, συμπεριλαμβανομένης της ηρωίνης ή άλλων συνταγογραφούμενων ή παράνομων οπιούχων ενώ χρησιμοποιείτε ναλτρεξόνη. Η λήψη οπιούχων με ναλτρεξόνη αυξάνει τον κίνδυνο για υπερδοσολογία, κώμα και θάνατο. Μην χρησιμοποιείτε ναλτρεξόνη εάν εξαρτάστε από οπιοειδή ή εάν αντιμετωπίζετε συμπτώματα στέρησης οπιοειδών. Η ναλτρεξόνη δεν θα πρέπει να χρησιμοποιείται πριν ολοκληρώσετε μια απόσυρση οπιοειδών υπό ιατρική επίβλεψη που διαρκεί τουλάχιστον 7 έως 14 ημέρες.

Η ναλτρεξόνη προκαλεί αύξηση βάρους;

Η αύξηση βάρους δεν είναι συχνή παρενέργεια με τη θεραπεία με ναλτρεξόνη από το στόμα. Όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με βουπροπιόνη, η ναλτρεξόνη είναι εγκεκριμένη για να συμβάλει στην προώθηση της απώλειας βάρους. Η ναλτρεξόνη είναι γνωστό ότι συχνά προκαλεί στομαχικές παρενέργειες όπως ναυτία και έμετο, πόνο ή κράμπες στο στομάχι και απώλεια όρεξης που θα μπορούσαν να συμβάλουν στην απώλεια βάρους. Η αύξηση βάρους και η αυξημένη όρεξη έχουν αναφερθεί ως πιθανή παρενέργεια, αλλά δεν είναι συχνή.

Πρέπει να παίρνω ναλτρεξόνη το πρωί ή το βράδυ;

Ο κατασκευαστής δεν διευκρινίζει εάν πρέπει να παίρνετε δισκία ναλτρεξόνης το πρωί ή το βράδυ. Πάρτε τη ναλτρεξόνη ακριβώς όπως τη συνταγογραφεί ο γιατρός σας. Πολλοί ασθενείς παίρνουν τα φάρμακά τους το πρωί για να επιβεβαιώσουν τη συνεχιζόμενη επιτυχία της θεραπείας είτε για τη διαταραχή χρήσης οπιοειδών είτε για τη διαταραχή χρήσης αλκοόλ. Η λήψη δισκίων ναλτρεξόνης μετά από ένα γεύμα (για παράδειγμα: πρωινό) μπορεί να βοηθήσει στη μείωση τυχόν παρενεργειών στο στομάχι, όπως ναυτία ή πόνο.

Πώς σας κάνει να νιώθετε η ναλτρεξόνη;

Όταν λαμβάνεται σύμφωνα με τις οδηγίες, η ναλτρεξόνη μπορεί να μειώσει την επιθυμία σας για αλκοόλ ή οπιοειδή. Θα νιώσετε λιγότερη ανάγκη να πάρετε ναρκωτικά ή να πιείτε.

Περισσότερες Συχνές Ερωτήσεις

Μπορείτε να πιείτε αλκοόλ στο Vivitrol ή θα αρρωστήσετε;
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ ναλτρεξόνης και ναλοξόνης;

Περαιτέρω πληροφορίες

Ο γιατρός σας μπορεί να παράσχει περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη ναλτρεξόνη.

Θυμηθείτε, κρατήστε αυτό και όλα τα άλλα φάρμακα μακριά από παιδιά, μην μοιράζεστε ποτέ τα φάρμακά σας με άλλους και χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο μόνο για την ένδειξη που σας συνταγογραφείται.

Πάντα να συμβουλεύεστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να βεβαιωθείτε ότι οι πληροφορίες που εμφανίζονται σε αυτήν τη σελίδα ισχύουν για τις προσωπικές σας περιστάσεις.