τινζαπαρίνη
Γενική ονομασία: tinzaparin [ tin-ZA-pa-rin ]
Επωνυμία: Innohep
Κατηγορία φαρμάκων: Ηπαρίνες
Τι είναι η τινζαπαρίνη;
Η τινζαπαρίνη είναι ένα αντιπηκτικό που βοηθά στην πρόληψη του σχηματισμού θρόμβων αίματος.
Η τινζαπαρίνη χρησιμοποιείται μαζί με τη βαρφαρίνη (Coumadin) για τη θεραπεία ενός τύπου θρόμβου αίματος που ονομάζεται εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση (DVT), η οποία μπορεί να οδηγήσει σε θρόμβους αίματος στους πνεύμονες (πνευμονική εμβολή).
Η τινζαπαρίνη μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για σκοπούς που δεν αναφέρονται στον παρόντα οδηγό φαρμάκων.
Ποιες είναι οι πιο σημαντικές πληροφορίες που πρέπει να γνωρίζω για την τινζαπαρίνη;
Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο εάν έχετε ενεργή αιμορραγία ή ιστορικό χαμηλού αριθμού αιμοπεταλίων μετά τη λήψη ηπαρίνης.
Η τινζαπαρίνη μπορεί να προκαλέσει πολύ σοβαρό θρόμβο αίματος γύρω από το νωτιαίο μυελό, εάν υποβληθείτε σε νωτιαία βρύση ή λάβετε ραχιαία αναισθησία (επισκληρίδιο), ειδικά εάν έχετε γενετικό ελάττωμα της σπονδυλικής στήλης, ιστορικό χειρουργικής επέμβασης στη σπονδυλική στήλη ή επαναλαμβανόμενες κρούσεις στη σπονδυλική στήλη ή εάν χρησιμοποιείτε άλλα φάρμακα που μπορούν να επηρεάσουν την πήξη του αίματος, συμπεριλαμβανομένων των αραιωτικών του αίματος ή των ΜΣΑΦ (ιβουπροφαίνη, Advil, Aleve και άλλα). Αυτός ο τύπος θρόμβου αίματος μπορεί να οδηγήσει σε μακροχρόνια ή μόνιμη παράλυση.
Λάβετε επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν έχετε συμπτώματα θρόμβου αίματος νωτιαίου μυελού, όπως πόνο στην πλάτη, μούδιασμα ή μυϊκή αδυναμία στο κάτω μέρος του σώματός σας ή απώλεια ελέγχου της ουροδόχου κύστης ή του εντέρου.
Τι πρέπει να συζητήσω με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης πριν χρησιμοποιήσω την τινζαπαρίνη;
Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο εάν είστε αλλεργικοί στην τινζαπαρίνη, την ηπαρίνη, τα θειώδη, τη βενζυλική αλκοόλη ή τα προϊόντα χοιρινού κρέατος ή εάν έχετε:
-
ενεργή ή ανεξέλεγκτη αιμορραγία. ή
-
εάν είχατε ποτέ χαμηλό αριθμό αιμοπεταλίων μετά τη λήψη ηπαρίνης.
Η τινζαπαρίνη μπορεί να σας προκαλέσει πιο εύκολη αιμορραγία, ειδικά εάν έχετε:
-
μια αιμορραγική διαταραχή που κληρονομείται ή προκαλείται από ασθένεια.
-
αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο;
-
μια μόλυνση του βλεννογόνου της καρδιάς σας (ονομάζεται επίσης βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα).
-
ανεξέλεγκτη υψηλή αρτηριακή πίεση?
-
αιμορραγία ή έλκος στομάχου ή εντέρου.
-
ηπατική ανεπάρκεια;
-
νεφρική νόσο (ειδικά αν είστε μεγαλύτερος ενήλικας).
-
πρόσφατη χειρουργική επέμβαση εγκεφάλου, σπονδυλικής στήλης ή ματιών. ή
-
αμυλοείδωση (συσσώρευση ορισμένων πρωτεϊνών σε ιστούς και όργανα του σώματος).
Η τινζαπαρίνη μπορεί να προκαλέσει πολύ σοβαρό θρόμβο αίματος γύρω από το νωτιαίο μυελό σας εάν υποβληθείτε σε νωτιαία βρύση ή λάβετε ραχιαία αναισθησία (επισκληρίδιο). Αυτός ο τύπος θρόμβου αίματος θα μπορούσε να προκαλέσει μακροχρόνια ή μόνιμη παράλυση και μπορεί να είναι πιο πιθανό να συμβεί εάν:
-
έχετε γενετικό ελάττωμα της σπονδυλικής στήλης.
-
έχετε τραυματισμό του νωτιαίου μυελού.
-
έχετε στη θέση του έναν νωτιαίο καθετήρα ή εάν ένας καθετήρας έχει αφαιρεθεί πρόσφατα.
-
έχετε ιστορικό χειρουργικής επέμβασης στη σπονδυλική στήλη ή επαναλαμβανόμενων κρουνών στη σπονδυλική στήλη.
-
είχατε πρόσφατα νωτιαία βρύση ή επισκληρίδιο αναισθησία.
-
παίρνετε ένα ΜΣΑΦ (μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο) – ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin), ναπροξένη (Aleve), δικλοφενάκη, ινδομεθακίνη, μελοξικάμη και άλλα. ή
-
χρησιμοποιείτε ένα αραιωτικό αίματος (βαρφαρίνη, Coumadin, Jantoven) ή άλλα φάρμακα για τη θεραπεία ή την πρόληψη θρόμβων αίματος.
Για να βεβαιωθείτε ότι η τινζαπαρίνη είναι ασφαλής για εσάς, ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε:
-
πρόσφατο έλκος στομάχου? ή
-
οφθαλμικά προβλήματα που προκαλούνται από διαβήτη.
Η FDA κατηγορίας εγκυμοσύνης Β. Η τινζαπαρίνη δεν αναμένεται να βλάψει ένα αγέννητο μωρό. Ωστόσο, ορισμένες μορφές αυτού του φαρμάκου περιέχουν ένα συντηρητικό που μπορεί να είναι επιβλαβές για ένα νεογέννητο. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος ή σκοπεύετε να μείνετε έγκυος κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
Δεν είναι γνωστό εάν η τινζαπαρίνη περνά στο μητρικό γάλα ή εάν θα μπορούσε να βλάψει ένα βρέφος που θηλάζει. Μην χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο χωρίς να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν θηλάζετε ένα μωρό.
Πώς πρέπει να χρησιμοποιήσω την τινζαπαρίνη;
Ακολουθήστε όλες τις οδηγίες στην ετικέτα της συνταγής σας. Μη χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο σε μεγαλύτερες ή μικρότερες ποσότητες ή για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα από το συνιστώμενο. Η τινζαπαρίνη χορηγείται συνήθως κάθε μέρα μέχρι να βελτιωθεί η αιμορραγική σας κατάσταση. Ακολουθήστε τις οδηγίες στην ετικέτα της συνταγής σας.
Η τινζαπαρίνη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται ως υποκατάστατο της ηπαρίνης. Αυτά τα δύο φάρμακα παρασκευάζονται διαφορετικά και έχουν διαφορετικές δοσολογίες.
Η τινζαπαρίνη ενίεται κάτω από το δέρμα. Μπορεί να σας δείξουν πώς να χρησιμοποιείτε τις ενέσεις στο σπίτι. Μην κάνετε μόνος σας την ένεση αυτού του φαρμάκου εάν δεν καταλαβαίνετε πλήρως πώς να κάνετε την ένεση και να πετάξετε σωστά τις χρησιμοποιημένες βελόνες και σύριγγες.
Θα πρέπει να είστε καθιστοί ή ξαπλωμένοι κατά τη διάρκεια της ένεσης. Μην κάνετε ένεση tinzaparin σε μυ ή φλέβα.
Χρησιμοποιήστε διαφορετικό σημείο στο στομάχι σας κάθε φορά που κάνετε την ένεση. Ο πάροχος φροντίδας θα σας δείξει τα καλύτερα σημεία στο σώμα σας για να κάνετε την ένεση του φαρμάκου. Μην κάνετε την ένεση στο ίδιο σημείο δύο φορές στη σειρά.
Προετοιμάστε τη δόση σας σε σύριγγα μόνο όταν είστε έτοιμοι να κάνετε στον εαυτό σας μια ένεση. Μην χρησιμοποιείτε την τινζαπαρίνη εάν έχει αλλάξει χρώμα ή έχει σωματίδια μέσα της. Καλέστε τον φαρμακοποιό σας για νέα φαρμακευτική αγωγή.
Χρησιμοποιήστε μια βελόνα μιας χρήσης μόνο μία φορά. Ακολουθήστε τυχόν κρατικούς ή τοπικούς νόμους σχετικά με την απόρριψη χρησιμοποιημένων βελόνων και σύριγγων. Χρησιμοποιήστε ένα δοχείο απόρριψης “αιχμηρά” που δεν τρυπιέται (ρωτήστε τον φαρμακοποιό σας πού να το προμηθευτείτε και πώς να το πετάξετε). Κρατήστε αυτό το δοχείο μακριά από παιδιά και κατοικίδια.
Ενημερώστε οποιονδήποτε γιατρό που σας θεραπεύει ότι χρησιμοποιείτε τινζαπαρίνη. Εάν χρειάζεστε χειρουργική επέμβαση ή οδοντιατρική εργασία, ενημερώστε τον χειρουργό ή τον οδοντίατρο εκ των προτέρων ότι χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο.
Κατά τη χρήση τινζαπαρίνης, το αίμα και τα κόπρανα σας (κίνηση του εντέρου) μπορεί να χρειαστεί να ελέγχονται συχνά. Η λειτουργία των νεύρων και των μυών σας μπορεί επίσης να χρειαστεί να ελεγχθεί.
Φυλάσσεται σε θερμοκρασία δωματίου μακριά από υγρασία και θερμότητα.
Τι συμβαίνει εάν χάσω μια δόση;
Χρησιμοποιήστε τη δόση που ξεχάσατε μόλις το θυμηθείτε. Παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε εάν πλησιάζει η ώρα για την επόμενη προγραμματισμένη δόση σας. Μην χρησιμοποιείτε επιπλέον φάρμακο για να αναπληρώσετε τη δόση που παραλείψατε.
Τι συμβαίνει εάν κάνω υπερβολική δόση;
Ζητήστε επείγουσα ιατρική βοήθεια ή καλέστε τη γραμμή βοήθειας Poison στο 1-800-222-1222.
Η υπερδοσολογία μπορεί να προκαλέσει υπερβολική αιμορραγία.
Τι πρέπει να αποφεύγω όταν χρησιμοποιώ την τινζαπαρίνη;
Αποφύγετε δραστηριότητες που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο αιμορραγίας ή τραυματισμού. Φροντίστε να αποφύγετε την αιμορραγία κατά το ξύρισμα ή το βούρτσισμα των δοντιών σας.
Παρενέργειες τινζαπαρίνης
Λάβετε επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν έχετε οποιοδήποτε από αυτά τα σημάδια αλλεργικής αντίδρασης: κνίδωση; δυσκολία αναπνοής; πρήξιμο του προσώπου, των χειλιών, της γλώσσας ή του λαιμού σας.
Ζητήστε επίσης επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν έχετε συμπτώματα θρόμβου αίματος στη σπονδυλική στήλη: πόνο στην πλάτη, μούδιασμα ή μυϊκή αδυναμία στο κάτω μέρος του σώματός σας ή απώλεια ελέγχου της ουροδόχου κύστης ή του εντέρου.
Σταματήστε να χρησιμοποιείτε την τινζαπαρίνη και καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε:
-
ασυνήθιστη αιμορραγία (μύτη, στόμα, κόλπο ή ορθό), αιμορραγία από πληγές ή ενέσεις με βελόνα, οποιαδήποτε αιμορραγία που δεν θα σταματήσει.
-
εύκολοι μώλωπες, μωβ ή κόκκινα στίγματα κάτω από το δέρμα σας.
-
χλωμό δέρμα, ζαλάδα ή δύσπνοια, γρήγορος καρδιακός ρυθμός, δυσκολία συγκέντρωσης.
-
μαύρα ή αιματηρά κόπρανα, βήχας με αίμα ή έμετος που μοιάζει με κατακάθι καφέ.
-
ξαφνική αδυναμία, σοβαρός πονοκέφαλος, σύγχυση ή προβλήματα με την ομιλία, την όραση ή την ισορροπία.
-
πόνος στο στήθος; ή
-
πόνο ή κάψιμο όταν ουρείτε.
Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν:
-
ήπιος πονοκέφαλος?
-
πυρετός;
-
πόνος;
-
ναυτία, έμετος, πόνος στο στομάχι, δυσπεψία. ή
-
διάρροια, δυσκοιλιότητα.
Αυτή δεν είναι μια πλήρης λίστα παρενεργειών και μπορεί να εμφανιστούν και άλλες. Καλέστε το γιατρό σας για ιατρική συμβουλή σχετικά με τις παρενέργειες. Μπορείτε να αναφέρετε ανεπιθύμητες ενέργειες στον FDA στο 1-800-FDA-1088.
Πληροφορίες δοσολογίας Tinzaparin
Συνήθης δόση για ενήλικες για εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση:
175 intl anti-Xa μονάδες/kg υποδορίως μία φορά την ημέρα για τουλάχιστον 6 ημέρες και έως ότου ο ασθενής λάβει επαρκή αντιπηκτική αγωγή με βαρφαρίνη.
Ποια άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν την τινζαπαρίνη;
Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα που χρησιμοποιείτε και για αυτά που αρχίζετε ή σταματάτε να χρησιμοποιείτε κατά τη διάρκεια της θεραπείας σας με τινζαπαρίνη, ειδικά άλλα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ή την πρόληψη θρόμβων αίματος, όπως:
-
abciximab, αναγρελίδη, σιλοσταζόλη, κλοπιδογρέλη, διπυριδαμόλη, επτιφιμπατίδη, τικλοπιδίνη, τιροφιβάνη;
-
αλτεπλάση, ρετεπλάση, τενεκτεπλάση, ουροκινάση;
-
apixaban, argatroban, bivalirudin, dabigatran, dalteparin, desirudin, enoxaparin, fondaparinux, lepirudin, rivaroxaban; ή
-
ηπαρίνη.
Αυτή η λίστα δεν είναι πλήρης. Άλλα φάρμακα μπορεί να αλληλεπιδράσουν με την τινζαπαρίνη, συμπεριλαμβανομένων συνταγογραφούμενων και μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων, βιταμινών και φυτικών προϊόντων. Δεν αναφέρονται όλες οι πιθανές αλληλεπιδράσεις σε αυτόν τον οδηγό φαρμάκων.
Ημερομηνία τροποποίησης: 13 Οκτωβρίου 2017
Τελευταία αξιολόγηση: 13 Απριλίου 2014
Περαιτέρω πληροφορίες
Θυμηθείτε, κρατήστε αυτό και όλα τα άλλα φάρμακα μακριά από παιδιά, μην μοιράζεστε ποτέ τα φάρμακά σας με άλλους και χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο μόνο για την ένδειξη που σας συνταγογραφείται.
Πάντα να συμβουλεύεστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να βεβαιωθείτε ότι οι πληροφορίες που εμφανίζονται σε αυτήν τη σελίδα ισχύουν για τις προσωπικές σας περιστάσεις.
Discussion about this post