Χρήσεις Ουροφολλιτροπίνης, Παρενέργειες & Προειδοποιήσεις

Ουροφυλλοτροπίνη

Γενική ονομασία: urofollitropin [ URE-oh-FOL-i-TROE-pin ]

Επωνυμίες: Bravelle, Metrodin, Fertinex
Δοσολογική μορφή: ενέσιμη κόνις για ένεση (75 μονάδες intl)
Κατηγορία φαρμάκων: Γοναδοτροπίνες

Τι είναι η ουροφολλιτροπίνη;

Η ουροφυλλοτροπίνη είναι μια καθαρή μορφή μιας ορμόνης που ονομάζεται ωοθυλακιοτρόπος ορμόνη (FSH). Αυτή η ορμόνη είναι σημαντική για την ανάπτυξη των ωοθυλακίων (ωαρίων) που παράγονται από τις ωοθήκες στις γυναίκες.

Το Urofollitropin χρησιμοποιείται μαζί με άλλα φάρμακα για τη θεραπεία της υπογονιμότητας σε γυναίκες με ανεπάρκεια FSH. Η ουροφυλλοτροπίνη χρησιμοποιείται επίσης για να βοηθήσει τις ωοθήκες να παράγουν πολλαπλά ωάρια για χρήση σε “in-vitro” γονιμοποίηση.

Η ουροφυλλοτροπίνη από μόνη της δεν θα προκαλέσει ωορρηξία (παραγωγή ωαρίου από τις ωοθήκες). Θα χρειαστεί να λάβετε άλλα φάρμακα για την τόνωση της ωορρηξίας.

Η ουροφυλλοτροπίνη μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για σκοπούς που δεν αναφέρονται στον παρόντα οδηγό φαρμάκων.

Προειδοποιήσεις

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε ουροφυλλοτροπίνη εάν έχετε πρωτοπαθή ωοθηκική ανεπάρκεια, ανώμαλη κολπική αιμορραγία, ανεξέλεγκτες διαταραχές του θυρεοειδούς ή των επινεφριδίων, κύστη ωοθηκών, καρκίνο του μαστού, καρκίνο της μήτρας ή των ωοθηκών, όγκο της υπόφυσης ή υπογονιμότητα που δεν προκαλείται από έλλειψη ωορρηξίας .

Μην χρησιμοποιείτε ουροφολιτροπίνη εάν είστε έγκυος.

Σταματήστε να χρησιμοποιείτε ουροφολλιτροπίνη, μην κάνετε σεξουαλική επαφή και καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα: πόνο στο στομάχι, φούσκωμα, ναυτία, έμετο, διάρροια, γρήγορη αύξηση βάρους, ελάχιστη ή καθόλου ούρηση ή πόνο όταν αναπνέετε , γρήγορο καρδιακό ρυθμό ή δύσπνοια.

Πριν πάρετε αυτό το φάρμακο

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο εάν είστε αλλεργικός στην ουροφυλλοτροπίνη ή παρόμοια φάρμακα (όπως η θυλακιοτροπίνη, η λουτροπίνη άλφα, η μενοτροπίνη) ή εάν έχετε:

• μια κατάσταση που ονομάζεται πρωτοπαθής ωοθηκική ανεπάρκεια.

• καρκίνο του μαστού, της μήτρας ή των ωοθηκών.

• μια μη θεραπευμένη ή ανεξέλεγκτη διαταραχή του θυρεοειδούς ή των επινεφριδίων σας.

• υπογονιμότητα που δεν προκαλείται από έλλειψη ωορρηξίας.

• μη φυσιολογική κολπική αιμορραγία που δεν έχει ελεγχθεί από γιατρό.

• μια κύστη ωοθηκών?

• ένας όγκος της υπόφυσης σας. ή

• εάν είστε έγκυος.

Ο γιατρός σας θα κάνει εξετάσεις αίματος και πυελική εξέταση για να βεβαιωθεί ότι δεν έχετε παθήσεις που θα σας εμπόδιζαν από την ασφαλή χρήση της ουροφολλιτροπίνης.

Η γονιμότητα του αρσενικού σεξουαλικού συντρόφου σας θα πρέπει επίσης να ελέγχεται πριν λάβετε θεραπεία με ουροφολλιτροπίνη.

Για να βεβαιωθείτε ότι η ουροφολλιτροπίνη είναι ασφαλής για εσάς, ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε:

• βρογχικο Ασθμα;

• ιστορικό χειρουργικής επέμβασης στομάχου.

• ιστορικό κύστης ωοθηκών ή «στρέψη» (στρέψη) της ωοθήκης σας. ή

• παράγοντες κινδύνου για θρόμβους αίματος (όπως ο διαβήτης, το κάπνισμα, οι καρδιακές παθήσεις, η στεφανιαία νόσος, το υπερβολικό βάρος, το οικογενειακό ιστορικό στεφανιαίας νόσου).

Η χρήση ουροφυλλοτροπίνης μπορεί να αυξήσει τις πιθανότητές σας για πολύδυμη εγκυμοσύνη (δίδυμα, τρίδυμα, τετράδυμα, κ.λπ.). Η πολύδυμη εγκυμοσύνη είναι μια εγκυμοσύνη υψηλού κινδύνου για τη μητέρα και για τα μωρά. Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας σχετικά με οποιαδήποτε ειδική φροντίδα μπορεί να χρειαστείτε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας.

Η ουροφυλλοτροπίνη μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο εγκυμοσύνης των σαλπίγγων, αποβολής, θνησιγένειας, πρόωρου τοκετού, γενετικών ανωμαλιών ή πυρετού μετά τον τοκετό, εάν μείνετε έγκυος αφού λάβετε θεραπεία με αυτό το φάρμακο. Μιλήστε με το γιατρό σας εάν ανησυχείτε για αυτούς τους κινδύνους.

Η ουροφυλλοτροπίνη μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου της μήτρας. Ρωτήστε το γιατρό σας για τον συγκεκριμένο κίνδυνο. Αναφέρετε αμέσως οποιαδήποτε ασυνήθιστη κολπική αιμορραγία.

Κατηγορία Χ εγκυμοσύνης της FDA. Αν και η ουροφολλιτροπίνη μπορεί να σας βοηθήσει να μείνετε έγκυος, αυτό το φάρμακο μπορεί να βλάψει ένα αγέννητο μωρό ή να προκαλέσει γενετικές ανωμαλίες. Μην χρησιμοποιείτε ουροφολιτροπίνη εάν είστε έγκυος. Ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας εάν μείνετε έγκυος κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Δεν είναι γνωστό εάν η ουροφολλιτροπίνη περνά στο μητρικό γάλα ή εάν θα μπορούσε να βλάψει ένα θηλάζον μωρό. Δεν πρέπει να θηλάζετε ενώ χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο.

Πώς πρέπει να χρησιμοποιήσω την ουροφολλιτροπίνη;

Ακολουθήστε όλες τις οδηγίες στην ετικέτα της συνταγής σας. Μην χρησιμοποιείτε ουροφολλιτροπίνη σε μεγαλύτερες ή μικρότερες ποσότητες ή για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα από το συνιστώμενο.

Η ουροφυλλοτροπίνη εγχέεται κάτω από το δέρμα ή σε έναν μυ. Μπορεί να σας δείξουν πώς να χρησιμοποιείτε τις ενέσεις στο σπίτι. Μην κάνετε μόνος σας την ένεση αυτού του φαρμάκου εάν δεν καταλαβαίνετε πώς να κάνετε την ένεση και απορρίψτε σωστά τις χρησιμοποιημένες βελόνες και σύριγγες.

Αυτό το φάρμακο συνοδεύεται από οδηγίες για τον ασθενή για ασφαλή και αποτελεσματική χρήση. Ακολουθήστε αυτές τις οδηγίες προσεκτικά. Ρωτήστε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις.

Η Ουροφυλλοτροπίνη είναι ένα φάρμακο σε σκόνη που πρέπει να αναμιχθεί με ένα υγρό (αραιωτικό) πριν από τη χρήση του. Εάν χρησιμοποιείτε τις ενέσεις στο σπίτι, βεβαιωθείτε ότι καταλαβαίνετε πώς να αναμιγνύετε και να αποθηκεύετε σωστά το φάρμακο.

Ανακινήστε απαλά το φάρμακο μετά την ανάμειξη. Μην ανακινείτε το μπουκάλι του φαρμάκου διαφορετικά μπορεί να καταστρέψετε το φάρμακο. Προετοιμάστε τη δόση σας μόνο όταν είστε έτοιμοι να κάνετε μια ένεση. Μην το χρησιμοποιείτε εάν το φάρμακο είναι θολό, έχει αλλάξει χρώμα ή έχει σωματίδια μέσα του. Καλέστε τον φαρμακοποιό σας για νέο φάρμακο.

Μετά τη χορήγηση της ένεσης, πετάξτε κάθε μέρος του μεικτού φαρμάκου που δεν χρησιμοποιείται αμέσως. Μην το αποθηκεύσετε για μελλοντική χρήση.

Για καλύτερα αποτελέσματα από τις θεραπείες γονιμότητας, ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας πολύ προσεκτικά.

Χρησιμοποιήστε βελόνα και σύριγγα μιας χρήσης μόνο μία φορά. Ακολουθήστε τυχόν κρατικούς ή τοπικούς νόμους σχετικά με την απόρριψη χρησιμοποιημένων βελόνων και σύριγγων. Χρησιμοποιήστε ένα δοχείο απόρριψης “αιχμηρά” που δεν τρυπιέται (ρωτήστε τον φαρμακοποιό σας πού να το προμηθευτείτε και πώς να το πετάξετε). Κρατήστε αυτό το δοχείο μακριά από παιδιά και κατοικίδια.

Για να βεβαιωθείτε ότι το φάρμακο είναι αποτελεσματικό, θα χρειαστείτε συχνές εξετάσεις αίματος και υπερηχογραφικές εξετάσεις. Μπορεί επίσης να χρειαστεί να καταγράψετε τη θερμοκρασία σας σε ένα ημερήσιο διάγραμμα.

Αποθηκεύστε το μη αναμεμειγμένο φάρμακο σε σκόνη σε θερμοκρασία δωματίου μακριά από υγρασία, θερμότητα και φως.

Μπορείτε επίσης να αποθηκεύσετε τη σκόνη σε ψυγείο. Μην καταψύχετε.

Η υπογονιμότητα αντιμετωπίζεται συχνά με συνδυασμό φαρμάκων. Χρησιμοποιήστε όλα τα φάρμακα σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας. Διαβάστε τον οδηγό φαρμάκων ή τις οδηγίες του ασθενούς που παρέχονται με κάθε φάρμακο. Μην αλλάζετε τις δόσεις ή το πρόγραμμα των φαρμάκων σας χωρίς τη συμβουλή του γιατρού σας.

Τι συμβαίνει εάν χάσω μια δόση;

Καλέστε το γιατρό σας για οδηγίες εάν παραλείψετε μια δόση ουροφολλιτροπίνης.

Τι συμβαίνει εάν κάνω υπερβολική δόση;

Ζητήστε επείγουσα ιατρική βοήθεια ή καλέστε τη γραμμή βοήθειας Poison στο 1-800-222-1222.

Τι πρέπει να αποφεύγω όταν χρησιμοποιώ ουροφολλιτροπίνη;

Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας σχετικά με τυχόν περιορισμούς σε τρόφιμα, ποτά ή δραστηριότητα.

Παρενέργειες της Ουροφυλλιτροπίνης

Λάβετε επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν έχετε οποιοδήποτε από αυτά τα σημάδια αλλεργικής αντίδρασης: κνίδωση; δυσκολία στην αναπνοή? πρήξιμο του προσώπου, των χειλιών, της γλώσσας ή του λαιμού σας.

Ορισμένες γυναίκες που χρησιμοποιούν ουροφολλιτροπίνη αναπτύσσουν μια κατάσταση που ονομάζεται σύνδρομο υπερδιέγερσης των ωοθηκών (OHSS), ειδικά μετά την πρώτη θεραπεία. Το OHSS μπορεί να είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση. Σταματήστε να χρησιμοποιείτε ουροφολλιτροπίνη, μην έχετε σεξουαλική επαφή και καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα OHSS:

• πόνος στο στομάχι, φούσκωμα?

• ναυτία, έμετος, διάρροια?

• ταχεία αύξηση βάρους, ειδικά στο πρόσωπο και στο μεσαίο τμήμα σας.

• λίγη ή καθόλου ούρηση. ή

• πόνος όταν αναπνέετε, γρήγορος καρδιακός ρυθμός, αίσθημα δύσπνοιας (ειδικά όταν είστε ξαπλωμένοι).

Επίσης, καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε σημάδια εγκεφαλικού επεισοδίου ή θρόμβου αίματος, όπως:

• ξαφνικό μούδιασμα ή αδυναμία (ειδικά στη μία πλευρά του σώματος), ξαφνικός σοβαρός πονοκέφαλος, μπερδεμένη ομιλία, προβλήματα με την όραση ή την ισορροπία.

• πόνος στο στήθος, ξαφνικός βήχας, συριγμός, γρήγορη αναπνοή, βήχας με αίμα. ή

• πόνος, πρήξιμο, ζεστασιά ή ερυθρότητα στο ένα ή και στα δύο πόδια.

Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της ουροφολλιτροπίνης μπορεί να περιλαμβάνουν:

• κράμπες στο στομάχι ή φούσκωμα?

• πονοκέφαλος, γενικός πόνος?

• ναυτία;

• ΠΡΟΒΛΗΜΑ ΑΝΑΠΝΟΗΣ;

• εξάψεις; ή

• ήπιος πυελικός πόνος, πόνος μετά την αφαίρεση ωαρίου για εξωσωματική γονιμοποίηση.

Αυτή δεν είναι μια πλήρης λίστα παρενεργειών και μπορεί να εμφανιστούν και άλλες. Καλέστε το γιατρό σας για ιατρική συμβουλή σχετικά με τις παρενέργειες. Μπορείτε να αναφέρετε ανεπιθύμητες ενέργειες στον FDA στο 1-800-FDA-1088.

Πληροφορίες δοσολογίας ουροφυλλοτροπίνης

Συνήθης δόση ενηλίκων για διέγερση ωοθυλακίων:

Επαγωγή ωορρηξίας:
Αρχική δόση: 150 διεθνείς μονάδες την ημέρα για 5 ημέρες, υποδόρια (SC) ή ενδομυϊκά (IM)
Μέγιστη δόση: 450 διεθνείς μονάδες την ημέρα
Διάρκεια θεραπείας: 12 ημέρες

Σχόλια:
-Όταν επιτευχθούν συνθήκες προ ωορρηξίας, χορηγήστε ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη (hCG) για να προκληθεί η τελική ωρίμανση των ωαρίων και η ωορρηξία.
-Η αναστολή της hCG όταν η παρακολούθηση υποδηλώνει αυξημένο κίνδυνο συνδρόμου υπερδιέγερσης των ωοθηκών (OHSS) την τελευταία ημέρα της θεραπείας.
-Ενθαρρύνετε την καθημερινή επαφή, ξεκινώντας την ημέρα πριν από την hCG και μέχρι να γίνει εμφανής η ωορρηξία.
-Αποθαρρύνετε τη σεξουαλική επαφή όταν ο κίνδυνος για OHSS είναι αυξημένος.

Υποβοηθούμενη αναπαραγωγή:
Αρχική δόση: 225 διεθνείς μονάδες την ημέρα για 5 ημέρες, υποδόρια
-Εάν χορηγηθεί με μενοτροπίνη, η συνολική συνδυασμένη δόση δεν θα πρέπει να υπερβαίνει τις 225 διεθνείς μονάδες (150 διεθνείς μονάδες ουροφυλλοτροπίνης και 75 διεθνείς μονάδες μηνοτροπίνης, ή 75 διεθνείς μονάδες ουροφολιτροπίνης και 150 διεθνείς μονάδες μενοτροπίνης).
Μέγιστη δόση: 450 διεθνείς μονάδες την ημέρα
-Εάν χορηγηθεί μαζί με μενοτροπίνη, η συνολική συνδυασμένη δόση ουροφολλιτροπίνης και μενοτροπίνης δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 450 διεθνείς μονάδες την ημέρα.
Διάρκεια θεραπείας: 12 ημέρες

Σχόλια:
-Ξεκινώντας από την ημέρα 2 ή 3 του κύκλου, χορηγήστε καθημερινά μέχρι να επιτευχθεί επαρκής ανάπτυξη των ωοθυλακίων, όπως προσδιορίζεται με υπερηχογράφημα και μέτρηση των επιπέδων οιστραδιόλης στον ορό.
-Συνεχίστε τη θεραπεία μέχρι να είναι εμφανής η επαρκής ανάπτυξη των ωοθυλακίων και στη συνέχεια χορηγήστε hCG.
-Διατηρήστε την hCG όπου η παρακολούθηση υποδηλώνει αυξημένο κίνδυνο OHSS την τελευταία ημέρα της θεραπείας.

Χρήσεις:
-Προαγωγή ωορρηξίας σε γυναίκες που έχουν λάβει προηγουμένως καταστολή της υπόφυσης – ενδομυϊκή και υποδόρια χορήγηση.
-Ανάπτυξη πολλαπλών ωοθυλακίων ως μέρος ενός κύκλου υποβοηθούμενης αναπαραγωγικής τεχνολογίας (ART) σε γυναίκες με ωορρηξία που έχουν λάβει προηγουμένως καταστολή της υπόφυσης.

Ποια άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν την ουροφολλιτροπίνη;

Άλλα φάρμακα μπορεί να αλληλεπιδράσουν με την ουροφολλιτροπίνη, συμπεριλαμβανομένων συνταγογραφούμενων και μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων, βιταμινών και φυτικών προϊόντων. Ενημερώστε κάθε έναν από τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης για όλα τα φάρμακα που χρησιμοποιείτε τώρα και για οποιοδήποτε φάρμακο ξεκινάτε ή σταματάτε να χρησιμοποιείτε.

Περαιτέρω πληροφορίες

Θυμηθείτε, κρατήστε αυτό και όλα τα άλλα φάρμακα μακριά από παιδιά, μην μοιράζεστε ποτέ τα φάρμακά σας με άλλους και χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο μόνο για την ένδειξη που σας συνταγογραφείται.

Πάντα να συμβουλεύεστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να βεβαιωθείτε ότι οι πληροφορίες που εμφανίζονται σε αυτήν τη σελίδα ισχύουν για τις προσωπικές σας περιστάσεις.