Χρήσεις Λεφλουνομίδης, Παρενέργειες & Προειδοποιήσεις

Γενική ονομασία: λεφλουνομίδη [ le-FLOO-noe-mide ]

Επωνυμία: Arava
Δοσολογική μορφή: από του στόματος δισκίο (10 mg, 20 mg)
Κατηγορίες φαρμάκων: Αντιρευματικά, Εκλεκτικά ανοσοκατασταλτικά

Τι είναι η λεφλουνομίδη;

Η λεφλουνομίδη επηρεάζει το ανοσοποιητικό σύστημα και μειώνει το πρήξιμο και τη φλεγμονή στο σώμα.

Η λεφλουνομίδη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των συμπτωμάτων της ρευματοειδούς αρθρίτιδας.

Η λεφλουνομίδη μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για σκοπούς που δεν αναφέρονται στον παρόντα οδηγό φαρμάκων.

Προειδοποιήσεις

Μην χρησιμοποιείτε λεφλουνομίδη εάν είστε έγκυος και σταματήστε να παίρνετε λεφλουνομίδη εάν νομίζετε ότι μπορεί να είστε έγκυος. Χρησιμοποιήστε τον έλεγχο των γεννήσεων για να αποτρέψετε την εγκυμοσύνη ενώ λαμβάνετε λεφλουνομίδη και έως ότου ολοκληρώσετε μια διαδικασία «αποβολής φαρμάκων».

Η λεφλουνομίδη μπορεί να προκαλέσει σοβαρή ή θανατηφόρα ηπατική βλάβη. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε ιστορικό ηπατικής νόσου ή εάν χρησιμοποιείτε επίσης άλλα φάρμακα όπως: φάρμακα για τον πόνο ή την αρθρίτιδα (συμπεριλαμβανομένης της ασπιρίνης, του Tylenol και του Advil/Motrin), φάρμακα για τη θεραπεία της φυματίωσης ή άλλων λοιμώξεων, αντισπασμωδικά φάρμακα, ορμονικό τοκετό θεραπεία ελέγχου ή ορμονικής υποκατάστασης, χημειοθεραπεία, φάρμακα για τη μείωση της χοληστερόλης, φάρμακα για την καρδιά ή φάρμακα για την αρτηριακή πίεση.

Η ηπατική σας λειτουργία θα πρέπει να ελέγχεται συχνά και μπορεί να χρειαστεί να σταματήσετε να παίρνετε λεφλουνομίδη με βάση τα αποτελέσματα αυτών των εξετάσεων.

Πριν πάρετε αυτό το φάρμακο

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο εάν είστε αλλεργικοί στη λεφλουνομίδη ή την τεριφλουνομίδη ή εάν:

• είστε έγκυος (θα χρειαστεί να έχετε αρνητικό τεστ εγκυμοσύνης πριν ξεκινήσετε αυτή τη θεραπεία).

• έχετε σοβαρή ηπατική νόσο. ή

• χρησιμοποιείτε επίσης τεριφλουνομίδη.

Μην χρησιμοποιείτε λεφλουνομίδη εάν είστε έγκυος ή μπορεί να μείνετε έγκυος. Αποφύγετε να μείνετε έγκυος έως ότου σταματήσετε να παίρνετε λεφλουνομίδη και υποβληθείτε σε μια διαδικασία «απάλειψης φαρμάκων» για να σας βοηθήσει να απαλλάξετε τον οργανισμό σας από αυτό το φάρμακο. Σταματήστε να παίρνετε λεφλουνομίδη και καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν χάσετε περίοδο ή νομίζετε ότι μπορεί να είστε έγκυος.

Για να βεβαιωθείτε ότι η λεφλουνομίδη είναι ασφαλής για εσάς, ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε:

• ιστορικό ηπατικής νόσου ή ηπατίτιδας (η λεφλουνομίδη μπορεί να προκαλέσει σοβαρά ηπατικά προβλήματα).

• σοβαρή ή ανεξέλεγκτη λοίμωξη.

• Νεφρική Νόσος;

• νευρικά προβλήματα, όπως νευροπάθεια που προκαλείται από διαβήτη.

• ιστορικό φυματίωσης·

• αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα ή διαταραχή του μυελού των οστών. ή

• εάν χρησιμοποιείτε φάρμακα που αποδυναμώνουν το ανοσοποιητικό σας σύστημα (όπως αντικαρκινικά φάρμακα ή στεροειδή).

Χρησιμοποιήστε τον έλεγχο των γεννήσεων για να αποτρέψετε την εγκυμοσύνη ενώ παίρνετε αυτό το φάρμακο. Αφού σταματήσετε να παίρνετε λεφλουνομίδη, συνεχίστε να χρησιμοποιείτε τον έλεγχο των γεννήσεων μέχρι να λάβετε εξετάσεις αίματος για να βεβαιωθείτε ότι το φάρμακο έχει αποβληθεί από το σώμα σας.

Ρωτήστε το γιατρό σας εάν πρέπει να χρησιμοποιήσετε μια μορφή φραγμού αντισύλληψης (προφυλακτικό ή διάφραγμα με σπερματοκτόνο). Η χρήση ορμονικής αντισύλληψης (χάπια ελέγχου των γεννήσεων, ενέσεις, εμφυτεύματα, δερματικά επιθέματα και κολπικοί δακτύλιοι) μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ηπατικής βλάβης κατά τη λήψη λεφλουνομίδης.

Δεν είναι γνωστό εάν η λεφλουνομίδη περνά στο μητρικό γάλα ή εάν θα μπορούσε να βλάψει ένα βρέφος που θηλάζει. Δεν πρέπει να θηλάζετε ενώ χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο.

Πώς πρέπει να πάρω τη λεφλουνομίδη;

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με λεφλουνομίδη, ο γιατρός σας μπορεί να κάνει εξετάσεις για να βεβαιωθεί ότι δεν έχετε φυματίωση ή άλλες λοιμώξεις.

Ακολουθήστε όλες τις οδηγίες στην ετικέτα της συνταγής σας. Ο γιατρός σας μπορεί περιστασιακά να αλλάξει τη δόση σας. Μη χρησιμοποιείτε λεφλουνομίδη σε μεγαλύτερες ή μικρότερες ποσότητες ή για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα από το συνιστώμενο.

Η αρτηριακή σας πίεση θα πρέπει να ελέγχεται συχνά.

Η λεφλουνομίδη μπορεί να μειώσει τα κύτταρα του αίματος που βοηθούν το σώμα σας να καταπολεμήσει τις λοιμώξεις και να βοηθήσει το αίμα σας να πήξει. Το αίμα σας θα πρέπει να ελέγχεται συχνά. Η θεραπεία με λεφλουνομίδη μπορεί να διακοπεί για σύντομο χρονικό διάστημα με βάση τα αποτελέσματα αυτών των εξετάσεων.

Η ηπατική σας λειτουργία θα πρέπει επίσης να ελέγχεται συχνά και μπορεί να χρειαστεί να σταματήσετε να παίρνετε λεφλουνομίδη με βάση τα αποτελέσματα αυτών των εξετάσεων.

Αφού σταματήσετε να παίρνετε λεφλουνομίδη, μπορεί να χρειαστεί να λάβετε θεραπεία με άλλα φάρμακα για να βοηθήσετε το σώμα σας να αποβάλει γρήγορα τη λεφλουνομίδη. Εάν δεν υποβληθείτε σε αυτή τη διαδικασία αποβολής του φαρμάκου, η λεφλουνομίδη θα μπορούσε να παραμείνει στο σώμα σας για έως και 2 χρόνια. Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας.

Θα χρειαστεί επίσης να περάσετε από αυτήν τη διαδικασία αποβολής του φαρμάκου εάν σκοπεύετε να μείνετε έγκυος αφού σταματήσετε να παίρνετε λεφλουνομίδη.

Η αρθρίτιδα αντιμετωπίζεται συχνά με συνδυασμό φαρμάκων. Χρησιμοποιήστε όλα τα φάρμακα σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας. Διαβάστε τον οδηγό φαρμάκων ή τις οδηγίες του ασθενούς που παρέχονται με κάθε φάρμακο. Μην αλλάζετε τις δόσεις ή το πρόγραμμα των φαρμάκων σας χωρίς τη συμβουλή του γιατρού σας.

Φυλάσσετε σε θερμοκρασία δωματίου μακριά από υγρασία, θερμότητα και φως.

Τι συμβαίνει εάν χάσω μια δόση;

Πάρτε τη δόση που παραλείψατε μόλις το θυμηθείτε. Παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε εάν πλησιάζει η ώρα για την επόμενη προγραμματισμένη δόση σας. Μην πάρετε επιπλέον φάρμακο για να αναπληρώσετε τη δόση που παραλείψατε.

Τι συμβαίνει εάν κάνω υπερβολική δόση;

Ζητήστε επείγουσα ιατρική βοήθεια ή καλέστε τη γραμμή βοήθειας Poison στο 1-800-222-1222.

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν διάρροια, πόνο στο στομάχι, χλωμό δέρμα, εύκολους μώλωπες ή αιμορραγία, σκούρα ούρα ή ίκτερο (κιτρίνισμα του δέρματος ή των ματιών).

Τι πρέπει να αποφεύγω ενώ παίρνω λεφλουνομίδη;

Αποφύγετε να βρίσκεστε κοντά σε άτομα που έχουν κρυολόγημα, γρίπη ή άλλες μεταδοτικές ασθένειες. Επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας εάν εμφανίσετε σημεία λοίμωξης.

Μην λάβετε “ζωντανό” εμβόλιο ενώ χρησιμοποιείτε λεφλουνομίδη, διαφορετικά μπορεί να αναπτύξετε μια σοβαρή λοίμωξη. Τα ζωντανά εμβόλια περιλαμβάνουν το εμβόλιο ιλαράς, παρωτίτιδας, ερυθράς (MMR), πολιομυελίτιδας, ροταϊού, τύφου, κίτρινου πυρετού, ανεμευλογιάς (ανεμευλογιάς), ζωστήρα (έρπητα ζωστήρα) και ρινικής γρίπης (γρίπη).

Παρενέργειες λεφλουνομίδης

Λάβετε επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν έχετε σημάδια αλλεργικής αντίδρασης: κνίδωση; δυσκολία αναπνοής; πρήξιμο του προσώπου, των χειλιών, της γλώσσας ή του λαιμού σας.

Η λεφλουνομίδη μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε:

• σημάδια λοίμωξης – ξαφνική αδυναμία ή αδιαθεσία, πυρετός, ρίγη, πονόλαιμος, πληγές στο στόμα, κόκκινα ή πρησμένα ούλα, δυσκολία στην κατάποση.

• ξαφνικός πόνος ή δυσφορία στο στήθος, συριγμός, ξηρός βήχας, αίσθημα δύσπνοιας.

• εύκολοι μώλωπες, ασυνήθιστη αιμορραγία (μύτη, στόμα, κόλπος ή ορθό), μωβ ή κόκκινα στίγματα κάτω από το δέρμα σας.

• μούδιασμα, μυρμήγκιασμα ή πόνος καύσου στα χέρια ή τα πόδια σας.

• ηπατικά προβλήματα–ναυτία, πόνος στο άνω μέρος του στομάχου, κνησμός, κόπωση, απώλεια όρεξης, σκούρα ούρα, κόπρανα σε χρώμα πηλού, ίκτερος (κιτρίνισμα του δέρματος ή των ματιών). ή

• σοβαρή δερματική αντίδραση–πυρετός, πονόλαιμος, πρήξιμο στο πρόσωπο ή τη γλώσσα, κάψιμο στα μάτια, πόνος στο δέρμα, ακολουθούμενο από κόκκινο ή μωβ δερματικό εξάνθημα που εξαπλώνεται (ειδικά στο πρόσωπο ή στο πάνω μέρος του σώματος) και προκαλεί φουσκάλες και ξεφλούδισμα.

Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της λεφλουνομίδης μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ναυτία, διάρροια, πόνος στο στομάχι.

• πονοκέφαλο;

• μη φυσιολογικές δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας.

• αραίωση μαλλιών?

• πόνος στην πλάτη;

• αδυναμία;

• εξάνθημα; ή

• υψηλή πίεση του αίματος.

Αυτή δεν είναι μια πλήρης λίστα παρενεργειών και μπορεί να εμφανιστούν και άλλες. Καλέστε το γιατρό σας για ιατρική συμβουλή σχετικά με τις παρενέργειες. Μπορείτε να αναφέρετε ανεπιθύμητες ενέργειες στον FDA στο 1-800-FDA-1088.

Πληροφορίες δοσολογίας λεφλουνομίδης

Συνήθης δόση για ενήλικες για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα:

Δόση εφόδου: 100 mg από το στόμα μία φορά την ημέρα για 3 ημέρες
Συντήρηση: 20 mg από του στόματος μία φορά την ημέρα (Εάν δεν είναι καλά ανεκτή, η δόση μπορεί να μειωθεί σε 10 mg από του στόματος μία φορά την ημέρα)

Σχόλιο:
-Πρέπει να παρακολουθούνται οι αιματολογικές παράμετροι και τα ηπατικά ένζυμα.

Χρήση:
Για τη θεραπεία της ενεργού ρευματοειδούς αρθρίτιδας (ΡΑ):
-Για να μειώσει τα σημεία και τα συμπτώματα
-Να αναστέλλει δομικές βλάβες όπως αποδεικνύεται από διαβρώσεις με ακτίνες Χ και στένωση του αρθρικού χώρου
-Για τη βελτίωση της φυσικής λειτουργίας

Ποια άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν τη λεφλουνομίδη;

Η λεφλουνομίδη μπορεί να προκαλέσει σοβαρή ή θανατηφόρα ηπατική βλάβη. Αυτή η επίδραση αυξάνεται όταν χρησιμοποιείτε επίσης ορισμένα άλλα φάρμακα, όπως:

• ακεταμινοφαίνη (Tylenol), ασπιρίνη, ουρική αρθρίτιδα ή φάρμακα για την αρθρίτιδα (συμπεριλαμβανομένων των ενέσεων χρυσού). ένα ΜΣΑΦ (μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο) – ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin), ναπροξένη (Aleve), σελεκοξίμπη, δικλοφενάκη, ινδομεθακίνη, μελοξικάμη και άλλα.

• ένα αντιβιοτικό, αντιμυκητιασικό φάρμακο ή φάρμακο σουλφα. φυματίωση ιατρική? αντιιικά φάρμακα ή φάρμακα για το HIV/AIDS. φάρμακο για τη θεραπεία ψυχικών ασθενειών? αντισπασμωδικά φάρμακα – καρβαμαζεπίνη, φαινυτοΐνη, βαλπροϊκό οξύ και άλλα.

• αντισυλληπτικά χάπια ή θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης. αναβολικά στεροειδή – μεθυλτεστοστερόνη, “φάρμακα που ενισχύουν την απόδοση”. φαρμακευτική αγωγή για τον καρκίνο? ή

• Φάρμακα μείωσης της χοληστερόλης–Crestor, Lipitor, Vytorin, Zocor και άλλα. φάρμακα για την καρδιά ή την αρτηριακή πίεση.

Αυτή η λίστα δεν είναι πλήρης και πολλά άλλα φάρμακα μπορούν να αλληλεπιδράσουν με τη λεφλουνομίδη. Αυτό περιλαμβάνει συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα, βιταμίνες και φυτικά προϊόντα. Δώστε μια λίστα με όλα τα φάρμακά σας σε κάθε πάροχο υγειονομικής περίθαλψης που σας θεραπεύει. Δεν αναφέρονται όλες οι πιθανές αλληλεπιδράσεις σε αυτόν τον οδηγό φαρμάκων.

Συχνές ερωτήσεις

• Ποια είναι τα νέα φάρμακα για τη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας (ΡΑ);

Περαιτέρω πληροφορίες

Θυμηθείτε, κρατήστε αυτό και όλα τα άλλα φάρμακα μακριά από παιδιά, μην μοιράζεστε ποτέ τα φάρμακά σας με άλλους και χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο μόνο για την ένδειξη που σας συνταγογραφείται.

Πάντα να συμβουλεύεστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να βεβαιωθείτε ότι οι πληροφορίες που εμφανίζονται σε αυτήν τη σελίδα ισχύουν για τις προσωπικές σας περιστάσεις.