Χαμηλή όραση: Αιτίες, θεραπεία και πρόληψη

Η χαμηλή όραση είναι απώλεια όρασης που δεν μπορεί να διορθωθεί με γυαλιά, επαφές ή χειρουργική επέμβαση. Δεν είναι τύφλωση καθώς η περιορισμένη όραση παραμένει. Η χαμηλή όραση μπορεί να περιλαμβάνει τυφλά σημεία, κακή νυχτερινή όραση και θολή όραση. Οι πιο συχνές αιτίες είναι η ηλικιακή εκφύλιση της ωχράς κηλίδας, το γλαύκωμα και ο διαβήτης. Τα οπτικά βοηθήματα μπορούν να βοηθήσουν άτομα με χαμηλή όραση.

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Ποιος είναι ο ορισμός της χαμηλής όρασης;

Η χαμηλή όραση είναι η απώλεια όρασης που δεν διορθώνεται με συνταγογραφούμενα γυαλιά οράσεως, φακούς επαφής ή χειρουργική επέμβαση. Αυτός ο τύπος απώλειας όρασης δεν περιλαμβάνει πλήρη τύφλωση, επειδή υπάρχει ακόμα κάποια όραση και μερικές φορές μπορεί να βελτιωθεί με τη χρήση οπτικών βοηθημάτων.

Η χαμηλή όραση περιλαμβάνει διαφορετικούς βαθμούς απώλειας όρασης, από τυφλά σημεία, κακή νυχτερινή όραση και προβλήματα με λάμψη έως σχεδόν πλήρη απώλεια όρασης. Η Αμερικανική Οπτομετρική Ένωση ορίζει τη χαμηλή όραση ως δύο κατηγορίες:

“Μερική όραση”: το άτομο έχει οπτική οξύτητα μεταξύ 20/70 και 20/200 με τους συμβατικούς συνταγογραφούμενους φακούς.
«Νομικά τυφλός»: το άτομο έχει οπτική οξύτητα όχι καλύτερη από 20/200 με συμβατική διόρθωση ή/και περιορισμένο οπτικό πεδίο πλάτους μικρότερο από 20 μοίρες.

Η μέτρηση του λόγου της όρασης περιγράφει την οπτική οξύτητα ή την ευκρίνεια της όρασης στα 20 πόδια από ένα αντικείμενο. Για παράδειγμα, η όραση 20/70 σημαίνει ότι πρέπει να είστε στα 20 πόδια για να δείτε τι μπορεί να δει ένα άτομο με κανονική όραση στα 70 πόδια.

Ποιος κινδυνεύει περισσότερο να έχει χαμηλή όραση;

Οποιοσδήποτε μπορεί να επηρεαστεί από χαμηλή όραση, επειδή οφείλεται σε μια ποικιλία καταστάσεων και τραυματισμών. Λόγω διαταραχών που σχετίζονται με την ηλικία, όπως η εκφύλιση της ωχράς κηλίδας και το γλαύκωμα, η χαμηλή όραση είναι πιο συχνή σε ενήλικες άνω των 45 ετών και ακόμη πιο συχνή σε ενήλικες άνω των 75 ετών. Για παράδειγμα, ένας στους έξι ενήλικες άνω των 45 ετών έχει χαμηλή όραση. Ένας στους τέσσερις ενήλικες άνω των 75 ετών έχει χαμηλή όραση.

Οι πιο συνηθισμένοι τύποι χαμηλής όρασης περιλαμβάνουν:

Απώλεια κεντρικής όρασης: Υπάρχει ένα τυφλό σημείο στο κέντρο της όρασης κάποιου.
Απώλεια περιφερειακής (πλευρικής) όρασης: Η αδυναμία να δεις οτιδήποτε σε κάθε πλευρά, πάνω ή κάτω από το επίπεδο των ματιών. Το κεντρικό όραμα, ωστόσο, παραμένει άθικτο.
Νυχτερινή τύφλωση: Η αδυναμία θέασης σε χώρους με κακό φωτισμό όπως θέατρα, καθώς και έξω τη νύχτα.
Θολή όραση: Τα αντικείμενα τόσο κοντά όσο και μακριά εμφανίζονται εκτός εστίασης.
Θολή όραση: Ολόκληρο το οπτικό πεδίο φαίνεται να καλύπτεται με φιλμ ή λάμψη.

Συμπτώματα και Αιτίες

Τι προκαλεί χαμηλή όραση;

Μπορεί να υπάρχουν μία ή περισσότερες αιτίες χαμηλής όρασης. Αυτά είναι συνήθως αποτέλεσμα διαταραχών ή τραυματισμών που επηρεάζουν το μάτι ή μιας διαταραχής όπως ο διαβήτης που επηρεάζει ολόκληρο το σώμα. Μερικές από τις πιο κοινές αιτίες χαμηλής όρασης περιλαμβάνουν την ηλικιακή εκφύλιση της ωχράς κηλίδας, τον διαβήτη και το γλαύκωμα. Η χαμηλή όραση μπορεί επίσης να οφείλεται σε καρκίνο του ματιού, αλμπινισμό, εγκεφαλική βλάβη ή κληρονομικές διαταραχές του οφθαλμού συμπεριλαμβανομένης της μελαγχρωστικής αμφιβληστροειδίτιδας. Εάν έχετε αυτές τις διαταραχές ή διατρέχετε κίνδυνο για αυτές, διατρέχετε επίσης μεγαλύτερο κίνδυνο για χαμηλή όραση.

Διάγνωση και Δοκιμές

Πώς γίνεται η διάγνωση της χαμηλής όρασης;

Μια οφθαλμολογική εξέταση από τον οφθαλμίατρο σας μπορεί να διαγνώσει χαμηλή όραση. Θα πρέπει να κλείσετε ένα ραντεβού με τον οφθαλμίατρό σας εάν οι δυσκολίες στην όρασή σας σας εμποδίζουν από καθημερινές δραστηριότητες όπως ταξίδια, μαγείρεμα, εργασία και σχολείο. Οι δοκιμές που θα κάνει ο οφθαλμίατρος περιλαμβάνουν τη χρήση φωτισμού, μεγεθυντικών φακών και ειδικών διαγραμμάτων για να βοηθήσουν στη δοκιμή της οπτικής οξύτητας, της αντίληψης του βάθους και του οπτικού πεδίου.

Διαχείριση και Θεραπεία

Μπορεί να αντιμετωπιστεί η χαμηλή όραση;

Ορισμένες διαταραχές της όρασης, όπως η διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια, μπορούν να αντιμετωπιστούν για την αποκατάσταση ή τη διατήρηση της όρασης. Όταν αυτό δεν είναι δυνατό, η χαμηλή όραση είναι μόνιμη. Ωστόσο, πολλά άτομα με χαμηλή όραση βρίσκουν τα οπτικά βοηθήματα χρήσιμα. Τα δημοφιλή βοηθήματα χαμηλής όρασης περιλαμβάνουν:

Τηλεσκοπικά γυαλιά.
Φακοί που φιλτράρουν το φως.
Μεγεθυντικοί φακοί.
Μεγεθυντικοί φακοί χεριών.
Κλειστό κύκλωμα τηλεόρασης.
Ανάγνωση πρισμάτων.

Μερικοί ασθενείς με μελαγχρωστική αμφιβληστροειδίτιδα που δεν έχουν χρήσιμη όραση μπορεί να είναι κατάλληλοι για την πρόσθεση αμφιβληστροειδούς Argus® II. Αυτή η συσκευή αποκαθιστά εν μέρει την όραση σε ασθενείς που έχουν χάσει την όρασή τους. Σε ορισμένους ασθενείς η αποκατασταθείσα όραση τους επιτρέπει να πλοηγούνται ανεξάρτητα μέσα από πόρτες, πεζοδρόμια, να ταξινομούν ανοιχτόχρωμα και σκουρόχρωμα ρούχα ή ακόμα και να διαβάζουν μεγάλα γράμματα.

Τα μη οπτικά βοηθήματα που έχουν σχεδιαστεί για άτομα με χαμηλή όραση είναι επίσης πολύ χρήσιμα. Μερικές δημοφιλείς μη οπτικές συσκευές περιλαμβάνουν:

Λογισμικό ανάγνωσης κειμένου.
Ελέγξτε τους οδηγούς.
Ρολόγια και ρολόγια υψηλής αντίθεσης.
Μιλούν ρολόγια και ρολόγια.
Μεγάλες εκδόσεις.
Ρολόγια, τηλέφωνα και ρολόγια με μεγεθυνμένους αριθμούς.

Τα οπτικά βοηθήματα βελτιώνουν τόσο την όραση όσο και την ποιότητα ζωής πολλών ανθρώπων. Μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με το πού να αγοράσετε οπτικά βοηθήματα.

Πρόληψη

Μπορεί να προληφθεί η χαμηλή όραση;

Η χαμηλή όραση μπορεί να προληφθεί για ασθενείς με διαβήτη και ορισμένοι ασθενείς με εκφύλιση της ωχράς κηλίδας και γλαύκωμα μπορεί να υποβληθούν σε θεραπεία για την πρόληψη της περαιτέρω απώλειας όρασης.