Χαμηλή τεστοστερόνη και ανδρικοί μαστοί (γυναικομαστία)

Κατανόηση του χαμηλού T

Τα επίπεδα τεστοστερόνης συνήθως μειώνονται όσο μεγαλώνουν οι άνδρες. Αυτό ονομάζεται υπογοναδισμός ή “χαμηλό Τ”. Σύμφωνα με το Urology Care Foundation, 1 στους 4 άνδρες άνω των 45 ετών έχει χαμηλό Τ. Τα χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης μπορεί να οδηγήσουν σε διάφορες επιπλοκές:

• μειωμένη λίμπιντο
• χαμηλός αριθμός σπερματοζωαρίων
• στυτική δυσλειτουργία (ΣΔ)
• διευρυμένο ανδρικό στήθος, που ονομάζεται γυναικομαστία

Κατανόηση της γυναικομαστίας

Το ανδρικό σώμα παράγει τόσο τεστοστερόνη όσο και οιστρογόνα, αν και τα οιστρογόνα βρίσκονται συνήθως σε χαμηλά επίπεδα. Εάν τα επίπεδα τεστοστερόνης ενός άνδρα είναι ιδιαίτερα χαμηλά σε σύγκριση με τα οιστρογόνα, ή εάν υπάρχει υπερβολική δραστηριότητα οιστρογόνων σε σχέση με την τεστοστερόνη, μπορεί να αναπτυχθούν μεγαλύτερα στήθη.

Όταν τα αγόρια φτάνουν στην εφηβεία και υπάρχει μια αξιοσημείωτη αλλαγή στην ορμονική δραστηριότητα στο σώμα, μπορεί να εμφανιστεί γυναικομαστία. Ωστόσο, μπορεί να υποχωρήσει από μόνη της με το χρόνο και χωρίς θεραπεία. Η περίσσεια του ιστού του μαστού μπορεί να είναι ίση και στους δύο μαστούς ή μπορεί να είναι περισσότερος στον ένα μαστό από τον άλλο.

Καθώς τα επίπεδα τεστοστερόνης πέφτουν στους ηλικιωμένους άνδρες, η γυναικομαστία μπορεί να αναπτυχθεί και να επιμείνει εκτός εάν αντιμετωπιστεί. Η γυναικομαστία επηρεάζει περίπου 1 στους 4 άνδρες ηλικίας μεταξύ 50 και 80 ετών, σύμφωνα με την Mayo Clinic. Η κατάσταση συνήθως δεν είναι επιβλαβής ή σοβαρή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να οδηγήσει σε επώδυνο ιστό του μαστού.

Αιτίες χαμηλού Τ και γυναικομαστίας

Το χαμηλό T είναι τις περισσότερες φορές απλώς το αποτέλεσμα της γήρανσης. Οι υποκείμενες παθήσεις υγείας μπορεί επίσης να είναι η αιτία. Μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με το εάν το χαμηλό T σας μπορεί να είναι αποτέλεσμα μιας υποκείμενης πάθησης, όπως:

• βλάβη στα κύτταρα στους όρχεις που παράγουν τεστοστερόνη
• ένα ατύχημα
• φλεγμονή (πρήξιμο)
• καρκίνος όρχεων
• θεραπεία του καρκίνου, συμπεριλαμβανομένης της ακτινοβολίας και της χημειοθεραπείας
• ασθένειες που επηρεάζουν μέρη του εγκεφάλου, όπως ο υποθάλαμος και η υπόφυση

Επιπλέον, εάν παίρνετε αναβολικά στεροειδή, μπορεί επίσης να βλάψετε την ικανότητα του σώματός σας να παράγει τεστοστερόνη.

Θεραπεία

Μια ποικιλία θεραπειών είναι διαθέσιμη τόσο για τη γυναικομαστία όσο και για το χαμηλό T.

Γυναικομαστία

Η γυναικομαστία μπορεί να αντιμετωπιστεί με φάρμακα όπως η ραλοξιφαίνη (Evista) και η ταμοξιφαίνη (Soltamox). Ο Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ (FDA) έχει εγκρίνει αυτά τα φάρμακα για τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού, αλλά όχι της γυναικομαστίας. Η χρήση φαρμάκων για τη θεραπεία μιας πάθησης για την οποία δεν είναι εγκεκριμένα από τον FDA είναι γνωστή ως χρήση «εκτός ετικέτας». Οι θεραπείες εκτός ετικέτας μπορεί να είναι ασφαλείς. Αλλά θα πρέπει να μιλήσετε για τη χρήση αυτών των φαρμάκων με το γιατρό σας πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία.

Υπάρχουν και χειρουργικές επιλογές. Ίσως έχετε ακούσει για τη λιποαναρρόφηση, η οποία αφαιρεί το περιττό λίπος από την κοιλιά. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την αφαίρεση λίπους στο στήθος. Ωστόσο, η λιποαναρρόφηση δεν επηρεάζει τον αδένα του μαστού. Η μαστεκτομή είναι η χειρουργική αφαίρεση του ιστού του αδένα του μαστού. Μπορεί να γίνει με μια μικρή τομή και μια σχετικά σύντομη περίοδο αποκατάστασης. Αυτές οι θεραπείες μπορεί να περιλαμβάνουν διορθωτική ή αισθητική χειρουργική για να σας δώσουν το σχήμα και την εμφάνιση που θέλετε.

Χαμηλό Τ

Εκτός από τη θεραπεία της γυναικομαστίας, μπορεί να θέλετε να θεραπεύσετε τα χαμηλά επίπεδα Τ. Τα επίπεδα τεστοστερόνης στους άνδρες τείνουν να μειώνονται με την ηλικία. Γι’ αυτό πολλοί ηλικιωμένοι άνδρες δοκιμάζουν θεραπεία υποκατάστασης τεστοστερόνης. Οι θεραπείες είναι διαθέσιμες σε διάφορες μορφές:

• τζελ δέρματος
• μπαλώματα
• ενέσεις

Οι άνδρες που λαμβάνουν θεραπεία υποκατάστασης τεστοστερόνης έχουν συνήθως αξιοσημείωτα αποτελέσματα. Συχνά βιώνουν βελτίωση σε:

• ενέργεια
• σεξουαλική ορμή
• στύσεις
• ύπνος
• μυική μάζα

Μπορεί επίσης να δουν μια θετική αλλαγή στην προοπτική και τη διάθεσή τους. Σε άνδρες που έχουν χαμηλό Τ, η θεραπεία με θεραπεία υποκατάστασης τεστοστερόνης μπορεί να επιλύσει τη γυναικομαστία.

Παρενέργειες της θεραπείας

Υπάρχουν πιθανές παρενέργειες στη θεραπεία υποκατάστασης τεστοστερόνης. Οι άνδρες που μπορεί να έχουν καρκίνο του μαστού ή του προστάτη δεν πρέπει να υποβάλλονται σε θεραπεία υποκατάστασης τεστοστερόνης. Υπήρξε κάποια διαμάχη σχετικά με το εάν η θεραπεία μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του προστάτη. Επιπλέον, μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για καρδιαγγειακά συμβάντα, αποφρακτική άπνοια ύπνου και υπερβολική παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων. Αξίζει να συζητήσετε με το γιατρό σας σχετικά με τις πιο πρόσφατες έρευνες, καθώς και τους κινδύνους και τα οφέλη της θεραπείας με τεστοστερόνη.

Μιλήστε με το γιατρό σας

Μπορεί να αισθάνεστε άβολα συζητώντας τη χαμηλή τεστοστερόνη και τη γυναικομαστία. Όμως οι συνθήκες δεν είναι ασυνήθιστες. Σύμφωνα με την Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου της Βοστώνης, 4 έως 5 εκατομμύρια άνδρες στις Ηνωμένες Πολιτείες έχουν χαμηλή τεστοστερόνη. Η γυναικομαστία είναι επίσης αρκετά συχνή.

Το takeaway

Το χαμηλό T και η γυναικομαστία είναι κοινές παθήσεις μεταξύ των ανδρών, ειδικά όσο μεγαλώνουν. Πολλές επιλογές θεραπείας είναι διαθέσιμες. Η συζήτηση των επιλογών θεραπείας με το γιατρό σας μπορεί να σας βοηθήσει να αναλάβετε την υγεία και το σώμα σας. Μπορεί επίσης να ωφεληθείτε από τη συζήτηση με έναν θεραπευτή σχετικά με τις ανησυχίες σας. Μια ομάδα υποστήριξης άλλων ανδρών με γυναικομαστία μπορεί να σας προσφέρει κάποια προοπτική για να σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε την πάθηση επίσης.

Σε αντίθεση με ορισμένες καταστάσεις που δεν έχουν πραγματικές θεραπευτικές επιλογές, η χαμηλή Τ και η γυναικομαστία μπορούν συχνά να αντιμετωπιστούν και η ποιότητα της ζωής σας μπορεί να βελτιωθεί.