Χαμηλή προγεστερόνη: Επιπλοκές, αιτίες και άλλα

Πρέπει να ανησυχώ για τη χαμηλή προγεστερόνη;

Η προγεστερόνη είναι σημαντική κατά την αναπαραγωγική ηλικία. Εάν δεν έχετε αρκετή προγεστερόνη, μπορεί να έχετε πρόβλημα να μείνετε έγκυος ή να μείνετε έγκυος.

Αφού μια από τις ωοθήκες σας απελευθερώσει ένα ωάριο, τα επίπεδα προγεστερόνης σας θα πρέπει να αυξηθούν. Η προγεστερόνη βοηθά τη μήτρα να πυκνώσει εν αναμονή της λήψης ενός γονιμοποιημένου ωαρίου. Εάν δεν είναι αρκετά παχύ, το ωάριο δεν θα εμφυτευτεί.

Τα συμπτώματα της χαμηλής προγεστερόνης σε γυναίκες που δεν είναι έγκυες περιλαμβάνουν:

• πονοκεφάλους ή ημικρανίες

• αλλαγές στη διάθεση, συμπεριλαμβανομένου του άγχους ή της κατάθλιψης
• παρατυπία στον εμμηνορροϊκό κύκλο

Η χαμηλή προγεστερόνη μπορεί να προκαλέσει μη φυσιολογική αιμορραγία της μήτρας σε γυναίκες που δεν είναι έγκυες. Οι ακανόνιστες ή απουσίες περιόδου μπορεί να υποδηλώνουν κακή λειτουργία των ωοθηκών και χαμηλή προγεστερόνη.

Εάν μείνετε έγκυος, εξακολουθείτε να χρειάζεστε προγεστερόνη για να διατηρήσετε τη μήτρα σας μέχρι να γεννηθεί το μωρό σας. Το σώμα σας θα παράγει αυτή την αύξηση της προγεστερόνης, η οποία προκαλεί ορισμένα από τα συμπτώματα της εγκυμοσύνης, συμπεριλαμβανομένης της ευαισθησίας του μαστού και της ναυτίας. Εάν τα επίπεδα προγεστερόνης σας είναι πολύ χαμηλά, η μήτρα σας μπορεί να μην είναι σε θέση να φέρει το μωρό μέχρι τη λήξη.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα συμπτώματα της χαμηλής προγεστερόνης περιλαμβάνουν κηλίδες και αποβολή.

Η χαμηλή προγεστερόνη μπορεί να υποδηλώνει έκτοπη εγκυμοσύνη. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αποβολή ή θάνατο του εμβρύου.

Χωρίς προγεστερόνη να τη συμπληρώσει, τα οιστρογόνα μπορεί να γίνουν η κυρίαρχη ορμόνη. Αυτό μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως:

• αύξηση βάρους
• μειωμένη σεξουαλική ορμή, εναλλαγές διάθεσης και κατάθλιψη

• PMS, ακανόνιστος εμμηνορροϊκός κύκλος, έντονη αιμορραγία

• ευαισθησία στο στήθος, ινοκυστικοί μαστοί
• ινομυώματα
• προβλήματα χοληδόχου κύστης

Κατανόηση και δοκιμή επιπέδων

Μια εξέταση προγεστερόνης (PGSN) μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να πει εάν τα επίπεδα προγεστερόνης σας είναι πολύ χαμηλά. Αυτή είναι μια απλή εξέταση αίματος που δεν απαιτεί καμία προετοιμασία.

Το τεστ μπορεί να δείξει γιατί δυσκολεύεστε να μείνετε έγκυος. Μπορεί επίσης να επιβεβαιώσει εάν έχετε ωορρηξία. Το τεστ PGSN μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την παρακολούθηση της θεραπείας ορμονικής υποκατάστασης ή της υγείας μιας εγκυμοσύνης υψηλού κινδύνου. Τα επίπεδα προγεστερόνης είναι συνήθως υψηλότερα από το κανονικό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Είναι ακόμη υψηλότερα αν έχετε περισσότερα από ένα μωρά.

Οι άνδρες, τα παιδιά και οι μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες έχουν χαμηλότερα επίπεδα προγεστερόνης από τις γυναίκες στην αναπαραγωγική τους ηλικία. Αυτό που θεωρείται «φυσιολογικό» επίπεδο προγεστερόνης εξαρτάται από την ηλικία και το φύλο του ατόμου. Στις γυναίκες, άλλοι παράγοντες περιλαμβάνουν αν είστε έγκυος και πού βρίσκεστε στον εμμηνορροϊκό σας κύκλο. Τα επίπεδα προγεστερόνης κυμαίνονται σε όλη τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου. Κορυφώνονται περίπου επτά ημέρες πριν από την περίοδό σας. Και τα επίπεδα μπορεί να διαφέρουν κατά τη διάρκεια μιας ημέρας.

Η κακή λειτουργία των ωοθηκών μπορεί να προκαλέσει κακή παραγωγή προγεστερόνης. Και κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, είναι φυσικό τα επίπεδα οιστρογόνων και προγεστερόνης να πέφτουν.

Τι μπορώ να κάνω για τη χαμηλή προγεστερόνη;

Μπορεί να μην έχετε συμπτώματα χαμηλής προγεστερόνης και μπορεί να μην χρειάζεστε θεραπεία. Αλλά αν προσπαθείτε να αποκτήσετε μωρό, η ορμονοθεραπεία θα μπορούσε να είναι χρήσιμη. Η ορμονική θεραπεία αυξάνει τα επίπεδα προγεστερόνης και μπορεί να βοηθήσει στην πάχυνση της επένδυσης της μήτρας. Αυτό μπορεί να βελτιώσει τις πιθανότητές σας για μια υγιή εγκυμοσύνη και τη λήξη.

Οι διαταραχές της εμμήνου ρύσεως και η μη φυσιολογική αιμορραγία μπορούν να βελτιωθούν με την ορμονοθεραπεία. Για σοβαρά συμπτώματα της εμμηνόπαυσης, η ορμονοθεραπεία συνήθως περιλαμβάνει συνδυασμό οιστρογόνων και προγεστερόνης. Οι γυναίκες που λαμβάνουν οιστρογόνα χωρίς προγεστερόνη διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξουν καρκίνο του ενδομητρίου.

Οι θεραπευτικές επιλογές για τα συμπληρώματα προγεστερόνης περιλαμβάνουν:

• κρέμες και τζελ, που μπορούν να χρησιμοποιηθούν τοπικά ή κολπικά

• υπόθετα, τα οποία χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία της χαμηλής προγεστερόνης που προκαλεί προβλήματα γονιμότητας

• από του στόματος φάρμακα, όπως το Provera

Η ορμονική θεραπεία (είτε μόνο οιστρογόνα είτε συνδυασμός οιστρογόνων και προγεστερόνης) μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση συμπτωμάτων όπως:

• εξάψεις
• νυχτερινές εφιδρώσεις
• κολπική ξηρότητα

Για ορισμένες γυναίκες, η προγεστερόνη βελτιώνει τη διάθεση. Η από του στόματος προγεστερόνη μπορεί να προσφέρει μια ηρεμιστική δράση, διευκολύνοντας τον ύπνο.

Η ορμονική θεραπεία μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο:

• καρδιακή προσβολή και εγκεφαλικό
• θρόμβοι αίματος
• προβλήματα της χοληδόχου κύστης
• ορισμένους τύπους καρκίνου του μαστού

Ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας συμβουλεύσει να μην κάνετε ορμονοθεραπεία εάν έχετε ιστορικό:

• καρκίνος του μαστού
• καρκίνο του ενδομητρίου
• ηπατική νόσο
• θρόμβοι αίματος
• Εγκεφαλικό

Οι φυσικές θεραπείες για την αύξηση των χαμηλών επιπέδων προγεστερόνης περιλαμβάνουν:

• αυξάνοντας την πρόσληψη βιταμινών Β και C, οι οποίες είναι απαραίτητες για τη διατήρηση των επιπέδων προγεστερόνης
• τρώγοντας περισσότερα τρόφιμα με ψευδάργυρο, όπως τα οστρακοειδή

• τον έλεγχο των επιπέδων στρες, καθώς το σώμα σας απελευθερώνει κορτιζόλη αντί για προγεστερόνη όταν είστε στρεσαρισμένοι

Η προγεστερόνη γενικά δεν συμπληρώνεται σε γυναίκες που εμφανίζουν συμπτώματα εμμηνόπαυσης ορμονικής ανισορροπίας. Αυτό συμβαίνει επειδή τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης προκαλούνται κυρίως από χαμηλά επίπεδα οιστρογόνων.

Η ορμονική υποκατάσταση ενέχει ορισμένους κινδύνους, επομένως είναι σημαντικό να τους συζητήσετε με το γιατρό σας. Υπάρχουν συνταγογραφούμενα φάρμακα που έχουν σχεδιαστεί για να φαίνονται ίδια στο σώμα σας με τις φυσικές ορμόνες σας. Αυτές μερικές φορές ονομάζονται «βιοομοιόμορφες ορμόνες». Αν και αυτά μπορεί να ακούγονται πιο ευνοϊκά, έχουν τους ίδιους κινδύνους με άλλα σκευάσματα συνταγών.

Αποψη

Η χαμηλή προγεστερόνη μπορεί να προκαλέσει διαφορετικά προβλήματα σε άνδρες και γυναίκες. Ωστόσο, υπάρχουν διαθέσιμες θεραπείες που μπορούν να βοηθήσουν στην επίλυση της χαμηλής προγεστερόνης. Η ορμονική θεραπεία μπορεί να είναι μια μακροπρόθεσμη λύση για ορισμένες, ιδιαίτερα τις μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες.

Συζητήστε με το γιατρό σας για το ποια θεραπεία θα ήταν καλύτερη. Μπορεί να χρειαστούν μερικές εβδομάδες για να δείτε αποτελέσματα από την ορμονοθεραπεία. Και μπορείτε να συνεργαστείτε με το γιατρό σας για να επαναξιολογήσετε το σχέδιο θεραπείας σας κάθε χρόνο.