Υποχλωραιμία: Τι είναι και πώς αντιμετωπίζεται;

Ποια είναι τα συμπτώματα της υποχλωραιμίας;

Συχνά δεν θα παρατηρήσετε συμπτώματα υποχλωραιμίας. Αντίθετα, μπορεί να έχετε συμπτώματα άλλων ανισορροπιών ηλεκτρολυτών ή από μια κατάσταση που προκαλεί υποχλωραιμία.

Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• απώλεια υγρών
• αφυδάτωση
• αδυναμία ή κόπωση
• δυσκολία αναπνοής
• διάρροια ή έμετος, που προκαλείται από απώλεια υγρών

Η υποχλωραιμία μπορεί επίσης συχνά να συνοδεύει την υπονατριαιμία, μια χαμηλή ποσότητα νατρίου στο αίμα.

Τι προκαλεί υποχλωραιμία;

Δεδομένου ότι τα επίπεδα ηλεκτρολυτών στο αίμα σας ρυθμίζονται από τα νεφρά σας, μια ανισορροπία ηλεκτρολυτών όπως η υποχλωραιμία μπορεί να προκληθεί από ένα πρόβλημα με τα νεφρά σας. Μάθετε τα βασικά της υγείας των νεφρών και της νεφρικής νόσου.

Η υποχλωραιμία μπορεί επίσης να προκληθεί από οποιαδήποτε από τις ακόλουθες καταστάσεις:

• συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια
• παρατεταμένη διάρροια ή έμετος
• χρόνια πνευμονοπάθεια, όπως το εμφύσημα
• μεταβολική αλκάλωση, όταν το pH του αίματός σας είναι υψηλότερο από το κανονικό

Ορισμένοι τύποι φαρμάκων, όπως καθαρτικά, διουρητικά, κορτικοστεροειδή και διττανθρακικά, μπορούν επίσης να προκαλέσουν υποχλωραιμία.

Υποχλωραιμία και χημειοθεραπεία

Η υποχλωραιμία, μαζί με άλλες ανισορροπίες ηλεκτρολυτών, μπορεί να προκληθεί από τη χημειοθεραπεία.

Οι παρενέργειες της χημειοθεραπείας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• παρατεταμένος έμετος ή διάρροια
• ιδρώνοντας
• πυρετός

Αυτές οι παρενέργειες μπορούν να συμβάλουν στην απώλεια υγρών. Η απώλεια υγρών μέσω εμετού και διάρροιας μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχή της ισορροπίας των ηλεκτρολυτών.

Πώς γίνεται η διάγνωση της υποχλωραιμίας;

Ο γιατρός σας μπορεί να διαγνώσει υποχλωραιμία πραγματοποιώντας μια εξέταση αίματος για να ελέγξει το επίπεδο χλωρίου σας. Τυπικά, το χλωριούχο αίμα δεν είναι ο μόνος παράγοντας που ελέγχεται. Θα συμπεριληφθεί ως μέρος ενός πίνακα ηλεκτρολυτών ή μεταβολισμού.

Η ποσότητα χλωρίου στο αίμα σας μετράται ως συγκέντρωση — η ποσότητα χλωρίου σε χιλιοστά ισοδύναμα (mEq) ανά λίτρο (L). Οι κανονικές περιοχές αναφοράς για το χλωριούχο αίμα είναι παρακάτω. Τιμές κάτω από το κατάλληλο εύρος αναφοράς μπορεί να υποδηλώνουν υποχλωραιμία:

• ενήλικες: 98–106 mEq/L
• παιδιά: 90–110 mEq/L
• νεογέννητα μωρά: 96–106 mEq/L
• πρόωρα μωρά: 95–110 mEq/L

Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται μεταβολική αλκάλωση, μπορεί να ζητήσει εξέταση χλωριούχων ούρων και εξέταση νατρίου ούρων. Αυτό θα βοηθήσει τον γιατρό σας να προσδιορίσει ποιος τύπος ανισορροπίας οξέος-βάσης υπάρχει.

Όπως και η δοκιμή χλωρίου αίματος, τα αποτελέσματα για την εξέταση ούρων δίνονται επίσης σε mEq/L. Τα φυσιολογικά αποτελέσματα χλωριούχων ούρων κυμαίνονται από 25 έως 40 mEq/L. Εάν το επίπεδο χλωρίου στα ούρα σας είναι κάτω από 25 mEq/L, τότε μπορεί να χάνετε χλώριο μέσω της γαστρεντερικής οδού ή της κυστικής ίνωσης.

Θεραπεία της υποχλωραιμίας

Εάν ο γιατρός σας εντοπίσει μια ανισορροπία ηλεκτρολυτών όπως η υποχλωραιμία, θα διερευνήσει εάν μια κατάσταση, ασθένεια ή φάρμακο που παίρνετε προκαλεί την εμφάνιση της ανισορροπίας. Ο γιατρός σας θα συνεργαστεί μαζί σας για να αντιμετωπίσει το υποκείμενο πρόβλημα που προκαλεί την ανισορροπία των ηλεκτρολυτών.

Εάν η υποχλωραιμία σας οφείλεται σε κάποιο φάρμακο ή φάρμακο που παίρνετε, τότε ο γιατρός σας μπορεί να προσαρμόσει τη δόση, εάν είναι δυνατόν. Εάν η υποχλωραιμία σας οφείλεται σε προβλήματα με τα νεφρά σας ή σε ενδοκρινική διαταραχή, ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε ειδικό.

Μπορεί να λάβετε ενδοφλέβια (IV) υγρά, όπως φυσιολογικό αλατούχο διάλυμα, για να επαναφέρετε τους ηλεκτρολύτες σε φυσιολογικά επίπεδα.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας ζητήσει να ελέγχετε τακτικά τα επίπεδα ηλεκτρολυτών σας για λόγους παρακολούθησης.

Εάν η υποχλωραιμία σας είναι ήπια, τότε μερικές φορές μπορεί να διορθωθεί με μια προσαρμογή στη διατροφή σας. Αυτό θα μπορούσε να είναι τόσο απλό όσο η κατανάλωση περισσότερου χλωριούχου νατρίου (αλάτι). Δείτε τι πρέπει να γνωρίζετε για την ημερήσια πρόσληψη αλατιού.

Μπορεί να προληφθεί;

Μπορείτε να λάβετε τα ακόλουθα μέτρα για να αποφύγετε την υποχλωραιμία:

• Βεβαιωθείτε ότι ο γιατρός σας γνωρίζει το ιατρικό σας ιστορικό — ειδικά εάν έχετε νεφρική νόσο, καρδιακή νόσο, ηπατική νόσο ή διαβήτη.
• Βεβαιωθείτε ότι ο γιατρός σας γνωρίζει όλα τα φάρμακα που παίρνετε.
• Μείνετε ενυδατωμένοι. Εκτός από νερό, αυτές οι 19 τροφές μπορούν επίσης να σας βοηθήσουν να παραμείνετε καλά ενυδατωμένοι.
• Προσπαθήστε να αποφύγετε τόσο την καφεΐνη όσο και το αλκοόλ. Και τα δύο μπορούν να συμβάλουν στην αφυδάτωση.

Το takeaway

Η υποχλωραιμία εμφανίζεται όταν υπάρχει χαμηλό επίπεδο χλωρίου στο σώμα σας. Μπορεί να προκληθεί από απώλεια υγρών μέσω ναυτίας ή εμέτου ή από υπάρχουσες καταστάσεις, ασθένειες ή φάρμακα.

Ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει μια εξέταση αίματος για να επιβεβαιώσει την υποχλωραιμία. Σε ήπιες περιπτώσεις, η αναπλήρωση του χλωρίου στο σώμα σας μπορεί να αντιμετωπίσει την υποχλωραιμία. Αυτό μπορεί να επιτευχθεί είτε με την κατανάλωση περισσότερου αλατιού είτε με τη λήψη υγρών ενδοφλεβίως.

Εάν τα χαμηλά επίπεδα χλωρίου σας οφείλονται σε φαρμακευτική αγωγή ή σε υπάρχουσα πάθηση, ο γιατρός σας μπορεί να προσαρμόσει τη δόση του φαρμάκου σας ή να σας παραπέμψει στον κατάλληλο ειδικό.