Τρυπημένος πνεύμονας

Τύποι και αιτίες

Ένας τρυπημένος πνεύμονας μπορεί να κατηγοριοποιηθεί με διαφορετικούς τρόπους ανάλογα με την αιτία του:

Τραυματικός πνευμοθώρακας: Αυτό συμβαίνει όταν υπάρχει ένα άμεσο τραύμα στο στήθος, όπως ένα σπασμένο πλευρά ή ένας τραυματισμός από μαχαίρι ή πυροβολισμό. Ορισμένες ιατρικές διαδικασίες σκόπιμα καταρρέουν τον πνεύμονα, ο οποίος θα εμπίπτει επίσης σε αυτήν την κατηγορία.

Πρωτοπαθής αυθόρμητος πνευμοθώρακας: Αυτό συμβαίνει όταν ο τρυπημένος πνεύμονας εμφανίζεται χωρίς καμία ακριβή αιτία. Συνήθως συμβαίνει όταν υπάρχει ρήξη ενός μικρού αερόσακου στο εξωτερικό του πνεύμονα. Αυτό προκαλεί διαρροή αέρα στην κοιλότητα γύρω από τον πνεύμονα.

Δευτεροπαθής αυθόρμητος πνευμοθώρακας: Αυτό συμβαίνει όταν ένας τρυπημένος πνεύμονας προκαλείται από προϋπάρχουσα πνευμονική νόσο, όπως ο καρκίνος του πνεύμονα, το άσθμα ή η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ).

Συμπτώματα

Είναι σημαντικό να αναγνωρίσετε έναν τρυπημένο πνεύμονα το συντομότερο δυνατό, ώστε να μπορέσετε να λάβετε έγκαιρη θεραπεία και να αποφύγετε μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση. Εάν εμφανίσετε οποιαδήποτε μορφή τραύματος στο στήθος, αναζητήστε τα ακόλουθα συμπτώματα:

• πόνος στο στήθος που αυξάνεται μετά από βήχα ή βαθιά αναπνοή
• δυσκολία στην αναπνοή
• μη φυσιολογική αναπνοή
• σφίξιμο στο στήθος
• ένας γρήγορος καρδιακός ρυθμός
• χλωμό ή μπλε δέρμα λόγω έλλειψης οξυγόνου
• κούραση

Εάν έχετε τρυπημένο πνεύμονα, μπορεί να αισθανθείτε πόνο στο στήθος σας. Συνήθως η κατάρρευση συμβαίνει μόνο στη μία πλευρά, και εκεί θα εμφανιζόταν ο πόνος. Θα έχετε επίσης δυσκολία στην αναπνοή.

Θεραπεία

Η θεραπεία για έναν τρυπημένο πνεύμονα ποικίλλει ανάλογα με τη σοβαρότητα του τραύματος και το μέγεθος της βλάβης στον πνεύμονα.

Είναι πιθανό ένας μικρός πνευμοθώρακας να επουλωθεί μόνος του. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να χρειαστείτε μόνο οξυγόνο και ξεκούραση για να κάνετε πλήρη ανάκαμψη. Ένας γιατρός μπορεί επίσης να απελευθερώσει επιπλέον αέρα γύρω από τον πνεύμονα απορροφώντας τον μέσω μιας βελόνας, η οποία επιτρέπει στον πνεύμονα να επεκταθεί πλήρως.

Για έναν μεγάλο πνευμοθώρακα, ένας θωρακικός σωλήνας τοποθετείται μέσω των πλευρών στην περιοχή που περιβάλλει τους πνεύμονες για να βοηθήσει στην αποστράγγιση του αέρα. Ο θωρακικός σωλήνας μπορεί να μείνει στη θέση του τόσο για την αποστράγγιση του αέρα όσο και για να βοηθήσει στο φούσκωμα του πνεύμονα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο θωρακικός σωλήνας μπορεί να χρειαστεί να μείνει στη θέση του για αρκετές ημέρες πριν αρχίσει να διαστέλλεται το στήθος.

Μπορεί να απαιτείται χειρουργική επέμβαση για άτομα που εμφανίζουν επαναλαμβανόμενο πνευμοθώρακα. Ένα μεγάλο τραύμα διάτρησης θα απαιτούσε επίσης χειρουργική επέμβαση, καθώς ο πνευμονικός ιστός δεν θα μπορούσε να κλείσει αμέσως και να επανορθωθεί. Οι χειρουργοί πιθανότατα θα εργαστούν για να επιδιορθώσουν τον τραυματισμό περνώντας μέσα από σωλήνες που τοποθετούνται κάτω από το λαιμό στους βρογχικούς αεραγωγούς. Οι χειρουργοί μπορούν επίσης να κάνουν μια τομή στο δέρμα. Επιπλέον, οι χειρουργοί μπορεί να τοποθετήσουν ένα σωλήνα για να αφαιρέσουν την περίσσεια αέρα και μπορεί να χρειαστεί να αναρροφήσουν τυχόν κύτταρα αίματος ή άλλα υγρά στον υπεζωκοτικό χώρο. Η προσέγγιση εξαρτάται από τον τραυματισμό.

Ανάρρωση και μετέπειτα φροντίδα

Συνήθως θα χρειαστούν 6 έως 8 εβδομάδες για να αναρρώσει πλήρως από έναν τρυπημένο πνεύμονα. Ωστόσο, ο χρόνος αποκατάστασης θα εξαρτηθεί από το επίπεδο του τραυματισμού και τις ενέργειες που απαιτήθηκαν για την αντιμετώπισή του.

Υπάρχουν ορισμένες οδηγίες μετέπειτα φροντίδας που μπορείτε να ακολουθήσετε για να σας βοηθήσουν να ανακάμψετε και να αποτρέψετε επιπλοκές:

• Πάρτε οποιαδήποτε φάρμακα όπως σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.
• Μείνετε ενεργοί ενώ ξεκουράζεστε αρκετά.
• Κοιμηθείτε σε ανυψωμένη θέση τις πρώτες μέρες.
• Αποφύγετε την άσκοπη πίεση στο θώρακα.
• Φορέστε φαρδιά ρούχα.
• Αποφύγετε το κάπνισμα.
• Αποφύγετε μια ξαφνική αλλαγή στην πίεση του αέρα.
• Αποφύγετε την οδήγηση μέχρι να αναρρώσετε πλήρως.
• Προσέξτε για σημάδια υποτροπής.
• Δοκιμάστε αναπνευστικές ασκήσεις που σας δίνει ο γιατρός σας.
• Παρακολουθήστε όλα τα επόμενα ραντεβού σας.

Επιπλοκές

Η πιο συχνή επιπλοκή ενός τρυπημένου πνεύμονα είναι η εμφάνιση άλλης στο μέλλον. Άλλες επιπλοκές περιλαμβάνουν το σοκ. Αυτό μπορεί να συμβεί εάν υπάρχουν σοβαροί τραυματισμοί ή μόλυνση, σοβαρή φλεγμονή ή αναπτυσσόμενο υγρό στον πνεύμονα. Ο πνευμοθώρακας έντασης, που μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή ανακοπή, είναι μια άλλη πιθανή επιπλοκή.

Αποψη

Ένας τρυπημένος πνεύμονας συνήθως δεν θα προκαλέσει μελλοντικές επιπλοκές στην υγεία εάν αντιμετωπιστεί γρήγορα. Ωστόσο, εάν η κατάρρευση προκλήθηκε από τραύμα στον πνεύμονά σας, είναι πιθανό η πάθηση να εμφανιστεί ξανά. Είναι επίσης πιο πιθανό να αντιμετωπίσετε άλλο τρυπημένο πνεύμονα εάν καπνίζετε.

Είναι σημαντικό να καλέσετε αμέσως το γιατρό σας εάν νομίζετε ότι έχετε άλλη μια κατάρρευση του πνεύμονα. Η καθυστέρηση της θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές ή μεγαλύτερη περίοδο ανάρρωσης.