Το Quest Diagnostics δέχεται Medicare;

Η Quest Diagnostics προσφέρει πολλές εργαστηριακές εξετάσεις και υπηρεσίες προσυμπτωματικού ελέγχου.
Το Medicare καλύπτει τις δοκιμές που πραγματοποιούνται στο Quest, εφόσον είναι ιατρικά απαραίτητες και η συγκεκριμένη εγκατάσταση δέχεται το Medicare.
Το Medicare Part B ή το Medicare Advantage (Μέρος Γ) θα καλύψει το κόστος των εξετάσεών σας.
Οι περισσότερες δοκιμές θα σας δοθούν χωρίς κόστος αφού πληρώσετε την έκπτωση του προγράμματός σας.

Η Quest Diagnostics είναι ένας από τους μεγαλύτερους παρόχους δοκιμών εξωτερικών ασθενών στον κόσμο. Η εταιρεία έχει περισσότερες από 2.000 τοποθεσίες μόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Το Medicare καλύπτει πολλές από τις υπηρεσίες που παρέχει η Quest, συμπεριλαμβανομένων των εξετάσεων αίματος και άλλων προληπτικών εξετάσεων.

Με το Medicare, συνήθως δεν πληρώνετε τίποτα από την τσέπη σας για τις περισσότερες ιατρικά απαραίτητες εξετάσεις στο Quest Diagnostics. Για να λάβετε πλήρη κάλυψη, τόσο ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης που παραγγέλνει τη δοκιμή όσο και η τοποθεσία Quest που χρησιμοποιείτε πρέπει να συμμετέχουν στο Medicare.

Θα χρειαστεί επίσης να καλύψετε την ετήσια έκπτωση του προγράμματός σας προτού η Medicare καλύψει τις περισσότερες εξετάσεις.

Καλύπτει το Medicare τις δοκιμές στο Quest Diagnostics;

Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το Quest Diagnostics για πολλές εξετάσεις που μπορεί να ζητήσει ο γιατρός σας. Εάν έχετε πρωτότυπο Medicare (μέρη Α και Β), το Μέρος Β του Medicare θα καλύπτει γενικά τις εξετάσεις σας.

Ωστόσο, το τεστ σας πρέπει να πληροί ορισμένα συγκεκριμένα κριτήρια:

Πρέπει να παραγγελθεί από γιατρό.
Αυτός ο γιατρός πρέπει να συμμετέχει στο Medicare.
Η εξέταση πρέπει να αφορά μια διαγνωστική υπηρεσία που καλύπτει το Medicare.
Η τοποθεσία του Quest Diagnostics πρέπει να συμμετέχει στο Medicare.

Γενικά, αυτό σημαίνει ότι ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι μπορεί να έχετε κάποια πάθηση ή ότι κινδυνεύετε να πάθετε.

Αυτό μπορεί να οφείλεται σε σημαντικό οικογενειακό ιστορικό ή σε συμπτώματα που έχετε αντιμετωπίσει. Εάν δεν είχατε συμπτώματα και δεν έχετε οικογενειακό ιστορικό πάθησης, το Medicare ενδέχεται να μην πληρώσει για την εξέταση σας, ανεξάρτητα από το πού το κάνετε.

Είναι επίσης σημαντικό η τοποθεσία Quest Diagnostics που επισκέπτεστε να συμμετέχει στο Medicare.

Κάθε πολιτεία έχει τους δικούς της κανονισμούς για τις εγκαταστάσεις Medicare. Μπορείτε να ελέγξετε εάν το Medicare καλύπτει το Quest Diagnostics κοντά σας χρησιμοποιώντας αυτόν τον χάρτη. Μπορείτε επίσης να ρωτήσετε τον γιατρό που παραγγείλει την εξέταση ή το προσωπικό της Quest εάν η εξέταση σας θα καλυφθεί.

Εάν εξακολουθείτε να μην είστε σίγουροι ή έχετε επιπλέον ερωτήσεις, μπορείτε να καλέσετε το Medicare απευθείας στο 800-MEDICARE (TTY: 877-486-2048).

Κάλυψη Μέρους Α της Medicare

Η Medicare Μέρος Α είναι νοσοκομειακή ασφάλιση. Θα καλύψει τις εξετάσεις που έχει παραγγείλει ο γιατρός σας κατά τη διάρκεια της παραμονής σας σε νοσοκομείο ή εξειδικευμένο νοσηλευτικό ίδρυμα. Αλλά δεν καλύπτει δοκιμές σε εργαστήρια εξωτερικών ασθενών, όπως το Quest Diagnostics.

Κάλυψη Medicare Advantage

Η Medicare Advantage (Medicare Μέρος Γ) προσφέρει προγράμματα μέσω ιδιωτικών ασφαλιστικών εταιρειών που ελέγχονται από τη Medicare. Το Medicare απαιτεί όλα αυτά τα σχέδια να καλύπτουν τις ίδιες υπηρεσίες με το αρχικό Medicare.

Αυτό σημαίνει ότι το πρόγραμμά σας Medicare Advantage θα καλύπτει οποιεσδήποτε δοκιμές κάνει το Μέρος Β της Medicare.

Ωστόσο, πολλά προγράμματα Medicare Advantage διαθέτουν δίκτυα και θα πρέπει να παραμείνετε στο δίκτυο για οποιαδήποτε δοκιμή για να λάβετε πλήρη κάλυψη. Εάν πάτε σε γιατρό ή κέντρο εκτός δικτύου, θα πληρώσετε πολύ υψηλότερη τιμή — διαφορετικά η εξέταση σας μπορεί να μην καλύπτεται καθόλου.

Το Quest Diagnostics είναι σε δίκτυο για πολλούς μεγάλους παρόχους προγραμμάτων Medicare Advantage, όπως:

Αίτνα
Anthem (τα περισσότερα σχέδια)
BlueCross BlueShield (τα περισσότερα σχέδια)
Cigna
Humana
UnitedHealthcare

Μπορείτε να ελέγξετε με το σχέδιό σας για να δείτε εάν η τοποθεσία του Quest Diagnostics κοντά σας είναι μέρος του δικτύου.

Πόσο μπορώ να περιμένω να πληρώσω;

Τα μέρη Α και Β της Medicare θα καλύψουν τις ιατρικά απαραίτητες εξετάσεις χωρίς κόστος για εσάς. Ωστόσο, τόσο ο γιατρός σας όσο και η εγκατάσταση που χρησιμοποιείτε θα πρέπει να είναι συμμετέχοντες στο Medicare που δέχονται πληρωμές Medicare για υπηρεσίες.

Μπορείτε να βρείτε συμμετέχοντες γιατρούς στην περιοχή σας στον ιστότοπο του Medicare. Βεβαιωθείτε ότι τόσο ο γιατρός όσο και το εργαστήριο δέχονται το Medicare πριν κάνετε οποιαδήποτε εξέταση, ώστε να μην καταλήξετε να πληρώσετε κανένα κόστος έκπληξη.

Κόστος Μέρους Β του Medicare

Εκτός από το πιθανό κόστος για την ίδια τη δοκιμή, το Μέρος Β του Medicare έχει ένα ασφάλιστρο. Θα πρέπει να το πληρώνετε κάθε μήνα για να διατηρήσετε την κάλυψή σας.

Το 2020, οι περισσότεροι άνθρωποι πληρώνουν 144,60 $ το μήνα για την κάλυψη του Μέρους Β.

Το Medicare Μέρος Β έχει επίσης ετήσια έκπτωση. Το 2020, η έκπτωση είναι 198 $. Θα πρέπει να πληρώσετε το έκπτωση πριν καλυφθεί η δοκιμή σας.

Ωστόσο, η Medicare αποτελεί εξαίρεση για τις συνήθεις εξετάσεις για καρδιακές παθήσεις. Σε αυτήν την περίπτωση, το Medicare θα καλύπτει πλήρως τον έλεγχο μία φορά κάθε 5 χρόνια, ακόμα κι αν δεν έχετε πληρώσει το έκπτωση που έχετε για το έτος.

Για όλες τις άλλες δοκιμές, θα πρέπει πρώτα να καλύψετε την έκπτωση των 198 $.

Κόστος Medicare Advantage

Όταν χρησιμοποιείτε ένα πρόγραμμα Medicare Advantage (Μέρος Γ), η έκπτωση και το ασφάλιστρο σας θα εξαρτηθούν από το συγκεκριμένο πρόγραμμά σας.

Θα πρέπει επίσης να βεβαιωθείτε ότι το Quest Diagnostics κοντά σας είναι μέρος του δικτύου του σχεδίου σας.

Εάν δεν είναι και εξακολουθείτε να θέλετε να πάτε στο Quest, ίσως χρειαστεί να πληρώσετε για τη δοκιμή εντελώς από την τσέπη σας. Αυτό ισχύει ακόμα κι αν το σχέδιό σας καλύπτει τη δοκιμή.

Τι είδη δοκιμών καλύπτονται;

Το Medicare θα καλύψει πολλούς τύπους εξετάσεων.

Ρίξτε μια ματιά στον παρακάτω πίνακα για μερικά από τα πιο συνηθισμένα. Οι περισσότερες εξετάσεις καλύπτονται μόνο μία φορά το χρόνο, εκτός εάν αναφέρεται διαφορετικά.

Είδος δοκιμής	Αιτία (συχνότητα)
Εξετάσεις αίματος και προληπτικές εξετάσεις	Διαβήτης (μπορεί να καλυφθεί έως δύο φορές το χρόνο), καρδιακές παθήσεις (καλύπτονται κάθε 5 χρόνια), HIV, ηπατίτιδα, ΣΜΝ, καρκίνος προστάτη, καρκίνος του παχέος εντέρου
Τεστ ούρων	Μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση πολλών προβλημάτων υγείας, συμπεριλαμβανομένων των νεφρικών και ηπατικών παθήσεων
Δοκιμές δειγμάτων	Εξετάσεις κρυφού αίματος κοπράνων για έλεγχο για καρκίνο του παχέος εντέρου, βιοψίες δειγμάτων ιστού για έλεγχο για πολλαπλούς τύπους καρκίνου
Άλλες προβολές	Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας, καρκίνος του κόλπου, μετρήσεις οστικής μάζας για έλεγχο για οστεοπόρωση (καλύπτεται κάθε 2 χρόνια), προληπτικές εξετάσεις για καρκίνο του πνεύμονα

Δεν προσφέρουν όλες οι τοποθεσίες του Quest Diagnostics κάθε δοκιμή ή διαδικασία ελέγχου που καλύπτεται από το Medicare. Επικοινωνήστε με την τοπική Quest για να βεβαιωθείτε ότι μπορεί να παρέχει τη δοκιμή που έχει διατάξει ο γιατρός σας.

Ο γιατρός σας μπορεί να είναι σε θέση να συστήσει άλλα τοπικά εργαστήρια εάν η Quest Diagnostics δεν προσφέρει την εξέταση που χρειάζεστε.

Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το Medicare στο Quest Diagnostics για να λάβετε κάλυψη για ένα ευρύ φάσμα εξετάσεων που μπορεί να ζητήσει ο γιατρός σας. Εδώ είναι μερικά άλλα σημεία που πρέπει να θυμάστε:

Ο γιατρός σας και η τοποθεσία Quest που χρησιμοποιείτε πρέπει να συμμετέχουν στο Medicare.
Τόσο το Μέρος Β όσο και τα σχέδια Medicare Advantage θα καλύπτουν ιατρικά απαραίτητες διαγνωστικές εξετάσεις.
Δεν θα πληρώσετε κανένα από την τσέπη σας κόστος για τις δοκιμές εάν έχετε ήδη καλύψει την ετήσια έκπτωση του προγράμματός σας.
Μπορείτε να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας, την τοπική Quest και τη Medicare για να βεβαιωθείτε ότι η εξέταση σας θα καλυφθεί.